Почему идет кровь из носа при беременности. Причины появления крови из носа при беременности Почему у беременной постоянно кровь из носа

Беременность – физиологическое состояние организма женщины, во время которого происходят значительные изменения: большая нагрузка на жизненно важные системы, изменяется функционирование органов, гормональный фон. Кровь из носа при беременности (эпистаксис) – довольно частое явление, наблюдается на любом сроке. Причины многообразные – от травматического повреждения сосудов до серьёзных проблем со здоровьем.

Причины появления эпистаксиса

Что становится причиной появления крови из полости носа во время беременности? Причиной может стать следующее:

Травматическое повреждение сосудов носовой полости.

Возникает при высмаркивании носа, повреждениях при извлечении сухих корок, ушибах или ударах, после осмотра ЛОР-врачом.

Гормональная перестройка.

Из-за неё происходит повышенное кровенаполнение сосудов носовой полости. А сами стенки и оболочки носовой полости становятся рыхлыми, отёчными, сосудистая стенка приобретает ломкость и начинает идти кровь из носа. По этой же причине у беременных возникает заложенность носа.

Нагрузка на сердце и сосудистую систему.

В результате этого в организме беременной повышается кровоток. Слизистая носа становится полнокровной, что вызывает кровотечение.

Сухость слизистой носовой полости.

Возникает при недостаточной влажности в помещении, где находится беременная, или при частом использовании сосудосуживающих капель при заложенности носа.

Недостаток микроэлементов и витаминов.

Вызывает повышенную хрупкость (ломкость) капилляров в носу. Возникает на фоне недостаточности викасола (вит.К), аскорбиновой кислоты (вит.С), дефицита кальция и также приводит к кровоточивости дёсен.

Перепады артериального давления.

При этом происходит спазм или резкое расширение сосудов носа. Такие перепады способствуют появлению крови из носа. Этому состоянию предшествует такой признак, как шумы в ушах или головная боль.

Нарушения состава крови, приводящие к дисфункции свёртывающей системы во время беременности.
Инфекционные процессы в носу (ринит, синусит) способны вызвать кровотечения, особенно если болезнь сопровождается повышением температуры тела.

Носовое кровотечение при беременности

В разные периоды беременности механизм развития носовых кровотечений имеет свои особенности:

I триместр характеризуется оплодотворением яйцеклетки, формированием плодного яйца, его прикреплением к эндометрию.

В этот период происходит повышенное образование эстрогенов и прогестерона. Под их влиянием слизистая носа становится отёчной за счёт кровенаполнения. Кровь из носа появляется в любое время суток. Ночные возникают по причине механического повреждения, которые произошли в течение дня. Дневные кровотечения возникают чаще в утренние часы после пробуждения, когда женщина делает гигиенические процедуры. Если неоднократно начинает идти кровь из носа в первом триместре, то это может быть самым признаком беременности.

Второй и третий триместр характеризуется образованием плаценты, активным ростом матки и развитием ребёнка.

Развивающийся плод продолжает получать питательные вещества от матери через плаценту. Запасы витаминов и минеральных веществ в женском организме постепенно уменьшаются, и, если их дополнительно не принимать, развивается авитаминоз. На этом фоне начинает идти кровь из носа. Недостаток витаминов и микроэлементов неблагоприятно сказывается не только на женском организме, но и на будущем ребёнке.

В этот период происходит увеличение нагрузки, появляются перепады артериального давления, изменяются реологические свойства крови, в результате чего появляется кровь из носа. Её появление в последнем триместре нередко является первым признаком позднего токсикоза, гестоза. Это может привести к нарушениям плацентарного кровообращения и угрожать жизни плода. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Чем можно помочь при кровотечении из носа

Если пошла кровь из носа при беременности, необходимо придерживаться следующей схемы:

Опустить голову вниз над раковиной, ванной или любой ёмкостью, и позволить крови спокойно вытечь. Полная остановка крови из носа при повреждении капилляров наступает через пару минут.
Далее надо приложить холод к носу (кусочки льда или холодная мокрая ткань).
Если кровотечение продолжается, то в ноздрю, из которой идёт кровь, необходимо вставить ватно-марлевую турунду, смоченную в 3% перекиси водорода. Она обладает хорошим кровоостанавливающим действием. Также с её помощью можно убрать кровяные сгустки из полости носа после остановки крови.
После того как кровь остановилась и удалены кровяные сгустки, необходимо смазать полость носа вазелиновым (облепиховым) маслом. Это поможет защитить слизистую носа от пересыхания и ускорит заживление сосудов.

