Расшифровка результатов анализа хгч. Вопросы Возможные причины повышения количества гормона

В определенный жизненный момент женщина может начать испытывать подозрение на беременность.

Первое, что можно сделать в такой ситуации - это приобрести в аптеке специальный тест, который в индикационной форме покажет вероятность того, что женщина скоро станет матерью.

В некоторых случаях , когда содержание хорионического гонадотропина еще слишком мало, чтобы он показал верный результат.

Если оплодотворение произошло совсем недавно, возможно . В таком случае понадобится провести еще один тест через несколько дней.

Оплодотворение - это сложный процесс, который проходит на клеточном уровне. Для женщины он протекает абсолютно незаметно.

(даже до задержки) могут проявиться же после того, как яйцеклетка после оплодотворения достигла матки и прикрепилась к ней.

Обычно прикрепление матки осуществляется через неделю после зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка сливается со стенкой матки (верхней ее частью) на 21-23 день менструального цикла.

Оплодотворенная яйцеклетка уже состоит из нескольких клеток, которые смыкаются в единое целое. Происходит их деление и образование целого клеточного скопления. По мере увеличения клеток возрастают и размеры яйцеклетки.

В итоге одна из них станет зародышем, а остальные будут использованы для его питания и защиты на протяжении всей беременности.

Изменение уровня ХГЧ

ХГЧ - это хорионический гонадотропин (гормон). Сразу же после переноса оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке он образуется в организме будущей матери. Гормон необходим организму до тех пор, пока не сформируется плацента. На начальных сроках он стимулирует выработку других важных гормонов.

Является одним из самых подробных анализов на двенадцатой неделе. Для этого проводятся анализы мочи. Может использоваться тест на беременность.

Гормональный уровень изменяется по мере развития беременности. До 12 недели он растет (возрастает в два раза каждые 48 часов), а потом происходит резкое снижение.

Информация отражена в нижеприведенной таблице.

Срок беременности	Уровень ХГЧ
0 - 1	5 - 25
1 - 2	25 - 156
2 - 3	101 - 4870
3 - 4	1110 - 31500
4 - 5	2560 - 82300
5 - 6	23100 - 151000
6 - 7	27300 - 233000
7 - 11	20900 - 291000
11 - 15	6140 - 103000

отличаются не только по своей функциональности, цене и внешнему виду.

Главным критерием выбора всех тестов на беременность является чувствительность.

Именно от этого показателя зависит на какой день после овуляции следует делать тест, чтобы подтвердить беременность

Тесты со стандартной чувствительностью от 25 мМЕ/мл.

Чем больше цифра, характеризующая тест, тем меньшей чувствительностью он обладает.

К ним можно отнести тест-полоски и кассетные тесты. А также цифровые тесты, которые показывают срок беременности, в частности знаменитый тест Clearblue Digital.

Тесты со средней степенью чувствительности от 15 до 25 мМЕ/мл, например Fraytest.
Сверхчувствительные тесты с показателями от 10 до 15 мМЕ/мл.

В качестве примера можно привести недавно появившийся на фармацевтическом рыке тест Insure (чувствительность 12,5 мМЕ/мл) или тест «Скорая помощь» (чувствительность 10 мМЕ/мл).

Чувствительные тесты могут показывать беременность за 5-7 дней до задержки.

Тест в виде бумажных полосок - это самый бюджетный вариант выявления беременности. Они пропитаны веществом, реагирующим на изменение гормона ХГЧ.

Принцип действия тест-полосок чрезвычайно прост. Полоска погружается в емкость с мочой на несколько секунд. Затем нужно подождать 5-7 минут и можно смотреть результат.

При появлении двух красных полосок велика вероятность беременности. После проведения подобного тестирования не помешает использовать более современные средства или пройти УЗИ.

При неравномерном распределении реактива по поверхности полоски может быть показан неверный результат.

Кассетные или планшетные тесты также относятся к разряду стандартных. Их не нужно погружать в емкость с реактивом. Такие тесты представляют собой футляры с заключенными в них бумажными полосками.

