Альмагель в первом триместре беременности кто пил. Алмагель от изжоги при беременности: безопасен или нет? Состав в зависимости от модификации

Период беременности приносит женщине не только счастливые мгновения ожидания малыша. Зачастую она сталкивается с различными недомоганиями и расстройствами. С первого месяца беременности будущую маму мучает изжога, тошнота, вздутие живота и метеоризм. Неприятные симптомы усиливаются к последнему триместру.

Во время вынашивания ребенка женщина принимает те лекарства, которые назначает врач. Многие медикаменты запрещены из-за вредного влияния на плод. Перед применением препарата следует проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Можно ли принимать Альмагель при беременности для устранения расстройств пищеварения? Есть ли ограничения на ранних и поздних сроках? Как применять лекарственное средство?

Алмагель: состав и формы выпуска препарата

Препарат Альмагель (Алмагель) относится к группе антацидных лекарств. Он предназначен для устранения действия соляной кислоты в ЖКТ, ведь именно она вызывает у пациента изжогу. Активными веществами являются гидроксиды магния и алюминия. В результате взаимодействия происходит преобразование желудочного сока в воду, которая не раздражает слизистую оболочку.

Альмагель выпускается форме геля в бутылочке, оснащенной мерной ложечкой. Объем упаковки – 170 и 200 мл. Суспензия помогает быстрее транспортировать лекарственные вещества к желудку. Для того чтобы Альмагель начал действовать, нужно всего несколько минут. Гель равномерно обволакивает слизистую, действует длительно и эффективно. Время действия препарата – 3 часа.

Альмагель бывает несколько видов, каждый из которых имеет упаковку определенного цвета:

• зеленый (классический гель), на основе него созданы все остальные;
• оранжевый (Алмагель-Нео) с добавлением симетикона, хорошо устраняет избыточное газообразование и колики;
• желтый (Алмагель-А) содержит анальгетик и применяется при болевом синдроме в желудке.

Еще одной формой выпуска лекарства являются таблетки, однако их используют редко, так как лекарственное действие медленнее по сравнению с гелем, к тому же они имеют большее количество противопоказаний и побочных эффектов.

• острый гастрит;
• обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• энтерит, дуоденит;
• эзофагит;
• повышенное газообразование;
• пищевое отравление, кишечная инфекция;
• болевые ощущения в животе при нарушении диеты, после приема медикаментов и пр.

Действие компонентов Алмагеля при изжоге

Гидроокиси магния и алюминия взаимодействуют с желудочным соком, связывая его. Действие кислоты полностью устраняется активными компонентами препарата. Ее концентрация в желудке значительно снижается, за счет этого проходит изжога.

Кроме того, препарат оказывает легкое послабляющее действие. Он обезвреживает и выводит из организма токсичные вещества, например при отравлении. Слизистая раздраженного кишечника успокаивается за счет обволакивающего и противовоспалительного эффекта.

Перед тем, как принять лекарство, нужно его тщательно взболтать. Принимают Алмагель за 30 минут до приема пищи или на ночь. Не стоит перетруждаться после выпитого антацида, лучше прилечь или заняться спокойными делами. Также не рекомендуется пить жидкость в течение часа.

Применение во время беременности

Изжога часто возникает у женщин в период беременности, особенно во второй половине срока. Народные приметы говорят о том, что она появляется из-за обилия волос на голове у ребенка. У врачей на этот счет другое мнение. Они считают, что изжога возникает у женщины из-за интенсивного роста плода. Когда матка начинает надавливать на желудок, желудочный сок попадает в пищевод. Так у будущей матери появляется изжога.

Второй причиной неприятного нарушения ЖКТ являются сбои в гормональном фоне. Высокий уровень женского полового гормона прогестерона способствует снижению тонуса мышц. Сфинктер желудка не исключение, его ослабление приводит к выбросу соляной кислоты и пищи обратно в пищевод.

Именно поэтому многие женщины, никогда не испытывавшие изжогу, при беременности обнаруживают неприятное ощущение в горле. После родов нарушение пройдет самостоятельно без дополнительной терапии, ведь оно является физиологическим.

Алмагель относится к тем немногим препаратам, которые не наносят вред будущей матери и ребенку. Антацид классического действия в зеленой упаковке можно смело пить при изжоге во время беременности. Другие два вида (Альмагель-Нео, Альмагель-А) содержат опасные компоненты, поэтому их прием может быть одноразовым и в исключительных случаях. Кроме изжоги препарат помогает женщине избавиться от избыточного газообразования.

Использовать Алмагель в терапии беременности следует только после попытки устранить изжогу путем изменения режима питания. Врачи рекомендуют принимать пищу маленькими порциями по несколько раз в день. Раздражающие желудок продукты следует исключить из рациона (соленые, кислые, жареные, жирные, копченые). После еды необходимо немного походить или посидеть. Только после безуспешного соблюдения всех этих правил врач назначает будущей маме прием Алмагеля.

Препарат следует пить с осторожностью на первых неделях беременности, так как он способен повлиять на нормальное формирование ребенка. Однако клинических исследований относительно приема Алмагеля в первом триместре не проводилось.

Во втором и третьем триместре лекарственное средство можно принимать без опасений. Негативное влияние на плод в этот период не обнаружено. Ребенок уже защищен плацентой от вредных внешних факторов, поэтому за его состояние можно не беспокоиться.