Если остановить кровотечение в домашних условиях не получилось, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Как правило, беременные женщины госпитализируются в стационар, где им проводят следующие мероприятия:

Передняя тампонада носовой полости. Ватные турунды с лекарственным веществом вставляют в передние отделы носовой полости на длительное время, лекарство периодически добавляют.
Задняя тампонада. Тампоны с лекарством вводятся в задние отделы носа на длительный срок.
Лабораторное обследование на свёртываемость крови и другие анализы по показаниям.
Инъекционное введение кровоостанавливающих препаратов с учётом срока беременности, интенсивности кровотечения и риска для плода.

При носовом кровотечении запрещается:

Запрокидывать голову назад. Если кровотечение обильное, то кровь может попасть в лёгкие или желудок. При этом появляются признаки дыхательной недостаточности и рвота с кровью.
Высмаркивать нос. Это усилит носовое кровотечение в результате механического раздражения повреждённых сосудов.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить появление крови из носа в любой период беременности необходимо соблюдать несложные правила:

Проветривать комнату, в которой пребывает беременная женщина. Это предупредит пересыхание слизистой носа.
Увлажнять комнату при помощи специальных устройств или подручных приспособлений.
Гигиенические мероприятия необходимо проводить с осторожностью, чтобы не повредить сосуды носовой полости.
Употреблять достаточное количество чистой воды.
Увлажнение слизистой оболочки носа при помощи солевых растворов (физиологический раствор NaCl, морская вода).
По назначению врача принимать дополнительно специальный комплекс витаминов и минералов для беременных.

Носовое кровотечение во время беременности – очень неприятный симптом, который проходит с рождением ребёнка. Если пошла кровь из носа в любом триместре беременности, то – это признак того, что в организме происходят изменения, требующие повышенного внимания. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления причины этого состояния и своевременного лечения.

Беременность полна «сюрпризов», которые не всегда приносят женщине радость. На начальных сроках гестации будущую мамочку преследуют тошнота, сонливость и раздражительность, во второй половине беременности эти симптомы сменяют отечность, повышение массы тела, быстрая утомляемость и т.д. Если у некоторых женщин девять месяцев вынашивания протекают как нельзя лучше, то другие с нетерпением ждут ее окончания. И у тех, и у других будущих мамочек, довольно часто встречается такое явление, как кровь из носа при беременности.

Носовое кровотечение в период развития беременности может быть, как проявлением физиологических изменений в организме, так и признаком серьезного заболевания. В любом случае, появление крови из носа во время беременности требует от вас серьезного отношения и консультации с врачом.

Почему пошла кровь носом?

Нос человека выполняет следующие функции:

согревает и увлажняет вдыхаемый воздух;
очищает воздух от пыли;
отвечает за обоняние – распознавание запахов.

Чтобы успешно осуществлять все функции, нос человека нуждается в хорошем кровоснабжении, которое в данном случае осуществляется густой сетью мелких сосудов – капилляров. Под воздействием определенных факторов (о них речь пойдет чуть позже), стенка капилляра истончается и становится более ломкой, на фоне чего могут возникать носовые кровотечения, в том числе и во время беременности.

Кровь из носа при беременности. Основные причины.

Гормональная перестройка.

Кровь из носа при беременности нередко наблюдается в первом триместре, для которого характерным является изменение гормонального фона. Прогестерон – гормон, который необходим для нормального оплодотворения яйцеклетки, ее прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития беременности. В первой половине беременности уровень прогестерона значительно повышается, что нередко сопровождается отеком слизистой и заложенностью носа. Пытаясь облегчить дыхание, женщина начинает пользоваться сосудосуживающими каплями, которые не только устраняют отек, но и сильно сушат слизистую. Даже при осторожном высмаркивании у беременной может пойти кровь из носа, вплоть до развития интенсивного носового кровотечения.

Нехватка кальция в организме.

