برای انتصاب در طول برنامه ریزی متعهد شد. آیا Metipred به باردار شدن کمک می کند: نشانه ها و موارد منع مصرف. Metipred - عوارض جانبی

Metipred یک داروی گلوکوکورتیکوئیدی قوی است که برای هورمون درمانی استفاده می شود. Metipred هنگام برنامه ریزی بارداری به از بین بردن اختلالات هورمونی که از بارداری و بارداری جلوگیری می کند کمک می کند.

اگر تولید هورمون‌های مردانه در بدن یک زن افزایش یابد، ممکن است با شروع لقاح مشکل داشته باشد و همچنین در مراحل اولیه ممکن است. مصرف داروی Metipred هنگام برنامه ریزی بارداری، یک زن نه تنها غلظت بدن خود را کاهش می دهد، بلکه علائم هیپرآندروژنیسم را نیز از بین می برد و یک اثر آرایشی اضافی را به عنوان پاداش دریافت می کند.

Metipred است داروی هورمونی, ماده شیمیایی فعالکه متیل پردنیزولون است. این دارو آنالوگ پردنیزولون است که کارایی و قابلیت هضم بیشتری برای بدن دارد. برخلاف پردنیزولون، متیل پرد توانایی حفظ سدیم در بافت ها را ندارد، که برای طولانی مدت مهم است. دوره درمانیاز این دارو دارای طیف اثر ضد التهابی، آنتی هیستامینی و سرکوب کننده سیستم ایمنی بر روی بدن است.

Metipred به صورت قرص، تزریقی و پودر موجود است. فهرست بزرگی از موارد منع مصرف دارد، بنابراین فقط پزشک می تواند دارو را تجویز کند. Metipred هنگام برنامه ریزی بارداری برای تحریک و درمان در برابر پس زمینه هیپرآندروژنیسم - افزایش سطح هورمون های مردانه در بدن یک زن استفاده می شود.

اگر پس از تجویز دارو حاملگی رخ داد، مصرف متیپرد باید ادامه یابد تا از سقط جنین احتمالی با حداقل دوز جلوگیری شود.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

نشانه های اصلی برای انتصاب Metipred در عمل مامایی عبارتند از:

• درمان هیپرآندروژنیسم؛
• درمان ناباروری ناشی از مقدار زیاد آندروژن؛
• نگهداری و حفظ بارداری ارائه شده است.
• سرکوب فعالیت سیستم ایمنی زن قبل از آن؛
• تومورهای خوش خیم و بدخیم؛
• اسکلروز چندگانه؛
• لوپوس اریتماتوی سیستمیک.

لیست موارد منع مصرف:

• افت فشار خون شریانی؛
• بیماری های سیستم قلبی عروقی؛
• نفریت؛
• زخم معده؛
• پوکی استخوان؛
• فلج اطفال؛
• گلوکوم؛
• سیفلیس؛
• اختلالات روانی؛
• سندرم Itsenko-Cushing's syndrome;
• حساسیت فردی به متیل پردنیزولون

در صورت وجود یکی از شرایط ذکر شده، استفاده از متیپرد در هنگام برنامه ریزی بارداری برای خانم ها منع مصرف دارد.

چگونه دارو را هنگام برنامه ریزی بارداری مصرف کنیم؟

Metipred برای برنامه ریزی بارداری برای یک دوره 2-3 ماهه با دوز کم تجویز می شود. مصرف دارو در پس زمینه شروع لقاح به منظور تحکیم بارداری ادامه می یابد. اغلب، پزشک طبق یک طرح فردی، ½ قرص متیپرد را در روز تجویز می کند.

مصرف دارو در صبح و بعد از صبحانه توصیه می شود. قرص با آب تمیز بلعیده می شود. خرد کردن و جویدن دارو و همچنین مصرف آن با معده خالی توصیه نمی شود - ممکن است به گاستریت یا زخم معده مبتلا شوید.

در صورت ترک، مقدار دارو به تدریج کاهش می یابد. نادیده گرفتن طرح امتناع Metipred باعث ایجاد عوارض جانبی شدید از جمله سقط خود به خود می شود.