Дозировку и схему приема определяет специалист после оценки здоровья пациентки. Не стоит применять лекарство самостоятельно, ведь оно имеет противопоказания. Альмагель не рекомендуют использовать дольше 3 дней.

Обычная дозировка составляет 1-2 чайные ложки за прием. Беременным не рекомендуется пить его больше 3 раз в сутки, если иное не назначено врачом.

Иногда боль в желудке и сильная изжога возникают внезапно, а срочно посетить врача нет возможности. Разовый прием во втором и третьем триместре допускается для купирования острых симптомов расстройства. Следует проконсультироваться с врачом при первой же возможности и рассказать ему о неприятных ощущениях.

Противопоказания к использованию средства

Как и любое лекарственное средство, Альмагель имеет ряд противопоказаний, которые распространяются и на беременных:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• заболевания почек;
• пониженные показатели фосфатов в крови;
• расстройства психики;
• болезнь Альцгеймера.

Алмагель разрешен больным сахарным диабетом, ведь в его составе нет глюкозы. С осторожностью препарат назначают женщинам, страдающим аллергией. В редких случаях он вызывает бронхоспазм и кожные высыпания. Заболевания печени являются относительным противопоказанием для приема Алмагеля, возможность его применения определяет специалист.

В результате своего связывающего действия Альмагель снижает эффективность других принимаемых препаратов. После выпитой суспензии следует подождать несколько часов до приема нового лекарства.

При наличии противопоказаний следует проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность, на предмет возможности приема Алмагеля. Возможно, он решит, что разовый прием допустим или подберет аналог. Самостоятельно принимать такие решения нельзя, так можно навредить себе и будущему ребенку.

Лекарство может вызвать некоторые побочные действия:

• рвота и тошнота;
• болевые ощущения в области живота;
• изменение вкусового восприятия пищи;
• запор;
• вялость, сонливость;
• отекание рук и ног;
• эмоциональная нестабильность, раздражительность, слезливость.

Такие побочные эффекты, как запор или рвота, способны принести женщине не меньшее мучение, чем изжога. Именно поэтому при обнаружении подобных симптомов следует прекратить прием Алмагеля и постараться нормализовать свое состояние с помощью других, немедикаментозных средств.

Тяжелое течение токсикоза, одним из признаков которого является изжога, должно лечиться в стационаре. Ухудшение состояния беременной, появление пугающих симптомов является основанием для вызова скорой помощи. Активная терапия поможет сохранить беременность, и женщина почувствует себя лучше.

Аналоги Алмагеля

Ввиду ограничений по медицинским показаниям врач может посоветовать заменить Алмагель его аналогами. Беременным женщинам разрешены:

• Ренни (подробнее в статье: можно ли беременным принимать Ренни?). Выпускается в форме жевательных таблеток. Рекомендован при изжоге, отрыжке, диспепсии беременных, эпизодических болях в желудке, чувстве тяжести и метеоризме. По своему действию он полностью повторяет препарат Алмагель и может служить его заменителем.
• Иналан. Антацид в таблетках. Действие препарата аналогично Алмагелю, применяется при тех же расстройствах пищеварения. Беременные женщины могут принимать лекарство не более 3 дней.
• Гавискон. Выпускается в таблетках для приема внутрь, разжевывания и в виде суспензии. Показанием для применения являются тяжесть в животе, изжога, отрыжка кислым. Женщины с сердечно-сосудистыми нарушениями и заболеваниями почек должны с осторожностью принимать препарат.
• Фосфалюгель (подробнее в статье: Фосфалюгель: инструкция по применению при беременности). Производится в форме геля, который расфасован в отдельные пакетики. Его можно развести в воде или выпить непосредственно из упаковки. Суточный прием не превышает 6 пакетов. Для беременных женщин дозировку должен определить врач. Его можно употреблять до 2 недель, не боясь навредить маме и ребенку. Женщине рекомендуется питье большого количества жидкости, иначе лекарство может спровоцировать запор.

Медицинская точка зрения на возникновение изжоги у беременной кардинально отличается от «бабушкиной», которая гласит, что печет потому, что у ребеночка волосики растут. Уважаемые бабушки в корне неправы, ведь изжога у беременных проявляется и в первые недели беременности (какие уж тут волосики, если малыша и плодом еще назвать нельзя, он находится на эмбриональном этапе развития)?!

Изжога на ранних сроках вызвана колоссальными переменами в организме, шокированном появлением новообразования (плода) и обеспечивающем укрепление плодного яйца и сохранение беременности. Резкое возрастание уровня прогестерона провоцирует расслабление гладкой мускулатуры и ослабевшие стенки желудка пропускают его кислое содержимое в пищевод.

На поздних сроках в возникновении изжоги детские волосики тоже не виноваты: это значительно подросшая матка оказывает давление на соседние органы (и желудок в том числе), способствуя выбросу желудочного сока в пищевод.

Изжога – не всегда симптом заболевания

Среди беременных половина не сталкивалась с изжогой до того, как обрела свой новый прекрасный статус будущей матери. Поэтому неприятное жжение они воспринимают по-разному. Одни – как естественное при беременности явление, другие – как настораживающий симптом.