Одной из наиболее распространенных причин, почему идет кровь из носа при беременности, является низкий уровень кальция в организме женщины. Всем известно, что растущий плод нуждается в большом количестве питательных веществ. Независимо от того, в каком объеме в организм матери поступает кальций и другие важные микроэлементы, ребенок «возьмет» их столько, сколько ему необходимо для полноценного развития. Наряду с гипокальциемией, у беременных часто наблюдается нехватка витамина «K», следовательно, носовые кровотечения могут сопровождаться кровоточивостью десен.

Артериальная гипертензия.

Самой частой проблемой второй половины беременности считается гестоз (преэклампсия), который характеризуется повышением артериального давления, отечностью, а также высоким уровнем содержания белка в моче. Носовое кровотечение у беременной на фоне мелькания мушек перед глазами и головной боли, может указывать на развитие преэклампсии – крайне тяжелого и опасного состояния для матери и ребенка.

Предрасполагающими факторами для появления носовых кровотечений при беременности являются:

сухой воздух в помещении;
повреждение истонченной слизистой оболочки при активной чистке носовых пазух;
недостаточная свертываемость крови (наследственные заболевания);
деформация носовой перегородки (как следствие травмы).

ВАЖНО! Если при беременности из носа пошла кровь, не стоит впадать в истерику и вызывать скорую. Во-первых, следует оценить объем потерянной крови, а во-вторых вспомнить, что предшествовало носовому кровотечению. Кровь из носа при беременности не всегда указывает на патологический процесс в организме, довольно часто данный признак говорит о возросшей нагрузке на организм женщины и усилении кровообращения во всех тканях.

Кровь из носа при беременности. Первая помощь.

Если во время беременности из носа пошла кровь, первым делом необходимо зажать пальцами крылья носа на несколько минут. Остановить кровь поможет холодный компресс на переносицу, в роли которого может выступить лед или любой другой холодный продукт из холодильника. Зачастую кровотечения из носа при беременности сопровождаются головокружением, поэтому лучше прилечь.

Чего делать не следует:

запрокидывать голову, так как в таком положении возрастает вероятность заглатывания крови;
высмаркиваться, чтобы не усилить кровотечение.

Если кровотечение из носа прекратилось, рекомендуется осторожно промыть носовые пазухи проточной водой, чтобы запекшаяся кровь не затрудняла дыхание. Пересохшую слизистую носовой полости можно смазать небольшим количеством растительного масла, предварительно нанесенным на ватный тампон. Смазывать носовые ходы следует крайне осторожно, так как малейшее повреждение слизистой оболочки носа может вызвать повторное носовое кровотечение у беременной.

Кровь из носа при беременности. Меры профилактики.

Консультация врача.

При часто возникающих носовых кровотечениях во время беременности, первоочередным мероприятием является консультация гематолога. Врач-гематолог при необходимости назначит ряд обследований, после которых станет известна основная причина кровотечений из носа.

Прием витаминов.

При нормальной свертываемости крови, в качестве профилактики носовых кровотечений назначают прием поливитаминных комплексов, которые помогут укрепить сосудистую стенку, тем самым, снизят ломкость капилляров.

Увлажнение воздуха.

Приобретение такого полезного устройства, как увлажнитель воздуха, поможет свести к минимуму кровотечения из носа у беременной. При отсутствии данного аппарата, нормализовать влажность в помещении можно путем частых проветриваний и ежедневной влажной уборки.

Профилактика позднего гестоза.

Беременные, склонные к гипертензии, должны ежедневно измерять артериальное давление. Кроме того, гипертоникам показана диета, которая исключает употребление жирных, соленых, копченых и блюд, во избежание повышения артериального давления.

Как правило, после родов носовые кровотечение, которые сопровождали женщину все девять месяцев, бесследно исчезают. Конечно, полностью избавиться от кровотечений из носа на все время развития беременности по неделям вряд ли удастся, но при правильном подходе и соблюдении рекомендаций можно снизить частоту их возникновения.

Беременность - это очень тяжелый физиологический процесс, при котором практически все органы женщины подвергаются тем или иным изменениям. Некоторые перемены достаточно безобидны (например, и округлость тела). Но есть и такие, о которых просто необходимо сообщить своему терапевту или гинекологу. Кровь из носа при беременности относится именно к таким случаям.

У беременных - достаточно частое и, кажется, безобидное явление в нашей обыденной жизни, поэтому мы не всегда придаем ему значение. А зря, ведь причины появления крови могут быть угрожающими здоровью. Особенно, если это - при беременности.

