Как помочь новорожденному набрать вес. Как набрать вес ребенку: рекомендации для детей с недостаточным весом. Как помочь ребенку набрать вес

В современном мире остро стоит проблема увеличения числа детей, страдающих ожирением. Тем не менее, врачи отмечают, что проблема недостаточного веса у детей также остается актуальной, и многим детям было бы полезно поправиться на несколько килограммов. Однако это не такая уж простая задача: недостаточно просто позволить ребенку есть все, что он захочет. Вместо этого следует изменить привычки питания, включить в диету питательные высококалорийные продукты и "тайно" добавить в привычные блюда дополнительные калории. Если вы считаете, что вашему ребенку необходимо поправиться, прежде чем помогать ему набрать вес, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Шаги

Выявление причин

Попробуйте установить причины. Как и взрослые, некоторые дети просто обладают худощавым телосложением, и им довольно сложно набрать дополнительный вес. Однако следует исключить другие возможные причины того, что ваш ребенок выглядит слишком худым.

• Дети довольно разборчивы в еде, но если у вашего ребенка постоянно плохой аппетит, это может свидетельствовать о каких-либо физиологических или психологических нарушениях. Иногда излишняя худоба связана с гормональными проблемами или с нарушениями обмена веществ, такими как сахарный диабет либо гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы).
• Прием пищи может быть связан с неприятными ощущениями из-за желудочно-кишечных расстройств или аллергии на какие-либо продукты.
• Если ребенок принимает какие-либо препараты, учтите, что некоторые медикаменты могут снижать аппетит.
• К сожалению, такие факторы, как давление со стороны сверстников, также способны привести к расстройствам пищеварения даже у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
• Возможно, ваш ребенок просто очень подвижен и расходует больше калорий, чем поступает в его организм.

1. Проконсультируйтесь с педиатром. Если вы с ребенком регулярно проходите плановые медицинские осмотры, возможно, педиатр посоветует вашему ребенку набрать вес. Не стесняйтесь спросить у врача совета насчет того, что волнует вас.

   • Как отмечалось, к излишней худобе ребенка может привести непереносимость и аллергия на определенные продукты, проблемы с пищеварением и множество других расстройств. Педиатр поможет установить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
   • В большинстве случаев положение может быть исправлено путем изменений в быту и повседневных привычках. Тем не менее, совет специалиста никогда не помешает.

2. При кормлении младенца следуйте рекомендациям врача. Методы набора веса младенцем, безусловно, отличаются от способов, применимых к детям постарше. Серьезные заболевания случаются редко: в основном недостаточный вес вызван неправильным кормлением, недостаточным количеством грудного молока либо желудочно-кишечными расстройствами.

   • Если вы считаете, что ваш младенец плохо набирает вес, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Педиатр осмотрит ребенка, назначит необходимые анализы, направит вас к специалисту по питанию, который проинструктирует вас насчет правильного кормления, либо к детскому гастроэнтерологу.
   • Лечение будет зависеть от конкретной ситуации, оно может включать в себя следующие меры: докармливание молочной смесью (в случае недостатка грудного молока); кормление ребенка не по жесткому графику, а тогда, когда он захочет; переход на другую молочную смесь (при непереносимости и аллергии на прежнюю молочную смесь или переход на более калорийную смесь); введение прикорма немного раньше, чем через шесть месяцев после рождения. В некоторых случаях врач может выписать препараты от кислотного рефлюкса.
   • Своевременный набор веса в начале жизни очень важен для последующего здоровья, поэтому при малейших проблемах следует проконсультироваться с доктором. Недостаток веса почти всегда можно вовремя ликвидировать, и он не скажется на здоровье ребенка.

   Изменение привычек питания

   1. Чаще кормите ребенка с недобором веса. Во многих случаях проблема заключается не в том, что именно ребенок ест, а в количестве пищи. Маленькие дети имеют малый объем желудка, поэтому им необходимо есть чаще, чем взрослым.

      • Нередко детям рекомендуется есть по пять-семь раз в день, не считая перекусов между основными приемами пищи.
      • Кормите ребенка всякий раз, когда он проголодается.

