Как да определите повишен мускулен тонус при кърмачета. Мускулен тонус на бебето и неговите нарушения. Причини за хипертония

Четох една хубава статия за тонуса при бебетата. Може би ще бъде полезно за някого ... Ето тази статия:

Първите движения на трохите възникват поради мускулно-ставното усещане, с помощта на което детето определя своето място в пространството много преди раждането. През първата година от живота мускулно-ставното чувство дава на детето мощен стимул за развитие. Благодарение на него бебето се научава да прави съзнателни движения (повдига глава, достига до играчка, преобръща се, сяда, става и т.н.). А основната характеристика на мускулния скелет на новородените е тонусът.
Тонът е различен

На първо място, трябва да разберете какъв е мускулният тонус и какво се счита за норма. Дори по време на сън мускулите ни не се отпускат напълно и остават напрегнати. Това е минималното напрежение, което се поддържа в състояние на релаксация и почивка, и се нарича мускулен тонус. Колкото по-малко е детето, толкова по-висок е тонусът - това се дължи на факта, че първоначално околното пространство е ограничено от матката и детето не трябва да извършва целенасочени действия. В положение на плода (с плътно притиснати крайници и брадичка към тялото) мускулите на плода са в голямо напрежение, в противен случай детето просто няма да се побере в матката. След раждането (през първите шест до осем месеца) мускулният тонус постепенно отслабва. В идеалния случай мускулният тонус на двегодишно бебе трябва да бъде приблизително същият като този на възрастен. Но почти всички съвременни бебета имат проблеми с тонуса. Лоша екология, усложнения по време на бременност, стрес и редица други неблагоприятни фактори провокират нарушение на тонуса при новородени. Има няколко най-често срещани нарушения на мускулния тонус.
Повишен тонус (хипертонус).

Детето изглежда напрегнато и прищипано. Дори насън бебето не се отпуска: краката му са свити в коленете и издърпани до корема, ръцете му са кръстосани на гърдите, а юмруците му са стиснати (често под формата на „смокиня“). При хипертонус детето държи добре главата си от раждането поради силния тонус на тилната мускулатура (но това не е добре).

Намален тонус (хипотония).

При намален тонус детето обикновено е летаргично, движи малко краката и ръцете си, не може да държи главата си дълго време. Понякога краката и ръцете на детето се разгъват в коленните и лакътните стави на повече от 180 градуса. Ако положите детето по корем, тогава то не огъва ръцете си под гърдите, а ги разтваря. Детето изглежда отпуснато и сплескано.

Асиметрия на мускулния тонус.

При асиметрия на едната половина на тялото тонът е по-висок, отколкото на другата. В този случай главата и таза на детето са обърнати към напрегнатите мускули, а торсът е извит в дъга. Когато детето е легнало по корем, то винаги пада на една страна (където тонусът е повишен). В допълнение, асиметрията лесно се открива чрез неравномерното разпределение на глутеалните и бедрените гънки.

Неравномерен тон (дистония).

При дистония се комбинират признаци на хипер- и хипотония. В този случай детето има някои мускули твърде отпуснати, докато други са твърде напрегнати.
Диагностика на тонуса

Обикновено, веднага след раждането, лекарят въз основа на визуални диагностични тестове разкрива нарушения на тонуса и двигателната активност на новороденото. В допълнение, всички бебета имат така наречените "остатъчни" (позотонични) рефлекси, които също могат да се използват за определяне на нарушения на мускулния тонус. По принцип вие сами можете да проверите как се справя детето с тона. Ето някои основни тестове, които ви позволяват да определите отклоненията в развитието на мускулния тонус и постуралните рефлекси на новороденото.
Развъждане на бедрата.

Поставете детето по гръб и внимателно се опитайте да разгънете краката и да ги раздалечите. Но не използвайте сила и се уверете, че детето не се нарани. Обикновено трябва да почувствате умерено съпротивление. Ако краката на новороденото са напълно изпънати без съпротивление и лесно се раздалечават в различни посоки, това е доказателство за намален тонус. Ако съпротивлението е твърде силно и в същото време краката на детето се кръстосват, това е признак на хипертонус.

Седнал за ръцете.

Поставете детето по гръб върху твърда, равна повърхност (например върху маса за повиване), вземете китките и леко го дръпнете към себе си, сякаш го поставяте. Обикновено трябва да почувствате умерено съпротивление при разгъване на ръцете в лактите. Ако ръцете на детето са разгънати без съпротива, а в седнало положение коремът е силно изпъкнал напред, гърбът е заоблен, а главата е наклонена назад или спусната надолу - това са признаци на намален тонус. Ако не можете да отделите ръцете на детето от гърдите и да ги разгънете, това, напротив, показва хипертонус.

Рефлекс на стъпки и рефлекс на земята.

Вземете бебето вертикално под мишниците, поставете го върху масата за повиване и леко се наведете напред, принуждавайки го да направи крачка. Обикновено детето трябва да стои, опирайки се на пълен крак с изправени пръсти. А при накланяне напред детето имитира ходене и не кръстосва крака. Този рефлекс постепенно избледнява и практически изчезва до 1,5 месеца. Ако този рефлекс продължава при дете на възраст над 1,5 месеца, това е доказателство за хипертоничност. Също така за повишен тонус говорят прибрани пръсти, кръстосване на краката при ходене или разчитане само на предната част на стъпалото. Ако вместо да стои, новороденото кляка, стъпва на силно свити крака или изобщо отказва да ходи, това са признаци на понижен тонус.

Симетричен рефлекс.

Поставете бебето по гръб, поставете ръката си под тила му и леко наклонете главата му към гърдите. Той трябва да огъне ръцете си и да изправи краката си.

асиметричен рефлекс.

