transportoskola.ru

Пълен план за прегледи по време на бременност. Какво гледа терапевтът по време на бременност Какво прави терапевтът по време на бременност

Инструкция

Когато се появят първите признаци на бременност, трябва да си уговорите среща с гинеколог, който изследва гениталиите и регистрира. Акушер-гинекологът ще ви предпише няколко кръвни теста, общ тест за урина и ще вземе гинекологична намазка за идентифициране на микрофлора.

В определени периоди от бременността (на 10-12, 20-22, 30-32 седмици) ще е необходимо ултразвуково изследване на тазовите органи и плода, което се извършва от ултразвуков гинеколог. Такова изследване помага да се изясни гестационната възраст, да се оцени развитието на плода и да се наблюдава функционирането на плацентата. На ултразвук можете да наблюдавате движението на детето си, да разберете неговия пол. На по-късни датиУлтразвукът при бременност помага да се види представянето на плода, да се изчисли приблизително тегло, оценка на зрелостта на плацентата.

През първия и последния триместър на бременността трябва да преминете през серия от специалисти, които ще оценят вашето здраве за всеки параметър в точки и ще запишат резултатите от прегледа в карта за бременност. Изчислявайки, акушер-гинекологът определя степента на риск от усложнения, определя тактиката на раждането.

Трябва да бъдете прегледан от оптометрист. Този специалист ще оцени вашето зрение, ще извърши преглед на очното дъно и ретината. Ако имате значителна миопия или хиперметропия, е показано изкуствено раждане за период от 38 седмици.

В списъка за преглед на бременни жени е посочен инфекционист. Ще го посетите след кръводаряване за установяване на инфекции, които засягат развитието на плода. Най-често се извършва ензимен имуноанализ за откриване на херпес, рубеола, токсоплазмоза, цитомегаловирус, хламидия. Трябва да се изследвате за вируси на ХИВ и хепатит. Специалист по инфекциозни заболявания ще снеме медицинска история, ще проведе визуален преглед и, ако е необходимо, ще ви предпише допълнителни изследвания. Ако се открие инфекция, лекарят ще предпише курс на лечение и след това ще наблюдава състоянието ви.

В ранните етапи на бременността трябва да бъдете прегледани от терапевт. Този лекар ще оцени общото ви благосъстояние, ще предпише електрокардиографско изследване, ще измери кръвното налягане. Освен това ще трябва да се свържете с този специалист, ако почувствате болка в стомаха. Ако имате хронична патология (захарен диабет, хипертония и др.), Честите посещения при терапевта са ви осигурени. той ще следи Вашето физическо състояние и ще назначи коригиращо лечение.

Терапевтът се занимава с всички проблеми на бременните жени, които не са свързани с гинекологията. Първата среща с терапевт трябва да се проведе през първия триместър на бременността.

По време на първата среща терапевтът:

  • Измерете кръвното налягане;
  • Той ще изчисли индекса на телесна маса на бременна жена, за по-нататъшен контрол на теглото на бременната жена, за да разбере какво наддаване на тегло по време на бременност ще бъде норма за вас.
  • Разкажете за диетата, която трябва да спазвате по време на бременност.
  • Препоръчайте меню, което да съдържа всички необходими за бременната жена продукти нормално развитиедетето и нормалното благосъстояние на жената през целия период на бременността Кои храни трябва да се консумират в по-голяма степен и кои храни трябва да се избягват или да се консумират в малки количества.
  • Научава за заболяванията, които е имала бременната жена, възможните прехвърлени заболявания детство, хронични заболявания, хирургични операции, ако са били при бременна жена.

Също така, терапевтът обръща голямо внимание на кръвните изследвания - нивото на захарта и хемоглобина в кръвта, дали показателите съответстват на нормата. Ако се установят аномалии, терапевтът предписва подходяща диета или предписва лечение.

На срещата с терапевта бременната жена разказва всички оплаквания за нейното благосъстояние. Лекарят, след като прегледа и проучи анализите, дава заключение.

Ако е необходимо, терапевтът назначава на пациента среща с високоспециализирани специалисти.

  • Ако бременната жена е загрижена за вените на краката си, тогава терапевтът ще назначи консултация с хирурга.
  • Ако има оплаквания от болка в сърцето, тогава терапевтът насочва към кардиолог и препоръчва ЕКГ (електрокардиограма).