   2. Придайте важность приемам пищи. Не отказываясь от легких перекусов, уделяйте особое внимание основным приемам пищи. Научите ребенка не отвлекаться во время еды и наслаждаться пищей.

      Подавайте правильный пример. Может оказаться, что вашему ребенку было бы полезно набрать пару килограммов, а вам, наоборот, не помешало бы похудеть. Тем не менее, даже в этой ситуации ваше питание и питание вашего ребенка не должны сильно различаться. Богатые питательными веществами продукты хорошо подходят для всех, в том числе и для худощавых, и для излишне полных людей.

      • Глядя на взрослых, дети берут с них пример. Если ваш рацион отличается разнообразием и включает в себя здоровую натуральную пищу, такую как овощи, фрукты и продукты из цельного зерна, дети переймут ваши полезные привычки в питании.
      • Постарайтесь исключить нездоровую пищу из семейного рациона, независимо от того, следует ли кому-либо из членов семьи набрать вес или похудеть.

   3. Приучите ребенка к регулярным физическим упражнениям. Как и здоровое питание, занятия спортом чаще ассоциируются с потерей, а не набором веса. Однако если сочетать упражнения с правильным питанием, они помогут набрать вес.

      • Обычно увеличение мышечной массы способствует набору веса, особенно у более старших детей; такой способ, безусловно, полезнее, чем накопление жировых тканей.
      • Как правило, физические упражнения стимулируют аппетит, поэтому поощряйте занятия спортом перед едой и посмотрите, к чему это приведет.

   Выбор питательных высококалорийных продуктов

   1. Избегайте нездоровой пищи. Да, в тортах, пирожных, печенье, сладких газированных напитках и блюдах фаст-фуда действительно содержится много калорий, способствующих набору веса. Однако их употребление может привести к различным проблемам со здоровьем (включая даже сахарный диабет и сердечные заболевания у детей), намного перевешивающим незначительные преимущества легкого набора веса.

      • Высококалорийные, но бедные питательными веществами продукты, такие как сладкие напитки, не способствуют здоровому набору веса. Лучше принимать пищу, богатую как калориями, так и питательными веществами: помогая набрать вес, она обеспечивает организм необходимыми витаминами и микроэлементами.
      • Не говорите своему ребенку, что ему следует “потолстеть” или “нарастить мясо на костях” – вместо этого скажите, что вам обоим необходимо употреблять более здоровую пищу.

   2. Составьте рацион из различных продуктов, богатых питательными веществами. Разнообразие важно не только ввиду того, что позволяет обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами: оно также поддерживает интерес к пище и помогает насладиться ею. Однообразие пищи может отбить у ребенка охоту к еде.

      • Высококалорийная, питательная диета для набора веса у детей должна включать в себя продукты, богатые крахмалистыми углеводами (хлеб, макаронные изделия, каши), по меньшей мере пять порций овощей и фруктов ежедневно, белки (мясо, рыбу, яйца, бобовые) и молочные продукты (молоко, сыр и так далее).
      • Всем детям младше двух лет необходимы продукты из цельного молока, и детский доктор может рекомендовать вам давать своему ребенку такие продукты и в более старшем возрасте для набора веса.
      • Несмотря на то, что здоровая диета должна включать продукты, богатые пищевыми волокнами, не следует давать их слишком много ребенку, пытающемуся набрать вес. После большой порции блюда из нешлифованного риса или макарон из цельного зерна ребенок слишком долго будет чувствовать себя сытым и даже переевшим.

   3. Давайте ребенку полезные жиры. Мы привыкли думать о жирах, как о чем-то плохом, однако это не всегда так. Многие жиры, особенно растительного происхождения, просто необходимы для здоровой диеты. Такие жиры помогают также набрать вес, поскольку в одном их грамме содержится около девяти калорий, в то время как в грамме углеводов или белков их всего лишь около четырех.

