Какие молочные продукты нельзя давать детям? Кисломолочные продукты в питании детей Почему ребенку нельзя молочные продукты

Коровье молоко, несмотря на то, что обладает многими полезными качествами, не приветствуется современными педиатрами в рационе малышей до трех лет.

За свои вкусовые качества и возможность на его основе готовить разные блюда, молоко любят и ценят многие люди. Однако его не стоит давать детям до года, так как от него больше вреда, чем пользы. Для грудничков самым оптимальным вариантом питания является материнское молоко. Если же нет возможности кормить грудью, то лучше использовать детскую адаптированную молочную смесь.

Причины, по которым молоко попадает под запрет для детей до года

В коровьем молоке много питательных веществ, но для малыша их слишком много . Его организм не рассчитан на ту нагрузку, которую он испытывает из-за употребления молока.

Доктор Евгений Комаровский уточняет: “Давайте сравним женское молоко и коровье. В первую очередь обратим внимание на кальций. Количество кальция в женском молоке – 25 мг, а в коровьем – 120 мг. Дальше фосфор: в женском – 13, в коровьем – 95. Насколько больше в коровьем молоке кальция и фосфора! Что главное для теленочка? Чтобы у него быстрее росли кости, чтобы он быстрее вырос побольше.

В кишечник грудного ребенка попадает кальция и фосфора примерно в 6 раз больше, чем надо. Всасывание кальция регулируется сложным образом. Для того чтобы кальций всосался, необходимы гормоны щитовидной железы, гормоны паращитовидной железы, витамин Д, 2 вида аминокислот. Они регулируют количество кальция, и кальция всасывается столько, сколько надо. Остальной кальций направляется в сторону попы. Фосфор всасывается намного проще. Без гормонов, без витаминов. Всасывается минимум 1/3 от количества, которое попадает в кишечник.

Получается, что кальция всасывается столько, сколько надо, а фосфора намного больше. И почка пытается быстренько избавиться от лишнего фосфора. Но почка маленького ребенка не может вывести фосфор, сохранив при этом нужное количество кальция. Поэтому ребенок до года, выпивая молоко, не получает кальций, а наоборот, выводит из организма. И сколько бы мы не давали витамина Д, ребенку кальция не хватает. Но это не навсегда. После года почка начинает дозревать, возможности электролитного обмена улучшаются, и молоко перестает быть опасным. А после трех лет пейте коровье молоко столько, сколько сможете”.

При этом в коровьем молоке мало железа, что грозит развитием железодефицитной анемии.

Исследования аллергологов говорят о том, что употребление коровьего молока в первые три месяца жизни резко повышает возможность появления у ребенка аллергии на молоко и молочные продукты.

Под запрет для детей до года попадает и козье молоко. С года можно вводить в детский рацион молоко, но не больше 1-2 стаканов в день. Перед употреблением молоко следует обязательно кипятить. Преимущество лучше отдавать специальному детскому молоку. Разумно пейте молоко и будете здоровы!

Хотя человек стал употреблять в пищу молоко жвачных животных с момента становления животноводческих цивилизаций, то есть в начале своей хозяйственной деятельности, основной пищей детей в те далекие времена все же было грудное молоко. Когда мать не могла кормить дитя, прибегали исключительно к помощи кормилицы.

Кормление грудью потеряло популярность, особенно среди состоятельных женщин, главным образом потому, что мешало им вести светскую жизнь. С середины XVIII века кормление детей молоком животных стало довольно распространенным явлением, причем предпочтение отдавали не коровьему, а козьему и ослиному молоку.

Аллергия на молоко

В XX же веке, наоборот, в Европе появились сообщения об аллергии на коровье молоко. С этого и до настоящего времени все больше и больше врачей стали осознавать реальность существования аллергии на белок коровьего молока. Реакции могут развиваться либо локально в желудочно-кишечном тракте, либо в других органах: коже, дыхательных путях, почках, слизистых оболочках, нервной системе.

Аллергия к молоку в основном является болезнью детей в возрасте до двух лет , и ее распространенность резко снижается у детей старше трех лет. Но никакой возраст нельзя считать безопасным: этот диагноз может быть поставлен и подростку, и взрослому. В раннем возрасте больше подвержены заболеванию мальчики.