Достаточно на полоску небольшое количество реагента при помощи пипетки, и результат можно будет увидеть в специальном окошке через 3-4 минуты. Моча контактирует с реагентом, уже имеющимся в тесте.

Струйные тесты с высокой чувствительностью содержат специальные реактивы, которые при обнаружении хорионического гонадотропина в женской моче уже через минуту могут показать достоверный результат.

Для нанесения мочи не потребуются емкости и пипетки. Это точный и удобный вариант выявления беременности.

Что же касается цифровых тестов, то стоят они дорого, а информации дают столько же.

Разве что дополнительно высчитывается срок в неделях. Электронные тесты снабжены специальными интеллектуальными датчиками. Если итог будет положительным, в окошке появится знак «+» и срок беременности в неделях.

На каком сроке можно делать тест: со скольки недель начинает показывать точный результат?

После того как яйцеклетка встретилась со сперматозоидом в маточной трубе и произошло зачатие, начинается активное деление клеток в плодном яйце, а сама зигота движется в сторону матки.

Оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки только на 6-7 день. Еще 2 дня эмбрион может находиться в подвешенном состоянии, а затем углубляется в эндометрий.

С этого момента начинает расти уровень ХГЧ в организме женщины.

Учитывая, что хорионический гонадотропин человека удваивается каждые 2 дня, самый чувствительный тест покажет беременность на 10-12 день после овуляции.

Стандартные тесты (чувствительность 25 мМЕ/мл) показывают беременность только с первого дня задержки. Но и в этом случае тест может показать отрицательный результат, в случае нарушений менструального цикла или при поздней овуляции.

Независимо от чувствительности тест покажет точный результат только на 3-4 день задержки менструального цикла.

Все результаты тестов до задержки считаются относительными. Хотя при положительном результате высоки шансы, что наступила долгожданная беременность.

Всегда ли тест показывает существующую беременность?

Нередко при самостоятельном определении беременности посредством теста результат может оказаться ложноположительным, то есть при проведении еще одного исследования он не подтвердится. Тест покажет две полоски при отсутствии зачатия ребенка.

Недостоверный результат может стать следствием приема специальных препаратов с высоким содержанием гормона ХГЧ или наличия трофобластических новообразований.

Результаты могут оказаться ложноположительными и после недавней , самопроизвольного выкидыша или аборта. В этом случае даже при месячных тест может показывать беременность.

Дело в том, что в этот период времени в организме еще сохраняется повышенное содержание хронического гонадотропина. Поэтому и результаты будут ложными.

Можно конкретизировать данные и выделить основные причины ложноположительного результата:

употребление средств с ХГЧ. К примеру, Прегнил, Профази и другие.
присутствие опухолей;
незначительная ликвидация мягких тканей после раннего аборта.

Всегда ли тест правдив: когда тест может не показать беременность?

Результаты теста на беременность могут быть ложноотрицательными, когда оплодотворение яйцеклетки произошло, но оно не было зафиксировано из-за невысокого содержания в организме гормона ХГЧ.

По статистике такие результаты получаются значительно чаще ложноположительных.

Вероятные причины ошибочных данных:

Проведение теста несколько раньше положенного срока, когда в организме еще не произошла выработка достаточного количества хронического гонадотропина.
Чрезмерное употребление мочегонных препаратов или жидкости перед непосредственным тестированием.
Тест может долго не показывать беременность из-за патологического состояния почек, сердца и сосудов, при котором гормон практически не выделяется с мочой в нормальной концентрации.
Был использован просроченный или испорченный тест.

Определение беременности возможно и на ранних сроках зачатия, но только после того, как яйцеклетка прикрепится к матке.

С этого момента в мочи и крови женщины можно обнаружить особенный гормон ХГЧ. Именно его наличие показывают различные тесты, которые отличаются уровнем чувствительности. Ну а цифровые тесты могут сразу показать примерные сроки на дисплее.