اما هیچ طرح کلی پذیرفته شده ای برای ترک دارو وجود ندارد. هر مورد بالینی فردی است و روند ترک باید تحت نظر پزشک باشد. هر بار که کاهش دوز متیپرد باید با مطالعه سطح آندروژن در بدن کنترل شود.

در موارد کمتر، نمی توان دارو را به طور کامل لغو کرد، زن در طول بارداری به مصرف آن ادامه می دهد، زیرا در پس زمینه ترک متیپرد، علائم اتساع دهانه رحم، درد در شکم و کمر و سایر سقط های خود به خودی دارد. .

گاهی اوقات پزشک درمان با متیپرد را برای بیمه اتکایی عمومی تجویز می کند. اگر قبل از بارداری پس زمینه هورمونی یک زن طبیعی بود و پس از لقاح افزایش سطح آندروژن مشاهده شد، ممکن است که انتصاب Metipred هیچ مبنایی نداشته باشد. در این مورد، شما باید علاوه بر این در مورد این موضوع با متخصص دیگری مشورت کنید.

اثرات جانبی

احتمال عوارض جانبی و شدت آنها مستقیماً به مدت زمان دوره درمان و دوز انتخابی بستگی دارد.

بنابراین، عوارض جانبی داروی متیپرد ممکن است به شرح زیر باشد:

1. از سیستم غدد درون ریز:کاهش تحمل گلوکز، زوال غدد فوق کلیوی، ایجاد دیابت شیرین استروئیدی و چاقی هیپوفیز، افزایش فشار خون، آتونی سیستم عضلانی.
2. از دستگاه گوارش:از دست دادن اشتها، سوء هاضمه، نفخ، ایجاد خونریزی معده و روده، زخم معده استروئیدی، پانکراتیت.
3. از سمت سیستم قلبی عروقی:آریتمی، برادی کاردی تا ایست قلبی، تغییرات عملکردی ECG، ترومبوز، علائم نارسایی قلبی.
4. از سیستم عصبی:بی نظمی در فضا، سرخوشی، توهم، پارانویا، سندرم افسردگی، روان پریشی شیدایی- افسردگی، اختلالات خواب، تشنج.
5. از طرف اندام های بینایی:آسیب به عصب بینایی، آسیب شناسی تغذیه ای در قرنیه، آب مروارید ساب کپسولی.
6. از سیستم اسکلتی عضلانی:پوکی استخوان، کندی رشد و فرآیندهای استخوان سازی در کودکان، آسیب های تاندون، آتروفی بافت ماهیچه ای، میوپاتی استروئیدی.

همچنین، عوارض جانبی Metipred هنگام برنامه ریزی بارداری شامل افزایش خطر ابتلا به آن است واکنش های آلرژیکبه شکل کهیر و شوک آنافیلاکتیک.

با وجود چنین لیست جدی اثرات جانبی، اگر پزشک متیپرد را برای درمان درمانی تجویز می کند، نباید نگران تجویز متی پرد باشید. علاوه بر این، به طور متوسط، در طول برنامه ریزی بارداری و پس از شروع آن، بیماران دوز کمی از دارو را تجویز می کنند - بیش از ½ قرص در روز، بنابراین اثرات جانبیحداقل خواهد بود، به عنوان یک قاعده، آنها فقط در قالب یک مجموعه کوچک ظاهر می شوند اضافه وزنو به راحتی با رژیم غذایی تنظیم می شوند.

سایر عوارض جانبی فقط برای یک دوره طولانی درمان با افزایش دوز دارو معمول است. این را می توان در مورد اختلالات هورمونی جدی بدن زن و بیماری هایی که در مورد آنها لازم نیست در مورد برنامه ریزی بارداری فکر کرد (به عنوان مثال، نئوپلاسم) توجیه پذیر است.

Metipred برای IVF

هدف این دارو قبل از لقاح آزمایشگاهی بر اساس توانایی آن در سرکوب عملکرد سیستم ایمنی بدن زن است. Metipred چند روز قبل از انتقال یک تخمک بارور شده به داخل حفره رحم برای بیمار تجویز می شود. در این شرایط، Metipred به جلوگیری از خطر رد شدن توسط بدن جنین کمک می کند.

