transportoskola.ru

Не могат ли да видят бременност на ултразвук? Основните причини, поради които яйчникът не се намира на ултразвук Може ли ембрионът да не се види на ултразвук?

Ултразвуковата диагностика се използва от много години. Това е най-често срещаният метод за изследване, тъй като ви позволява бързо да идентифицирате най-големия обем патологии. Въпреки това, дори такъв модерен метод като ултразвукова диагностика е несъвършен. Днес ще разгледаме какво вижда и не вижда ултразвукът в гинекологията и защо.

Ултразвук в гинекологията: какво определя ефективността на изследването и защо първо се предписва ултразвуково изследване

С помощта на ултразвук се определя размерът на органа, неговата структура, плътност, наличието на неоплазми и дори тяхната природа (камъни, кисти, тумори, уплътнения). Но при условие, че прегледът е извършен от правилната, експертна апаратура.

Обикновената евтина 2D машина, използвана в повечето болници и клиники, е напълно точна при около 40% от диагнозите. По-модерните 3D устройства при преглед на бременни жени откриват до 90% от малформациите. Но във всеки случай остават 10% неоткрити патологии, от навременното откриване на които понякога зависи животът на човек.

Като се има предвид това, опитен лекар във всеки съмнителен случай предписва допълнителна диагностика. Понякога прегледът се провежда паралелно. Това повдига въпроса, защо не можем да се подложим на по-сложно изследване веднага, заобикаляйки ултразвука?

Отговорът едва ли ще ви зарадва. От всички инструментални техники само ултразвукът е напълно безопасен за човешкото здраве. В допълнение, той идеално идентифицира съпътстващи патологии. Това е и най-евтиният метод. И колкото и да ви убеждават, че рентгеновите лъчи са безопасни, нито един лекар няма да изпрати пациент за такава диагноза няколко пъти подред.

Ултразвукът в гинекологията: какво открива и какво не може да открие

Рано или късно всяка, дори и най-здравата жена, ще трябва да се подложи на ултразвук, тъй като тази техника е задължителна опция за изследване по време на бременност. С помощта на 3D ултразвуков апарат можете да видите бебето си в реално време, да прегледате ръцете и краката му, да го видите в движение и да чуете сърдечния му ритъм.

Какво показва ултразвукът в ранните етапи на бременността?

Ултразвукът по време на бременност разкрива:

  • Наличие и характер на бременността, продължителност, начални параметри на развитие.Много е важно да не пропускате първия ултразвук на 10-11 седмица. Именно тогава може да се изчисли точната дата на раждане въз основа на ръста и теглото на детето. Тези данни също ще ви помогнат да наблюдавате вашите правилно развитиебебе. За още по късноИма грешки, които пречат на установяването на точната дата на доставка.
  • Пол на детето. Също така е важно родителите да знаят много преди раждането на бебето какъв пол ще се роди: момче или момиче. Гениталните органи на плода всъщност се формират още на 15 седмици, но все още е трудно да се определи пола на детето чрез ултразвук в периода от 12-15 седмици. Примка от пъпната връв може да бъде сбъркана с пенис, а вътреутробно подутите срамни устни на бебето могат да бъдат сбъркани със скротум. Оптималният период за определяне на пола е 20-25 седмици. Но дори и в този случай има възможност за грешка, ако бебето лежи неудобно за лекаря. Точността на идентификацията на пола зависи от качеството на оборудването и квалификацията на специалиста.

Грешки при ултразвук на бременни жени в ранните етапи

Въпреки невероятната популярност на ултразвука при диагностициране на бременност, методът не винаги дава идеално точен резултат:

  • Наличие на бременност. До 5 седмици е почти невъзможно да видите ембриона в матката. Неопитен специалист може да обърка яйцеклетка, а размерът му през този период е само 1,8 см, с ендометриални полипи и обратно. В период до 3 седмици по принцип е трудно да се говори за бременност. Една жена може да направи спонтанен аборт и дори да не знае, че е бременна, като бърка кървенето с менструация. В този случай ултразвукът ще се различава от резултатите от бързия тест, който ще покаже две ивици. В този случай се препоръчва да се подложите на повторен ултразвук в рамките на две седмици. Ако има възпаление, стените на матката се подуват и лекарят приема това за бременност.
  • Патологии на плода. Двурогата матка подвежда лекаря и той вижда на екрана на монитора липсата на крайник в плода.
  • Брой плодове.Грешките при идентифицирането на многоплодна бременност не са необичайни. Ако ембрионите са разположени в един фетален сак и ембрионите са обвити в пъпна връв, по време на прегледа лекарят вижда само едно оплодено яйце.
  • Извънматочна бременност. Понякога се случва, че оплодената яйцеклетка навлиза в матката, а самият ембрион е прикрепен към един от придатъците. След като открие бременност, лекарят може да не види ембриона. Жената е спокойна и уверена, че бременността се развива нормално и само силно кървене и остра болка показват патология. В такава ситуация точната диагноза се поставя само от трансвагинален сензор (през влагалището), а не от коремен (през коремната стена).

Какво показва ултразвукът в последните етапи на бременността?

Най-информативното време за ултразвукова диагностика е третият триместър на бременността. Проучването ни позволява да идентифицираме следните патологии на развитието на плода:

  • Решен многоплодна бременност, чуват се два различни сърдечни удара с различна честота;
  • Диагностицира се пъпната връв, увита около шията на плода;
  • Определя се как е закрепена пъпната връв и ако закрепването е ниско, се предписва подходящо лечение;
  • Определя се размерът на плода, диагностицира се хипо- или хипертрофия (недостатъчно голям или твърде голям плод);
  • Установява се недостиг на кислород (при наклонена назад глава);
  • Определя се положението на плода в матката и състоянието на плацентата преди раждането;

Ултразвуковата диагностика не гарантира 100% точна информация. Много зависи от устройството, на което се извършва изследването, и опита на uzist. Комбинацията от два фактора, човешки и технически, гарантира надеждни резултати.

Ултразвукови грешки при определяне на замразена бременност

Замразената бременност възниква по различни причини: генетични аномалии на плода, скрити инфекции при бъдещата майка, хормонални нарушения и др. Каквато и да е причината, тя винаги е ужасен удар за една жена.

Спирането на развитието на плода настъпва до 28 седмици. Най-благоприятният изход е, когато жената има спонтанен аборт. Много по-опасно е, когато плодът спре да се развива след 14 седмици. Жената започва да се интоксикира, телесната й температура се повишава и започва силно кървене. Най-лошото в такава ситуация е сепсисът (отравяне на кръвта). Ако замръзналият плод не бъде отстранен навреме, започва възпаление на матката, което специални случаиизтрити. Понякога, поради интоксикация, кръвосъсирването на жената е нарушено и настъпва смърт.

Има два характерни признака на замразена бременност: липсата на ембрион в оплодената яйцеклетка при ранни стадиии липса на сърдечен ритъм на плода след 7 седмици.

До 7 седмици лекарят вижда на ултразвук:

  • липса на признаци, че ембрионът е в оплодената яйцеклетка;
  • диаметърът на яйцеклетката е не повече от 2 mm (нормата е 4-6 mm);
  • размити контури и замъглена ехоструктура на феталното яйце (обикновено хиперхогенни контури с хипоехогенен център);
  • олигохидрамнион;
  • изместване на черепните кости един спрямо друг;
  • размерът на матката не съответства на продължителността на бременността;
  • няма признаци на бременност.