Настинките по време на бременност понякога не могат да преминат добре, защото повечето антивирусни лекарства не трябва да се приемат по време на бременност. Следователно консултацията с терапевт ще бъде просто необходима, терапевтът е този, който ще предпише необходимата терапия, ще предпише лекарства, които не са противопоказани по време на бременност, и ще се събуди, за да следи здравословното състояние.

Повтарящите се срещи с терапевта по време на бременност са вторият и третият триместър на бременността. Консултацията с терапевт през този период е необходима за наблюдение на здравето на бременната жена и здравето на нероденото дете. Също така е необходима консултация с лекар, за да не се пропуснат отклонения от нормата и, ако се открият отклонения, да се започне лечение навреме.

Най-добре е да се свържете с предродилната клиника за регистрация на гестационна възраст от 6-8 седмици. За регистрация е необходимо да представите паспорт и полица за задължителна медицинска застраховка (CHI). Между другото, при ранна регистрация (до 12 седмици) се дължи еднократна парична помощ. При нормално протичане на бременността се препоръчва да посетите гинеколог поне седем пъти през целия период на раждане на дете. През първия триместър - веднъж месечно, през втория триместър - веднъж на 2-3 седмици, от 36 седмици до раждането - веднъж седмично. Също така по време на бременност ще е необходимо да се подложат на три скринингови ултразвукови прегледа: на период от 11-14 седмици, 18-21 седмици и 30-34 седмици.

При първата среща акушер-гинекологът преглежда жената, потвърждава факта на бременността, оценява състоянието на стените на вагината и шийката на матката. Лекарят също така измерва теглото, височината, кръвното налягане и размера на таза. бъдеща майка– в бъдеще тези параметри ще се записват при всяка проверка. Освен това лекарят попълва необходимите документи, дава препоръки относно храненето и приема на витамини, изписва препоръки за тестове и други специалисти.

Намазка върху флората по време на бременност.Лекарят трябва да вземе цитонамазка от флората и цитологията за микроскопско изследване. Повторното намазване на флората по време на бременност се взема на 30-та и 36-та седмица. Анализът ви позволява да определите развитието на възпалителния процес, да идентифицирате инфекциите. За всякакви отклонения от нормата се предписват допълнителни изследвания, например тест за полово предавани болести (ППБ). Ако бъдат открити, лекарят взема решение за целесъобразността на лечението. Някои инфекции представляват опасност за нормалното развитие на плода, могат да доведат до появата на хромозомни аномалии, увреждане на плацентата и различни органи на детето - има смисъл да се лекуват. От лекарствата най-често се използват местни средства, които не съдържат антибиотици (свещички, кремове); започвайки от втория триместър на бременността, лекарят може да предпише антибиотици.

Общ анализ на урината по време на бременност.Позволява ви бързо да оцените общото здраве на бременната жена и работата на нейните бъбреци. В бъдеще се извършва при всяко посещение на лекар през целия период на раждане на детето. Трябва да събирате урина в специален пластмасов контейнер (можете да ги купите в аптеката) сутрин, веднага след събуждане. През нощта бъбреците работят по-активно, в резултат на това урината става по-концентрирана - това позволява по-точна диагноза.

Нормалната урина трябва да е светложълта и почти прозрачна. Тъмната, мътна урина е сигурен признак за аномалии в организма. Това могат да бъдат например заболявания на бъбреците, органи на пикочно-половата система, развитие на инфекции или диабет и много други. По-точно, лекарят ще може да определи какво точно не е наред след изследване на резултатите от анализ на урината. Според промените в някои показатели може да се подозира развитието на гестационен пиелонефрит (инфекциозно възпаление на бъбреците, често срещано при бременни жени поради затруднено изтичане на урина) или прееклампсия (усложнение на бременността, което се проявява с повишено налягане, подуване и появата на белтък в урината). По този начин редовното изследване на урината ви позволява своевременно да проследите появата на много сериозни заболявания и да започнете тяхното лечение.