Поставете детето по гръб и бавно, без усилие, обърнете главата му към лявото рамо. Детето ще заеме така наречената позиция на фехтовач: изпънете ръка напред, изпънете левия си крак и огънете десния крак. След това обърнете лицето на детето надясно и то трябва да повтори тази поза само в обратна посока: ще протегне дясната си ръка напред, ще изправи десния си крак и ще огъне левия.

тоничен рефлекс.

Поставете детето по гръб върху твърда повърхност - в това положение тонусът на екстензора на новороденото се увеличава, той се опитва да изправи крайниците си и сякаш се отваря. След това обърнете детето по корем и то ще се „затвори“, издърпайте свитите ръце и крака под себе си (флексорният тон се увеличава на стомаха).
Обикновено симетричните, асиметричните и тоничните рефлекси са изразени умерено и постепенно изчезват до 2-2,5 месеца. Ако новороденото няма тези рефлекси или са твърде слабо изразени, това показва намален тонус, а ако тези рефлекси се задържат до три месеца, това е признак на хипертонус.

Рефлекси на Моро и Бабински.

Гледайте внимателно детето си. При превъзбуда той трябва да разпръсне ръцете си настрани (рефлекс на Моро), а при дразнене (гъделичкане) на стъпалата детето рефлексивно започва да разгъва пръстите на краката си. Нормално рефлексите на Моро и Бабински трябва да преминат до края на 4-ия месец.

Ако мускулният тонус и свързаните с него рефлекси не претърпят промени, съответстващи на възрастта на бебето, това е много опасен сигнал. Не трябва да разчитате на прословутото „може би“ и да очаквате, че проблемите с мускулния тонус ще изчезнат сами. Нарушаването на тонуса и развитието на рефлексите често води до забавяне на двигателното развитие. И при силно отклонение от нормата, говорим за възможно образуване на заболявания на нервната система, вариращи от конвулсии до церебрална парализа (ICP). За щастие, ако лекарят диагностицира нарушение на тонуса при раждането (или през първите три месеца), заплахата от развитие на сериозни заболявания може да бъде предотвратена с помощта на масаж, тъй като през първата година от живота нервната система има огромно възстановяване потенциал.
Лечебен масаж

Най-добре е да започнете масажа, когато бебето навърши два месеца. Но първо е необходимо да се покаже детето на трима специалисти: педиатър, ортопед и невропатолог, които поставят диагноза и дават препоръки. Ако детето се нуждае от медицинско лечение, то обикновено се „настройва“ на масажа. Правилно и навременният курс на масаж помага за коригиране на много ортопедични нарушения (клишето стъпало, неправилно обърнати крака и др.), нормализиране на мускулния тонус и премахване на „остатъчните“ рефлекси. При сериозни отклонения от нормата масажът трябва да се извършва от професионалист. Но можете леко да коригирате тона у дома.

По-добре е да масажирате през деня, поне час след хранене. Първо трябва да проветрите стаята и да се уверите, че температурата не е по-ниска от 22 градуса, на детето не трябва да е горещо или студено. Ръцете трябва да се измият с топла вода, да се избършат (така че да са топли). Не е необходимо да намазвате цялото тяло на детето с масажно масло или крем, достатъчно е да нанесете малко количество крем върху ръцете си. За масаж можете да използвате специално масло или обикновен бебешки крем. Докато масажирате, нежно говорете на бебето и наблюдавайте реакцията му. Когато се появят първите признаци на умора (плач, хленчене, гримаси на недоволство), трябва да спрете да тренирате.

По време на масажа всички движения се извършват от периферията към центъра, като се започне от крайниците: от ръката до рамото, от стъпалото до слабините. В първите уроци всяко упражнение се повтаря само веднъж. Първоначално целият масажен комплекс ще отнеме не повече от 5 минути. Постепенно увеличавайте броя на повторенията и времето до 15-20 минути.

За премахване на хипертонуса и остатъчните рефлекси, проявяващи се в прекомерната активност на детето, се извършва така нареченият нежен масаж - той релаксира и успокоява. Започнете масажа с поглаждане на ръцете, краката, гърба с гърба и дланта на няколко затворени пръста. Можете да редувате равнинно (с повърхността на пръстите) и обхващащо (с цялата четка) поглаждане. След поглаждане кожата се разтрива с кръгови движения. Поставете бебето по корем и поставете дланта си по гърба на бебето. Без да сваляте ръцете си от гърба на бебето, нежно движете кожата му нагоре, надолу, надясно и наляво с поглаждащи движения, сякаш пресявате пясък през сито с ръка. След това поставете детето по гръб, вземете ръката му и леко я разклатете, като държите детето за предмишницата. Така масажирайте ръцете и краката няколко пъти. Сега можете да преминете към люлеене. Хванете детето за мускулите на ръката (точно над китката) и леко, но бързо разклатете и разклатете ръцете от едната към другата страна. Движенията ви трябва да са бързи и ритмични, но не резки. Направете същото с краката, като хванете детето за мускулите на прасеца. Трябва да завършите масажа по същия начин, както сте започнали - с плавно поглаждане.

При намален тонус, напротив, се извършва стимулиращ масаж, който активира детето. Стимулиращият масаж включва голям брой "кълцащи" движения. След традиционното поглаждане с ръба на дланта, леко вървете по краката, ръцете и гърба на бебето. След това поставете бебето по корем и превъртете кокалчетата му по гърба, дупето, краката и ръцете. След това обърнете детето по гръб и превъртете кокалчетата върху корема, ръцете и краката му.