      • Хорошо подойдут льняное и кокосовое масло, которые можно добавлять во многие блюда. Льняное масло почти не имеет запаха, в то время как кокосовое часто добавляют для приятного аромата; ими можно заправлять разнообразные блюда, от овощных салатов до смузи.
      • Также хорошо подойдут оливки и оливковое масло.
      • Орехи и семена, такие как миндаль и фисташки, обеспечат организм ребенка достаточным количеством полезных жиров.
      • Авокадо придаст блюдам кремоподобную консистенцию и также обеспечит организм полезными жирами.

   4. Выбирайте правильные легкие закуски. Набирающим вес детям необходимо время от времени перекусывать. Как и в случае основных приемов пищи, следует выбирать полезные, а не высококалорийные, но содержащие мало питательных веществ продукты.

      • Остановите свой выбор на питательных высококалорийных блюдах, которые легко готовятся и могут служить легкими закусками. Например, можно приготовить бутерброды из арахисового масла, желе и хлеба из цельного зерна, сделать питательную смесь из орехов и сушеных фруктов, из яблок с сыром, или начинить блинчики ломтиками авокадо.
      • В качестве угощения можно сначала использовать кексы с отрубями, овсяное печенье с орехами и медом или йогурт, и лишь затем предложить гостям обычное печенье, пирожные и мороженое.

   5. Проследите, что и когда пьет ваш ребенок. Для детей важно не испытывать недостатка воды, однако слишком большое количество жидкости создает ощущение сытости и перебивает аппетит.

   Повышение количества калорий в пище

   1. Не забывайте о молоке. Молочные продукты можно добавлять в самые разнообразные блюда. Тем самым вы повысите количество калорий и питательную ценность еды.

      • Молочные смузи и коктейли представляют собой прекрасный способ получить дополнительные калории. Добавляя в них свежие фрукты, вы улучшите вкус и обеспечите детский организм необходимыми питательными веществами.
      • Расплавленный или натертый сыр можно добавлять практически в любые блюда, от яичницы до свежих салатов или запеченных овощей.
      • Попробуйте вместо воды варить супы на молоке. Если вы даете ребенку нарезанные овощи или фрукты, предложите ему обмакивать их в соус на основе сметаны, плавленого сыра или йогурта.
      • Если у вашего ребенка аллергия на молоко или вы не хотите использовать молочные продукты по какой-либо другой причине, у вас есть альтернатива. Соевое и миндальное молоко также содержат немало калорий и различные питательные вещества, а мягкий (шелковый) тофу вы можете добавлять в различные смузи.

Если молодая мама слышит от педиатра, что ее ребенок плохо набирает вес и даже диагноз "дистрофия", не всегда все так печально. В большинстве случаев нет никаких причин для паники, поскольку большой вес и вес вообще - не главный критерий здоровья малыша. Педиатры зачастую пользуются устаревшими таблицами, принятыми еще 30-40 лет назад, также равняют "под одну гребенку" детей, находящихся на искусственном вскармливании и на грудном.

В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала нормы роста и веса детей с рождения и до 5 лет. Цифры получены в результате долгого наблюдения за ростом и развитием 8440 здоровых детей разных национальностей. Все 8440 детей до 6-ти месяцев были на грудном вскармливании, а после 6-ти месяцев получали прикормы по возрасту.

Если ваш ребенок вписывается в нижеприведенные нормы, хотя плохо набирает вес, если в целом он активен и развивается по возрасту, то причин для паники нет.

Обратите внимание: ВОЗ приводит данные, согласно которым самая интенсивная прибавка веса характерна для детей 1-3 месяцев, а не на всем протяжении первого года жизни. Однако, в России почему-то принят для всех детей за норму ежемесячный набор веса по 600-800 грамм, хотя такая стабильно большая прибавка часто характерна только для "искусственников", а не для детей, находящихся на грудном вскармливании. Дети, питающиеся исключительно молоком мамы, интенсивно прибавляют вес именно в первые 3 месяца жизни, а потом прибавка становится скромнее - и это норма!