В определенных ситуациях результаты теста могут быть ошибочными - ложноположительными или ложноотрицательными. Необходимо использовать только качественную медицинскую продукцию для выявления беременности и не проводить тестирование раньше положенного срока.

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
предотвращает исчезновение желтого тела ;
предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
стимулирует надпочечники и половые железы плода;
участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

ранней диагностики беременности;
наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
определения пороков развития (анатомия плода);
исключения развития внематочной беременности ;
необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
установления того, что есть угроза ;
диагностики и опухолей .

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
Симптомы преэклампсии (иногда).
Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет .

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

Период вынашиваемости у каждой беременной вызывает множество вопросов, в особенности в самом начале. Ещё остаются сомнения, покажет ли узи 10 неделю беременности. С обследованиями в этот период в принципе связано много вопросов.

Медицинская манипуляция при помощи ультразвука считается одним из самых распространённых сегодня исследований. Вредно ли узи на 10 неделе беременности? Достаточно актуальный вопрос, волнующий многих. Впрочем, специалисты по данному поводу так и не сошлись во мнении. Информативность метода не подвергается сомнениям, поэтому опасно ли узи на 10 неделе беременности, становится не таким и важным. Просто так к подобному обследованию не прибегают. В случае определённых подозрений у пациентки это наиболее оптимальный способ разъяснить ситуацию. Такое исследование способствует постановке точного диагноза.

Скрининг на 10 неделе беременности

Скрининговое обследование назначается всем беременным без исключения. Это исследование достаточно новый способ контроля над состоянием беременной и развитием эмбриона в утробе.

Отношение к скринингу может быть разным, но информативная составляющая является бесспорным преимуществом подобной медицинской манипуляции.

Скрининг на 10 неделе беременности предусматривает измерение воротниковой зоны плода и взятие анализа на РАРР-а и b-ХГЧ для исключения синдрома Дауна, а также ктр на 10 неделе беременности. Это значение на данном сроке, к примеру, равняется 39 мм.

Флюорография на 10 неделе беременности

Некоторые будущие мамы интересуются, опасно ли обследование посредством флюорографа на начальных сроках вынашивания ребёнка. Конечно, излучение, возникающее в процессе процедуры, может навредить плоду. Поэтому такое обследование специалисты не рекомендуют проводить ранее 12 недель, пока не созрела плацента и без специального защитного фартука.

Впрочем, многие волнуются по данному вопросу, уже сделав флюорографию. В этом случае врачи успокаивают, возможный вред зависит от многих факторов, марки оборудования в том числе. Современные флюорографы отличаются большей безопасностью.

Какой уровень нормы прогестерон 10 неделю беременности

Прогестерон - это гормон, сопровождающий каждую беременность. С каждой неделей его концентрация в крови увеличивается. По уровню данного вещества специалисты определяют, насколько правильно развивается эмбрион и проходит процесс вынашивания в целом. На десятой неделе эта цифра составляет 37.91+/-4.10 нмоль/л. Уровень этого гормона определяется натощак иммунофлюорисцентным способом.

Уровень ХГЧ на 10 неделе беременности

Ещё один гормон беременных, вырабатываемый оболочкой плода, так называемый Хорионический гонадотропин мМЕ/мл. Это важнейший показатель наличия процесса вынашиваемости и его благополучного протекания. На 10 неделе концентрация данного гормона равняется 20000-225000. Такие широкие рамки обусловлены тем, что в каждой лаборатории свои нормы к чувствительности оборудования.

Температура тела на 10 неделе беременности

Вопрос, какая базальная температура на 10 неделе беременности, актуален для тех, кто до сих пор сомневается в своём положении. Измерение температуры в прямой кишке обычно выполняется для определения наступления оплодотворения. Если зачатие произошло, то температура более 37 градусов. Однако не все так просто.

Подобный метод является информативным, только в том случае, если температура измеряется в течение нескольких дней, утром, после более чем 8 часового сна, не вставая с постели.

По большому счету температура на 10 неделе должна превышать 37 градусов, но у некоторых будущих мам она падает, что является поводом для беспокойства. Если такой признак не сопровождается болями и кровянистыми выделениями раньше времени волноваться не следует.