В допълнение към масажа, физиотерапевтичните упражнения, например упражнения върху голяма надуваема топка, спомагат за нормализиране на мускулния тонус. Поставете детето върху топката с корема, краката трябва да са огънати (като жаба) и да се притиснат към повърхността на топката. Нека татко, например, държи краката на детето в тази позиция, а вие вземете бебето за ръцете и го дръпнете към себе си. След това върнете бебето в първоначалното му положение. Сега хванете бебето за пищялите и го дръпнете към себе си, докато лицето на детето е в горната част на топката или краката му докоснат пода. Внимателно върнете бебето в първоначалното му положение. След това наклонете детето напред (от вас), така че да достигне пода с длани (само се уверете, че бебето не удря челото си в пода). Повторете това упражнение няколко пъти напред и назад.

При асиметричен тон трябва да се прави релаксиращ масаж с усилие от страната, в която тонът е по-нисък. В допълнение, следното упражнение върху надуваема топка има добър ефект: поставете детето върху надуваема топка със страната, в която се извива. Внимателно разклатете топката по оста на тялото на детето. Повторете това упражнение 10-15 пъти на ден.

Дори ако мускулният тонус на детето е нормален, това не е причина да откажете превантивен масаж. Превантивният масаж включва както релаксиращи, така и активиращи движения. Използват се такива масажни техники като поглаждане (те започват и завършват масажа), разтриване, месене с по-силен натиск. С кръгови движения (по часовниковата стрелка) масажирайте стомаха, за да предотвратите колики и запек. Погладете стъпалата на вашето бебе с палец и леко ги потупайте. След това с цяла длан, за предпочитане с две ръце, погладете гърдите на бебето от средата към страните, а след това по междуребрените пространства. От три месеца е полезно да комбинирате масаж с гимнастика. Основната цел на превантивния масаж е да подготви детето за прохождане. От два месеца до една година здраво дете трябва да премине най-малко 4 курса за масаж (15-20 сесии всеки). Когато детето започне да ходи, интензивността на масажа се намалява до два пъти годишно. Препоръчително е през пролетта и есента да се провеждат курсове за масаж, за да се подобри състоянието на имунната система, която обикновено е отслабена по това време на годината.

Наталия Алешина
Консултант - детски невропатолог Князева Инна Викторовна.

Всяко бебе идва на този свят със свои собствени физиологични характеристики, една от които е напрегнатото състояние на мускулите, наречено тонус.

Защо тонът не е нормален

Новороденото запазва позицията, в която е било в стомаха на майка си: юмруците са свити, ръцете и краката са огънати в лакътните стави, главата е леко отметната назад, ръцете са притиснати към гърдите, а краката са леко на части. Постоянно се движи, но никога не ги изправя докрай.

Неговите флексорни мускули все още са значително по-активни и напрегнати от техните антагонисти и това е абсолютна физиологична норма.
Друг показател за нормата е симетрията на такъв тон от лявата и дясната страна.

Обикновено такова напрежение постепенно изчезва от само себе си: юмруците се отпускат, пръстите се отварят, бебето започва да се движи по-свободно, напрежението на флексорите и екстензорите става хармонично и балансирано, а прекомерният тонус почти напълно изчезва до шест месеца. Но, за съжаление, това не винаги е така.

Причините за тонични отклонения при новородени често се свързват с факта, че детето, което е в стомаха на майката, по различни причини не получава достатъчно кислород () или витамини (особено група В).

• Болестите на майката, стресът, тежката токсикоза също влияят върху тонуса на бебето.
• Може би това е следствие от сложно раждане, цезарово сечение.
• Дори спазването на всички предписания от майката по време на бременност не винаги е застраховка срещу нарушения на тонуса на бебето.

Но като правило ситуацията е поправима и откритите навреме отклонения могат безопасно да бъдат елиминирани.

5 причини да бъдете предпазливи

Често се случва да има нарушение на нормалния мускулен тонус на бебето, при което напрежението им е толкова силно, че води до спазъм. Всичко това е свързано с дисбаланс в нервната регулация и показва нарушения на мозъка.

1. Бебето не спи добре, плаче много и продължително дори в ръцете на майка си, докато брадичката му трепери.
2. Той яде малко и лошо, често храненето завършва.
3. В съня ръцете и краката са конвулсивно прибрани, главата е отхвърлена назад.
4. "Научен" да държи главата до 1 месец (мускулен спазъм на тила и шията).
5. Излишно стеснен в движенията, при опит да откъсне ръцете и краката от тялото, реагира с плач.

Как да разпознаем наличието на хипертония?

При най-малкия признак на хипертония трябва да се консултирате с лекар за съвет.

Можете също да опитате да проведете добре познат тест, като вземете бебето в ръцете си и спуснете краката му до хоризонтална опора.

Ако краката му в същото време стоят на цялото стъпало, тонът е нормален.

Проявите на хипертоничност няма да позволят на краката да се отпуснат и детето упорито ще се издигне на пръсти.

Друг тест за нормален тон е да държите трохите на стомаха. При бебе с нормален тонус тялото постепенно ще се изправи.

Само специалисти - педиатър и невролог - могат по-точно да идентифицират наличието на хипертонус. При най-малкото съмнение за тонични нарушения трябва да посетите клиниката с трохите и да кажете на лекаря за тревожните моменти.

За да посетите специалисти, оптимално е да изберете време, когато бебето е спало достатъчно и не е гладно, така че прегледът да се проведе във възможно най-спокойна среда, тъй като, особено в първите месеци границата между нормално и ненормално е изключително тънка.

Не забравяйте да лекувате

Няма нужда да се вслушвате в съветите на „знаещи и опитни“, че „всичко ще мине от само себе си, ще расте“ и че „всички са такива и нищо особено“.

Хипертонусът трябва да бъде премахнат - в противен случай детето ви по-късно ще разгъне пръстите си, ще се научи да взема предмети и да ги манипулира, ако хипертонусът е в мускулите на ръцете; по-късно той ще се изправи на крака и ако краката са спазматични. В резултат на това той забележимо ще изостане в развитието, ще получи липса на координация, стойка и евентуално плоскостъпие.