На по-късни етапи се виждат следните нарушения:

  • размерът на ембриона от опашната кост до короната на главата е не повече от 7 mm без проследяване на сърдечния ритъм;
  • При повторния преглед няма сърдечна дейност на плода.

Определянето на неразвиваща се бременност само по липсата на сърдечен ритъм е грешка. Не могат да се поставят диагнози преди 7 седмици. Трансвагинален преглед, започващ от 5-та седмица от момента на зачеването, е повече или по-малко информативен. Помага да се разграничи замразената бременност от нормалната по формата и размера на жълтъчната торбичка.

Ако се подозира патология в ранните етапи, на жената се предписва двоен преглед: трансвагинален ултразвук и кръвен тест за хориогоничен хормон. Само такъв двоен анализ точно и навременно идентифицира проблема.

От 13-та седмица на жената се предписва доплер ултразвук през коремната стена. Тя се основава на изследване на кръвния поток на майката и детето, като лекарят определя размера на плода и матката, дали са нормални, а също така открива сърдечната дейност на плода.

За да се разсеят всякакви съмнения, на пациента се дава кръвен тест за определяне човешки хорионгонадотропин- хормон, който се отделя само по време на бременност. Ако падне значително под нормата, това показва неразвиваща се бременност.

От 30 седмици, когато спирането на развитието на плода е изпълнено с раждането на болно или мъртво бебе, кардиотокографията идва на помощ на пациента. Той записва движенията на плода и сърдечната дейност.

Само съпоставянето на резултатите от три вида изследвания, ултразвук, доплерография и кардиотокография, ни позволява надеждно да твърдим, че плодът е спрял в развитието си. Най-голямата грешка по време на ултразвук е приемането извънматочна бременностза замразени.

Ултразвук за извънматочна бременност: какво можете да видите

Извънматочната бременност е развитието на ембрион не в маточната кухина, а в орган, който не е предназначен за тази цел. В повечето случаи прикрепването на оплодената яйцеклетка става вътре в един от придатъците. Опасността е, че в по-късните етапи оплодената яйцеклетка се разкъсва, гнойът навлиза в кръвта и започва сепсис.

Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-малко ще пострада здравето на жената. Максималният период, през който е възможно елиминирането на извънматочна (извънматочна бременност) нехирургично е 6 седмици. Ето защо трябва да се консултирате с лекар при най-малкото съмнение за извънматочна.

Извънматочната бременност не винаги се проявява по специален начин. Понякога жената разбира за това в кабинета на гинеколога, където отива поради болка в долната част на корема, кървене и треска. За да разсее всички съмнения, лекарят изпраща пациента на ултразвуково сканиране. Трансабдоминалният ултразвук ще бъде неефективен, тъй като не вижда патология в ранните етапи. При диагностициране на UMV лекарят използва трансвагинален сензор. Позволява ви да изследвате конкретно възможната област на закрепване на оплодената яйцеклетка - фалопиевите тръби, тазовата област, задната повърхност на матката.

По време на извънматочна бременност лекарят вижда на монитора овална неоплазма вътре в епидидима, вътре в която има жълтъчен сак. За да не се заблуждавате и бъркате с друга неоплазма (хидросалпинкс), допълнително се извършва цветно картографиране - показване на монитора на зоната на захранване на феталното яйце с кръвоносни съдове. Ултразвуковият специалист прави съответните снимки и прави заключение.

За да потвърди диагнозата, специалист може да използва ултразвук, за да анализира индиректни признаци на VMB:

  • размер на матката, който не съответства на бременността;
  • натрупване на течност в таза;
  • кръвни съсиреци в маточната кухина (фалшиво яйцеклетка);
  • ендометриални аномалии;
  • увеличена шийка на матката по време на цервикална бременност;
  • при абдоминална IMP лекарят вижда увеличена дебелина на плацентата и практически не вижда стената на матката.

Преди 12 седмици е невъзможно да се определи IMF на яйчниците, тъй като оплодената яйцеклетка е подобна на фоликул. Опитен лекар обаче ще види аномалията.

Неопитни лекари, използващи ултразвукови машини от старо поколение, объркват VMB с други заболявания:

  • с усукване на фалопиевите тръби или яйчника;
  • киста на жълтото тяло;
  • разкъсване на киста;
  • различни неоплазми;
  • хидросалпинкс.

Най-оптималното време за идентифициране на VMB е 4-6 седмици. В този случай проблемът се елиминира с лекарства и жената не се подлага на хирургическа намеса. На по-късен етап се пристъпва към лапароскопия или лентова операция. Това има по-сериозни последици: образуване на белези и сраствания по придатъците, възпаление и др.

Ултразвук и диагностика

Възникват и грешки при диагностицирането:

  • неопитен специалист бърка рак на яйчниците с асцит (натрупване на течност поради киста или органно увреждане);
  • с ултразвук преди началото на менструацията лекарят може да види ендометриални полипи, въпреки че това ще бъде ендометриумът, който е нараснал преди началото на менструацията;
  • Трансабдоминалният апарат не винаги вижда маточни фиброиди, особено по задната стена.

Дори ако лекарят види очевидни признаци на патология, в заключението той поставя диагноза с въпросителен знак и не дава никакви препоръки или заключения по време на изследването. Трябва да говорите за всичко (операция, отстраняване, лечение) само с Вашия лекар и само след повторен ултразвук и допълнителни изследвания.

Специалистът зад ехографа, освен ако не е лекуващ лекар, няма право да изразява мнението си по констатирания проблем.

Сред причините, поради които узологът вижда проблем там, където няма такъв, често се срещат следните фактори:

  • Физическа и емоционална умора. Един специалист преглежда средно по 50 души на ден, а до вечерта концентрацията на вниманието намалява.
  • Старо оборудване и устройството може да е сравнително ново, но техническите му възможности няма да отговарят на нуждите.
  • Неопитност на специалист, липса на професионален усет и просто човешко безразличие.

Каквото и да покаже ултразвуковият апарат, резултатите винаги трябва да се проверяват повторно. Дори и най-модерната технология не е имунизирана срещу грешки.

Често е трудно да се изследва функционирането на яйчниците с помощта на конвенционален ултразвуков преглед, тъй като яйчникът просто не се вижда. Но това в никакъв случай не означава, че не е в тялото на жената.

В какви ситуации яйчникът не се вижда на ултразвук?

Могат да възникнат трудности при изследване на яйчниците на пациента по време на ултразвукова диагностика:

  • След операция на маточните тръби или самите яйчници;
  • С голяма матка;
  • Когато матката е деформирана от миоматозни възли;
  • В случай на тежка патология на маточните тръби;
  • В случай на тежко полиетиологично заболяване на матката, чието възникване може да има много причини: свързани с възрастта промени в женското тяло, работа в опасно предприятие, промени в имунната система или нервно-психични раздразнения.

Не се разстройвайте, ако по време на прегледа специалистите не са видели яйчника на ултразвук. Просто трябва да използвате различен метод. За удобство и информация ултразвуковата диагностика на яйчниците често прибягва до трансвагинален преглед (ендовагинален звуков преглед или трансвагинален ултразвук). Трансвагинален ултразвук се извършва през вагината.