Определение беременности до начала задержки менструации

Определение беременности до задержки еще совсем недавно было занятием практически бесполезным. Сейчас же существует способы, благодаря которым можно узнать о своем интересном положении или наоборот о его отсутствии еще за 3-5 дней до предполагаемой задержки менструации.

Это может быть очень полезным как женщинам, не планирующим пока ребенка (как об этом не больно говорить, но прерывание беременности на раннем сроке менее травматично), как и тем, кто очень хочет стать матерью. Каким же образом возможно определение беременности до месячных - какие существуют для этого способы?

Тесты и анализ крови на ХГЧ. УЗИ

Да, те тесты, которые еще совсем недавно можно было использовать только после задержки менструации, стали более совершенными, точнее - чувствительными. Тесты с чувствительностью 10 МЕ/л (простые стрип-полоски тоже такие бывают) показывают достоверный результат за 3 дня до предполагаемого начала месячных. Достоверный результат в этот промежуток времени могут показать и менее чувствительные тесты, но обязательным условием для этого является ранняя имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Обычно имплантация происходит на 5-10 день после зачатия (считаем - овуляции). Если эмбриончик начал развитие через 5 дней, то и обычные тесты могут показать достоверный результат, если же через 10, то только чувствительные. Хочется также отметить сомнительный результат, когда женщина видит «полоску-призрак», то есть вторую слабо-розовую, намного бледнее первой. Такое может быть при определении беременности до задержки месячных, так как концентрация ХГЧ пока довольно низка. При отрицательном результате теста, но большой вероятности того, что зачатие все же произошло, рекомендуется диагностику повторить через несколько дней, после начала задержки или сдать кровь на хорионический гонадотропин, что намного достовернее.

Как правило, анализ крови на ХГЧ рекомендуется делать женщинам, которые долго и безуспешно пытаются забеременеть. Кроме того, анализ крови на ХГЧ назначается женщинам, прошедшим через ЭКО или ИКСИ (при искусственном подсаживании эмбриона в матку), чтобы узнать прижилась ли хотя бы одна подсаженная яйцеклетка или ничего не получилось. Узнать это можно уже через 10 дней, а то и раньше после зачатия (или подсадки эмбриона в матку при искусственном оплодотворении). Результат анализа выше 1 можно считать положительным. Определение беременности на ранней стадии таким образом помогает врачу понять, насколько правильно развивается беременность, нет ли каких-либо патологий. Высокий уровень ХГЧ может свидетельствовать о том, что женщина носит двойню, а низкий - об угрозе прерывания или внематочной.

УЗИ нельзя рассматривать как метод диагностики беременности очень ранних сроков. Врач может увидеть плодное яйцо в матке только в 5 акушерских недель беременности, то есть - через неделю после начала задержки. Ранее же доктор может только диагностировать различные признаки того, что овуляция произошла, и имеется хороший рыхлый эндометрий, но такое типично для второй половины менструального цикла, даже когда беременность не наступила. Это один момент. Другой - наверняка вы знаете, что на маленьких сроках эмбрион наиболее восприимчив к различным вредным воздействиям. Так, нельзя во время беременности, а в особенности ее первого триместра , делать рентген. УЗИ же хоть и считается безопасным методом диагностики, но все же... Одним словом, и такое медицинское вмешательство не должно осуществляться без показаний, просто по желанию женщины. Оно до задержки будет не информативным. Да и приятного в трансвагинальном УЗИ мало, впрочем, как и в абдоминальном. Выше мы описали способы эффективные, безопасные, недорогие и наиболее простые для определения интересного положения. А теперь перейдем к признакам.

Самые первые признаки беременности

Именно их пытаются обнаружить у себя женщины. Токсикоз ... Он возникает не у всех в той форме, в которой его преподносят некоторые. Токсикоз может выражаться в едва заметной тошноте и неприятии некоторых продуктов и блюд, или даже в беспричинной усталости.