Руководствуясь данными ВОЗ, если ребенок по весу вписывается в вышеприведенные значения, даже если педиатр считает, что малыш плохо набирает вес, не нужно:

• докармливать смесью и переводить на смесь полностью;
• вводить прикормы раньше положенного срока (только с 6-ти месяцев по рекомендации ВОЗ);
• менять смесь или рацион питания на более калорийный, кормить более большими порциями.

Разумеется, со всем внимание нужно отнестись к ситуации, когда ребенок действительно голодный, когда кормящая мать не имеет возможности питаться полноценно или не хочет кормить ребенка "по первому требованию" - это, безусловно, проблемы социального, материального плана, которые должны решаться при участии социальных служб.

Причины плохой прибавки веса у ребёнка

Если ребенок плохо набирает вес и не вписывается даже в нормы ВОЗ, то:

• Стоит обратить внимание на материальный достаток семьи и возможность обеспечивать полноценным питанием кормящую мать или возможность покупать высокоадаптированную молочную смесь. Если семья относится к малообеспеченным, требуется решение с участие социальных служб и выдача бесплатного детского питания.
• Конституционные особенности. Они могут быть генетическими, если мама или папа малыша в детстве были очень худыми и также крайне мало прибавляли граммы веса. Чтобы улучшить ситуацию, можно дольше гулять, больше играть в подвижные игры, чтобы аппетит был лучше. Ни в коем случае не пытайтесь накормить малоешку смесью против его воли! Проконсультируйтесь с педиатром!

Ребенка, плохо набирающего вес, ввиду любых проблем (конституционные, незрелость жкт и так далее) следует показать: педиатру, гастроэнтерологу и эндокринологу. Это нужно для назначения анализов и своевременного выявления заболеваний.

• Мало молока у мамы. Требуется очное обращение к консультанту по грудному вскармливанию и меры по увеличению лактации: обязательное кормление по требованию, увеличение числа ночных кормлений для лучшей выработки пролактина, повышающего количество грудного молока. Вероятно, необходим временный докорм смесью!
• Нарушение обмена веществ. Выявляется по анализу крови, общему состоянию и ряду других критериев. Требует лечения у квалифицированного специалиста.

Порою уже с первых дней кормления грудью новорожденного он начинает недобирать в весе, что, безусловно, является поводом для паники у кормящих мам. Нужно просто узнать как правильно кормить новорожденного грудным молоком, чтобы избежать недобора веса у грудничка . Вначале выясним, что действительно можно считать недобором веса у грудничка. В роддоме кормящую маму должны были проинформировать, что в первые сутки кроха немного худеет (это случается со всеми детками без исключений), но это не страшная потеря веса, её принято именовать физиологической. Максимально это 10 % от веса новорожденного. Если кроха родился 3500, скинуть в первые 3 суток он способен до 350грм, но обычно это 100-200 грам.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком, чтобы избежать недобора веса у грудничка

Начиная с 10 дня, если мама знает,как правильно кормить новорожденного грудным молоком, малыши потихоньку должны начать набирать вес. Обычно детские педиатры ориентируются на стандарты для новорожденных до 6 месяцев:

• Кроха должен набирать в сутки около 18-20 грам.
• В неделю это 125-130 грам.
• В месяц соответственно 500-600 грам.

Приходится говорить про недобор веса у деток с 7 до 9 месяцев если:

• В сутки прибавка составляет меньше 12 грам.

В данной статье мы не станем рассматривать ситуацию, когда худенькими остаются детки постарше, ведь статья посвящена тому, как правильно кормить новорожденного грудным молоком, чтобы избежать недобора веса у грудничка.

Под неправильной организацией подразумевается и неправильное прикладывание к груди, а ведь 95% успеха зависит именно от этого. Не нужно стесняться, еще в роддоме снова и снова просите показать вам, как именно нужно вкладывать сосок и часть ореолы новорожденному. Порою, малыш просто держит сосок в груди, а сам продолжает спать. Так часто ведут себя ослабленные дети. Тормошите ребенка (за пяточку), будите. Вы должны слышать, что новорожденный глотает, а не просто держит во рту грудь. Я помню, что у моей дочурки от усилий даже пот выступал, но поскольку ничего помимо груди я ей не давала, она терпеливо расцеживала маму.