Дети с аллергией к коровьему молоку нередко реагируют и на козье (так называемая перекрестная реакция).

Скорость появления симптомов аллергии к молоку может составлять от нескольких минут или часов до нескольких суток.

Причины аллергии

Раннее, то есть с первого месяца жизни, появление аллергических реакций у малыша, находящегося на грудном вскармливании, связано с характером питания матери в III триместре беременности и во время лактации. Именно ежедневное (независимо от дозы) употребление молочных продуктов будущей или кормящей мамой приводит к формированию у ребенка гиперчувствительности к белку коровьего молока.

Риск развития аллергических реакций возрастает при употреблении сырого молока и одновременно – большого количества сахара (сгущенное молоко с сахаром). И напротив, риск снижается при термической обработке молока (кипяченое, сухое молоко).

Особенности усвоения молока

80% детей до 14 лет сегодня страдают аллергией на коровье молоко .

Согласно информации, полученной от заведующей отделением вирусологии Центра здоровья детей РАМН, доктора медицинских наук Татьяны Сенцовой, из девяноста самых употребляемых продуктов питания чаще всего организм большинства малышей и подростков не принимает коровье молоко.

Аллергенными признаны также детские молочные смеси, йогурты и сыры на их основе. По мнению специалистов, это может быть связано с качеством кормов, которые сегодня принимают в пищу животные, а также с тем, что иммунная система детей ослаблена. Любопытно, что многие младенцы страдают от аллергии даже к материнскому молоку. Оказалось, причина в том, что родительницы, в свою очередь, употребляют коровье молоко.

Самым же безопасным с точки зрения аллергенности признано козье молоко.

Продукты для прикорма с низкой энергетической плотностью могут ограничить потребление энергии, поэтому средняя энергетическая плотность обычно должна быть не ниже 4,2 кДж (1 ккал)/г. Это первая причина, по которой коровье молоко, особенно с низким содержанием жира, не рекомендуется давать грудным детям до достижения ими двухлетнего возраста .

Вторая причина – несовершенство работы желудочно-кишечного тракта. В грудном молоке содержатся ферменты, которые способствуют гидролизу жиров, углеводов и белков в кишечнике. В коровьем молоке их нет, говорить об усвояемости этой пищи не приходится. Непереваренные продукты являются агрессорами, раздражающими слизистую кишечника. Казеин, являясь агрессивным растворимым белком, несмотря на крупную молекулу, проникает сквозь стенки кишечника, заставляя вырабатывать организм гистамин. Тем самым вызывает, во-первых, кишечные кровотечения, даже если речь идет о микромасштабах, которые, тем не менее, ставят в вину проявлениям сниженного гемоглобина у детей. Во-вторых, является одной из причин проявления в стрессовых ситуациях реакции на накопленный гистамин. То есть резко возникает очень сильная аллергия. Самое разумное – дождаться возраста созревания слизистой оболочки кишечника, когда будет хотя бы частично нейтрализовано агрессивное воздействие белка коровьего молока. Это возраст старше полутора-двух лет.

Причем даже если молоко достаточной жирности (это возвращаясь к вопросу о плотности пищи), секреции солей желчных кислот лишь едва хватает для образования мицеллы – эффективность всасывания жира низка по сравнению с реакциями взрослого организма.

Что касается работы почек, то нагрузка на них растворенных веществ, скажем, зрелого грудного молока составляет 93 Мосмоль/л. Смесей – 135-150 мосмоль/л. Коровьего молока – около 350 мосмоль/л и больше (в зависимости от добавок). Нагрузка в три с половиной раза большая, чем биологически «рассчитан» организм ребенка этого возраста.

Пропускная способность почек недостаточная, чтобы одновременно работать с высокой нагрузкой растворенных веществ и сохранять необходимую жидкость – идет ее увеличенный выход. Из-за этого ребенок просит еще больше пить, получает ту же нагрузку и попадает в замкнутый круг. Это же относится и к сокам. Причем нагрузка определяется выводом не только веществ, полученных в результате белкового обмена, но и суммой четырех электролитов, таких как натрий, хлор, калий и фосфор, которые шести-восьмикратно превышают биологические нормы для ребенка.