Предпоставки за трансвагиналния метод на изследване

Вашият гинеколог може да ви насочи за трансвагинален ултразвук в следните случаи:

  • Болка в областта на таза;
  • безплодие;
  • Кървене или нередовен менструален цикъл;
  • Съмнение за извънматочна бременност;
  • Неоплазми на женските вътрешни полови органи, идентифицирани по време на физически преглед на пациентката.

Как да се подготвим за трансвагинален ултразвук?

Специален предварителна подготовкане е задължително. Единственото условие е празен пикочен мехур. Още в кабинета лекарят ще ви помоли да се съблечете напълно от кръста надолу, да заемете хоризонтална позиция на дивана и да отпуснете мускулите на долната част на тялото. Процедурата е абсолютно безболезнена. Може да почувствате известен дискомфорт от натиска на сензора върху вагиналните стени.

Как се извършва ендовагинален звуков преглед?

За максимална диагностична информация е много важно да позиционирате правилно чувствителния сензор. Най-удобно е да се изследват яйчниците, когато жената лежи на дивана със свити колене. За да се предотврати нараняване и инфекция на влагалището, върху сензора се поставя презерватив. Преди поставяне презервативът се намазва със специален гел, който намалява триенето до минимум.

Опасности за здравето при трансвагинална ултразвукова диагностика

За разлика от рентгеновите лъчи, ултразвуковото изследване е абсолютно безопасно за здравето на жената. Този метод има само положителни характеристики. Днес във всеки медицински център лекарите-диагностици използват ултразвуково оборудване. Бързината и точността на процедурата помага да се диагностицират нежеланите отклонения от нормата в здравето на жените своевременно. Безболезнеността на процедурата помага за премахване на ненужното безпокойство за пациента.

cimax-kino.ru

Жълто тяло на ултразвук след овулация: какво означава това?

Жълтото тяло на ултразвук след овулация е естествен процес в женското тяло, което означава освобождаване на зряло яйце и голям шанс за зачеване. Докато настъпи менструацията, временната жлеза се самоунищожава, ефектът върху тялото на прогестерона, който причинява акне при много жени, уголемяването, болезнеността на гърдите по време на ПМС намалява и започва нов цикъл.

Второто име на жълтото тяло (LC) е лутеалната жлеза.

Какви методи ще ви помогнат да разберете за наличието на жълто тяло?

Има два начина да разберете за съществуването на временна жлеза:

  1. Ехография. Най-надеждният метод, който ви позволява ясно да видите картината на случващото се на монитора, да определите размера, вероятността от зачеване и ефекта на VT върху репродуктивните органи.
  2. Анализ на хормона прогестерон. Разчитането само на този метод не е достатъчно, защото се случват ситуации с хормонален дисбаланс.

Ако една жена проследява овулацията си с цел да забременее, тогава най-разумното решение е да се използват два метода едновременно.

Жълто тяло след овулация на ултразвук

На ултразвук жлезата изглежда като кръгла, мека торбичка, разположена на един от яйчниците или на 2 едновременно. В последния случай е вероятна многоплодна бременност, ако яйцеклетката е успешно оплодена.

След като е настъпила овулацията, жлезата се появява почти веднага, като постепенно се увеличава по размер. За да се оцени състоянието на репродуктивната функция, особено на яйчниците, се препоръчва да се направи ултразвук три пъти на цикъл:

  • на 7-10 ден от цикъла. По това време лигавицата на матката е доста тънка и ви позволява да видите скрити патологии, а яйчниците се „освежават“ след менструация;
  • на 14-16 ден от цикъла. Фоликулът едва започва да расте, така че се назначава изследване, за да се установи дали има овулация, патология или развитие на неоплазма или не;
  • на 22-24 ден от цикъла. Тялото започва да се подготвя за менструация, така че специалистите следят промените в ултразвуковата картина след овулацията: какво се случва с фоликула, дали се е трансформирал в киста, дали е изчезнал и т.н.

Трикратно изследване ще покаже точно картината на функционирането на гениталните органи и ще посочи конкретния ден на овулацията, тъй като индивидуалността на всеки организъм не познава граници: фоликулът може да започне да се развива много по-рано от 14-ия ден. от цикъла и по-късно от 24-ти.

Таблица с размерите на жълтото тяло след овулация въз основа на ултразвуковите данни:

Цикъл ден/фаза Размер Особености
13-17 Фаза на васкуларизация 12-20 мм Ускорено образуване на лутеалната жлеза, най-голяма активност. Най-успешният период за оплождане.
19-29 24 мм Има увеличение на размера. До този момент или е настъпило зачеването, или яйцеклетката е умряла и тялото постепенно започва да се подготвя за менструация.
Фаза на изсъхване (денят на цикъла е индивидуален) 7-17 мм Започва изсъхване и намаляване на размера, жлезата се променя на клетъчно ниво със смъртта на яйцето. На ултразвук, след овулация, жълтото тяло става изпъкнало и лилаво на цвят. Ако е настъпила бременност, фазата на изсъхване не настъпва.
Фаза на разграждане (след изсъхване денят на цикъла е индивидуален) Появява се дистрофия, VT изглежда като белег, който се решава сам. Има рязък спад на хормоните, последван от менструация.

Ако размерът на лутеалната жлеза в края на месечния цикъл е от 12 до 15 mm, това показва обратното развитие на VT. Стойност от 24-30 мм показва възможно наличие на бременност, която протича нормално. От 30 mm или повече - появата на VT киста, в който случай се предписва терапия и се отлага планирането на бременността. Но ако вече се е случило, през първия триместър се извършва внимателно наблюдение. Няма сериозна заплаха.

Постоянното присъствие на лутеалната жлеза също говори за кистозна формация. Нормалният "живот" на VT е 13-14 дни, до началото на менструацията.

Какво означава липсата на лутеална жлеза?

Ако в ултразвуковата картина няма жълто тяло, вероятните причини включват:

  1. Ановулаторен цикъл или късна овулация. Ако жлезата не се вижда, тогава овулацията или изобщо няма да настъпи, или ще се случи по-късно.
  2. Фоликуларна киста. Фоликулът не е узрял, не е нараснал до своя размер, спрял е да се развива, не е разкъсан, превръщайки се във формация, която често изчезва сама в следващия цикъл поради временна недостатъчност (ако фоликулните кисти се появяват систематично или не се разрешават добре, причината е в репродуктивното здраве на жената).
  3. Безплодие и други тазови заболявания. Фоликулите може изобщо да не се развият. В този случай е необходимо задълбочено изследване, търсене на първопричината и нейното отстраняване.

Всяка жена има ановулаторни цикли, по време на които жълтото тяло отсъства - това е нормален и естествен процес. Въпреки това, системната поява на ановулаторни цикли е сериозна причина да се подложите на преглед.

oyaichnikah.ru

Ултразвукът на яйчниците разкрива кисти, безплодие и рак | Клиника Диана в Санкт Петербург

Ултразвуковото изследване се използва широко за диагностициране на огромен брой патологии на човешкото тяло. Незаменим е и при изследване на репродуктивната система на жената. Ултразвукът на яйчниците е достъпен и абсолютно безвреден метод за изследване на формата, размера, местоположението и структурата на органа, както и на фоликуларния апарат.