Признаком заболевания изжога является при предрасположенности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта или при их наличии. В других случаях она – временное явление, от которого необходимо избавиться, поскольку периодическое жжение негативно отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии беременной.

«Не болезнь» имеет ряд весьма неприятных сопутствующих моментов: тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжку. Безусловно, беременная хочет оставаться женщиной в любом состоянии и выглядеть достойно в свой самый ответственный и приятный период, но контроль над организмом не всегда в ее власти. Поэтому частая просьба беременных женщин к лечащему врачу заключается в том, чтобы он посоветовал средство, избавляющее не только от изжоги, но и от всевозможных неэстетических проблем с нею связанных.

Что собой представляет Альмагель?

Самое распространенное назначение от изжоги у беременных – препарат Альмагель. По рекламе он известен, как суспензия, но существует еще и в форме таблеток.

На данный момент известны три формы Альмагеля:

• Альмагель классический с гидроокисью магния и алюминия.
• Альмагель А – с обезболивающим компонентом в составе.
• Альмагель Нео – устраняющий газообразование.

Все виды препарата обладают антацидным действием, облегчают состояние уже через 3-5 минут после приема. Альмагель в виде суспензии более популярен среди пациентов, поскольку жидкость равномерно распределяется в желудке, обволакивая его стенки, и оказывает эффективное длительное действие. Таблетка же требует больше времени для растворения.

Активное вещество и терапевтическое действие препарата

Алгидрат, присутствующий во всех формах Альмагеля, обладает щелочными свойствами и способен нейтрализовать жгучий эффект соляной кислоты, попадающей за пределы желудка. Он и есть основным действующим компонентом. Плюс дополнительные:

• симетикон, присутствует в Альмагеле Нео, оказывает газоустраняющий эффект;
• бензокаин, присутствует в Альмагеле А, оказывает анестезирующее воздействие.

Снижая уровень кислотности в желудке, активные компоненты трансформируются в нерастворимые соли и воду, оказывают обволакивающее воздействие на стенки желудка, создавая временный защитный слой.

Основные виды воздействия препарата:

• нейтрализация кислотности желудочного сока;
• влияние на активность пепсина;
• обволакивающее и адсорбирующее воздействие;
• повышение выработки простагландинов (защитных веществ);
• предупреждение обострения язвенной болезни.

Показания

Альмагель – относительно безопасный препарат для беременных, который могут назначить при:

• язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• воспалении слизистой желудка;
• доудените;
• колите и энерите (воспалительные процессы в кишечнике);
• эрозии слизистой желудка (после приема некоторых лекарств);
• изжоге;
• панкреатите.

Дозы и способ приема препарата

В случае, если изжога у беременной вызвана особенностями ее организма, а не хроническими заболеваниями, которые обострились в данный момент, врачи рекомендуют ограничить период приема Альмагеля тремя днями. Этого времени хватит, чтобы притупить ощущение жжения, а то и вовсе избавиться от него, не доводя прием лекарства до критической черты, за которой начинается побочное действие.

Основной побочный эффект от приема Альмагеля – запор, что абсолютно нежелательно при беременности, особенно на поздних сроках.

Принимают лекарство за полчаса до еды, и ни в коем случае не запивают водой или другой жидкостью, иначе не случится ожидаемого эффекта.

Перед употреблением флакон с суспензией взбалтывают и принимают по 1-2 мерных ложки 3-4 раза в день. При периодическом проявлении неприятной симптоматики препарат принимают эпизодически – на протяжении всего срока беременности для избавления от изжоги достаточно будет 2-4 коротких курсов терапии Альмагелем. Если изжога обрела постоянный характер, продолжительность лечения должна быть более длительной. Но при этом беременная обязана знать, что длительный прием Альмагеля и всех препаратов на основе магния может спровоцировать понижение уровня фосфора в крови и создать риск возникновения энцефалопатии.

Альмагель – препарат относительно безопасный для беременных,но не только его назначение, но и корректировка дозы возложены на лечащего врача. Самостоятельно начинать прием лекарства не рекомендовано.

Противопоказания

Альмагель способен значительно улучшить самочувствие беременной женщины страдающей от приступов изжоги, однако существуют категории пациенток, которым совершенно противопоказано применение препарата:

• страдающим от почечной недостаточности;
• при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• при непереносимости фруктозы;
• при пониженном содержании фосфатов в крови.

Альмагель по триместрам

1 триместр

Поводом для назначения Альмагеля в этот период служит токсикоз, сопровождаемый мучительной изжогой. При легких проявления этих двух симптомов вряд ли стоит обращаться к медикаментам – можно спокойно обойтись водой с лимоном и медом, или молоком, или йогуртом, или ананасом. Но когда все методы испробованы, а изжога и не думает отступать, наоборот, становится все навязчивее и сильнее, необходимо обратиться к врачу.

Лекарство он назначит только в случае сильных страданий беременной от изжоги – безопасность препарата не служит оправданием его применения на ранних сроках беременности. Принимать Альмагель в первом триместре необходимо минимальный период – 2-3 дня, а дальше «успокаивать» жжение обволакивающими напитками с добавлением крахмала – фруктовыми и молочными киселями.