Так замечательно выглядит малыш при правильное грудном кормлении по требованию.

Знайте, азы того как правильно кормить новорожденного грудным молоком, подразумевают, что карапуз получает мамину грудь по первому писку, а не по часам. У малыша мало сил, чтоб в один приём «добыть» достаточно молочка, с каждой минутой он ослабевает (если слабого ребенка регулярно стараются кормить только в определенные часы) и будет кушать все меньше. Плюньте на график, пойдите навстречу новорожденному и постепенно кроха окрепнет и сам выработает свой график (порою через 2, 5 часа, а иногда и через 4).

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком, по часам

Распространенной ошибкой можно считать и слишком малый промежуток времени, когда карапуз кушает. По времени процедура кормления должна занимать минут 40. Ошибочно через 15 минут просто перекладывать уснувшего малыша в манеж, нужно будить и возобновлять кормление. Никто не говорит, что это просто. Первый месяц-другой вам предстоит возможно, и кушать и пить с новорожденным на руках.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком- ночные кормления

Игнорирование ночных кормлений, если ребенок сам не просыпается. Наиболее ценное по своему составу и самое питательное, калорийное именно ночное молоко. Пропускать ночные кормления не стоит. Пусть кто-то из родственников разбудит вас ночью с 1-3 часов.

Правильное грудное кормление подразумевает, что новорожденный получает мамину грудь по первому писку, а не по часам.

По советам бабушек новорожденных допаивают водичкой. НЕ нужно этого делать. Природа сама позаботилась про все. Материнское молоко условно делится на переднее (легкое) и заднее (более жирное). Прикладываясь к груди ненадолго, новорожденный вначале получает переднее молоко, он утоляет жажду, и только потом начинает поступать (вот полезная статья) Допаивая кроху водой, вы просто создаете малышу ложное ощущение сытости.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком — сцеженное молоко из бутылки

Это допустимо только в ваше отсутствие по уважительным причинам. Сосать из бутылочки легче и малыш может отказаться от груди, да и выработка молока у кормящей мамы будет постепенно снижаться.

По неопытности мамы чередуют обе груди в одно кормление. Таким способом карапуз получаем много переднего молока, и минимум жирного и полезного заднего. В итоге кроха вроде кушает и кушает, а происходит недобор веса у грудничка.

Надеюсь, что советы как правильно кормить новорожденного грудным молоком помогут кормящим мамам избежать грустного диагноза «недобор веса у грудничка».

Все фото для данной статьи любезно предоставлены читательницей. Копирование запрещено.

За развитием младенца на первом году родители и врачи следят особенно пристально, так как все изменения организма происходят быстро, и любые отклонения в здоровье неминуемо отражаются на ростовых показателях и наборе веса. Самой основной из проблем считается недостаточная прибавка массы за месяц. Ее обычно выявляют по данным ежемесячного взвешивания у педиатра или домашних измерений при помощи детских весов. Не всегда проблема массы тела грудничка реальна, нередко родители оценивают кроху в сравнении с детьми знакомых и родственников, но в некоторых случаях вес действительно недостаточный. Как отличить норму от патологии, какие проблемы могут приводить к недостаточному набору веса, чем это грозит в дальнейшем?

О чем говорят прибавки веса у детей?

Интенсивность обмена веществ у новорожденных младенцев и детей раннего возраста максимальна в сравнении с другими возрастными категориями. Таких прибавок массы и роста, как на первом году, уже не будет никогда в жизни. Поэтому именно прибавки массы и роста считаются одними из наиболее простых и объективных критериев, по которым можно оценить состояние здоровья крохи .

Если вес не прибывает или теряется, это тревожный сигнал, требующий немедленного выяснения причин, которые нарушают усвоение пищи. Если прибавка веса недостаточная, ребенок либо получает слишком мало молока (смеси), либо не может полноценно его усваивать из-за проблем с пищеварением, нервной системой или внутренними органами, влияющими на метаболизм.