Показания за ултразвук на яйчниците

как независима процедурапровежда се доста рядко. По правило ултразвуковото изследване на яйчниците се извършва заедно с ултразвуково изследване на тазовите органи. В някои случаи процедурата се предписва, ако е необходимо да се оцени функционалната активност на яйчниците. Това е необходимо главно при диагностициране на причините за женското безплодие.

В този случай се извършва изследване на яйчниците за измерване на доминантния фоликул, когато жената не е могла да забременее за дълъг период от време. В този случай през определен период от време лекарят наблюдава фоликула и записва настъпването или отсъствието на овулация. Това изследване на яйчниците се нарича фоликулометрия.

Също така индикации за предписване на ултразвук на яйчниците са:

  • нередовен менструален цикъл, липса на менструация (ако не е по време на бременност);
  • редовно заядливо или остра болка в долната част на корема;
  • болка по време на полов акт;
  • твърде оскъдно или обилно менструално кървене;
  • необичайно силна менструална болка;
  • заболяване на гърдата;
  • подозрение за безплодие;
  • възпаление на придатъците;
  • предполагаема патология;
  • подготовка за бременност;
  • подготовка за IVF;
  • профилактичен преглед.

Какви патологии разкрива ултразвуковото изследване на яйчниците?

Ехографията на яйчниците е достатъчна ефективен методпри идентифициране на патологии и с негова помощ е възможно да се открият някои заболявания дори на предклиничния (преди появата на симптоми) етап и тези патологии, които не могат да бъдат открити с помощта на други изследователски методи.

  • Кистата на яйчника (функционална и патологична) е доброкачествена неоплазма, характеризираща се с образуването на изпълнена с течност издатина върху яйчника (или и двете едновременно). Патологията е опасна поради дегенерация в злокачествен тумор, провокиране на безплодие, перитонит или нарушаване на функционирането на съседни органи.
  • Синдромът на поликистозните яйчници е хормонално заболяване, при което яйчниците се увеличават по размер и натрупват множество кисти. Болестта провокира безплодие, тъй като предотвратява появата на овулация, т.е. освобождаване на яйцеклетки от яйчника.
  • Салпингоофоритът е съвместен инфекциозен и възпалителен процес в яйчниците и фалопиевите тръби. Независимото възпаление на яйчника - оофорит - е доста рядко явление. Патологичният процес се причинява от инфекция (стрептококи, стафилококи, хламидии и др.). Най-често идва от вагината и матката по възходящия път.
  • Торзията на яйчника е сериозно патологично състояние, при което се нарушава храненето на яйчника. Изисква незабавна медицинска помощ.
  • Злокачествени тумори - рак.

Ехографска техника

Има три начина за изследване на яйчниците чрез ултразвук. Лекарят избира конкретен метод, като взема предвид медицинската история на пациента.

  • Трансабдоминално - извършва се с помощта на външен сензор през коремната стена. Този метод е най-удобният, но най-малко информативен, той може да се използва само за идентифициране на груба органна дисфункция. Обикновено се използва при общ гинекологичен преглед, при девици и жени с вагинални малформации.
  • Трансвагинален - извършва се с помощта на интракавитарен сензор (трансдюсер), който се вкарва във влагалището. Методът е най-точен и информативен, тъй като сензорът се намира в непосредствена близост до вътрешни органи. Може да бъде придружено от лек дискомфорт по време на поставяне на сензора. Този вид ултразвук е противопоказан при девици и при вагинални малформации.
  • Трансректално - извършва се с помощта на интракавитарен сензор (по-тънък от TVU), който се вкарва в ректума. Методът е абсолютно безболезнен, но много неудобен за жената. Извършва се в отделни случаи, когато TAU се оказа недостатъчно информативен и TVU не може да се извърши по обективни причини (девственост, атрезия (сливане), тежка стеноза (стеснение) на вагиналния отвор и др.).

Продължителността на процедурата е около 15-20 минути.

Как да се подготвим за процедурата

Всеки метод на изследване изисква специална подготовка, за да се получи най-точен и информативен резултат.

Трансабдоминален ултразвук на яйчниците

Този тип изследване изисква внимателна подготовка, включително диета без шлаки и почистване на червата от газове. 2-3 дни преди процедурата трябва да спрете да ядете храни, които предизвикват газове (газирани напитки, бобови, пресни плодове и зеленчуци, мая и млечни продукти и др.). Един ден преди това започнете да приемате адсорбиращи лекарства (смекта, еспумизан, Активен въглени т.н.).

По време на процедурата пикочният мехур трябва да е пълен, затова жената трябва да изпие 1 литър течност (негазирана и немлечна) един час преди процедурата и да не уринира.

Трансвагинален ултразвук на яйчниците

Не е необходима специална подготовка за такъв ултразвук, тъй като единственото условие за провеждането му е празен пикочен мехур. Непосредствено преди процедурата жената просто трябва да уринира. Ако има тенденция към повишено образуване на газове, два дни на ден започнете да приемате лекарства, които намаляват метеоризма (смекта, еспумизан, активен въглен и др.).

Трансректален ултразвук

Подготовката за такъв ултразвук е подобна на подготовката за трансвагинален преглед. Освен това, 9-10 часа преди това е необходимо да се изчистят червата от изпражненията с помощта на почистваща клизма (1-1,5 l), микроклизми, глицеринови супозитории или слабително.

Времето на изследването зависи от неговата цел. Ако ултразвукът е планиран, тогава той се извършва на 5-6-ия ден от менструалния цикъл и не по-късно от седмица след края на менструацията. При тежки ситуации се извършва ултразвук в деня на откриване на симптомите. Ако е необходимо да се оцени функционирането на яйчниците, процедурата се предписва три пъти (на 8-9 дни, 14-15 дни и 22-23 дни от менструалния цикъл).

Как се извършва процедурата?

Трансабдоминален метод. Пациентката лежи с гръб на дивана и излага корема си. Лекарят нанася специален гел върху областта на корема, проектирана към яйчниците, за да подобри контакта със сензора, и след това сканира яйчниците, като движи устройството върху тази област.

Трансвагинален метод. Пациентката разкрива част от тялото под кръста и ляга с гръб на дивана, сгъвайки коленете си. Лекарят внимателно вкарва сензор за кухина във влагалището, върху който преди това е поставил презерватив, за да предотврати навлизането на чужда микрофлора и го е смазал с лубрикант. Трансдюсерът се вкарва плитко, приблизително 5–8 cm.

Трансректален метод. Пациентката излага долната част на тялото и ляга настрани на дивана, сгъвайки коленете си. Лекарят бавно и внимателно вкарва сензор в ануса, върху който предварително е поставен презерватив и е намазан с лубрикант, за да намали до минимум дискомфорта и неприятните усещания за жената.

По време на прегледа лекарят оценява структурата на яйчниците, тяхното състояние, размер, местоположение, потвърждава или отрича наличието на патологични промени и включвания. След приключване на процедурата той дава на пациентката ехографски протокол, с който жената трябва да се свърже с лекуващия специалист за лечение.