2 триместр

Середина беременности – поистине «золотой» период, когда ранний токсикоз уже остался в прошлом, а матка еще не так велика, чтобы слишком давить на желудок, вызывая изжогу. Но и это время может быть омрачено жжением в области пищевода, случается и метеоризм, от которого беременная стремится избавиться как можно скорее.

В число причин возникновения изжоги во втором триместре входят и проблемы пищеварения – крайне важно сейчас употреблять здоровую пищу, не вызывающую проблем. То есть, отказаться от острого, жареного, кислого, копченого и не переедать.

При возникновении проблемы можно принимать Альмагель, но строго по назначению врача и не более трех дней.

3 триместр

В инструкции к препарату сказано, что противопоказанием к применению являются период грудного вскармливания и детский возраст до 12 лет, поэтому непосредственно перед родами Альмагель принимать не рекомендовано.

Когда наблюдаются проблемы с работой пищеварительной системы, встает вопрос о необходимости приема антацидов. Допустим ли такой препарат, как Альмагель, при беременности на ранних сроках, сможет решить только наблюдающий гестацию доктор.

Форма выпуска и состав Альмагеля

Альмагель выпускается в следующих лекарственных формах:

• суспензия;
• таблетки;
• порошок.

Препарат имеет довольно насыщенный состав, наделяющий его дополнительными свойствами. В свою очередь, суспензия выпускается трех типов:

• Альмагель с основными компонентами (гель гидроокиси алюминия и магния);
• Альмагель А с основными и обезболивающим компонентом (анальгетик бензокаин);
• Альмагель Нео с основными и устраняющим газообразование компонентом (симетиконом).

В зависимости от окраски суспензии, её выпускают в упаковке соответствующего цвета: зеленого, красного, желтого.

В названии таблеток Альмагель присутствует буква «Т», что подтверждает форму выпуска. Таблетки Альмагель Нео продаются в упаковках красного цвета. Также Альмагель Нео выпускается в пакетиках объемом 10 мл или грамм. Так расфасовывают суспензию и порошок.

Все суспензии выпускаются во флаконах объемом 170 мл. Для удобства приема производитель реализует препарат с мерной ложечкой в 5 мл. Таблетки продаются в блистерах по 12 и 24 шт.

В таблице №1 перечислены компоненты, входящие в состав Альмагеля разных типов.

Таблица №1. Компоненты, входящие в состав Альмагеля разных типов

Альмагель А желтый и Альмагель зеленый	Альмагель Нео	Альмагель таблетки
Сорбитол	Сорбитол	Маннитол
Гидроксиэтилцеллюлоза	Перекись водорода 30%	Микрокристаллическая целлюлоза
Метилпарагидроксибензоат	Сахаринат натрия	Сорбитол
Пропилпарагидроксибензоат	Гиэтеллоза	Стеарат магния
Бутилпарагидроксибензоат	Моногидрат лимонной кислоты
Сахарин натрия	Этилпарагидроксибензоат
Лимонное масло	Пропилпарагидроксибензоат
Этиловый спирт	Пропиленгликоль
Дистиллированная вода	Макрогол 4000
	Апельсиновый ароматизатор
	Этиловый спирт 96%
	Дистиллированная вода

Некоторые компоненты Альмагеля крайне нежелательны при беременности. Поэтому наблюдающий женщину доктор принимает решение о назначении препарата, учитывая всевозможные риски.

Фармакологическое действие Альмагеля

Компоненты Альмагеля оказывают следующие лечебные действия:

• адсорбирующее;
• обволакивающее;
• антацидное.

Адсорбирующий эффект проявляется в нейтрализации токсинов, агрессивных элементов и продуктов распада в пищеварительном тракте. Таким образом, создается надежный защитный барьер для микробов, ядовитых соединений и соляной кислоты.

Прием Альмагеля быстро нейтрализует соляную кислоту, что снижает изжогу. Слизистая желудка на период действия препарата не подвергается раздражению. Гидроксид магния и алюминия связывают молекулы соляной кислоты. Это значительно снижает пищеварительный процесс, предотвращая развитие язвенной болезни.

Защитный слой на слизистой не дает возможности образования диоксида углерода, провоцирующего метеоризм, чувство тяжести и усиление выработки соляной кислоты. Пациенты с повышенной секрецией желудочного сока принимают Альмагель для устранения изжоги и профилактики язвенной болезни.

В первую очередь Альмагель снимает острую симптоматику, расслабляя гладкую мускулатуру органов пищеварительной системы. Ожидаемый эффект наступает спустя 3-5 минут после приема препарата и длится до 2-3 часов.

Входящий в состав Альмагеля А анальгетик бензокаин оказывает обезболивающее действие, что просто необходимо при сильных болях.

Альмагель Нео благодаря веществу симетикону предотвращает усиленное газообразование. Пузырьки газов под действием препарата разрушаются и всасываются в кишечные стенки, устраняя вздутие живота.

Показания к приему Альмагеля беременными

Альмагель назначается при острых состояниях следующих заболеваний, а также в целях профилактики их обострений в периоды ремиссии:

• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гастрит;
• энтероколит;
• метеоризм;
• пищевые токсические инфекции;
• эзофагит;
• грыжа диафрагмального отверстия пищевода;
• панкреатит;
• дивертикулит;
• проктит;
• сигмоидит;
• диарея.