В допълнение, хипертоничността има много опасен спътник - нарушения на кръвообращението на някои части на мозъка, който нелекуван от детството, впоследствие ще започне да напомня за себе си с постоянно и мъчително главоболие.

Затова не забравяйте да преминете през всички прегледи, които са ви назначени, сред които със сигурност ще има ултразвуково изследване на мозъка на бебето през „шрифта“, който все още не е затворен. Това ще позволи на специалистите да идентифицират възможните патологии и да предпишат адекватно лечение, което е най-ефективно да се проведе точно преди навършване на една година.

Връщаме тона към нормалното

Лечението, предписано от специалисти, със сигурност ще бъде комплексно. Обикновено от лекарствата на такива бебета се предписват най-леките и щадящи лекарства за подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси в мозъка и дори тогава само при наличие на сериозни патологии.

От физическите процедури за такива деца често се предписва електрофореза.

Масаж

Масажът е най-добрият начин да върнете мускулния тонус на детето към нормалното

Основният инструмент в борбата за нормализиране на мускулния тонус ще бъде релаксиращ масаж, чието правилно, компетентно и редовно провеждане винаги дава забележим неврологичен резултат.

Обикновено се препоръчва бебето да се повери на опитните ръце на специалист след месец и половина.

Такъв масаж трябва да се прави в продължение на 10 дни всеки ден в продължение на 20-30 минути с тримесечни паузи.

А всичко останало е дело на грижовни и познати на бебето майчини ръце.

6 правила за домашен масаж

1. масажът не може да се извършва веднага след хранене;
2. температурата в помещението, където се планират масажните процедури, трябва да е удобна - 22-24 ° C;
3. ръцете на мама трябва да са чисти и топли;
4. всяко рязко натискане, потупване, което може да възбуди още повече, е противопоказано за бебета с хипертонус;
5. започнете и завършете масажа с леки поглаждания на краката, ръцете, корема и гърба;
6. по време на процедурата говорете нежно с детето - това ще засили положителния ефект.

Отнасяме се с ласка

Ежедневните нежни и спокойни докосвания на мама, галенето на напрегнатите ръчички, крака и гръбче на бебето, тихият глас успокояват и отпускат мъничето дори по-добре от въздействието на професионален масажист. За бебета до един месец се препоръчват само поглаждане и нежно поклащане на ръцете и краката.

Не забравяйте да обърнете внимание на всеки пръст на ръцете и краката, нарисувайте "осмици" на петите, погладете ръцете от пръстите до раменете, краката - от краката до ингвиналната област. Избягвайте натиск и активно въздействие върху ставите!

Коремът се гали лесно по посока на часовниковата стрелка, гърбът се гали отляво и отдясно по гръбначния стълб. Такъв масаж, в допълнение към нормализиране на тонуса, ще подобри кръвообращението, лимфния поток, ще допринесе за осъзнаването на трохите на собственото им тяло и хармоничното развитие на всички системи на тялото.

Лечебни бани

Всички видове водни процедури имат положителен ефект върху цялата нервна система на бебето, като допринасят за нормализирането на мускулния тонус

Друг начин да помогнете на мускулите на трохите да се възстановят е любимото къпане на всички.

Движението в топла вода релаксира, облекчава напрежението и успокоява.

При хипертоничност е полезно да се добавят отвари от лечебни билки към ваните - майчинка, лавандула, евкалипт, риган - при липса на алергии, разбира се.

Специалните успокояващи соли за бебешки бани са добри.

Основното нещо - все още не учете бебето да се гмурка, защото потапянето под вода с глава за троха е стрес, който може само да увеличи симптомите на хипертоничност.

Уверете се, че бебето харесва всичките ви манипулации, тъй като положителните емоции със сигурност ще ускорят резултата.

Парафинови обвивки

Често, в комбинация с курсове за масаж, лекарите предписват парафинови обвивки за деца.

Процедурата се състои в увиване на ръцете или краката на бебето в състояние на максимално изпъване с марля с разтопен топъл парафин, покриване с филм отгоре и отново с марля.

Това „загряване“ продължава 15-20 минути, извършва се на курс (8-10 дни всеки) и дава забележим ефект на отпускане на напрегнатите мускули.

Такива процедури вече се правят в клиники, но майката може да научи това сама.

За да направите това, пелена се поставя върху малка фитболка (гладка, без пъпки и рога), върху която детето се поставя с корема и, като го държите, бавно започва да се люлее в различни посоки.

В същото време всички мускулни групи на бебето работят за поддържане на баланс. В процеса на люлеене върху равна повърхност или ръцете, или краката падат надолу, карайки бебето да се облегне на тях и активира дейността на разгъващите мускули.

Можете също така да тропате, да пляскате топката последователно с крака и ръце, като на барабан, което обикновено забавлява детето и облекчава добре мускулния хипертонус.

ароматерапия

Ароматерапията (при липса на алергии) ще бъде добро допълнение към комплекса от лечение. Успокояващите масла от лавандула, евкалипт, нанесени вечер върху аромалампа, имат благоприятен ефект върху бебето, като му помагат да се отпусне и подобрява работата на нервната система.

Освен това достатъчното излагане на чист въздух е важно за облекчаване на стреса и, което доказано прави по-спокойни както детето, така и майката.

Обобщаване

Първата година от живота на бебето е може би най-тревожната за майките. Но не се напрягайте и не се страхувайте, ако невролог и терапевт са ви поставили диагноза "хипертония". Действайте спокойно, уверено и ясно, намерете невролог, на когото имате доверие, спазвайте всички предписания на лекарите.

Масаж, вани, нежен тактилен контакт, кърмене, чист въздух, ароматерапия, много любов и търпение - и вашата диагноза ще остане завинаги в миналото.

Защо е невъзможно да оставите мускулната хипертония при бебето без внимание, каква е опасността от това състояние и как да върнете тонуса към нормалното, разберете от видеото.