Что касается состояния слизистой оболочки, то здесь стоит добавить: казеин является чужеродной пищей для человеческого организма. А микробиологические белки наносят прямой токсический удар (кроме иммунологического).

Молоко – один из самых тяжелых и потенциально опасных продуктов в питании ребенка.

Цифры и факты

Аллергия на белок коровьего молока считается одной самых распространенных в мире - и у детей, и взрослых. В России онадиагностируется у 2–5% детей на искусственном вскармливании и 0,5–1,5% детей на грудном вскармливании в течение первого года жизни. У детей, больных атопическим дерматитом (по данным Союза педиатров России , это 10-15% детей до 5 лет и 15-20% школьников, от года к году статистика заболеваемости неуклонно растет), непереносимость белков коровьего молока достигает 75-80%.

Цифры эти неточны из-за проблем диагностики. Типичная история: ребенок покрылся "диатезом", участковый педиатр или дерматолог прописывают ему и кормящей маме "гипоаллергенную" диету - без мандаринов, красной рыбы, копченостей, икры, сыров с плесенью, яиц, мёда (как будто кормящие мамы и младенцы только и делают, что лопают икру!). Плюс, коктейль из лекарств, снимающих кожные проявления и другие симптомы. Аллергия не проходит - список исключений (а с ним и стресс для всех, кто заботится о ребенке) растёт, и вот уже семья "сидит на гречке, индейке и кефире". Если повезет - им попадется аллерголог, который направит на анализы для выявления специфических аллергенов, на которые реагирует именно этот ребенок. И вот - тадам! - оказывается, что кефир-то как раз пить и не стоило, а икру и шоколад - можно. Ассоциация детских аллергологов и иммунологов России рекомендует именно так вести пищевую аллергию и атопический дерматит, но эта тактика пока не стала педиатрическим стандартом.

Если аллергия на белки коровьего молока подтвердилась, нужно постараться минимизировать или полностью исключить их из повседневного использования (чувствительность к аллергену у разных людей может варьироваться от полной непереносимости до появления реакции только на значительный объем аллергена).

Вот список продуктов и ингредиентов, которых рекомендуется избегать людям с аллергией на белки коровьего молока:
▪ Молоко (в любых формах, включая цельное, обезжиренное, топленое, сгущенное, сухое, а также козье молоко и молоко других животных - поскольку риск перекрестной аллергии с ними очень высок)
▪ Молочный жир и его производные: сливочное масло, топленое масло, масляная (бутановая) кислота, эфиры жирных кислот молочного жира (используются как ароматизаторы, могут прятаться под кодами, типа "Е-...")
▪ Сыр, творог
▪ Кефир, йогурт
▪ Сметана
▪ Простокваша
▪ Заварной крем
▪ Казеин, казеина гидролизат, казеинат
▪ Диацетил
▪ Лактальбумин, фосфат лактальбумина
▪ Лактоферрин
▪ Лактоза
▪ Лактулоза
▪ Гидролизат молочного белка (протеина)
▪ Recaldent (вещество, используемое в отбеливателях для зубов, зубных пастах и жвачках)
▪ Реннин (сычужный фермент)
▪ Тагатоза
▪ Молочная сыворотка, гидролизат молочной сыворотки

Личный опыт

Как корректировать рацион? В западных странах на выручку приходит хорошо развитая индустрия вегетарианских продуктов. В России это пока по-прежнему экзотика - большой выбор "альтернативных" продуктов можно найти в нескольких специализированных магазинах, но туда не выскочишь "за молоком" к утренней каше. Поэтому я расскажу о наших основных решениях, реализованных с помощью обычных московских супермаркетов.