Интерпретация на ултразвук на яйчниците: норми

Обикновено яйчниците са разположени отстрани на матката на кратко разстояние от нея, често асиметрично. На монитора те се визуализират като овални, ясно изразени, хипоехогенни образувания, докато яйчниците не са идентични един с друг, разликата в размерите им е минимална. Тяхната повърхност се счита за нормална, че е бучка поради узряването на фоликулите в тях. Колкото повече време е минало от началото на цикъла, толкова по-големи са тези туберкули.

В норма яйчниците трябва да са без кистозни, туморни и други образувания, а самият орган не трябва да е уголемен. Интерпретацията на резултатите съдържа индикация за размерите на яйчниците и фоликулите.

Стандартните показатели за размера на яйчниците са представени в таблицата. Стойностите могат да варират в зависимост от възрастта на пациента, фазата на цикъла, броя на бременностите и др.

След настъпването на менопаузата яйчниците намаляват по размер и обем почти 2 пъти (средно до 2 cm3), силуетът им става неравен, набръчкан, ехогенността им се повишава.

Обикновено яйчниците се състоят от капсула и фоликули с различна степен на зрялост, чийто брой отляво и отдясно може да е различен. При здрави жени се визуализират следните показатели за фоликулите в зависимост от фазата на менструалния цикъл:

Защо яйчниците не се виждат на ултразвук?

В някои случаи лекарят не може да разпознае яйчника на ултразвук. Това може да се случи поради следните причини:

  • вродена липса на яйчници;
  • отстраняване по време на операция;
  • преждевременно изчерпване на органите;
  • силно подуване на корема;
  • висока плътност на коремната стена с пелвиоперитонит;
  • тежка адхезивна болест на таза;
  • плътен мастен слой или белези по предната коремна стена.

В този случай обикновено се провежда повторно изследване, в подготовката за което се поставя задължителен акцент върху премахването на метеоризма с помощта на лекарства.

Патологии на яйчниците и техните признаци на ултразвук

Някои състояния, като лутеална киста (киста на жълтото тяло) и фоликуларна киста, се считат за „нормални“ и не изискват лечение, тъй като обикновено заздравяват спонтанно веднага щом хормоналните нива се променят. Други кисти и заболявания са патологични и изискват задължително лечение.

На ултразвук кистата изглежда като формация от 2,5 см с течност вътре, имаща различна структура и степен на оцветяване.

Увреждане на яйчниците

Яйчниците имат вид на овални хипоехогенни образувания с неравномерен прекъсващ контур;

течност (кръв) или ехогенни сигнали с различни размери и форми (кръвни съсиреци) могат да бъдат открити по протежение на страничната стена на матката или в пространството на матката

Салпингоофорит, оофорит (остра форма)

Увеличен размер на яйчниците;

ясен, дефиниран контур;

намалена звукопроводимост поради подуване;

могат да се открият хипоехогенни зони - огнища на некроза (малки абсцеси)

Салпингоофорит, оофорит (хронична форма)

Нормален или леко увеличен размер на яйчниците;

размити, замъглени контури;

повишена ехогенност на органа;

хетерогенна тъканна структура

Дермоидна киста

Видима кръгла неоплазма с удебелени стени от 0,7 до 1,5 cm, която съдържа различни хиперехогенни включвания вътре

Ендометриоидна киста

Образуването е сравнително малко по размер (до 7 см в диаметър) с двоен контур;

едностранна локализация - зад или встрани от матката;

средна и повишена ехогенност на неизместваща се фина суспензия

Синдром на поликистозни яйчници

Увеличен размер на яйчниците (обем над 7 cm3);

кисти се откриват и в двата яйчника (по 10 броя във всеки от тях) с диаметър от 2 до 8 mm;

местоположение на кисти по периферията на структурата на яйчника

Злокачествен тумор

Киста, която има няколко камери и се разпространява в съседни органи;

неясно съдържание на кистата;

натрупване на течност в таза или коремната кухина

Всяка патология, открита при ултразвук на яйчниците, трябва да бъде потвърдена с други изследователски методи, само след което може да се направи точна окончателна диагноза.

Изследователска алтернатива

Има много алтернативни методи за изследване на яйчниците, сред които най-често предписваните са:

  • Компютърна и магнитно-резонансна томография;
  • пункция на торбичката на Дъглас, последвана от цитологичен анализ на измиването;
  • диагностична лапароскопия (лапаротомия) с експресна биопсия и вземане на цитонамазки.

Ултразвукът на яйчниците е най-универсалният метод за изследване и се откроява сред останалите.

Предимствата му са следните:

  • неинвазивен (без тъканна травма) метод на изследване;
  • безболезнено;
  • много по-евтини и по-достъпни от другите методи;
  • абсолютно безвреден за тялото - не се използва йонизиращо лъчение, така че може да се извършва многократно;
  • отлична визуализация меки тъкани, за разлика от рентгена;
  • идеален за наблюдение вътрематочно развитиезародиш;
  • показва състоянието на тялото в „реално време“, благодарение на което е възможно да се диагностицира дори остро заболяване, без да се прибягва до пункция на задния вагинален свод и биопсия.

Къде да направите ултразвук на яйчниците в Санкт Петербург, цената на изследването

Запишете се за експертен ултразвук на таза, който включва пълен прегледяйчници в клиниката ДИАНА (Санкт Петербург) можете на нашия уебсайт. Цената на цялостен преглед ще бъде само 1000 рубли. В този случай изследването ще се проведе с нов доплер апарат (произведен от SAMSUNG MEDISON). Тук можете да вземете всякакви тестове. Ние работим седем дни в седмицата и седем дни в седмицата!

medcentr-diana-spb.ru


2018 Блог за женското здраве.

Забавяне на менструацията, влошаване на здравето, гадене, промени във вкуса и обонянието са признаци, които много жени изпитват във връзка с бременността. За да проверят появата на това физиологично състояние, някои хора купуват специален тест в аптеката. След преминаването му се правят съответните заключения.

Да разберете за бременност с помощта на тест е доста лесно. Просто трябва да видите колко ивици са се появили след преминаването му. Ако има две от тях, тогава резултатът означава, че е настъпила бременност. Ако на индикатора се появи една линия, това означава, че не е настъпила концепция.

Наличието на две линии на теста е причина да посетите гинеколог, за да се регистрирате в предродилната клиника. Лекарите изпращат всички пациенти на ултразвук, за да потвърдят бременността. Въпреки това, при някои хора с положителен тест, оплоденият сак не се визуализира. Кога бременността не се установява с ултразвук?

Защо оплодената яйцеклетка не се визуализира на скенер с положителен тест?

Има много причини, поради които ултразвуковото изследване не показва, че е настъпила бременност. Един от тях е изтекъл или дефектен тест. Можете да избегнете закупуването на тесто с изтекъл срок на годност. Срокът на годност е посочен на опаковката, така че винаги трябва да обръщате внимание на него. Но е невъзможно да се разбере дали тестът е дефектен. За да избегнете фалшив положителен резултат, се препоръчва да закупите няколко различни теста.

Друг възможна причинаФактът, че няма оплодена яйцеклетка, може да доведе до извънматочна бременност. При това усложнение по време на ултразвуково изследване сонолозите откриват свободна течност зад матката и разнородна масова формация в областта на една от фалопиевите тръби и яйчника, но не откриват оплодена яйцеклетка в матката. За да се потвърди извънматочна бременност, на жените се предписва трансвагинален ултразвук и кръвен тест за определяне на нивото на hCG (човешки хорионгонадотропин).