При беременности также достаточно частое явление у будущих мам. Все дело в том, что повышение уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона), может привести к увеличению тока крови через слизистую оболочку носа. От такой перегрузки часто она отекает и становится более тонкой и рыхлой. Как правило, многие беременные женщины замечают заложенность и отечность носа, возникающие по этой же причине. Под действием внешних факторов сосудистая сетка становится несколько чувствительнее, а из носа могут быть достаточно частыми. С этим не следует тянуть и необходимо сразу сказать своему гинекологу. Он может прописать различные капли или мази, которые укрепят стенки сосудов.

Еще одним фактором появления крови из носа при беременности становится повышение давления, в частности артериального. Эта причина является более опасной, вполне может привести к началу преждевременных родов или негативно отразиться на маточно-плацентарном кровообращении. Если давление повышается или снижается на 10-20 порядков, необходимо сразу воспользоваться медицинской помощью. Также возможны такие симптомы, как головокружение, слабость, головные боли, мелькание перед глазами, шум ушах, слабость.

Чаще всего пациенток, у которых наблюдается кровь из носа при беременности, просят пройти анализ крови на свертываемость. Если он показал какие-то отклонения, необходимо получить консультацию гематолога. При часто повышенном артериальном давлении необходимо постоянное наблюдение у врача (часто стационарное лечение) и постоянный прием медицинских препаратов для его снижения.

Все вышеуказанные причины возникновения крови из носа при беременности достаточно опасны. Но мы не в силах их изменить. Чаще причиной кровотечения становятся повседневные бытовые ситуации, такие как ухудшение или резкое изменение погодных условий, посещение сауны или бани, нахождение под открытым солнцем или в душном помещении, случайная травма и многое другое. Зачастую кровотечение не обильное, только из одной ноздри, не несет опасности для беременной женщины.

Рассмотрим, каким образом можно быстро остановить кровь из носа при беременности:

1. Необходимо умеренно запрокинуть голову назад в сидячем положении. Сильный наклон головы нежелателен, во избежание попадания крови в носоглотку.
2. Положить на переносицу влажную мокрую салфетку или лед.
3. Запрещается сморкаться, так как это не дает образовать кровяную пробку, которая может остановить кровотечение.
4. Если кровь идет не слишком обильно, то нос зажимают двумя пальцами и слегка приподнимают вверх (через пару минут кровотечение обычно прекращается).
5. Если кровотечение обильное, прикладывают к носу или вводят валик из ваты, смоченный в перекись водорода(3% раствор). После этого немедленно госпитализируют пациентку.

Кровь из носа при беременности не является редкостью, к сожалению. Плохая экология, вредные привычки и частая переутомляемость может сделать этот симптом достаточно частым явлением.

Ожидание малыша для будущей мамы — одновременно радостный и сложный период. За девять месяцев наше тело испытывает непривычную ему повышенную нагрузку, связанную с вынашиванием малыша, а, следовательно, и масштабные изменения как в зеркальном отражении, так и внутренне, во всем организме.

Конечно же, большинство беременных в той или иной мере сталкивается с обострением некоторых уже имеющихся болезней или с появлением совершенно новых симптомов. Жалобы будущих мам самые различные – от достаточно безобидных, таких как тошнота, сонливость и резкая утомляемость в первом триместре; отечность, быстрый или медленный набор веса во второй половине срока, до обострения хронических болезней. И если есть мамы, которые получают исключительно положительные эмоции во время своего интересного положения, наслаждаясь каждой минутой ожидания, другие же с нетерпением ждут появления малыша на свет, радуясь окончанию неудобств и даже мучений. Но и те, и другие наверняка знакомы с такой неприятностью, как кровь из носа во время беременности.

Если кровь из носа во время беременности встречается часто, почему же она так пугает будущих мам? Потому что, как правило, происходит это внезапно. И если о таких сложностях, как токсикоз или раздражительность, все известно заранее, то кровотечение из носа воспринимается как симптом более серьезной болезни и пугает, заставляя срочно искать информацию на интернет-форумах или звонить врачу, наблюдающему беременность.

Почему это происходит?

Чтобы понять, насколько опасна для будущей мамы кровь из носа при беременности, причины ее возникновения изучим подробнее.