یک روش موفق IVF به این معنی است که کاشت زیگوت در لایه مخاطی رحم موفقیت آمیز بوده است، روند طبیعی تشکیل و رشد داخل رحمیجنین Metipred قبل از عمل IVF برای پذیرش برای همه زنان بدون استثنا تجویز می شود. در صورت وجود هرگونه منع مصرف برای مصرف آن، پزشکان توصیه می کنند که IVF را کنار بگذارند.

Metipred دارویی است که پس زمینه هورمونی یک زن را با لقاح برنامه ریزی شده عادی می کند. اغلب، عدم تعادل هورمونی با مهار عملکردهای تولید مثلی مانع از لقاح موفق می شود. در نظر بگیرید که Metipred چگونه به هنگام برنامه ریزی بارداری کمک می کند، چگونه آن را مصرف کنید و چه چیزی را می توان جایگزین کرد.

چرا بسیاری از زنان نمی توانند باردار شوند؟ گاهی اوقات علت ناباروری تولید بیش از حد تستوسترون مردانه است که مانع از لقاح می شود. هورمون های مردانه بیش از حد باعث عدم بارداری و سقط جنین می شود.

اثر درمانی دارو دارای یک ماده فعال - متیل پردنیزولون است. Metipred آنالوگ پردنیزولون است که باعث ایجاد اثر تجمعی سدیم در سلول های بدن نمی شود. این برای استفاده طولانی مدت از دارو از اهمیت اساسی برخوردار است. متیپرد علاوه بر اصلاح پس زمینه هورمونی، اثرات دیگری نیز بر بدن دارد:

• تضعیف سیستم ایمنی قوی؛
• فرآیندهای التهابی را متوقف می کند؛
• اثر آنتی هیستامینی دارد.

چرا زنان باردار به سیستم ایمنی ضعیف نیاز دارند؟ سیستم ایمنی میکروب را به عنوان یک جسم خارجی درک می کند و سعی می کند از شر آن خلاص شود. در زنان سالم، مکانیسم ایمنی به طور خودکار ضعیف می شود، در بیمارانی که اختلالات هورمونی دارند، ضعف ناشی از مصرف دارو است.

شکل انتشار دارو:

• قرص؛
• پودر؛
• تزریق.

از آنجایی که این دارو متعلق به داروهای قوی است، قرار ملاقات و دوز فقط توسط متخصص زنان و زایمان تعیین می شود. متیپرد نیز پس از لقاح موفقیت آمیز برای حفظ جنین در حفره رحم تجویز می شود. دوز در این شرایط حداقل است.

نشانه ها

چرا Metipred هنگام برنامه ریزی بارداری تجویز می شود؟ اول از همه، برای از بین بردن هیپرآندروژنیسم - تولید کنترل نشده تستوسترون. همچنین، این دارو برای استفاده در سقط های معمولی، سرکوب سیستم ایمنی قبل از IVF و با نوع متفاوتتومورها علاوه بر این، Metipred لوپوس اریتماتوز و مولتیپل اسکلروزیس را درمان می کند.

این دارو زمانی تجویز می شود که یک بارداری طولانی مدت رخ نمی دهد و زمانی که یک زن نمی تواند حاملگی را به دلیل سقط های مداوم تحمل کند. اگر مشکل عدم تعادل هورمونی باشد، متیپرد تجویز می شود.

موارد منع مصرف

لیست موارد منع مصرف این دارو قابل توجه است:

• بیماری های سیستم غدد درون ریز؛
• نارسایی کلیه، سنگ کلیه؛
• آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی؛
• مشکلات دستگاه گوارش؛
• بیماری های مقاربتی (سفلیس)؛
• پوکی استخوان بافت استخوانی؛
• گلوکوم؛
• اچ‌آی‌وی.

رژیم درمانی

چگونه در هنگام برنامه ریزی بارداری متیپرد مصرف کنیم؟ معمولاً دوره درمان 2 یا 3 ماه طول می کشد و پس از لقاح موفق برای مدتی ادامه می یابد. دوز و زمان پذیرش بر اساس شرایط بیمار توسط متخصص زنان تعیین می شود.