Также прием Альмагеля необходим при пищевых интоксикациях и застойных явлениях в кишечнике. В таблице №2 показаны особенности приема препарата при распространенных острых состояниях органов пищеварительной системы.

Таблица №2. Применение «Альмагеля» при различных заболеваниях

Заболевание	Частота приема препарата	Особенности приема препарата
Приступы изжоги
Диарея, метеоризм	2 раза в день в рекомендуемой дозировке	Содержимое пакетика (10 мл) принимают натощак
Воспаление желудка	2-3 раза в день в рекомендуемой дозировке	Содержимое пакетика (10 мл) принимают за несколько минут перед едой
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки	2-3 раза в день в рекомендуемой дозировке	Содержимое пакетика (10 мл) принимают спустя 1-2 часа после еды или в моменты острой боли
Рефлюкс-эзофагит	3 раза в день в рекомендуемой дозировке	Содержимое пакетика (10 мл) принимают после еды
Токсикоз	3-4 раза в день в рекомендуемой дозировке	Содержимое пакетика (10 мл) принимают натощак

Наряду с вышеперечисленным применение в высокой дозировке Альмагеля негативно влияет на опорно-двигательный аппарат. В результате этого развиваются следующие опасные состояния:

• дефицит кальция и фосфора в крови;
• повышение концентрации магния и алюминия в крови до критических показателей;
• высокая концентрация кальция в урине;
• оседание солей кальция в мочевыделительных органах;
• энцефалопатия.

Кости становятся более хрупкими, усиливается чувство жажды, снижается артериальное давление, нарушаются условные рефлексы.

Чтобы окончательно вывести из организма препарат, рекомендуется сделать промывание желудка, а затем выпить сорбент и слабительное.

Возможно, вас заинтересует: Чем грозит нехватка кальция при беременности и как её исправить

Аналоги Альмагеля

Когда наблюдается непереносимость к препарату, доктор подбирает аналог. Альмагель имеет целый ряд идентичных по действию лекарственных средств, готовых прийти на помощь, не оказывая побочных действий. Современная фармакология предлагает следующие антацидные препараты для преодоления острых состояний при расстройствах пищеварения:

• Фосфалюгель. По консистенции Фосфалюгель отличается от Альмагеля большей текучестью. Оказавшись на слизистой пищеварительного тракта, молекулы геля создают уникальную по своим функциям оболочку, эффективно снимающую болезненную симптоматику. Преимуществом назначения этого аналога для беременных является отсутствие угрозы вымывания микроэлементов из организма. Поэтому курс терапии Фосфалюгелем может быть достаточно продолжительным до окончательного избавления от проблемы.
• Маалокс. Выпускается в форме суспензии и таблеток. В отличие от Альмагеля, Маалокс не обладает анестезирующим действием, что снижает его эффективность при сильных болевых синдромах. В основном средство прекрасно справляется с повышенным газообразованием и длительной диареей.
• Ренни. Из преимуществ Ренни перед остальными антацидными средствами можно выделить то, что в его состав не входит алюминий, способствующий развитию запоров. При беременности Ренни назначают лишь в тех случаях, когда польза превышает риск.
• Гевиксон. Зарекомендовал себя, как быстрое и эффективное средство в терапии пищеварительных расстройств: изжоги, отрыжки, приступов тошноты, частых вздутий живота, ощущения тяжести после приемов пищи. Побочных действий на эмбрион у Гевиксона не обнаружено. Более того, препарат активно работает только в пределах желудочно-кишечного тракта, не проникая в кровоток. Активные компоненты Гевиксона не имеют возможности к всасыванию ворсинками кишечных стенок.

Следует отметить, что совмещать перечисленные аналоги иногда допустимо, однако, делать это стоит только после согласования с доктором. Желательно полностью освободить организм от остатков предыдущего препарата, а затем переключаться на прием аналога. Но иногда острые симптомы не оставляют такой возможности пациенту.

Мучительный дискомфорт, изжога, рези в желудке, повышенное газообразование и другие неприятные симптомы могут появляться у женщин на любом сроке эмбрионального развития. Матка с каждым днем увеличивается, создавая существенное давление на органы малого таза и диафрагмальную область. В результате этого содержимое желудка забрасывается в пищевод. Натощак желудочный сок, насыщенный соляной кислотой, провоцирует острую изжогу, которая способна затягиваться на целый день. Без лекарств обойтись при подобных состояниях сложно.

Систематический прием антацидных препаратов может привести к негативным последствиям в организме матери и будущего ребенка. Действие Альмагеля и некоторых его аналогов до сегодняшнего времени полностью клинически не изучено. Поэтому делать терапевтические назначения необходимо только доктору после изучения анамнеза, течения эмбрионального развития и индивидуальных реакций организма беременной.

Переизбыток соединений алюминия в организме женщины, находящейся в первом триместре беременности, разрушительно влияет на функции головного мозга плода, а также провоцирует сильное закрепление каловых масс. До окончательного формирования плацентарного барьера не рекомендуется вести слишком продолжительный прием антацидов. Высокая концентрация в крови беременной соединений магния и алюминия вызывает аномалии в формировании эмбриона. На поздних сроках гестации тоже появляется угроза в виде запоров.