Гормональный фон

Чаще всего женщины жалуются на то, что идет кровь из носа во время беременности, именно в первом триместре, ведь именно в первые недели происходит усиленное изменение гормонального фона женского организма. Повышение значения гормона прогестерона, столь необходимого для успешного зачатия и благополучного развития плода, часто усиливает кровоток и становится причиной отека слизистой. Женщина чувствует заложенность носа, и, чтобы облегчить себе дыхание, применяет капли для носа, которые тоже очень активно сушат слизистую носа. Даже при высмаркивании у беременной может развиться сильное носовое кровотечение.

Недостаток кальция

Еще одной частой причиной, почему кровь из носа при беременности идет чаще обычного, является недостаточный уровень минерала кальция в организме беременной. Даже наши мамы и бабушки знают и часто нам напоминают, что малышу в животе у будущей мамы необходимы в большом количестве разнообразные питательные вещества. Иногда питание будущей мамы в силу ряда причин (сильного токсикоза, слабой усвояемости витаминных комплексов) не может обеспечить организм нужным количеством кальция и других важных микроэлементов. И тогда малыш усвоит их столько, сколько ему необходимо для развития, а у беременной снижается норма кальция в плазме крови — гипокальцемия, а также нехватка витамина «K», а значит, кровь из носа может сопровождать кровоточивость десен.

Повышение артериального давления

Это, пожалуй, самая серьезная возможная причина крови из носа при беременности в третьем триместре. Самой частой проблемой третьего триместра беременности врачи считают гестоз, при которм повышается артериальное давление, вероятна отечность, а также высокий уровень белка в моче. Артериальное давление выше нормы крайне опасно для плода, так как не позволяет полноценно снабжать кровью плаценту и матку, что приводит к недополучению плодом кислорода и питательных веществ. Носовое кровотечение у беременной на позднем сроке и одновременно такое ухудшение состояния, как головные боли и головокружение могут быть симптомом преэклампсии, одной из форм позднего токсикоза – крайне опасного и требующего вмешательства врачей состояния для матери и ребенка, когда есть опасность прерывания беременности.

Когда это происходит?

Для понимания проблемы также важно знать время, когда чаще всего происходят кровотечения, и их частота.

Если проблема возникает ночью, это может быть отложенной реакцией организма на то, что днем в комнате было жарко и сухо, поэтому сосуды носа травмировались. Также кровь из носа в ночное время суток может быть признаком таких серьезных проблем, как резкое изменение (чаще повышение) артериального или внутричерепного давления, застой крови в венах в отделах головного мозга или нарушение такой характеристики крови, как свертываемость.

Если кровь из носа течет утром, после пробуждения, то это следствие гормональной перестройки, либо авитаминоза и недостатка кальция. Также кровь по утрам может означать, что женщина не отдохнула полностью ночью из-за каких-либо неудобств, стресса или неблагоприятного микроклимата в помещении (душно, сухо). Не следует резко подниматься с постели утром, это повышает кровяное давление и тоже может привести к выделению крови из носа.

Что делать, когда течет кровь из носа во время беременности?

Запомните и примените несколько простых правил, если у вас пошла из носа кровь.
Если с вами это произошло, сразу, не паникуя, необходимо зажать пальцами крылья носа на 2-3 минуты и дышать ртом. Не следует запрокидывать голову стоя или лежа на кровати, так как тогда есть вероятность заглатывания крови, что может вызвать неприятные ощущения, тошноту и даже рвоту. Также не следует интенсивно высмаркиваться, так как вы рискуете усилить кровотечение.

Остановить кровь поможет холодный компресс, приложенный к переносице. Его можно изготовить самим, обернув в ткань лед или что-нибудь холодное из морозильника. Лучше прилечь на ровную поверхность, чтобы не травмироваться в случае возможного головокружения.

Когда кровотечение из носа прекратится, осторожно промойте носовые пазухи водой с помощью ватного тампона (можно смочить его перекисью водорода), чтобы увлажнить слизистую носа и убрать запекшуюся кровь, освобождая дыхание женщины. После высыхания слизистую носа рекомендуют смазать косметическим маслом растительного происхождения или вазелиновым гелем для увлажнения, но делайте это осторожно, чтобы не вызвать следующего кровотечения.