Во-первых, собственно молоко: для каш, сухих завтраков, блинов, выпечки, "молочных" коктейлей, заварного крема и домашнего мороженого мы используем соевое молоко. Чаще всего - Alpro Soya, потому что оно есть в ближайшем магазине (всего 4 вида: bio, "с кальцием", ванильное и шоколадное - мы покупаем bio, в нём минимум добавок и самый нейтральный вкус). Недавно в "Ашане" появилось соевое молоко Joya, оно нам тоже понравилось (у марки большая линейка соевых продуктов, как и у Alpro Soya, но пока что на прилавках мы видели только простое молоко Joya Natur). В "Азбуке Вкуса" есть целая линейка "веганских" напитков Isola Bio - "молоко" из сои, лесных орехов, миндаля, риса, киноа, овса, пшеницы и пшена. Из тех, что мы пробовали: соевое по сравнению с Joya и Alpro Soya нам не очень понравилось, у рисового - отчетливый привкус подсолнечного масла, миндальное - хорошо как самостоятельный напиток или добавка к сухим завтракам, у него очень сильный аромат миндаля и не очень однородная консистенция, поэтому для готовки вместо обычного молока оно не подойдет (некоторые знакомые мамы готовят такое молоко сами, дома - рецепты есть в интернете).

Во-вторых, "кисломолочка", которую многие считают незаменимым источником полезной микрофлоры (лакто- и бифидобактерий), нормализующей работу кишечника. Не знаю, миф это или реальная необходимость, но поначалу мы пытались искать альтернативу кефиру и ряженке, а потом просто стали обходиться без них. Так, пару лет назад мы покупали соевые фруктовые "йогурты" Alpro Soya, обогащенные лактобактериями - увы, они исчезли из ассортимента, и с тех пор в московских магазинах я их не встречала. Тогда же мы обнаружили кисели Velle - это овсяный напиток с фруктовым наполнителем, "сквашенный" с помощью коктейля из пробиотиков, лактобактерий и бифидобактерий (сейчас у марки появились еще "завтраки" с похожей рецептурой, но другими вкусами и консистенцией). Детям Velle очень нравится - но это потому, что он с сахаром. По этой же причине мы быстро перестали покупать его регулярно и сейчас используем лишь изредка в качестве десерта. Таким образом, сейчас дети не употребляют никаких специальных "живых" напитков и продуктов каждый день (теоретически, их можно было бы заменить порошками из аптеки - но это требует отдельных и специальных знаний) - от случая к случаю пьют кефир (в детском саду или каких-то других ситуациях за пределами моего выбора), и каких-то заметных изменений в их самочувствии в связи с этим не произошло.

В третьих, фабричные продукты. В магазинах придётся очень внимательно изучать этикетки на всех продуктах - это требует больше времени, чем обычно, а подчас приходится искать замену привычному продукту или удобно расположенному магазину - но в конечном итоге, мне кажется, помогает оздоровить весь домашний рацион. Часть привычных, но не слишком полезных продуктов отсеивается напрочь, после того, как узнаешь, из чего (помимо искомых "молочных агентов") они производятся (раньше мы очень любили крабовые палочки, но не теперь), часть заменяется на здоровые альтернативы (дети с детства любят горький шоколад, хотя другие, привыкшие к сладким киндер-сюрпризам и молочным плиткам, от него плюются) или товары других марок.

Постепенно набирается полноценный "белый список" продуктов на каждый день, и процесс покупки становится почти таким же быстрым и автоматическим, как до войны с молочным белком.

С ресторанами сложнее - проконтролировать готовку и заменить ингредиент тут не удастся, можно только выбрать сравнительно "чистые" блюда (фруктовый сорбет вместо сливочного мороженого, прозрачный бульон вместо супа-пюре, пасту с томатным, а не сырным соусом, и т.д.). К счастью, моим детям не грозят анафилактический шок и отек Квинке от "следов молока" - они могут без последствий перенести небольшую дозу аллергена, поэтому на выходных или в поездках мы часто едим вне дома, соблюдая баланс с внимательно отобранными продуктами в остальное время.