Нежелательные последствия от приема Альмагеля появляются достаточно редко. Наиболее распространенным бывает запор, как следствие угнетения кишечной моторики ионами алюминия. Более серьезные побочные эффекты возникают в случае превышения дозировки препарата и бесконтрольного хаотичного приема для снятия острой симптоматики по факту её проявления.

Как правильно лечить ГАСТРИТ | Гастрит лечение дома | Гастрит какие препараты принимать | Доктор Фил

https://youtu.be/i82ME2tNnts

Целесообразность такого подхода во многом обусловлена отсутствием зафиксированных случаев негативного воздействия Алмагеля на внутриутробное развитие плода. Были произведены только экспериментальные исследования на животных. В их ходе было выявлено, что тератогенный потенциал у препарата отсутствует, поэтому гастроэнтерологи зачастую назначают Алмагель на ранних сроках беременности, ограничивая время приема двумя сутками.

Алмагель: общие сведения о препарате

В продаже присутствует несколько разновидностей лекарственного препарата. Он выпускается в виде суспензии, поэтому перед употреблением жидкость в бутылочке необходимо тщательно взбалтывать.

В аптеках можно купить:

• Алмагель;
• Алмагель А;
• Алмагель НЕО.

Перечисленные средства отличаются между собой присутствующими активными веществами.

В обычном Алмагеле есть только магния гидроксид и алгидрат (алюминия гидроксид). Именно последний обеспечивает нейтрализацию чрезмерного количества соляной кислоты, но его наличие и делает опасным прием зеленого Алмогеля при беременности .

В составе Алмагеля А присутствует бензокаин, который обеспечивает обезболивающий эффект. Среди противопоказаний к его применению присутствует только гиперчувствительность к самому препарату. Однако в инструкции к указано, что желтый Алмагель при беременности назначать не рекомендуется. Максимальный допустимый период приема составляет до 3 суток.

Последняя разновидность препарата - Алмагель НЕО, который содержит симетикон, обеспечивающий уменьшение метеоризма. Это вещество не абсорбируется человеческим организмом и выводится в неизменном виде желудочно-кишечным трактом. Поэтому считается, что риск для развития плода минимален.

Можно ли пить Алмагель беременным?

В период вынашивания плода у женщин нередко развиваются различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, появляются , боли в желудке. Самый простой и доступный способ избавиться от них - купить Алмагель в аптеке. Только вот можно ли пить Алмагель НЕО при беременности , как и другие разновидности этого препарата?

Важно: основную опасность для плода и женщины представляет алгидрат, содержащийся в лекарстве. Он уменьшает концентрацию выделяемой соляной кислоты, но это единственный плюс, который перечеркивают множество минусов.

Во время вынашивания плода из организма матери изымаются полезные вещества и микроэлементы, которые необходимы для развития эмбриона. Бесконтрольный прием Алмагеля может спровоцировать развитие серьезных системных заболеваний и осложнений:

• почечная недостаточность;
• энцефалопатия;
• остеопороз;
• ломкость костей из-за снижения минерализации.

Поэтому каждый курс приема препарата обязательно должен согласовываться с лечащим врачом.

Алмагель: противопоказания при беременности

К безусловным противопоказаниям приема препарата относится не период вынашивания плода, а наличие серьезных заболеваний. В этой категории присутствуют следующие недуги:

• хроническая почечная недостаточность;
• болезнь Альцгеймера;
• гиперчувствительность;
• непереносимость фруктозы.

Во всех остальных случаях препарат может назначаться, если польза от его приема существо больше предполагаемого вреда.

Важно: при беременности из женского организма для развития плода изымается большое количество кальция. Бесконтрольный прием Алмагеля провоцирует снижение минерализации костной ткани.

В частности, это может привести к серьезному ухудшению состояния зубов. Они начинают очень быстро разрушаться, что и так наблюдается у 15-21% беременных.

Алмагель для беременных: инструкция по применению

Принимать решение о том, принимать Алмагель в 1 триместре или нет, должен врач. Это объясняется отсутствие официальных исследований, которые подтверждают полную безопасность для развития эмбриона. Есть только неофициальные заключение, сделанные на основании обследования животных. Это касается и назначения Алмагеля в 3 триместре .

Присутствует зависимость длительности терапевтического эффекта и степенью наполненности желудка. Если употребить гель натощак, то действовать лекарство будет всего один час, после или перед приемом пищи - период увеличивается до трех часов.

В официальной инструкции указано, что курс приема лекарства составляет до трех недель. Это не касается ситуаций, когда речь идет о женщине в период вынашивания плода. В этом случае присутствует следующая градация:

• Алмагель - до 6 дней;
• Алмагель А - до 3 суток;
• Алиагель НЕО - прием нежелателен, так как симетикон часто вызывает аллергические реакции.

Курс назначается врачом индивидуально. В сложных ситуациях он может иметь длительность большую, чем рекомендовано разработчиком лекарства.

Необходимость в назначении Алмагеля любой формы определяется специалистом в каждом случае строго индивидуально. Гинекологи обязаны разъяснить пациенткам, к каким тяжелым последствиям может привести их бесконтрольный прием.

Допускается разовое, не системное употребление данного лекарства для снятия изжоги в период беременности. Его ежедневное использование запрещено, так как это может нанести серьезный вред женскому организму, а как следствие, и вынашиваемому плоду.