Если кровь после принятия правильного положения головы не останавливается самостоятельно, необходимо прибегнуть к другим мерам. В нос заложите небольшой ватный тампон, сухой или смоченный перекисью водорода, а крыло носа прижмите пальцами. Руку со стороны той ноздри, что кровоточит, поднимите вверх и подержите так некоторое время. Прикладывайте к затылку холодный компресс со льдом в течение часа попеременно каждые 5 минут. Когда кровь перестанет течь, прижгите слизистую носа изнутри раствором хромовой кислоты или нитрата серебра.

Но, если, несмотря на все описанные выше действия, кровь не останавливается более 15 минут, вызовите скорую помощь и поставьте в известность своего врача.

Как это предотвратить?

Чтобы в панике не искать ответ на вопрос, почему идет кровь из носа при беременности, нужно придерживаться простых правил.

Увлажнение воздуха

Приобретение современного увлажнителя воздуха, особенно накануне отопительного периода, поможет уменьшить носовые кровотечения у беременной. Если такая покупка пока в семье не планируется, помещение, в котором живет будущая мама, необходимо как можно чаще увлажнять — проветривать, делать влажную уборку без использования бытовой химии. Также будущей маме полезно чаще бывать на свежем воздухе, особенно порадует уставший организм беременной морское побережье.

Бережное очищение слизистой носа

Для очищения носа во время простудных или аллергических заболеваний высмаркиваться следует осторожно, чтобы не повредить сосуды слизистой оболочки носа и не спровоцировать кровотечение. Препараты от насморка, которые можно применять в период вынашивания малыша, тоже должен назначать врач.

Наблюдение у врача

На приеме у врача необходимо сообщить о том, что идет кровь из носа при беременности чаще, чем раз в месяц, и пройти все назначенные врачом обследования для исключения возможных серьезных причин кровотечения. Понадобится также профессиональная консультация гематолога и проверка крови на свертываемость.

Прием комплекса витаминов

Если свертываемость крови у беременной в пределах нормы, лечащий врач может назначить регулярный или эпизодический прием витаминных комплексов, которые направлены на укрепление сосудов и регулировку обмена веществ.

Профилактика гестоза

Беременным с изначально высоким артериальным давлением необходимо контролировать его уровень ежедневно, в утреннее время. Если есть показания, беременная должна соблюдать диету для гипертоников, чтобы исключить повышение давления и, соответственно, уменьшить риск носового кровотечения.

Питьевой режим

Чтобы всему организму хватало влаги, необходимо постараться пить максимально много жидкости. Разумеется, если это не противоречит рекомендациям врача, наблюдающего беременность.

Конечно, кровь из носа на ранних сроках беременности может доставить некоторые неудобства, а на более поздних даже испугать беременную женщину. Но при изучении полезной информации, содержащейся в нашей статье, и соблюдении вышеизложенных рекомендаций, снизить частоту его возникновения вполне возможно. Ну, а после родов, когда вас закружат новорожденные хлопоты, вы и не вспомните о том, что вам так досаждало во время беременности.

В силу наследственных и физиологических особенностей каждый отдельный организм по-разному реагирует на одинаковые изменения. Что касается периода беременности, то тут реакции могут быть самыми разнообразными. Одни женщины наблюдают у себя одни проявления, другие - совершенно иные, а третьи и вовсе не замечают каких-либо особенностей в связи со своим новым положением. Более того, забеременевшая не впервые женщина зачастую вынашивает малыша совсем не так, как было до этого.

Нередким спутником в этот период бывает носовое кровотечение при беременности. И как всегда, у будущих мам возникает сразу два главных вопроса: кто виноват и что делать?

Беременность и носовые кровотечения

Кровь носом может пойти у любого человека, и чаще всего такое явление носит временный характер и ничего опасного не предвещает. Что касается беременных женщин, то они подвержены носовым кровотечениям больше, чем остальные. Объясняется такая склонность, что вовсе не странно, происходящей в этот период гормональной перестройкой. Главным образом, повышением активности гормона прогестерона . Под его действием слизистая оболочка носа изменяется, становится отечной и рыхлой: выделение носовой слизи происходит более интенсивно (из-за чего женщины сморкаются иногда излишне часто, что повреждает носовые капилляры), кровообращение во всем теле и в частности в носу усиливается (нагрузка на капилляры повышается), стенки кровеносных сосудов истончаются и становятся более хрупкими.