Бременността може да не бъде открита чрез ултразвук, ако се направи твърде рано. Трябва да отидете на гинеколог не по-рано от 10 дни след закъснението. Също така си струва да се отбележи, че сонологът може да извърши трансвагинално или абдоминално сканиране:

1. Първият вид изследване се счита за по-информативен, тъй като сензорът се вкарва във влагалището. При трансвагинално сканиране гестационният сак се визуализира в ранен стадий.

2. По време на абдоминален ултразвук специалистът поставя сензора на предната стена на корема. Това изследване ви позволява да определите началото на бременността малко по-късно от трансвагиналната бременност.

Сканиране на корема

Кръвният тест показва бременност, но сканирането не показва плод

Човешкият хорионгонадотропин е хормон, който се произвежда в човешкото тяло. HCG нормапри жените е 0-5 mU/ml. Когато настъпи бременност, тази стойност се увеличава значително. През първите часове след оплождането нивото на хормона в кръвта леко се повишава. До 5-7-та седмица скоростта на човешкия хорионгонадотропин се увеличава няколко хиляди пъти.

Кръвният тест за hCG е един от начините за определяне на бременността. Има обаче случаи, когато резултатите разкриват значително повишаване на нивата на хормоните, а ултразвукът не потвърждава бременността. Това е възможно, ако жените имат сериозни здравословни проблеми:

1. Хорионкарциноми. Това е рядък рак, който възниква поради злокачествена трансформация на хорионепител.

2. Тумори в яйчниците, матката, бъбреците, стомашно-чревния тракт, белите дробове. Неоплазмите, възникващи в човешкото тяло, са неотложен проблем. Те се откриват при много жени, независимо от възрастта. Появата на тумори причинява хормонален дисбаланс. Ето защо кръвният тест понякога показва, че е настъпила бременност, а резултатите от ултразвука показват липсата на оплодена яйцеклетка в матката.

3. Хидатидиформна бенка. Този термин се отнася до аномалия в образуването на оплодената яйцеклетка. Ембрионът не се развива. Хорионните въси растат под формата на мехурчета, пълни с течност. Хидатидиформен мол се образува в резултат на оплождане на дефектно яйце.

Сканирането е един от методите за определяне на бременност

В акушерската и гинекологичната практика, сред съществуващите диагностични методи (компютърна томография, рентгеново изследване), ултразвукът заема водеща позиция.

Използва се не само за диагностициране на различни заболявания, но и за определяне на бременност. По време на ултразвук лекарят извършва следните действия:

  • визуализира оплоденото яйце в маточната кухина (ако се открие, тогава предположението за наличие на бременност се потвърждава);
  • определя броя на ембрионалните обекти;
  • оценява структурата и размера на феталното яйце (специалистът използва получената информация за изчисляване на гестационната възраст);
  • изучава състоянието на маточната кухина, изследва яйчниците.

Ултразвукът се използва за определяне на бременност поради абсолютната му безопасност. Този диагностичен метод няма отрицателен ефект върху женското тяло и плода.Друго предимство на ултразвука е неговата висока разделителна способност. Провеждането на трансабдоминален, трансвагинален ултразвук ви позволява да формирате ясна ултразвукова картина. Има обаче случаи, когато този диагностичен метод показва, че няма бременност, въпреки че резултатите от теста и кръвния тест за hCG показват обратното.

Когато бременността не се вижда на сканиране

Откриването на оплодена яйцеклетка се влияе от много фактори:

1. Патологични промени. При възпаление, възникващо в маточната кухина, се появява подуване на лигавиците. Поради това сонологът се сблъсква с трудности при откриването на бременност.

2. Характеристики на структурата на матката. При някои жени този орган има нормална форма, при други не. Поради това специалистите понякога не откриват оплодената яйцеклетка при втората група пациенти, въпреки че всъщност тя присъства в матката.

3. Професионализъм на лекаря. Ултразвуковите изследвания трябва да се извършват от сонолог. Важен фактор, влияещ върху достоверността на резултатите, е опитът на специалиста.

4. Оборудване. Експертите получават фалшиви резултати в резултат на използването на стара технология. Желателно е да се използват скенери с възможно най-висока разделителна способност, но, за съжаление, не всяко лечебно заведение е оборудвано със съвременна апаратура.

Възможно е изобщо да няма бременност. Положителните тестове и резултатите от кръвните тестове понякога се приписват на употребата на хормонални лекарства. Ако се провежда някакво лечение, специалистът трябва да бъде информиран за това, преди да се подложи на ултразвуково изследване. Лекарят ще вземе предвид тази информация, когато интерпретира резултатите.

Какво да направите, ако сканирането не покаже бременност

Много жени започват да се тревожат и тревожат, когато тестът се окаже положителен, а по време на ултразвуково изследване специалистите откриват, че няма оплодена яйцеклетка. Трябва да сте подготвени за всякакви резултати, тъй като в ранните етапи методите за определяне на бременността не могат да гарантират получаването на правилната информация.

За да не попаднат в подобни ситуации, жените се съветват:

1. Преди да посетите сонолог, направете тестове за бременност няколко пъти. Между тях трябва да има интервали от няколко дни. Първият тест може да покаже наличието на бременност, а следващите тестове могат да покажат липсата й. Неправилни резултати са възможни, когато тестовете са дефектни или повредени.

2. Преминете няколко пъти през ултразвук. Ултразвуковите изследвания са безвредни за възрастния човешки организъм и плода, така че могат да се извършват многократно. Ако получите отрицателен резултат, можете да се върнете за сканиране в други лечебни заведения. Препоръчва се трансвагинално ултразвуково изследване.

3. Ако резултатите са съмнителни, трябва да си направите кръвен тест, за да определите нивото на hCG. Ако концентрацията на хормона е в нормални граници и сканирането не разкрива наличието на оплодена яйцеклетка, тогава положителният тест за бременност не се взема предвид от специалистите.Най-вероятно жената е използвала дефектен или повреден тест. Ако нивото на човешки хорионгонадотропин е повишено и ултразвукът показва, че няма оплодена торбичка, тогава специалистът може да е направил грешка при тълкуването на резултатите от сканирането.

В заключение си струва да се отбележи, че тестът е прост и информативен начин за определяне на бременността. Може да се направи у дома. Не бива обаче да разчитате на резултатите. Има и други много информативни начини за определяне на бременността. На жените се препоръчва да вземат окончателни решения само след като преминат цялостни прегледи.

Когато настъпи желаната бременност, всички бъдещи майки искат надеждно да се уверят, че оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката и образуването на нероденото бебе протича нормално. Най-надеждният и удобен начин за потвърждаване на положителен тест за бременност е ултразвуковото изследване.

Въпреки факта, че високопрецизна тест лента, лесно достъпна в аптеките, показва началото на бременността и квалифициран акушер-гинеколог може да разпознае симптомите на „бременна матка“, само окончателните ултразвукови данни потвърждават факта на бременност. Ето защо, в случай, че една жена вярва, че е успяла да забременее, но ултразвукът не показва оплодената яйцеклетка, бъдещите родители са объркани.