Във връзка с

Хипертонусът се нарича пренапрежение на мускулите, което се състои в нарушения на работата. Много бебета се раждат с хипертонус, тъй като вътре в утробата те са в неподвижно състояние под формата на ембрионална поза, когато брадичката е близо до тялото, а ръцете и краката са сгънати.

Това състояние се счита за нормално на възраст от един месец, както и до три месеца от датата на раждане, тъй като мускулите, които работят за разширяване на крайниците, са малко по-добре развити от флексорите. Хипертонусът обикновено се изразява в свити ръце и крака, както и в често накланяне на главата назад.

До 3 месеца мускулната хипертоничност при дете практически изчезва, докато поддържането на състоянието до шест месеца може да се счита за отклонение от нормата, което показва необходимостта от незабавно посещение при лекар.

Възможно е да се определи дали хипертоничността е запазена при дете или не, като се опитате да изправите крайника, ако се наблюдава съпротивление, това показва наличието на хипертоничност.

Симптоми

Всички лоши условия, които засягат майката, както и редица други важни фактори, могат значително да повлияят на появата на хипертонус, тъй като това заболяване се развива точно в корема на майката.

Важно е да сте много внимателни към симптомите, които показват наличието на такова състояние, тъй като това е първият знак, че могат да възникнат сериозни неврологични аномалии, които след това ще бъдат по-трудни за лечение.

Основните признаци на хипертония са преди всичко кратък кратък сън, който може да бъде и неспокоен. Също така прави впечатление дълбоко отхвърлената назад глава и стиснатите ръце и крака на детето.

Ако има мускулно съпротивление по време на разтягане и бебето плаче, това също показва наличие на хипертонус, а повторното разтягане води до още по-силно съпротивление.

Поведението на детето в изправено положение също може да покаже отклонения, ако се опитва да стои на пръсти, тоест предната част на стъпалото. Плачът на дете с отметната назад глава и треперене в брадичката.

Твърде честа регургитация, въпреки че този момент е характерен за кърмачетата. Ненормален отговор на стимули като светлина и звук. Подкрепа за главата чрез стягане на мускулите на врата, които никога не отслабват.

Много е важно да се определи наличието на хипертонус на краката и ръцете при дете възможно най-рано. Дори ако бебето има поне 1-2 симптома, това ще бъде причината да посетите невролог, който ще постави правилна диагноза или липса.

Тестове за определяне на хипертония

Хипертонусът на ръцете при дете и други мускули може да се определи, ако се опитате да проведете няколко теста, които ще ви кажат точно за болестта. При сядане ръцете на детето са на гърдите и е невъзможно или трудно да ги отведете.

Когато детето е изправено и се опитва да направи крачка. Ако детето стои на краката си и се опира на предната част на стъпалото, тоест на пръстите.

Ако детето в хоризонтално положение навежда главата си към гърдите си, а ръцете му са огънати, но краката му, напротив, са разгънати. Лежейки по гръб, детето може да разгъне ръцете и краката си, а на корема, напротив, ги огъва.

Посещението при лекар е необходимо, ако тези симптоми все още се наблюдават до 2-3-месечна възраст.

Опасност от последствия

Хипертонусът на краката при дете, както и на други мускули, е типичен до тримесечна възраст, но ако след този момент състоянието се запази, тогава това може да показва наличието на заболявания, по-специално лезии на частта на мозъка, който отговаря за движението на мускулите.

Ако това състояние не се лекува, последствията могат да бъдат не само плачевни, но и много опасни за по-нататъшното съществуване на детето.

Запазването на хипертония може да причини сериозни нарушения в областта на координацията на движението на крайниците, да формира далеч неправилна походка и положение на краката, изкривена поза, отслабване на двигателните умения и дори нарушения на говора.

Лечението на хипертония при деца е много сериозен и решаващ момент, който е отговорен за бъдещия живот на детето, така че е много важно не само да се разпознае състоянието в ранните етапи, но и да се започне лечение.

Компетентният подход на специалист ще помогне да се премахне хипертоничността, а масажът дори ще бъде полезен при мускулна хипертоничност при дете. В допълнение, физиотерапевтичните упражнения, електрофорезата, плуването и лечението с лекарства няма да бъдат излишни.

Снимка на хипертония при дете

Как да помогнем на дете с хипертония

Дори при здраво новородено, мозъкът и периферните нерви все още се развиват и не винаги функционират напълно. Ако нервната система на детето е била подложена на някакво отрицателно въздействие, не могат да бъдат избегнати здравословни проблеми. Според медицинската статистика девет от десет новородени имат нарушен мускулен тонус и по-често нагоре - хипертонус.

Симптоми на хипертония при дете

бебе на пръсти

Това нарушение се определя доста лесно от множество външни признаци, докато, колкото и да е странно, диагнозата "хипертонус" не винаги се поставя, тъй като дори здраво дете може да изпита повишено мускулно напрежение през първите шест месеца.

Хипертонусът може да се подозира, когато детето се държи неспокойно, често плаче (брадичката трепери, когато плаче), спи малко и лошо, реагира раздразнително дори на тихи звуци и слаба светлина, постоянно се оригва след хранене, често хвърля главата си назад и се извива.

Характерен признак е особена поза по време на сън: главата на детето е отметната назад, ръцете и краката са изтеглени и плътно притиснати един към друг. Ако се опитате внимателно да ги разделите, ще почувствате изразено съпротивление, а повторните опити ще предизвикат повишено съпротивление и силен плач.

Хипертонусът може да се открие и докато бебето е будно. За да направите това, трябва да вземете бебето под мишниците, да го държите, да го поставите на равна повърхност (за предпочитане на масата) и да го наклоните малко напред. В тази позиция детето през първите няколко месеца от живота си задейства вроден рефлекс на автоматична походка, т.е. бебето започва да подрежда краката си, сякаш ходи.