Алевтина Аасар, врач-терапевт, специально для сайт

Полезное видео

Проблемы с желудком беспокоят многих. Во время беременности под действием гормональных изменений, физического давления со стороны растущей матки и других факторов возрастает риск появления изжоги, обострения гастрита, язвы и прочих проблем с ЖКТ. Их лечение требует назначения соответствующих препаратов, которые должны быть не только эффективны, но и безопасны для малыша. Таким медикаментом является Алмагель.

Алмагель для будущих мам

Алмагель - хорошо известное антацидное (нейтрализующее кислоту желудочного сока) средство. Иногда он назначается беременным, несмотря на то, что в инструкции к препарату период вынашивания ребёнка относится к противопоказаниям для проведения терапии.

Часто Алмагель называют неправильно, используя при этом мягкий знак в первой половине слова: «Альмагель».

Если у беременной в применении препарата есть острая необходимость, то врачи обычно рекомендуют приобретать Алмагель классический или Алмагель Нео. Алмагель А содержит обезболивающий компонент, влияние которого на плод не изучалось. Но достоверно известно, что он может вызвать метгемоглобинемию - редкое, но серьёзное и, возможно, фатальное состояние, при котором количество кислорода в крови значительно снижается.

Виды Алмагеля - фотогалерея

Алмагель Нео - антацидный препарат с веществом, уменьшающим метеоризм Алмагель А - суспензия с обезболивающим компонентом Классическая разновидность Алмагеля

Действие препарата

Алмагель относится к невсасывающимся антацидным препаратам и обладает следующими свойствами:

• нейтрализует соляную кислоту желудочного сока;
• обволакивает и защищает стенки желудка от раздражающих факторов, способствует заживлению слизистой;
• уменьшает риск развития более серьёзных заболеваний;
• действует быстро и длительно;
• поглощает газы, образовывающиеся вследствие снижения кислотности, поэтому не вызывает феномена кислотного рикошета - увеличение уровня кислотности после прекращения действия лекарств, повышающих pH в ЖКТ.

Суспензия гарантированно избавляет от изжоги, болей, связанных с заболеваниями желудка, кишечника и поджелудочной железы, а также приёмом лекарств и продуктов питания, раздражающих слизистую оболочку.

Все препараты серии Алмагель производятся в форме суспензии во флаконах ёмкостью 170 мл, а Алмагель Нео - ещё в пакетиках по 10 мл, которые удобно носить с собой.

Состав лекарственного средства

1. Алгедрат - это гидроксид алюминия, который, вступая в реакцию с соляной кислотой в желудке, образует практически невсасывающийся хлорид алюминия и воду. Алгедрат повышает кислотность до значения pH=3,5–4,5, но при этом не влияет на кислотно-щелочное равновесие организма в целом.
2. Гидроксид магния обладает такими же характеристиками. Таким образом, основное действие Алмагеля основано на свойствах этих двух химических соединений.
3. Бензокаин, дополнительно входящий в состав Алмагеля А, оказывает обезболивающее действие, что позволяет справиться с болью через 1–2 минуты после приёма суспензии.
4. Симетикон, включённый в Алмагель Нео, способствует поглощению пузырьков газа стенками кишечника или их естественному выведению, что обеспечивает уменьшение метеоризма.

Алмагель получил премию «Товар года» в 2012 и 2013 годах в номинации «Желудочно-кишечные средства».

Состав в зависимости от модификации Алмагеля - таблица

Разновидность препарата	Содержание компонентов в 5 мл суспензии (1 мерная ложка), мг
	алгелдрат	паста гидроксида магния	бензокаин	симетикон
Алмагель (зелёный)	2180	350	-	-
Алмагель А (жёлтый)	2180	350	109	-
Алмагель Нео (оранжевый)	340	395	-	36

Показания к применению

Алмагель применяется как средство лечения:

• острого гастрита;
• хронического гастрита с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
• острого дуоденита, энтерита, колита;
• язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки (в фазе обострения);
• грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• гастроэзофагеального рефлюкса, рефлюкс-эзофагита, дуоденогастрального рефлюкса;
• симптоматической язвы ЖКТ различного происхождения;
• эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
• острого панкреатита, обострения хронического панкреатита;
• изжоги и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приёма лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка;
• метеоризма, бродильной или гнилостной диспепсии (дополнительно для Алмагеля Нео).

Препарат также применяется как профилактическое средство для снижения раздражающего воздействия лекарств, влияющих на слизистую оболочку желудка.

Проведено немало наблюдений, которые подтверждают клиническую эффективность Алмагеля и сравнивают его с другими антацидами. При этом суспензия не уступает многим лекарствам по площади воздействия и имеет достаточно высокий ощелачивающий индекс.

Хотя в показаниях к препарату указана гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождающаяся изжогой и чувством жжения, использовать беременным Алмагель в этом случае не следует. Есть ряд других, более безопасных, лекарств, которые снизят активность соляной кислоты желудочного сока без риска для плода.

На каком сроке беременности можно принимать Алмагель

Если у беременной есть необходимость принимать Алмагель, то делать это лучше не ранее II триместра. В первые недели гестации формируется основа всего организма будущего ребёнка, его тканей, органов и систем. Этот период наиболее ответственный, поэтому любое внешнее воздействие может непредвиденным образом отразиться на здоровье и жизнеспособности малыша. А активные компоненты суспензии, хотя и считаются невсасываемыми, способны в незначительных количествах проникнуть в кровоток и сказаться на развитии плода.