اگر یک دوره مصرف قرص تجویز شود، زن نیمی از کپسول را بلافاصله بعد از صبحانه می نوشد. نیازی به جویدن کپسول نیست - فقط آن را قورت دهید و با آب بنوشید. قبل از غذا خوردن، قرص را نباید مصرف کرد، زیرا مخاط معده را به شدت تحریک می کند. با پایان دوره درمان، دوز دارو به تدریج کاهش می یابد.

مهم! نقض رژیم Metipred می تواند منجر به سقط جنین شود.

هنگام برنامه ریزی بارداری، Metipred طبق یک طرح فردی برای بیماران مبتلا به عدم تعادل هورمونی تجویز می شود: هیچ قانون واحدی برای استفاده از دارو وجود ندارد. در فرآیند استفاده از دارو، یک زن به طور مداوم تحت آزمایش سطح آندروژن در خون قرار می گیرد.

موارد بالینی استفاده مداوم از دارو برای 9 ماه بارداری وجود دارد، زیرا لغو Metipred بلافاصله باعث سقط جنین یا زایمان زودرس می شود.

اثرات جانبی

متأسفانه، نمی توان از عوارض جانبی اجتناب کرد، زیرا استفاده طولانی مدت از دارو بر بسیاری از فرآیندهای بدن تأثیر می گذارد.

دستگاه گوارش می تواند با اختلالات مختلف از بی اشتهایی تا ایجاد پانکراتیت پاسخ دهد. مواردی از ایجاد زخم های استروئیدی و خونریزی معده وجود دارد.

سیستم غدد درون ریز کمتر از فراوانی دارو در بافت ها آسیب نمی بیند. یک زن می تواند بسیار تنومند شود، عملکرد غدد فوق کلیوی بدتر می شود، ممکن است آتونی عضلانی ایجاد شود و جذب گلوکز کاهش می یابد. گاهی اوقات دارو باعث افزایش فشار خون می شود.

سیستم قلبی عروقی ممکن است با آریتمی قلبی تا ایست قلبی پاسخ دهد. اغلب، مصرف دارو با وقفه در قلب و ترومبوز عروقی همراه است.

سیستم عصبی نیز مورد حمله قرار می گیرد. اختلال خواب احتمالی، افسردگی، اختلال در هماهنگی حرکات، تشنج و توهم.

سیستم بینایی در قالب آسیب شناسی قرنیه و عصب بینایی از کار می افتد. آب مروارید ساب کپسولی نیز ممکن است.

همراهان مکرر مصرف متیپرد بثورات پوستی و خارش است.

آیا باید نگران مصرف چنین داروی قوی با عوارض جانبی متعدد باشم؟ اگر پزشک متخصص زنان نسخه ای برای مصرف دارو بنویسد، جای نگرانی نیست. اگر از توصیه های متخصص زنان پیروی کنید، یک رژیم دوز و درمان دقیق تعیین شده باعث تغییرات پاتولوژیک در سلامتی نمی شود.

عوارض احتمالی با حداقل دوز دارو چیست؟ آنها با افزایش جزئی در وزن بدن و هوس در اشتها بیان می شوند. با این حال، این شرایط در زنان سالمی که متیپرد مصرف نمی کنند نیز ذاتی است. عوارض جانبی مشخص با یک دوره طولانی درمان و دوزهای بالا رخ می دهد. با این حال، دوزهای زیاد برای زنان باردار تجویز نمی شود؛ بیماران مبتلا به انواع دیگر بیماری ها تحت یک دوره درمانی مشابه قرار می گیرند.

Metipred و IVF

چگونه در هنگام برنامه ریزی بارداری با IVF از متیپرد استفاده کنیم؟ این دارو برای سرکوب وضعیت ایمنی قبل از لانه گزینی جنین در رحم تجویز می شود. این برای جلوگیری از رد جنین کاشته شده توسط بدن ضروری است.

توجه داشته باشید! قرار ملاقات متیپرد شامل می شود. اگر دارو برای استفاده منع مصرف داشته باشد، IVF انجام نمی شود.