У будущих мам набухают молочные железы , часто даже заметно увеличиваются в размерах. Однако серьезно рассматривать данный признак до начала задержки не стоит, так как во второй половине менструального цикла у всех женщин молочные железы напряжены.

Третий признак - повышение температуры тела . Субфебрильная температура может держаться первые несколько недель, сильно не досаждая будущей маме. При этом признаки заболеваний отсутствуют.

Может наблюдаться учащение мочеиспусканий , особенно в ночное время. Но это же может быть признаком цистита.

Слишком скудное менструальное кровотечение . Если месячные все же пошли, но не в срок, и продолжались слишком мало - дня 2-3 (что для вас нетипично) и были очень скудными, темного или светло-коричневого цвета, то вполне возможно, это было не настоящее менструальное кровотечение, а небольшая отслойка плодного яйца . Не лишним будет сделать тест на беременность или сдать кровь на хорионический гонадотропин.

Пигментация . Обычно она появляется во втором-третьем триместре, но может и раньше. Пигментация появляется обычно на лице и в области сосков. Раньше определение беременности на ранней стадии проводилось именно на основании данного симптома.

Психологические признаки: частая смена настроений, раздражительность, склонность все драматизировать . Такие качества присущи многим женщинам, особенно тем, что находятся в интересном положении. С другой стороны, такие же чувства и состояния характерны и при ожидании вердикта - беременна или нет, нервное перенапряжение сказывается...

Усиление аппетита . Организм таким образом дает понять, что теперь к своему питанию нужно относиться более внимательно. Кушать за двоих, конечно, не стоит, но и сидеть на диетах очень вредно. Фигурой займетесь позже, после родов.

Боль в нижней части живота, тянущие боли в пояснице . Данный симптом часто воспринимается как показатель приближающейся менструации. Однако боли сохраняются, а ежемесячное кровотечение не начинается. Такое бывает и при нормально протекающей беременности в самом начале, и при угрозе ее прерывания. Если беременность долгожданная, то при таких симптомах лучше быть под врачебным контролем, лечение проводится по ситуации, чаще всего - это прием спазмолитиков, не дающих долго сохраняться тонусу матки .

Вот таким образом осуществляется определение беременности до задержки месячных. Будьте внимательны к своему здоровью, но не будьте слишком мнительны!

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – особый гормон, который используется для диагностики наличия беременности, качества ее протекания и развития возможных ее осложнений. Кроме этого, его используют как онкомаркер для поиска в теле злокачественных новообразований эмбрионального происхождения.

Многие люди точно не знают, что такое ХГЧ, и постоянно об этом спрашивают своих врачей. Молекулярная структура протеина состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Результат анализа на ХГЧ базируется на установлении последнего фрагмента цепи. Общий бета-ХГЧ остается уникальным белком, который можно определить с помощью соответствующих реактивов.

Процесс установления концентрации соответствующего гормона очень важен в современной медицинской практике. Анализ крови на ХГЧ является самым надежным и проверенным тестом для констатации наступившей беременности. Уже начиная с 6-7 дня, концентрация данного биологически активного вещества начинает возрастать, достигая своего пика примерно на 11-12 неделе вынашивания малыша.

Сам по себе анализ ХГЧ при беременности предусматривает исследование двух биологических жидкостей из организма. Человек может сдавать для диагностики:

Кровь.
Мочу.

Первый вариант считается более универсальным, так как с его помощью проводится анализ ХГЧ, расшифровывая показатели, как у мужчин, так и у женщин. Во втором случае тестирование актуально только для беременных представительниц прекрасного пола. Гормон, а точнее Б фракция ХГЧ, проникает сквозь почечный барьер и попадает в мочу, где она определяется на 1-2 дня позже аналогичного вещества в крови. Современные тесты на беременность основаны именно на данном механизме выявления нормы ХГЧ.

Само по себе исследование крови проводится инвитро (в пробирке) методом иммунохемилюминесцентного анализа. Для тестирования требуется 5 мл венозной крови. Результаты анализа ХГЧ чаще всего будут готовы в районе 24 часов после забора биологического материала.