В същото време здраво дете поставя крак на целия крак, а троха с повишен мускулен тонус разчита само на пръсти (пилета). Походката на пръсти е един от класическите диагностични признаци на дисфункция на нервната система и мускулен хипертонус.

Дори ако сте открили признаци на повишен мускулен тонус при вашето бебе, това не е потвърждение на диагнозата, в този случай не можете без невропатолог. Само лекар може да потвърди или отхвърли предполагаемата диагноза и да предпише адекватно лечение.

Лечение на хипертония

Най-важното е в никакъв случай да не пренебрегвате дори съмнителни признаци на хипертоничност. Напълно възможно е по-нататъшното наблюдение на състоянието на детето да покаже, че всички тревожни симптоми не са проява на болестта, а следствие от стресовото състояние на бебето, което се чувства неудобно по време на медицинския преглед.

Ако диагнозата повишен мускулен тонус се потвърди, струва си да се вземе сериозно възстановяването на нормалното функциониране на нервната система. Като правило, състоянието на хипо- и хипертоничност е признак на перинатална енцефалопатия и ако необходимото лечение не се проведе навреме, това може по-късно да доведе до нарушена реч и координация на движенията, лошо функциониране на крайниците.

Всъщност лечението на хипертония не е нещо изключително сложно, особено докато детето е малко: релаксиращият масаж, лечебната гимнастика, успокояващите вани, ароматерапията и физиотерапията са напълно способни да разрешат съществуващите здравословни проблеми.

Не се опитвайте да се самолекувате, дори ако мускулният тонус на детето ви е леко повишен. Правилното лечение може да бъде предписано само от лекар след разговор с вас и пълен преглед на детето, включително резултатите от клинични изследвания и невросонография. Ключът към успешното лечение на хипертония трябва да бъде доверителната връзка между майката и лекаря - без това е просто невъзможно бързо да се постигне желаният резултат.

Трябва да се доверите напълно на вашия педиатър, а той от своя страна е длъжен да установи пълен контакт с вас. Ако по някаква причина не вярвате на този специалист (дори причините за тази враждебност да са чисто лични и субективни) - време е да смените лекаря. В такава ситуация най-важно е здравето на вашето бебе и вашата увереност, че лекарят може да помогне. Затова се опитайте да бъдете взаимно търпеливи и внимателни: вие решавате един проблем заедно.

Ако мускулният тонус е повишен, но това не се отразява много на общото състояние, нелекарственото лечение е напълно достатъчно. Такива меки методи включват масаж и гимнастика, билколечение и акватерапия, витаминни и аминокиселинни комплекси и ароматерапия. Много е важно да не прекъсвате започналото лечение при никакви обстоятелства, дори ако ви се струва, че състоянието на детето се е подобрило значително и признаците на хипертоничност са изчезнали.

Масаж, гимнастика, процедури за лечение на хипертония

Сега нека поговорим за някои от характеристиките на лечението на хипертония при деца. За мнозина може да изглежда странно да се каже, че всяко лечение, което предизвиква негативна реакция при дете, обаче няма да донесе осезаеми ползи, а в случай на хипертоничност това е точно така.

Ако масажът, упражненията или някакви процедури карат бебето да плаче, да се напряга, това ще доведе до още по-изразено мускулно напрежение и разстройство на нервната система. Ето защо по време на лечението е много важно да се поддържа спокойно състояние на трохите.

Най-лесният начин да постигнете това е, ако вие самите станете лекар на вашия син или дъщеря. как? Как може човек без медицинско образование да провежда пълноценно лечение? Оказва се, че да. Нека не всичко, но много неща, които мама може да направи (под строг контрол на невролог и педиатър) сама.

Вие сами ще можете да определите най-подходящото време и настроение на бебето за следващата сесия, всичките ви движения и приемане ще бъдат придружени от нежност и нежни думи. В този случай бебето няма да се уплаши от необичайната ситуация и докосването на ръцете на други хора няма да доведе до увеличаване на вече изразения хипертонус.

Курсовете за релаксиращ масаж се провеждат почти непрекъснато (на интервали от 4-5 дни) през първата година от живота. Гимнастиката и физиотерапевтичните упражнения обикновено се предписват на курсове от 15-20 ежедневни сесии, последвани от почивка от 1-1,5 месеца.

По време на „почивката“ майката може да изпълнява основния гимнастически комплекс сама у дома. Това лечение обикновено се комбинира с ежедневни успокояващи билкови вани преди лягане, рационално използване на ароматерапия и други нежни методи.

Основното нещо е да не се отчайвате, но и да не оставяте всичко да върви по своя път. Нелекарствените методи за лечение на хипертония обикновено са напълно достатъчни, така че след няколко месеца (не по-късно от 12-18) състоянието на детето е напълно нормално и вече не предизвиква безпокойство у родителите.

Движенията на нашето тяло възникват поради работата на мускулите. Мускулното напрежение, тонусът се регулират от централната нервна система, човешкия мозък. Поддържането на нормален тонус е необходимо за движение в пространството, изправено ходене и всякакви други физически действия. Мускулният тонус при новородените играе огромна роля в развитието. затруднява физическата активност, а повишената - създава усещане за дискомфорт, пречи на бебето да развие необходимите двигателни умения.

Показателят за мускулния тонус на бебето е много важен за неговото физическо развитие в ранна детска възраст и след това.

Мускулен тонус в гръдния кош

Постоянното прекомерно мускулно напрежение се нарича хипертоничност. Хипертонусът най-често е асиметричен. Причината за пренапрежението се крие в дейността на централната нервна система. Свити ръце и крака на здраво бебе, пръсти, стиснати в юмрук, лесно се отпускат. Ако не е възможно да се изправят крайниците, максималният ъгъл на отваряне е не повече от 45⁰, това показва патология. Бебе, което има дефекти в развитието на централната нервна система, като правило е неактивно - поддържа позицията на ембриона. Често такова бебе от първите дни на живота си може да държи главата на теглото си, но това не е признак на напреднало развитие, а следствие от хипертонус.