Так или иначе, а гормональные изменения очень часто бывают причиной кровотечения из носа у беременных женщин. Но могут быть и другие.

Почему идет кровь из носа при беременности: причины

По большому счету, кровь из носа всегда идет по одной причине: вследствие повреждения кровяных сосудов в носовой полости. Но привести к их повреждению способны многие факторы, основными среди которых обычно бывают:

пересыхание слизистой оболочки носа. Недостаток увлажнения слизистой приводит к тому, что капилляры лопаются и кровоточат. Будь то сухость воздуха в помещении, чрезмерное увлечение сосудосуживающими назальными средствами, высокая температура тела на фоне простудных заболеваний - любой из данных факторов может стать причиной кровотечения из носа при беременности и не только;
скачки артериального давления. Если носовому кровотечению предшествует головная боль и шум в ушах, то следует в первую очередь подозревать именно эту причину;
травмы носовых ходов. Механическое повреждение кровяных сосудов в носу может произойти при самых разных обстоятельствах: во время ЛОР-осмотра носовых ходов, вследствие удара или ушиба, на фоне частых и интенсивных сморканий и т.д.;
дефицит питательных веществ. Хрупкость и ломкость кровеносных сосудов нередко бывает обусловлена нехваткой тех или иных природных элементов. Так, при часто повторяющихся носовых кровотечениях врачи главным образом подозревают дефицит кальция, а также витаминов К или С. Между прочим, по этой причине (вместе с общим увеличением количества циркулирующей крови) течет кровь из носа и из десен при беременности (в связи с этим ротовая полость в данный период также требует усиленного и особенного ухода).

Кроме того, если кровь из носа идет часто, и если носовое кровотечение долго не останавливается, то необходимо обратиться к гематологу и исключить низкую сворачиваемость крови.

Кровь из носа при сморкании

Когда человек сморкается, давление в кровеносных сосудах носовой полости резко возрастает, и если их стенки очень слабые и хрупкие - они лопаются. По этой причине и течет кровь из носа при

сморкании. А в период беременности этому еще способствует переполненность сосудов кровью и истончение их стенок.

Если такое происходит часто, то о причине сосудистой ломкости следует задуматься. Очевидно, что сморканий в такой ситуации лучше избегать: старайтесь очищать нос посредством аккуратного промывания носовых ходов, промокая после этого влагу и слизь, а не сморкаясь.

Кровь из носа на ранних сроках беременности: первый триместр

Любая из причин, способных привести к носовому кровотечению, может проявиться на любом сроке беременности, начиная с первых недель. И все же, если говорить о первом триместре, то на передний план, безусловно, выходит гормональная перестройка. Стремительное повышение уровня прогестерона в крови женщины запускает в организме целый ряд механизмов, и разные беременные в разной степени ощущают те или иные последствия таких изменений. Все процессы, нацеленные на прикрепление плодного яйца, его нормальный рост и развитие, а также благоприятное вынашивание женщиной ребенка и последующее его грудное вскармливание, происходят в организме будущей матери благодаря и под руководством этого гормона.

Такие изменения могут иметь множество «побочных эффектов», которые, тем не менее, не представляют опасности ни для малыша, ни для мамы. Часто одним из таких как раз и является носовое кровотечение при беременности. Оно считается совершенно нормальным симптомом и даже может рассматриваться как первый признак .

Кровь из носа на поздних сроках беременности: второй и третий триместр

На более поздних сроках кровь из носа при беременности уже чаще идет по другим причинам. Самыми частыми виновниками столь неприятного явления во втором триместре бывает сухость слизистых оболочек (особенно, если беременность приходится на отопительный сезон, а воздух в помещении, где находится беременная, не увлажняется), а также более актуальным становится витаминно-минеральный дефицит.

В процессе закладки основных органов и систем в первом триместре малыш потянул на себя значительную часть запасов питательных веществ в организме маме. Если же запасов этих на тот момент не было, то есть уже с наступлением беременности имел место их недостаток, то состояние здоровья женщины гарантировано ухудшится. Кровь из носа во втором или третьем триместре - это лишь один из вероятных способов проявления такого дефицита. Если врач подозревает именно эту причину, то он непременно назначит женщине дополнительный прием витаминных препаратов.