Гипотрофия , как называется в медицине дефицит массы тела у младенцев, грозит не только снижением прибавок массы и уменьшением ростовых показателей. Она нарушает эластичность кожи, приводит к отставанию в освоении навыков из-за гипотонии мышц, дети позже начинают переворачиваться, с трудом осваивают навыки сидения и самостоятельной ходьбы, начинают говорить гораздо позже положенного срока. Кроме того, дефицит питания неизбежно отражается на работе иммунной системы, что грозит частыми и длительными заболеваниями .

Почему ребенок плохо набирает вес: возможные причины

Обычно временными причинами, которые приводят к «стоянию» веса или его потере, являются острые заболевания ( , кишечное расстройство), и после выздоровления ситуация нормализуется. Но если прибавки массы постоянно не соответствуют нормативам или находятся на границе нормы и патологии, при этом кроха получает достаточно питания и не имеется дефектов в уходе, такая ситуация требует внимания врача.

Хронические расстройства питания, если ребенок постоянно мало прибавляет в росте и весе, сказываются не только на его физическом развитии, но и на психо-эмоциональном, а также на работе большинства внутренних органов. Они не получают достаточного количества питательных веществ для полноценной работы и роста, образования новых клеток, из-за чего формируются серьезные патологии.

Нередкой причиной плохого набора веса становятся ошибки родителей:

• Раннее , начиная с 3-4 месяцев, когда пищеварение ребенка незрелое и не готово к приему новой пищи;
• Введение грудничкам дополнительной жидкости, заменяющей достаточные объемы молока;
• Неправильный расчет смеси на кормление и на сутки для детей на искусственном вскармливании, слишком сильное разбавление смеси водой;
• Приверженность родителей к определенному стилю питания (вегетарианство, сыроедение) и нерациональное вскармливание ребенка.

Набор веса может страдать в силу различных врожденных патологий:

Не стоит сравнивать!

Объективно оценить массу тела и прибавки помесячно может только врач, анализируя особенности ребенка при рождении и динамику набора веса . Большую ошибку совершают родители, сравнивая своего малыша с другими, и начиная искать проблему там, где ее нет. Не могут иметь равные прибавки массы дети, которые родились с весом в 2000 г и 4500 г. Для оценки у врача есть объективнее критерии, на основе которых можно сделать заключение о недоборе веса. Неверной будет и оценка прибавок или еженедельно самими родителями , рост и прибавка массы у младенцев происходит скачкообразно, подобные замеры не являются объективными, но толкают родителей на необдуманные действия (увеличение объемов смеси, введение докорма смесями грудничкам, прием препаратов и т.д.).

Какой должна быть прибавка веса у детей?

Самым верным критерием будет оценка массы тела ежемесячно, на приеме у врача педиатра. Так, границами нормы по прибавкам будет 500г и выше в месяц до полугода, а затем 400-300г в месяц до года.

Обратите внимание

Для первого месяца оценка прибавки идет от изначальной массы при рождении. Это важно потому, что в роддоме, в первые дни после родов, малыш теряет до 10% массы, и затем должен ее восстановить и быстро начать прибавлять в весе.

Параллельно с массой тела измеряется и рост в длину, хотя это более вариабельный показатель развития, который сильно зависит от внешних влияний и техники измерения.

Если ребенок прибавил за месяц 500 г и более, никаких тревог у родителей быть не должно, даже если им кажется, что малыш худенький.

Если же прибавки менее этого значения или их нет совсем, в этом случае необходимо посещение педиатра, сдача анализов и полноценное обследование. Нужно выяснить причины плохого набора веса. При выяснении причин важным будет тип питания младенца: грудничок ли это или ребенок на искусственном вскармливании.

Нормы веса для грудничков: таблицы ВОЗ

Нормы веса, установленные для девочек в возрасте от 0 до 5 лет:

Нормы веса, установленные для мальчиков в возрасте от 0 до 5 лет:

Дети на ГВ могут прибавлять вес неравномерно, месячные прибавки могут колебаться от 500 до 1500 г, и поэтому при оценке смотрят динамику массы и средние значения . По одному месяцу, особенно если кроха болел, были сложности с прикладыванием или ростовой скачок, у него резались зубки или была сильная жара, никаких диагнозов не выставляют. Врач может назначить проведение «теста на мокрые пеленки », чтобы убедиться в том, что проблема с весом была временной, и молока ребенку хватает.