Не поставяйте самодиагностика на детето си. Дали тонът е в рамките на нормалното може да определи само специалист - трябва да потърсите съвет от педиатър, а също и да покажете детето на невролог.

Причини за хипертония

Повишеният тонус може да се появи по съвсем невинни причини, но може и да е признак на сериозно заболяване. За да разпознаете болестта навреме, не трябва да се отнасяте към това явление безразлично.

Основните причини, които могат да доведат до разтягане на мускулите при кърмачета са:

1. Физиология на бебето. При новородени може да се наблюдава така нареченият физиологичен хипертонус, свързан с факта, че в утробата детето е било в характерна „групирана“ позиция - позицията на ембриона. След раждането е необходимо известно време, докато мускулите се отпуснат и започнат да функционират нормално. Свити крака с леко раздалечени колене, притиснати към корема, свити ръце, брадичка, притисната към гърдите, могат да се запазят при шестмесечно бебе и след една година. Продължителността на физиологичния хипертонус, според оценките на различни специалисти, варира значително, но горните срокове се считат за нормални.
2. Хипертонусът при новородени може да се обясни и с индивидуални характеристики. Мускулният тонус при различните деца е различен по природа, при някои е по-висок, при други по-нисък, но това по никакъв начин не се отразява на здравето им. Невъзможно е самостоятелно да се разграничи индивидуалното ниво на мускулно напрежение от патологично състояние, следователно, ако възникнат подозрения, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед.
3. Повишен мускулен тонус може да възникне и поради родова травма. Дългото трудно раждане, асфиксия на плода, повишено вътречерепно налягане и кръвоизлив могат да доведат до такива последствия.
4. Патологията на вътрематочното развитие, вродените нарушения на централната нервна система, свързани както със здравето на бъдещата майка, така и с условията на нейния живот и поведение, също могат да бъдат причини за хипертонус при новороденото. Особено опасно е за нервната система на бебето, когато бременната жена употребява никотин и алкохол.

Много бебета заемат една и съща поза на плода известно време след раждането - тялото им е свикнало много с това в продължение на много месеци. Това явление може да е признак на хипертония

Как да определите, че тонът е повишен?

Редица симптоми показват, че мускулите на бебето са в хипертонус. Ако имате поне някои от симптомите от списъка по-долу, трябва да се консултирате с лекар. Родителите трябва да бъдат нащрек:

1. Неспокоен, често прекъсващ сън, плач при събуждане. Трудности при заспиване, както и характерна поза по време на сън: главата е хвърлена назад, ръцете и краката са притиснати към тялото.
2. Чест плач с треперене на брадичката, докато главата е отхвърлена назад (препоръчваме да прочетете:).
3. Рязко отрицателна реакция към светлина и звук, дори при лек удар.
4. Способността да поддържате главата на тегло от първите дни на живота.
5. Бурна регургитация, колики в корема.
6. Трудности, силна съпротива при опит за разпръскване на ръцете или краката на бебето отстрани.
7. Хлапето не стои на крака си, "танцува" на пръсти.

Наличието на няколко от тези признаци трябва да доведе родителите с дете до лекар. За да изясни симптомите на хипертоничност, лекарят ще провери определени рефлекси:

1. Степер. Бебе на възраст под 2 месеца, държано в ръце от възрастни в изправено положение, прави крачка.
2. справка. Бебето в изправено положение трябва да стои на пълно стъпало.
3. Симетрия и асиметрия. Легналото по гръб бебе ще огъне ръцете си и ще изправи краката си, ако главата му е повдигната и наклонена към гърдите. Когато главата е наклонена надясно или наляво, ръката и кракът, съответстващи на наклона, ще се изправят, а противоположните ще се огънат. Рефлексът изчезва при 3-месечно бебе.
4. Тоник. Детето, положено по гръб, изправя крайниците, а ако го обърнете по корем, те ще се огънат. Рефлексът изчезва след 3 месеца.

Рефлексите, които не са изчезнали до предписаната възраст, сигнализират за развитието на болестта. В този случай се диагностицира хипертоничност, която трябва да се лекува от невропатолог.

Ако бебето е започнало да държи главата си много рано (или дори от раждането), трябва да го проверите за наличие на хипертонус

Задачи и методи за лечение на хипертония при кърмачета

Болестите, свързани с появата на хипертонус, се лекуват от невропатолози и ортопеди. Основните цели на лечението са:

• премахване на болката;
• премахване на спазъм;
• релаксация.

За лечение на хипертония се използват различни средства на съвременната медицина. Препоръчва се масаж, физиотерапия, физиотерапия и конвенционално медицинско лечение.

Видове масажи, използвани при хипертония

Целта на всички масажни движения, използвани при лечението на хипертония, е да облекчат спазмите и да отпуснат напрегнатите мускули. За подобряване на състоянието на бебето се използва масаж по метода на Фелпс, масаж по метода на Семенова, въздействие върху определени активни точки на тялото, както и редица други методи. Всички масажни действия, прилагани към новородено, трябва да бъдат много внимателни, нежни. Допустими са поглаждане и разтриване – за предпочитане с отворена длан, акупресура без болка. Процедурата може да бъде поверена само на квалифициран специалист.