Общ (клиничен) кръвен тест по време на бременност.Един от най-информативните тестове, заедно с теста на урината, ви позволява да оцените здравето на жената като цяло, показва наличието на проблеми в работата на определени системи на тялото. Кръвен тест по време на бременност се взема три пъти: при регистрация и след това във всеки триместър (на 18 и 30 седмица), а ако е необходимо, по-често. Това позволява на лекаря, водещ бременността, да следи динамиката на състоянието на пациентката и да следи важни показатели. Според резултатите от клиничен кръвен тест по време на бременност се определя броят на левкоцитите, тромбоцитите, хемоглобина, ESR и други показатели се оценяват. Например високото ниво на левкоцити и неутрофили показва, че в тялото протича възпалителен процес. Ниското ниво на хемоглобина показва дефицит на желязо в организма и вероятността от развитие на анемия. Това заболяване е опасно, защото плодът не получава достатъчно кислород, това се отразява негативно на неговото развитие, риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Високите нива на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) показват възможно развитиеняколко сериозни заболявания наведнъж, до онкологични, в този случай се провеждат допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата. Тромбоцитите са отговорни за съсирването на кръвта, така че високото им ниво показва, че има риск от образуване на кръвни съсиреци.

Коагулограма.Как работи системата за коагулация на кръвта също се съди по коагулограмата, този анализ се прави веднъж на триместър, ако няма отклонения. Индикаторите тук обикновено са по-високи, отколкото преди началото на бременността, тъй като по време на нея се повишава активността на коагулационната система.

Биохимичен кръвен тест по време на бременност.Обикновено се прави едновременно с други кръвни изследвания. Помага да се идентифицират неизправности в работата на различни органи. Например високите нива на креатинин и урея показват неправилно функциониране на бъбреците. Високият билирубин показва възможни проблемис черния дроб, включително развитието на жълтеница по време на бременност. Много важен показател е нивото на глюкозата (кръвен тест за захар). Тя ви позволява да оцените работата на панкреаса и да не пропуснете началото на развитието на доста често срещано усложнение на бременността - гестационен диабет. Това е така, защото по време на бременност панкреасът има голямо натоварване. Повишените нива на кръвната захар показват, че желязото не се справя със задачата си.

Анализ за кръвна група и Rh фактор.Лекарите са длъжни да извършат този тест, дори ако сте го правили преди. Много е важно точно да се определи кръвната група на бъдещата майка, тъй като в случай на голяма загуба на кръв или непланирана операция лекарите може спешно да се нуждаят от тази информация и няма да има време да направят анализа. Ако една жена има отрицателен Rh фактор и бащата на детето е положителен, може да възникне Rh конфликт, когато тялото на майката възприема детето като чуждо тяло и произвежда антитела, за да го елиминира. Това може да има сериозни последици: да предизвика развитие на анемия, спонтанен аборт или вътрематочна смърт на плода. Ето защо, ако се окаже, че жената има отрицателен Rh фактор, бащата на детето дарява кръв. Ако има положителен Rh фактор, бъдещата майка редовно взема анализ за проследяване на появата на антитела: веднъж месечно до 32-та седмица от бременността, а след този период и до края на бременността - два пъти месечно. Ако това е първата бременност и антителата не са се появили преди 28-та седмица, лекарите предлагат да се въведе специално лекарство, което блокира производството на антитела в бъдеще.

. Инкубационният период на тези заболявания е дълъг, те може да не се проявят веднага или изобщо да не се проявят по време на бременност, резултатите от теста също могат да бъдат отрицателни за известно време. Затова кръвта се проверява за ХИВ и хепатит два пъти - в началото на бременността и на 30-35-та седмица. За диагностика на сифилис се използва тестът за реакция на Васерман (RW) - прави се при записване, за период от 30-35 седмици и 2-3 седмици преди очакваната дата на раждане. Ако някое от изброените сериозни заболявания се открие в ранен стадий, е възможен вариант за прекъсване на бременността, ако на по-късен етап, лекарят предписва лечение, ако е възможно.

Кръвен тест за.Те включват: токсоплазма, рубеола, цитомегаловирус, херпес и някои други инфекции. Те са опасни не само за здравето на майката, но и за развитието на детето. Ако една жена е имала заболявания, които причиняват изброените инфекции преди бременността, тогава тя трябва да развие имунитет към TORCH инфекции, потенциално вредни за плода, и в кръвта ще присъстват специални антитела - тяхното присъствие позволява да се открие този анализ. Ако няма антитела, лекарят ще каже на бъдещата майка за превантивните мерки, които тя трябва да спазва.