Расшифровка анализов

Диагностика беременности, пороков развития плода или возникновения разных осложнений процесса вынашивания малыша – не единственное направление, в котором используют гормон. Он показал себя, как хороший онкомаркер для выявления злокачественных новообразований с активной эндокринной функцией или эмбриональным происхождением.

Однако мало сдать кровь на тестирование. Как расшифровать анализ? Вот вопрос, который интересует большинство людей, пациентов или беременных женщин, кто по тем или иным причинам проходит соответствующую лабораторную диагностику.

Все зависит от того, с какой целью проводилась диагностика. Если данные исследования будут расшифровываться в рамках установления наличия беременности, то они не совпадут с нормами при аналогичном тестировании на развитие онкологического заболевания. В любом случае интерес пациентом хорионическим гонадотропином должен быть подкреплен квалифицированной оценкой врача.

Понедельные результаты анализа ХГЧ у беременных

Поскольку чаще всего расшифровка анализа ХГЧ проводится именно у женщин, которые вынашивают плод, то начать лучше именно с данного метода диагностики. Оплодотворенный эмбрион в процессе прикрепления к эндометрию и развития в стенке матки выделяет большие дозы соответствующего гормона. Потом протеин синтезируется уже плацентой.

ХГЧ 1-5 недели демонстрирует самую высокую активность нарастания в организме вплоть до 11-12, после чего он плавно снижается. В крови с помощью специальных методов и химических реакций определяется b-ХГЧ, общая концентрация данного гормона составляет сумму обеих его фракций. Бета субъединица является уникальной и оказывает характерные воздействия на организм. Поэтому ее легче найти в биологическом материале.

Таблица, предоставленная ниже, демонстрирует прирост количества гормона каждую неделю беременности. Расшифровка ХГЧ обычно проводится доктором, однако нередко будущие мамы самостоятельно учатся различать соответствующие значения:

Срок беременности, недели	Показатель ХГЧ, мМЕ/мл
Небеременная женщина	0 – 5
Сомнительный результат	5 – 25
3-4	25 – 156
4-5	101 – 4870
5-6	1110 – 31500
6-7	2560 – 82300
7-8	23100 – 151000
8-9	27300 – 233000
9-13	20900 – 291000
13-18	6140 – 103000
18-23	4720 – 80100
23-41	2700 – 78100

Тест ХГЧ, а точнее его результаты могут иногда отличаться. Многое зависит от возможностей и метода его определения в конкретной лаборатории. Так для примера, в указанной выше таблице видны конкретные единицы измерения протеина в крови. Иногда встречается и другой показатель – МЕ/л. Они могут заменять друг друга. 1 мМЕ/мл = 1 МЕ/л.

Бывают ситуации, когда из-за отдельных особенностей работы конкретной лаборатории результата анализов нужно ждать дольше обычного. Это может быть связано с загруженностью самого учреждения или нехватке реактивов. В любом случае средняя длительность получения конечных данных составляет 24 часа.

Также стоит отметить, что не всегда первый сданный тест на беременность является достоверным. Из-за индивидуальных особенностей организма женщины, или погрешностях в работе медицинского персонала иногда приходится проходить соответствующую диагностику не один, а два или три раза. Если и второй тест дал неправильный результат, то стоит сменить лабораторию.

Важной особенностью нарастания количества гормона в организме беременной женщины является то, что ХГЧ на 1 или 2 неделе вынашивания плода начинает активно повышаться. Вплоть до 5 недели он возрастает в 2 раза каждые 36 часов, что отображено в указанной выше таблице. Если этого не происходит, значит, доктор вправе заподозрить какую-то патологию.

Возможные причины повышения количества гормона

Результаты ХГЧ могут достаточно сильно варьировать. Однако если они серьезно превышают указанные нормы на определенном сроке беременности, это может означать наличие какого-то расстройства. Кроме того, нельзя забывать, что ХГЧ как онкомаркер играет также серьезную роль, хотя при беременности это не актуально.