Противопоказания и возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Алмагель и Алмагель Нео противопоказаны в случае:

• выраженных нарушений в работе почек;
• болезни Альцгеймера;
• гипофосфатемии;
• врождённой непереносимости фруктозы;
• повышенной чувствительности к активным веществам и вспомогательным компонентам препарата.

Побочные эффекты от лечения препаратом могут выражаться в нарушениях работы:

• желудочно-кишечного тракта:
  • тошнота;
  • рвота;
  • спазм желудка;
  • изменение вкусовых ощущений;
    

    Большое количество принимаемого внутрь препарата способно вызвать запор, который проходит после корректировки дозы. Это связано с тем, что соединения алюминия замедляют моторику кишечника.

• нервной системы. В этом случае есть риск резких изменений настроения и понижения умственной активности при продолжительном лечении Алмагелем.

Кроме того, не исключено возникновение аллергических реакций и повышение уровня магния в крови, а применение суспензии при проблемах с почками может вызвать жажду, падение давления, снижение спинальных рефлексов.

Оценка безопасности FDA

FDA - управление по контролю за медикаментами и продуктами питания в США - не определило категорию опасности Алмагеля для плода. Однако антациды, содержащие алюминий и магний, по экспериментальным данным, не обладают отрицательным воздействием на развитие малыша.

Почечная недостаточность или передозировка могут стать причиной всасывания значительных доз алюминия в кровь. Этот элемент не выводится из организма и характеризуется способностью накапливаться в костной ткани и мозге, что приводит к развитию алюминиевой энцефалопатии, остеомаляции (недостаточность минерализации костной ткани), гипофосфатемии (снижение уровня фосфатов в крови).

Что касается бензокаина, то неизвестно, оказывает ли он вредное воздействие на эмбрион и организм будущей мамы. Поэтому FDA присвоило этому веществу категорию С, то есть его применение допустимо только тогда, когда польза от лечения будет выше возможного риска для здоровья плода.

Инструкция по применению

Принимают Алмагель обычно через час после еды и вечером незадолго до сна. Дозировка и кратность лечения для беременной назначаются врачом. В инструкции оговорено ограничение по длительности терапии медикаментом для будущих мам: не более 3 дней.

Женщина должна помнить, что перед использованием флакон с суспензией нужно взболтать, а после не рекомендуется пить воду или другие жидкости в течение 15 минут.

Действие Алмагеля начинается через 3–5 минут после приёма, а продолжается оно на протяжении 3 часов.

М-холиноблокаторы, в том числе Атропина сульфат, оказывают расслабляющее воздействие на мышцы, замедляют опорожнение желудка, усиливая и удлиняя тем самым действие Алмагеля

Адсорбирующее действие Алмагеля распространяется на некоторые лекарственные вещества, снижая их эффективность, поэтому назначение суспензии должно осуществляться специалистом, который знает обо всех медикаментах, принимаемых женщиной. При этом промежуток времени между приёмом Алмагеля и других препаратов должен составлять 1–2 часа.

Доктор Комаровский о лекарствах при беременности - видео

Чем можно заменить Алмагель

Полных аналогов, разрешённых беременной по инструкции, которые бы повторяли состав и дозировку Алмагеля, нет. Но есть препараты, который изготовлены из тех же компонентов, но в другом соотношении и отличных от него формах выпуска:

• Маалокс - суспензия и жевательные таблетки;
• Гастал - таблетки для рассасывания в полости рта.

Помимо антацидов на основе магния и алюминия, будущим мамам назначаются и другие лекарства, действие которых обусловлено соединениями кальция, натрия и других веществ. Препараты выбираются в зависимости от того, на что жалуется беременная.

Антациды в суспензии обладают повышенной эффективностью, поскольку они состоят из более мелких частиц, охватывают большую площадь поверхности и им не нужно время для растворения, как таблеткам. Но женщинам, ведущим активный образ жизни, такая лекарственная форма может доставлять неудобства, поэтому они предпочитают таблетированную форму, которую удобно брать с собой и принимать в общественных местах.

Препараты на замену Алмагеля - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания	Особенности назначения беременным
Гевискон	таблетки для разжевывания; суспензия.	натрия альгинат; натрия гидрокарбонат; кальция карбонат.	фенилкетонурия;	Клинические исследования, в которых принимали участие беременные женщины, не выявили опасности активных веществ Гевискона для плода. Будущие мамы могут применять препарат при необходимости, но только после консультации с врачом.
Ренни	таблетки для разжевывания	кальция карбонат; магния гидроксикарбонат.	почечная недостаточность тяжёлой степени; гиперкальциемия; гипофосфатемия; нефрокальциноз; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток жевательных); повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Фосфалюгель	гель	фосфат алюминия	выраженные нарушения функции почек; повышенная чувствительность к препарату.
Тальцид	таблетки жевательные	гидроталцит	повышенная чувствительность к компонентам препарата	В экспериментальных исследованиях тератогенное действие Тальцида не подтвердилось, информации о появлении нежелательных эффектов для беременной и плода нет. Препарат может назначаться по решению врача.