تجویز دارو برای IVF:

• کاهش دفاع ایمنی بدن؛
• درمان تومورهای رحمی با کیفیت های مختلف؛
• کاهش تولید تستوسترون

مصرف این دارو چند روز قبل از پیوند جنین آغاز می شود و پس از اتمام موفقیت آمیز عمل، مصرف آن ادامه می یابد. دوز و زمان مصرف متیپرد توسط متخصص زنان و زایمان تعیین می شود. به هر بیمار یک رژیم فردی برای مصرف یک عامل هورمونی اختصاص داده می شود.

آنالوگ و ترکیب با سایر داروها

در اروپا استفاده از این دارو در دوران بارداری به دلیل عوارض شدید مدتهاست که ممنوع شده است. با این حال، متخصصان زنان روسی عجله ای برای کنار گذاشتن استفاده از Metipred ندارند. این تصمیم بر اساس پیگیری طولانی مدت بیماران است. بنابراین قبل از مصرف دارو، خانمی نمی توانست بارداری را تا انتها تحمل کند و پس از مصرف آن با خیال راحت نوزادی سالم به دنیا آورد. بنابراین، ترس در مورد عوارض جانبی تا حد زیادی اغراق آمیز است.

توجه داشته باشید! Metipred اغلب در ترکیب با Duphaston تجویز می شود که تولید هورمون های جنسی زنانه را اصلاح می کند.

آیا می‌توان متیپرد را با داروهای دیگر جایگزین کرد؟ دگزامتازون نیز اثر مشابهی دارد. تفاوت بین داروها فقط در بسته بندی و دوز وجود دارد. ناباروری با کمک دارو درمان می شود. همراه با متیپرد که اثر آرامش بخشی بر عضلات صاف دارد، سنبل الطیب نیز استفاده می شود.

سایر آنالوگ ها:

• Medrol;
• سولو مدرول;
• Depo Medrol;
• لیمو
• اوربازون.

پزشک می تواند آنالوگ ها را انتخاب کند، تجویز دارو برای خود ممنوع است.

باید توجه داشته باشید که این دارو همیشه با سایر داروها سازگار نیست. بنابراین، هنگام تجویز متیپرد، لازم است تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می شوند به متخصص زنان اطلاع دهید. به عنوان مثال پاراستامول و دیورتیک ها با آن سازگار نیستند. مصرف پاراستامول می تواند باعث مشکلات کبدی شود و دیورتیک ها بر فعالیت قلبی اثر منفی می گذارند.

نتیجه

چرا Metipred هنگام برنامه ریزی بارداری تجویز می شود؟ این دارو هورمون ها را متعادل می کند مادر آیندهاگر بدن بیش از حد تستوسترون تولید کند. این هورمون است که باعث سقط جنین و ناباروری می شود. این دارو علاوه بر اصلاح پس زمینه هورمونی، رشد فیبروم های رحمی را متوقف می کند و برای نئوپلاسم های بدخیم استفاده می شود.

علیرغم وجود عوارض جانبی، این دارو با موفقیت برای متعادل کردن پس زمینه هورمونی استفاده می شود. اگر به شدت از رژیم درمانی پیروی کنید، خطر عوارض جانبی به صفر می رسد.

ظاهر آکنه، اضافه وزن و سوء هاضمه موقت به اندازه تهدید سقط جنین خطرناک نیست. پزشکان مطمئن هستند که خطر عوارض جانبی با هدف استفاده از Metipred کاملاً توجیه می شود. با این حال، اگر علائم عوارض جانبی شدید ظاهر شود، دارو با آنالوگ جایگزین می شود.

داروی "Metipred" اغلب هنگام برنامه ریزی بارداری برای زنان مبتلا به اختلالات هورمونی مختلف تجویز می شود. به منظور ارزیابی کافی جوانب مثبت و منفی دارو، اثربخشی آن، باید نظرات افرادی که این دارو را مصرف کرده اند تجزیه و تحلیل کرد.