Ситуациями, при которых анализы могут не соответствовать нормам, а значительно превышать их, являются:

Погрешности в установлении реального срока беременности и рассчитанного врачами.
Пролонгация вынашивания плода свыше 42 недель.
Ранний токсикоз. ХГЧ 1-2 недели уже может значительно превышать нормальные показатели, что станет причиной прогрессирования характерной симптоматики.
Прием медикаментов, которые содержат ХГЧ.
Наличие генетического заболевания у плода, требующего более тщательной диагностики.

Во всех этих ситуациях главным маркером остается именно ХГЧ, расшифровкой которого должен заниматься опытный квалифицированный врач. В противном случае остается высокий риск диагностической ошибки.

Если говорить про гормон как онкомаркер, то его повышение в крови небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования. В норме при отсутствии вынашивания плода результат ХГЧ в рамках 0-1 МЕ/л считается нормальным. Возможно возрастание до 5 МЕ/л, но не больше. В противном случае можно подозревать ряд следующих патологий:

Хориокарцинома или ее рецидивы после лечения.
Пузырный занос.
Семинома или тератома яичек у мужчин.
Новообразования в пищеварительном тракте или легких.
Опухоли матки, почек.
Аборт, сделанный несколько дней назад.

Если результат ХГЧ меньше/равно 1-2 МЕ/л, тогда его можно расценивать, как нормальный. При значительных колебаниях этих показателей нужно проводить дополнительную диагностику.

Возможные причины снижения количества гормона

Поскольку протеин в медицине используют как онкомаркер, показатель качества протекания беременности и наличия разнообразных ее расстройств, то стоит также знать, когда может снижаться количество гормона в крови.

К подобным ситуациям относятся:

Прикрепление плодового яйца вне полости матки. В таких случаях уже результат ХГЧ 1 недели сразу будет слишком низким, что позволит заподозрить проблему.
Замершая беременность.
Плацентарная недостаточность.
Высокий риск выкидыша. При этом состоянии расшифровка результатов продемонстрирует снижение концентрации гормона вплоть до 50% от его необходимого количества на данном сроке.
Гибель плода.

Во всех этих случаях расшифрованный анализ на ХГЧ будет демонстрировать слишком низкие показатели, что обязательно должно насторожить врачей и стать причиной дополнительной диагностики с выбором соответствующего метода лечения.

Дополнительные нюансы

Несмотря на всю серьезность указанных выше патологий, нужно понимать, что отклонения в результатах лабораторной диагностики не всегда связаны только с наличием того или иного заболевания. Очень часто даже обычная ошибка работы персонала может привести к искажению показателей.

Дополнительными факторами, которые могут изменить концентрацию ХГЧ в крови, но не являются патологическими состояниями, остаются:

Погрешности при механической сдаче биологического материала.
Неправильный расчет срока беременности.
Нерегулярность менструального цикла у женщины.
Несвоевременное прикрепление эмбриона к эндометрию.

Именно поэтому всегда нужно понимать мнимость конечных результатов. Кроме того, концентрация ХГЧ в крови никогда не является основой для установления того или иного диагноза. Всегда нужно обследовать пациента намного глубже.

Так или иначе, но расшифровывать результаты анализов должен квалифицированный врач. Только он сможет комплексно оценить состояние женщины или пациента, назначит соответствующие сопутствующие тесты и решит вопрос о необходимости выбора того или иного метода лечения. Главное – не паниковать, а методично обследоваться для установления причины колебания результатов анализов.

Список литературы

Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Аномалии родовой деятельности: руководство для врачей. Гриф УМО по медицинскому образованию. Подтетенев А.Д., Стрижова Н.В. 2006 г. Издательство: МИА.
Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Дубиле П., Бенсон К.Б. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
Клиническое руководство по контрацепции. /Перевод с английского/ Под редакцией профессора В.Н. Прилепской – 2009 г., М.:Издательство БИНОМ.
Восходящее инфицирование фетоплацентарной системы. Глуховей Б.И. 2006г., Издательство: МЕДпресс-информ.