Если же по результатам теста выяснено, что малыш получает (мочит менее 8 пеленок в сутки при условии, что ему не дают воду и смеси), тогда нужно решать вопрос со , исправлением , учащением кормлений или докоромом крохи. Именно в дефиците молока проблема веса.

Нормы для искусственников

С детьми, которые кормятся смесью, все более понятно и стабильно. За счет того, что они получают заданное количество питания в сутки, они имеют относительно постоянные прибавки. В первый месяц не менее 500-600г, во второй около 800г, с постепенным ежемесячным снижением на 50-100г. Минимальной границей набора веса для них, также как и детей на ГВ, в первое полугодие будет 500г. При недостаточной прибавке у искусственников сразу встает вопрос о том, почему кроха плохо усваивает смесь. Если он часто , у него или сыпь на коже, скорее всего проблема массы связана с неподходящей смесью. Ее стоит заменить на гипоаллергенную или низколактозную, в зависимости от анализа кала и крови. Иногда может быть причиной плохого набора веса временный дефицит ферментов, что решается введением их с пищей или же применением смесей-гидролизатов (они более расщепленные и легче усваиваются).

Малыш плохо прибавил: что делать?

Если родителям кажется, что ребенок мало прибавляет, нужно обращение к врачу и оценка весовых прибавок.

Никаких действий до осмотра доктора и установления факта дефицита веса проводить не нужно, особенно это касается введения смесей, прикормов, ферментных препаратов и каких-либо лекарств. Это может только навредить!

Зачастую, если дети изначально имеют небольшой вес при рождении, это не проблемы здоровья, а наследственная особенность. Нужно внимательно посмотреть на родителей, если они худые и невысокие, ребенок не будет прибавлять по килограмму в месяц. Кроме того, важен и факт течения беременности: если были проблемы с плацентой, тяжелые , выставлялась задержка внутриутробного развития – малыш в первое время тоже не будет прибавлять много. Худеньким будет малыш и при дефиците питания при беременности у самой мамы, поэтому после рождения динамика набора им веса также будет сниженной.

После рождения на прибавки могут повлиять и тяжелые патологии, неврологические расстройства, инфекции. Но эти причины очевидны, и с ними дети обычно лечатся в стационаре. Есть же и более объективные факторы, которые приводят к недостаточному набору массы:

• Недокорм ребенка,
• Дефицит в питании необходимых веществ.

Недокорм ребенка: когда он возникает?

Подобное состояние возникает при нехватке молока у матери при ГВ, редких прикладываниях, замене части кормлений на воду, а также проблемах с прикладыванием, активным сосанием у малыша. Если грудничка кормят по времени, ограничивая длительность пребывания у груди, он может получать только «переднее» молоко, которое богато солями и водой, глюкозой, но в котором мало жира.

Такое питание быстро переваривается и дает энергию только для активности, не способствуя прибавке массы. Нехватка молока у матери может быть также следствием этих же причин, кроме того, она возникает при отсутствии ночных кормлений.

Обратите внимание

Именно в ночное время за счет стимуляции груди выделяется максимальное количество гормонов лактации, поэтому прикладывания в период с 3 ночи до 8 утра важны для создания резерва лактации на последующий день.

Неэффективно сосать грудь и плохо наедаться малыш может при короткой уздечке языка, расщелинах нёба, общей ослабленности, нарушении прикладывания, когда он захватывает грудь неглубоко, плохо опорожняя ее и получая мало молока только из протоков соска. Могут теряться значительные объемы питания при обильных срыгиваниях грудничка и рвоте, если у малыша имеются неврологические патологии.

Дефицит питательных веществ: когда такое возможно?