Във връзка с това явление те имат въпрос: може ли диагностикът да не види бременност на ултразвук? В нашата статия искаме да предоставим информация за това в какъв период на забавяне на менструацията е възможно да се потвърди завършването на процеса на зачеване, кога ултразвуковият скенер ще позволи на лекаря да види ембриона и дали е възможно да не се види бременност на ултразвук.

Как се преглеждат бъдещите майки?

Ако тестът за бременност е положителен, това може да се потвърди с ултразвуково изследване - диагностиката се извършва в търговски център или в предродилна клиника. Важно е да знаете, че оборудването с висока разделителна способност и функционалност, както и квалификацията на специалист, играе важна роля за получаване на надеждни резултати от изследването.

До 9 акушерски седмициИзползват се два метода за изследване на бременни жени:

  • Трансабдоминално - през областта на предната коремна стена.
  • Трансвагинално - с помощта на трансдюсер, който се вкарва във влагалището.

До 5 седмици образуваното оплодено яйце е много малко - размерът му е само около два милиметра. Трансвагиналният метод се счита за ефективен метод за диагностициране на ембрионалния период - неговият високочестотен сензор позволява да се доближите възможно най-близо до маточната кухина и да предадете най-малките размери на изследваните органи на екрана на монитора.

Техника на изследване очаквана майкаизползвайки високочестотни вълни, той е неинвазивен и абсолютно безвреден - позволява на лекаря безопасно да наблюдава развитието на плода

По време на целия период на бременност жената се подлага на поне три ултразвукови сканирания. Изследването е краткосрочно, лекарят се опитва да не държи сензора на едно място дълго време, особено по време на формирането на най-важните органи и системи на нероденото бебе.

Какво търсят при ултразвуково сканиране?

Основната цел на извършването на ултразвуково сканиране в ембрионалния период е да се потвърди бременността, този въпрос е особено важен в случай на ин витро оплождане. Диагностикът има няколко задачи:

  • Потвърждение за фиксиране на оплодената яйцеклетка в матката.
  • Изключване на наличието на неоплазма в маточната кухина, която може да се „маскира“ като бременност.
  • Оценка на жизнеспособността на ембриона.
  • Изключете извънматочна бременност.
  • Определяне на наличието на втори плод.
  • Изследване на локализацията на плацентата и ембриона.
  • Уточняване на сроковете за бременност.

В гинекологичната практика има един важен момент, който всички бъдещи майки трябва да знаят: лекарят измерва продължителността на бременността в акушерски седмици - от първия ден на последната менструация. Ето защо разликата между действителното и акушерското време на зачеване на дете е две седмици. При жена в репродуктивна възраст с нормален менструален цикъл разпознаването на бременността по време на трансвагинален преглед става не по-късно от пет седмици. Ако цикълът е нередовен, определянето на точния период въз основа на менструацията е трудно.

По кое време ембрионът не се вижда на ултразвук?

Признаците за жизнеспособна бременност са следните фактори, които се записват от ултразвуков скенер:

  • наличието на забележими очертания на ембриона в яйцето;
  • слушане на сърдечния ритъм на плода;
  • записване на най-малките движения на ембриона.

За всяка жена периодът на раждане на дете протича индивидуално и е много трудно да се каже точно колко време трябва да отнеме, за да може лекарят да прегледа плода под формата на точка и да чуе ритъма на сърцето му.

В акушерската практика има определени нормативни срокове за провеждане на ултразвукова диагностика на бременни жени. Има се предвид, че трансвагиналното сканиране позволява да се изследват промените, настъпили по-рано от трансабдоминалното сканиране. За да могат нашите читатели да оценят качеството на тези методи, ние предоставяме сравнителна таблица.

Контракциите на сърдечния мускул на нероденото бебе започват между 3 и 4 седмици и могат да бъдат открити само с помощта на трансдюсер (специален тесен вагинален сензор). Случва се ултразвуковият лекар да не види нищо в оплодената яйцеклетка и препоръчва да дойдете за преглед след 7-14 дни.

Това е честотата на контракциите на сърдечния мускул на ембриона, която ще позволи на лекаря да изясни гестационната възраст:

  • на 5 акушерска седмица сърдечната честота е до 85 удара / мин;
  • в 6 – от 102 до 126;
  • в 7 – от 127 до 149;
  • в 8 – от 150 до 172;
  • на 9 – 175.

Ако на 7 акушерска седмица не се наблюдават параметрите на ембриона в оплодената яйцеклетка и сърдечният ритъм не се чува, се поставя предварителна диагноза анембриония - липса на ембрион в оплодената яйцеклетка. В този случай обаче се препоръчва жената да дойде за допълнителен ултразвук след още 7 дни.

Параметри на ембриона

Обикновено оплодената яйцеклетка има овална формаи тъмно сив нюанс. За пълно наблюдение на развитието на плода се измерват следните показатели на ултразвук.

Ясната видимост на плода на монитора на ултразвукова машина се влияе от много фактори и ако ембрионът не се вижда, не се паникьосвайте - трябва да изчакате две седмици и да повторите изследването.


В началото на бременността ембрионът прилича на буквата "С", докато расте външен видпромени - на 8 седмици вече можете да видите както главата, така и подчертаните крайници

Защо плодът не се вижда на ултразвук, когато нивото на hCG расте?

Мембраните на развиващото се бебе произвеждат специално вещество - човешки хорионгонадотропин, което показва, че е настъпило зачеването. През първия триместър количеството на този хормонален протеин в циркулиращата кръв на жената нараства много бързо - през първите седмици концентрацията му се удвоява всеки втори ден.

Проследяването на динамиката на растежа на нивото на hCG позволява на акушер-гинеколозите да направят точно заключение за развитието на бременността.

Ако при оценка на количеството на дадено биологично активно вещество се наблюдава увеличение на количеството му, лекарят потвърждава с точна сигурност настъпването и успешното развитие на бременността. Всяка жена иска да разбере за бременността рано, но точността на ултразвуковите резултати през втората седмица от пропуснатата менструация е много ниска - по-добре е да изчакате до петата седмица.

Ако при положителни тестове за hCG (в случай, че количествените крайни данни от тестовете съответстват на очакваната гестационна възраст), бременността не се установи чрез ултразвук, тогава трябва да дойдете за допълнителен преглед. Ниво на hCG над 1800 mU/ml съответства на третата седмица от бременността и ако ултразвуковият скенер не наблюдава оплодена яйцеклетка в маточната кухина, лекарят предполага развитието на извънматочна бременност.

Липса на растеж hCG показатели (отрицателен тест) може да показва факта, че ембрионът не се развива - или е умрял, или оплождането на яйцеклетката не е настъпило в този цикъл.
Не всички жени са наясно с такова явление като биохимична бременност или предклиничен спонтанен аборт. В този случай настъпва зачеване, оплодената яйцеклетка се прикрепя към стената на матката, но когато настъпи следващата менструация, бременността се прекъсва.

Трябва да се обърне внимание и на тези ситуации, при които бременността не се вижда на ултразвук, но тестът е положителен - особено важно е да се следи нивото на hCG, необходимо е няколко пъти да се вземе кръвен тест с интервал от няколко дни. Окончателните данни от лабораторните изследвания позволяват да се определи дали концентрацията на хормона съответства на нормата и нейното повишаване.