Хорошая новость в том, что по статистике проявления аллергии на белки коровьего молока у 85% детей, чувствительных к нему в первые годы жизни, с возрастом проходит. Ограниченное употребление продуктов с его содержанием во время беременности и в раннем возрасте (то есть, постепенное приучение организма к аллергену) также снижает риск возникновения аллергии и выраженность реакции. "Атопикам" же придется быть избирательными всю жизнь, однако радует, что рецептов и вариантов замены коровьего молока становится все больше. Вот наши любимые рецепты.

Мои дети - искусственники. Молока у меня не стало уже через неделю после родов. Росли детишки на смесях, но когда встал вопрос о переходе на коровье молоко - я забила тревогу!

Ежегодно во всём мире производится 700 миллионов тонн коровьего молока. Естественно, что у производителей главным является вопрос о его реализации. Разнообразие молочных продуктов в магазинах поражает.

Ещё совсем недавно многие не знали, что такое йогурт, а сейчас не мыслят завтрака без него. Между тем, велика разница между цельным коровьем молоком и производными от него.

Питаться самим молоком не так полезно, как кисломолочными продуктами.

Как разобраться - где польза и где вред? Как кормить ребёнка, если до сих пор считается, что на качественном и жирном молоке вырастают крепкие здоровые дети? Подобные вопросы роились в моей голове и я пыталась найти на них ответы.

До года - нет!

Употребляя коровье молоко в пищу, мы должны учитывать, что оно было создано для того, чтобы кормить телёночка. Состав коровьего молока близок к человеческому, но всё же отличается от него.

В обезжиренном молоке нет витаминов, поскольку все полезные микроэлементы растворяются в жире. Отсюда делаем вывод, что польза обезжиренного молока сомнительна.

Многие родители из-за отсутствия материнского молока предпочитают докармливать детей коровьим. Этого делать нельзя. В коровьем молоке находится очень большое количество кальция и фосфора, гораздо больше, чем нужно для ребёнка первого года жизни.

Избыток кальция и фосфора выводится через почки, что создаёт излишнюю нагрузку на мочевыделительную систему. Родителям нужно быть внимательнее к здоровью своего малыша, очень часто из-за неправильного прикорма и введения цельного молока в рацион появляются камни в почках у детей.

А мама мне говорила, что я выросла на коровьем молоке, и моих детей вырастим. Я пыталась донести ей ту информацию, которой владела на тот период, но она моих аргументов не слышала. Я сдалась.

Мы ввели в рацион коровье молоко, но уже спустя месяц у детей начались высыпания. Дерматолог нам сказал, что это, возможно, от молока. Конечно, я тут же убрала его из рациона детей.

Когда деткам исполнился год, я опять стала водить молоко в питание. Начинала с молочных каш, затем просто наливала в бутылочки.

Детки сосали его с огромным удовольствием. Всему свое время, как говорят.

Вместо молока - кефир!

Говоря о пользе и вреде коровьего молока, необходимо уточнить, что для его переработки в организме должна быть лактаза - фермент, помогающий правильно переварить этот продукт.

У детей до года, лактазы очень мало, поэтому нельзя давать ребёнку цельное коровье молоко. После первого года жизни и дальше лактазы становится больше, молоко уже способно перевариваться, вреда для организма меньше.

То, что произошло с моими детками, четко подтверждает вышесказанное. До года им очень тяжело было переработать цельное молоко, а потом дело пошло на «Ура!»

А вы знаете, что в зрелом возрасте, когда приближается старость, лактаза опять прекращает вырабатываться? Этот факт нужно учитывать нашим бабушкам и дедушкам, чтобы избежать неприятных ощущений после приёма молока в пищу.

Совсем по-другому обстоят дела с кисломолочными продуктами. Они оказывают благотворное влияние на организм в любом возрасте, для их переваривания нет необходимости в лактазе.

Поэтому с 6 месяцев я давала малышам домашний кефир, натуральный йогурт, делала творожок.

Природа устроила так, что мы не нуждаемся в молоке после периода вскармливания, а вот кисломолочные продукты, производимые из качественного коровьего или козьего молока, могут дать организму всё необходимое и защитить пищеварительный тракт от болезней.

Так что, если вы следите за своим питанием и питанием своих детей - употребляйте больше кисломолочных продуктов!

А вы давали деткам до года коровье молоко?

Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в ,