Такая проблема чаще возникает у детей на искусственном вскармливании, если они кормятся неадаптированными смесями или им неверно подобрано питание . Подобные проблемы типичны для тех малышей, кого переводят на разведенное коровье молоко или кефир, если им рано введены прикормы, которые они не могут полноценно усваивать или их кормят особыми продуктами (сыроедение, вегетарианство, соблюдение поста). Особенно критичен для набора веса дефицит белка и жиров, витаминов.

В этом случае врач проведет замену смеси или подбор питания, которое малыш сможет усваивать без труда, могут понадобиться ферментные препараты, чтобы ситуация с весом исправилась.

Алена Парецкая, врач-педиатр

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость

Глютеновая болезнь – достаточно распространенное заболевание, нарушающее процесс усвоения питательных веществ и приводящее к отставанию в физическом развитии. Детям с таким диагнозом нельзя употреблять пшеницу и другие продукты, содержащие глютен - растительный белок. Известно, что дети, страдающие от глютеновой болезни, начинают терять вес, стоит им только поесть любую пищу, содержащей глютен.

Аллергия на молочные продукты также является достаточно распространенным заболеванием и требует изучения. Помимо проведения медицинского исследования, можно опробовать различные недельные диеты и ежедневно отслеживать вес ребенка.

На одну неделю необходимо исключить из рациона содержащие глютен продукты, на следующую - любые молочные продукты и статистически проверить, не помогает ли это ребенку набирать вес.

Ежедневная норма калорий

Вес может быть недостаточным по многим причинам. У некоторых детей плохой аппетит, и поэтому они получают недостаточно калорий. Другая причина может заключаться в том, что хотя ребенок съедает достаточно пищи, он не может ее усвоить. Контроль потребления калорий хотя бы в течение нескольких дней поможет сузить круг возможных причин низкого веса ребенка.

Дефицит цинка

Многие диетологи убеждены, что цинк лучше получать из продуктов питания, чем из химически синтезированных пищевых добавок, которые часто имеют нежелательные побочные эффекты.

Книги по диетологии

Так как существует не слишком много книг, рассматривающих вопрос набора веса, можно пойти от обратного и прочитать несколько книг по диетологии, чтобы понять, как сбросить вес, и затем сделать наоборот.

Так, существует исследование, которое показало, что все люди ежедневно съедают одно и то же количество пищи (примерно 2,3 кг), независимо от того, сколько калорий в ней содержится. Исходя из рекомендаций диетологов, можно питаться продуктами, имеющими маленький вес и высокую энергоемкость, и в тоже время полезными, например, орехами и сухофруктами. Существует множество видов продуктов, таких как печенье и пончики, с большой энергоемкостью, но с низкой питательной ценностью. Однако имеет смысл питаться продуктами не только энергоемкими, но и питательными.

К здоровой пище с высокой энергетической ценностью относятся:

Употребление питательных высококалорийных напитков, например, фруктовых и овощных соков, поможет набрать дополнительные килограммы.

Необходимо употреблять жиры

Примерное меню завтрака

• Жареные на сливочном масле яйца
• Рогалики со сливочным сыром
• Бекон

Большинство людей поправляются, если начинают питаться таким образом, но многим детям с недостаточным весом именно такое питание помогло поддерживать нормальный вес.

В качестве перекуса они обычно едят более калорийную и жирную пищу, такую как:

• Тосты со сливочным сыром или маслом
• Бутерброды с арахисовой пастой и джемом
• Салями
• Картофельный салат с большим количеством майонеза
• Коктейли из фруктов и высококалорийного кокосового молока
• Ореховые смеси
• Крекеры (не из цельного зерна) с мягким маслом

Примерное меню для обеда

• Свиные отбивные, жареные на сливочном масле
• Пюре из батата со сливочным маслом и кокосовым молоком высокой степени жирности
• Макароны с сыром и сливочным маслом
• Салаты с большим количеством заправки

Наряду со всем вышеперечисленным можно включить в рацион полезные низкокалорийные продукты, такие как черника, морковь, бананы, горошек, тушеная фасоль. Но без высококалорийной пищи вряд ли ребенок сможет набрать нормальный вес.