Практикуващите съветват бъдещите родители да се опитат да не форсират събитията, изключения са възможни само когато е необходимо да се потвърди или отрече бременността възможно най-спешно.

Какво да направите, ако бременността не се установи по време на ултразвуково сканиране?

Ако възникне ситуация, когато ултразвуковият лекар не може да види очертанията на ембриона, а понякога дори и самата оплодена яйцеклетка, трябва да се опитате да запазите спокойствие и да не се поддавате на погрешни вярвания! Това е възможно при липса на бременност или периодът й е твърде кратък, за да се забележи на монитора. Без категорични доказателства, че бременността е прекъсната, не може да се извърши кюретаж на маточната кухина!

Трябва да отидете в друга клиника и да се подложите на преглед отново - по-добре е да направите това с помощта на оборудване от експертен клас с висока разделителна способност. Също така е необходимо ултразвукът да бъде придружен от кръвни тестове за нивото на hCG. Може да се наложи прегледът да бъде завършен няколко пъти. Бъдещите родители трябва да положат всички усилия, за да гарантират, че диагностичните грешки не струват живота на детето!

Бременността е онзи вълнуващ период в живота на жената, когато тя е на прага на майчинството.Състоянието на жената в началото на бременността се променя значително - менструацията изчезва, появяват се неприятни болки в долната част на корема, появяват се гадене, повръщане, раздразнителност и промени в апетита.

Това състояние, съчетано с наличието на предишен незащитен полов акт, кара жената да мисли за възможна бременност, но потвърждаването на това състояние все още изисква определени диагностични манипулации. Всяка жена, която подозира бременност, несъмнено ще прибегне до използването на тест за бременност, който се продава във всяка аптека и дори в хипермаркети.

Ако има множество положителни тестове за бременност, жената ще посети гинеколог или ще се запише за ултразвук. Използването на ултразвуков метод за диагностициране на бременност е най-надеждният и информативен. Но за съжаление, надеждността на този метод не е сто процента.

Има случаи, когато тестът е положителен, но ултразвукът не показва бременност.Този резултат може да бъде объркващ. Нека се опитаме да разберем защо това може да се случи.

Също така може да се случи по време на ултразвуково изследване на женската репродуктивна система с цел диагностика на бременност, апаратът да не покаже наличието на ембрион в оплодената яйцеклетка или дори самата оплодена яйцеклетка.

Резултатът от теста е положителен

Това обикновено се случва поради изключително ранен опит за диагностициране на бременност чрез ултразвук. В такава ситуация специалистът ще посъветва, в допълнение към теста за бременност, да дари кръв за hCG (човешки хорионгонадотропин) и, ако резултатът е положителен, повторете ултразвука по-късно.

Възможни причини за това

Няма смисъл да се правят преждевременни заключения, разчитайки единствено на забавяне на менструацията. Винаги си струва да се вземат предвид особеностите на менструалния цикъл на жената, свързани с условията на околната среда, емоционалното състояние, болестта и други фактори. В края на краищата дори фактори като изменението на климата и излишъка физически упражненияможе да доведе до менструални нередности. Необходимо е да се вземат предвид следните нюанси:

  • Гестационният сак все още може да бъде изключително малък по размер, за да бъде визуализиран. В крайна сметка в началото на бременността ембрионът е с размер приблизително 2-4 mm. Възможно е също така оплодената яйцеклетка да е на път към маточната кухина, например във фалопиевата тръба. Самата жена може да направи грешка при броенето на дните на менструалния си цикъл, което ще доведе до неоснователни подозрения и притеснения.
  • След оплождането яйцеклетката може да се имплантира не в матката, а по пътя към нея, което ще доведе до развитие на извънматочна бременност, чиято диагноза има определени трудности в ранните етапи.
  • Диагностична апаратура, с която е оборудвана медицинската институция, в която е кандидатствала жената. Колкото по-висок е класът на ултразвуковото диагностично устройство и колкото по-модерно е то, толкова по-малки са рисковете от неразпознаване на бременността в ранните етапи. Съвременните ултразвукови апарати имат много висока разделителна способност, което прави възможно разграничаването на доста малки структури.
  • Опитът и квалификацията на ултразвуковия лекар са от съществено значение при интерпретирането на ултразвуковите резултати. По този начин неопитен лекар може да тълкува погрешно киста или тумор в таза, като го обърка с оплодена яйцеклетка и обратно. Идеално състояниеЗа да диагностицирате бременността, ще трябва да се свържете с гинеколог, който е запознат с ултразвуковия метод.
  • Също така причината за неправилно тълкуване на ултразвуковите резултати могат да бъдат анатомични особености (седловидна или двурога матка, нестандартно положение на матката) и патологични състояния в самите репродуктивни органи на жената. Например, подуване на ендометриума по време на възпалителни процеси може да скрие оплодената яйцеклетка в ранните етапи на бременността.
  • Причината за подозрение за бременност може да бъде фалшиво положителни резултати от диагностични тестове. Тоест, няма бременност и положителната реакция на теста може да бъде свързана с наличието на хормонално зависим тумор.

Като се има предвид всичко по-горе, не е необходимо да бързате веднага да направите ултразвукова диагностика на бременността. Правилното решение би било да изчакате малко. Оптималното време за ултразвук, за да покаже надеждно бременност е 7-8 седмици. Ултразвукът вече може да покаже плода, тъй като по това време ембрионът е ясно видим и вероятността от грешни резултати е сведена до минимум.

Видове ултразвук по време на бременност

Използването на ултразвук се основава на използването на високочестотни звукови вълни. Тези вълни се излъчват и записват от ултразвуков сензор. При диагностиката на бременността се използват два вида сензори:

Трансабдоминално.Състои се от използване на външен сензор, който се движи по кожата в долната част на корема, което ви позволява да визуализирате маточната кухина, когато пикочният мехур е пълен. Като правило, използвайки този метод, можете да видите ембриона и оплодената яйцеклетка до 5-6 седмица от бременността.

Интравагинален.Това включва въвеждането на специален ултразвуков сензор във вагината на жената. С негова помощ можете да визуализирате оплодената яйцеклетка от 2-3 седмица на бременността, при условие че бременността протича правилно и пикочният мехур е празен.

Заключение

Използването на ултразвуково оборудване при диагностицирането на бременността и нейното по-нататъшно управление е неразделна част от съвременната медицина. Измина повече от половин век от първото използване на ултразвук. През това време има значително подобрение в метода и оборудването, което ни позволява днес да имаме устройства с добра резолюция.

Безспорното предимство на ултразвука е неговата безвредност и безболезненост за жената и плода, липсата на специална подготовка за изследването и скоростта на получаване на заключение.

Резултатите от ултразвуковото изследване са едни от най-важните при диагностицирането на бременността, както и извършването на тест за бременност и определяне на hCGв кръвта.

Но въпреки всички положителни аспекти, ултразвукът не гарантира 100% надеждни резултати, тъй като методът зависи от качеството на оборудването, опита и уменията на специалиста, провеждащ изследването. Ето защо, ако ултразвукът не показа бременност и възникнат някакви недоразумения, най-доброто решение би било да се свържете с добър специалист и с негова помощ да получите точни отговори на вашите въпроси.

Зареждане...