Най-добре е да поверите масажа с хипертонус на професионален педиатър - той също ще може да покаже необходимите движения на родителите

Курсът на масаж обикновено се състои от 10-15 процедури. След месец, ако е необходимо, цикълът може да се повтори. Професионално извършеният масаж е много ефективно средство. Родителите могат да научат как да изпълняват основни движения:

• поглаждане на пръстите, подобно на движенията при поставяне на ръкавици;
• поглаждане на ръцете от рамото към дланите, прескачане на лакътната става;
• поглаждане на краката от слабините до стъпалото, прескачане на ставите, но продължаване на движението на стъпалото;
• поглаждане на краката от петата до пръстите на краката;
• пръстите на краката се масажират по същия начин, както на ръцете;
• разтриване (само след поглаждане) на ръцете, краката, гърба, а също и корема с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка;
• разтриване на стъпалото: започвайки от основата на пръстите, начертайте осмица надолу с пресечната точка на линиите в средата на крака, долната част на осмицата пада върху петата.

Месенето при детски масаж, особено с хипертонус, не се извършва. Потупването и потупването са забранени, не можете да натискате напрегнати възли.

Гимнастика у дома

У дома можете да изпълнявате редица гимнастически упражнения. Гимнастиката помага за отпускане на мускулите, повишава двигателната активност. Няколко упражнения, които ще помогнат на бебето:

1. обучение. Детето трябва да лежи по гръб, възрастният гали ръцете от раменете към ръцете и краката от бедрата до стъпалото, така че бебето да се отпусне.
2. Внимателни разширения. Необходимо е последователно да разгъвате ръцете и краката на бебето без много усилия, без да правите резки движения.
3. Разклащане. Хванете дръжката или крачето с пръсти, леко го разклатете 4-7 пъти, след което повторете процедурата с останалите крайници.
4. Флексия. Бебето получава фетална позиция. Ръцете и краката се огъват, главата се навежда към гърдите. Това упражнение е полезно да се редува с предишното. Всички действия се извършват много внимателно, без допълнителни усилия.
5. стъпки. Бебето трябва да бъде взето и поставено на масата, така че цялото стъпало да докосва повърхността. Можете леко да пуснете детето, за да се облегне за момент на собствените си подметки. Това помага за правилното оформяне на стъпалото.
6. Упражнение за крака. Леки наклони и завъртания - ако бебето го хареса, то само ще дръпне пръстите на краката си към лицето си, ще се опита да ги постави в устата си.
7. Замахване на топката. Бебето се поставя по корем върху голяма топка, която трябва да се люлее, като държите бебето за краката и ръцете.

Лечебната гимнастика дава добри резултати, но трябва да я правите редовно, за предпочитане няколко пъти на ден. Детето трябва да обича тези дейности, а не да изпитва дискомфорт.

Физиотерапевтични процедури

Най-честите процедури при лечението на хипертония са електрофореза и парафинови обвивки. Термичните процедури са показани за отпускане на напрегнатите мускули. Електрофорезата ви позволява да въведете определени лекарства в тялото. Най-често се правят парафинови обвивки на краката на бебето.

Продължителност на процедурите:

• лечението обикновено започва с 10 минути;
• постепенно продължителността на процедурата се увеличава до 20 минути;
• цикълът от процедури се състои от 10 сесии.

Водни процедури

Водните процедури (акватерапия) също допринасят за облекчаване на мускулното напрежение. Плуването подобрява координацията на движенията, равномерно натоварва мускулите на цялото тяло. Много е важно да запомните, че студената вода стимулира мускулите, повишава мускулния тонус. Топлата вода има релаксиращ ефект.

Дете с мускулна хипертоничност не е показано гмуркане, но плуването и подводната гимнастика ще помогнат за облекчаване на спазма (вижте също :). Класовете за предпочитане се провеждат в игрива форма. Редица билки ще подобрят ефекта от водните процедури, сред които са: градински чай, валериана, дъвка, игли, листа от брусница. Водните процедури трябва да се правят преди лягане, а билките да се редуват.

Дори обикновената вечерна баня с топла вода има релаксиращ ефект и намалява мускулния тонус.

Остеопатично въздействие

Тази изпитана във времето посока в медицината включва лечение на целия организъм като цяло. Манипулациите са насочени към подобряване на циркулацията на течности в тялото, произведени под формата на лек ефект върху костната тъкан.

Високоефективен метод на алтернативна медицина може да се използва само от квалифициран педиатричен остеопат. Сесиите по остеопатия могат да помогнат при неврологични заболявания, причинени от наранявания при раждане и дори вродени дефекти в структурата на скелета. Привеждането на костите в правилната физиологична позиция води до премахване на мускулните спазми, премахване на патологичните рефлекси.

Между другото, остеопатите препоръчват да се въздържат от използването на проходилки и подобни средства, които могат да влошат проблема. Използването им може да доведе до неправилна настройка на стъпалото, нарушаване на функционирането на мускулите на долните крайници. Трябва да обърнете внимание и на обувките на бебето, особено на тези, които са започнали да ходят. Да е с ток, на твърда подметка и с подходящ за възрастта ток. Свалете всички ботуши и други меки обувки.

Остеопатията предлага комплексно въздействие върху организма, осъществявано под ръководството на опитен специалист в тази област на алтернативната медицина.

Лекарства за хипертония

Лекарствата се предписват на бебето в случай, че всички описани по-горе процедури не са дали желания резултат. Лекарства се предписват, когато мускулният тонус на бебето не се нормализира след навършване на 6-месечна възраст.

Лекарствата, предписани от невролог, принадлежат към една от следните групи:

• мускулните релаксанти се използват за облекчаване на мускулни спазми;
• невропротекторите се използват за подобряване на кръвообращението, възстановяване на мозъчните функции;
• диуретиците се използват за намаляване на вътречерепното налягане и стимулиране на мозъчната дейност.

Най-често се предписват Mydocalm, Semax, Baclofen, Pantocalcin и Cortexin, както и витамини от група B. В тежки случаи може да се предпише Cerebrolysin. Всички лекарства се предписват на бебето под формата на инжекции.