کارینا ا.، 28 ساله، کراسنودار:

"متیپرد" توسط متخصص زنانم برای من تجویز شد، زیرا اولین بارداری پنج سال پیش به پایان رسید. تولد زودرس. معلوم شد که سطح تستوسترون من افزایش یافته است و باید نرمال شود. من ماه دوم است که دارو مصرف می کنم، سوم برای باردار شدن اقدام می کنیم. 2 کیلوگرم اضافه کرد.

لیودمیلا اس.، 23 ساله، مورمانسک:

آنا پی، 30 ساله، پسکوف:

او دو فرزند به دنیا آورد، اما بدون متیپرد، بارداری رخ نداد، زیرا تستوسترون بسیار پایین و بالا بود. او دارو را تا هفته ششم بارداری مصرف کرد، به طور معمول آن را تحمل کرد، فقط آب زیادی نوشید، پس از قطع دارو، تشنگی قطع شد. بچه ها کمی به دنیا آمدند جلوتر از زماناما سلامتی خوب است

کریستینا ال.، 25 ساله، مسکو:

متی پرد توسط پزشک برای عادی سازی سطح هورمونی تجویز شده بود، اما پس از یک هفته مصرف این دارو، در نهایت با پانکراتیت حاد در بیمارستان بستری شدم. معلوم شد که Metipred می تواند مقدار زیادی ایجاد کند اثرات جانبی، و در حاشیه می گوید که برای زنان باردار منع مصرف دارد! و متخصص زنان به من گفت که ممکن است در طول بارداری مجبور به مصرف این قرص ها شوم. حالا نمی دانم چه کنم، دارو لغو شد.

ماریا اس.، 40 ساله، سیکتیوکار:

من دارو را مصرف می کنم، زیرا پس از زایمان اول، دو بارداری از دست رفته بود. معلوم شد که نارسایی هورمونی داشتم و هورمون های مردانه زیادی داشتم. دکتر توصیه می کند قبل و در طول بیست هفته اول مصرف شود، اما خواندم که باعث آسیب شناسی آدرنال در جنین می شود، به خصوص اگر پسر باشد. و در خارج از کشور برای حفظ بارداری استفاده نمی شود. احتمالاً اگر موفق به بارداری شوم، نوشیدن متی پرد را قطع می کنم، عوارض جانبی زیادی دارد.

اوکسانا وی، 27 ساله، تولا:

با تشکر از متیپرد و متخصص زنانم برای دختر مورد انتظار! او شش ماه دارو مصرف کرد تا باردار شد و قبل از آن سه سال از او محافظت نشده بود! من DHEA بالا داشتم. ضمنا من در دوران بارداری دارو مصرف نکردم، دکتر گفت برای بچه ضرر دارد.

آنا ک.، 24 ساله، مسکو:

افزایش سطح APS در من فقط الان مشخص شد، با اینکه یک سال است که نمی توانم باردار شوم، متیپرد شب قبل از تخمک گذاری نصف قرص تجویز شده است، اما من ماه دوم است که مشروب می خورم و چیزی نیست. اتفاق می افتد. تست ها را قبول کردم و وحشت کردم: APS دو برابر شد! دکتر گفت که این یک پاسخ ایمنی معکوس است و شما حتی نباید اقدام به بارداری کنید. پس چرا چنین داروی قوی تجویز می کنید!؟

Svetlana E.، 25 ساله، Maykop:

من آندروژن بالا دارم، حتی سبیل هم دارم لب بالاقادر به باردار شدن نیست من الان یک ماهه متیپرد میخورم خوب تحمل میکنم فقط قاعدگی به بیراهه رفته. دکتر می گوید باید دوز را افزایش دهید.

تاتیانا دی، 32 ساله، چلیابینسک:

از نوشیدن متی پرد نترسید، زیرا به خوبی تحمل می شود و برای آن دسته از زنانی که از سطوح بالای آندروژن رنج می برند، این دارو به سادگی یک نجات است. من قبل از باردار شدن هر سه فرزند آن را نوشیدم و سطح تستوسترون را در یک ماه به خوبی کاهش داد. باید تا آنجا که ممکن است در اواخر عصر نوشیده شود، زیرا بالاترین سطح آندروژن در اوایل صبح اتفاق می افتد، زمانی که محتوای دارو در خون هنوز بالا است.