Кровь из носа в третьем триместре также часто течет на фоне позднего гестоза. В таком случае женщина, помимо этого, жалуется на головные боли, головокружения, потемнение и мушки перед глазами, выраженную отечность, набор лишнего веса. Повышение артериального давления (гипертония) не только является одной из причин носового кровотечения, но также принадлежит к основным признакам гестоза. Данное состояние представляет угрозу при беременности, а потому требует срочного обращения к врачу и проведения лечения, соответствующего тяжести состояния. Женщинам, предрасположенным к гипертонии, необходимо держать АД под постоянным контролем.

Что делать, если идет кровь из носа при беременности

В целом носовые кровотечения при беременности в большинстве случаев не представляют опасности. Если они не повторяются часто, не продолжаются долго и не сопровождаются большими кровопотерями, то вряд ли стоит переживать, хотя, безусловно, сказать об этом врачу при удобном случае не помешает.

Однако обратиться за медицинской помощью безотлагательно следует тем беременным, у которых эпизоды кровянистых выделений из носа носят регулярный характер и у которых носовые кровотечения продолжаются более 10 минут, несмотря на попытки их остановить.

Даже тем из беременных, у которых подобная неприятность происходит весьма в редких случаях, следует знать, как правильно себя вести в такой ситуации, что делать и чего делать ни в коем случае нельзя, если идет кровь из носа при беременности:

Откройте окно, если Вы находитесь в помещении, чтобы пошел поток свежего воздуха. При необходимости освободите шею от воротника, шарфа, платка.
Смочите полотенце в холодной воде или заверните в тонкую хлопковую ткань лед и приложите к переносице.
Примите вертикальное положение тела, лучше всего - сесть, поскольку вследствие кровопотери может закружиться в голове. Ложиться, если идет кровь носом, нельзя!
Наклонитесь немного вперед, чтобы улучшить вытекание крови из носовой полости - не препятствуйте этому никоим способом. Запрокидывать голову назад нельзя!
Не сморкайтесь, если носом идет кровь.
Если кровь долго не останавливается, то попробуйте приложить к ноздрям смоченный перекисью водорода ватный тампон.
После остановки кровотечения носовые ходы следует аккуратно очистить и увлажнить. Для первого можно использовать готовые соляные растворы, проточную воду, смоченный в перекиси ватный диск или тампон, для второго - растительное масло (обычное подсолнечное, облепиховое, масло календулы или эвкалипта).

В ситуации, когда кровь носом пошла в неподходящем месте (например, когда Вы находитесь не дома, среди незнакомых людей, в обществе), можно прижать пальцем кровоточащую ноздрю к носовой перегородке и подержать в течение 5-10 минут. Но по возможности лучше не препятствовать выходу крови через ноздрю, чтобы она не стекала по гортани: это может стать причиной тошноты и плохого самочувствия (из-за собравшейся в желудке крови), а также привести к образованию кровяного сгустка, дальнейшее удаление которого способно возобновить носовое кровотечение.

Если, несмотря на принятые меры, кровь из носа продолжает идти более 15 минут или сразу течет обильно, очень сильно, пенится, то звоните в скорую.

Чтобы снизить риск и частоту носовых кровотечений, достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

Избегайте пересушивания слизистой оболочки носа: не применяйте сосудосуживающие капли без назначения врача и увлажняйте воздух в помещении в отопительный сезон.
Избегайте нахождения в загрязненной воздушной среде (сигаретным дымом, промышленными и бытовыми (например, от синтетических моющих средств) испарениями).
Сморкается аккуратно, без усердия, и только при необходимости - не злоупотребляйте этой манипуляцией.
Питайтесь полноценно и сбалансировано, включая в меню продукты, богатые кальцием, витамином С и К.
Регулярно измеряйте артериальное давление.
Не злоупотребляйте (а при развитии гестоза - полностью исключите их из рациона) солеными, копчеными, острыми и жареными блюдами.
Пейте достаточное количество чистой воды.
Гуляйте на свежем воздухе, часто проветривайте помещение и проводите влажные уборки.

Напоследок хотим Вас еще раз успокоить: если течет кровь из носа при беременности, то в первую очередь это говорит об увеличении ее количества и ослаблении стенок кровеносных сосудов вследствие повышения концентрации прогестерона. Но иногда нужно и к врачу обратиться.

Специально для - Лариса Незабудкина