Също така, през първите две седмици след контакта с предродилната клиника, жената ще трябва да посети терапевт, ендокринолог, офталмолог и отоларинголог и да направи електрокардиограма. Ако бъдещата майка има здравословни проблеми, хронични заболявания, може да са необходими консултации с други специалисти и допълнителни прегледи по време на бременност.

Ако бременността е закъсняла или има други индикации, между 10-та и 12-та седмица лекарят може да предпише тест на хорионните въси (PVC) - изследване на тъканите на плацентата за установяване на хромозомни аномалии в плода.

"Двоен тест"
На 11-14 седмица, според плана за преглед на бременността, се прави първият скрининг или „двоен тест“. Използва се и за установяване дали плодът е изложен на риск от развитие на хромозомни аномалии като синдром на Даун. Скринингът включва ултразвук, кръвен тест за определяне на нивото на човешки хорионгонадотропин (hCG) и протеин, който се произвежда от плазмата (PAPP-A).

Прегледи за бременност: втори триместър (седмици 14 до 27)

През втория триместър се препоръчва да посещавате гинеколога на всеки 2-3 седмици, от 16-та седмица лекарят започва да измерва височината на фундуса на матката и обема на корема по време на прегледа, за да определи дали детето се развива правилно. Тези параметри ще бъдат фиксирани при всяко посещение. На 18-21 седмица се извършва втори скрининг или „троен тест“. С негова помощ отново се определя наличието на hCG, алфа-фетопротеин (AFP) и свободен естриол (стероиден хормон). Заедно тези показатели позволяват на лекарите да направят доста точна прогноза. Въпреки това, дори ако се окаже, че рискът от развитие на патология при дете е висок, това не е присъда. В този случай се извършват допълнителни изясняващи изследвания, например анализ амниотична течност(между 14-та и 20-та седмица).

Също така в периода от 18-та до 21-та седмица се извършва втори планиран ултразвук, по време на който се оценява състоянието на плацентата и амниотичната течност, съответствието на развитието на детето с нормите, също така вече е възможно да се определи пола на бебето.

Прегледи за бременност: трети триместър (седмици 28 до 40)

По правило на 30-та седмица лекарят от предродилната клиника издава отпуск по майчинство и издава обменна карта на бременната жена. От 30-та до 34-та седмица се прави ехография за трети път - за определяне на височината и приблизителното тегло на плода, положението му в матката, състоянието на плацентата, количеството и качеството на околоплодната течност и наличие на преплитане на пъпната връв. Въз основа на тези данни лекарят дава препоръки относно начина на раждане.

В период от 32-35 седмици се извършва кардиотокография (CTG) - изследване на работата на сърдечно-съдовата система на ембриона и неговата двигателна активност. С този метод можете да определите колко добре се чувства детето.

От 36-та седмица до раждането лекарят провежда планов преглед всяка седмица. През целия период на носене на бебето гинекологът може да предпише допълнителни тестове или да изпрати бъдещата майка за консултации с други лекари - всичко зависи от характеристиките на хода на бременността.

Обменната карта е най-важният документ на бъдещата майка

Обменна карта се издава в предродилната клиника за период от 22-23 седмици и е по-добре винаги да я имате със себе си. Това е важен медицински документ на бременна жена, който ще е необходим при кандидатстване за болница за майчинство.

Обменната карта се състои от три части (купони):

  • Справка от женската консултация за бременната. Тук акушер-гинекологът, който наблюдава жената през целия период на бременност, въвежда основната информация: лични данни на бъдещата майка, кръвна група и минали и хронични заболявания, информация за предишни бременности и раждане, резултати от прегледи, тестове. , скрининги, ултразвук, CTG, заключения други специалисти. След като прегледа тези данни, лекарят в родилния дом ще може да разбере цялата необходима информация за характеристиките на тази бременност и да оцени здравето на жената.
  • Интелигентност родилен домотносно майката. Лекарят попълва преди изписване на жената от родилния дом - въвежда информация за протичането на раждането и периода след тях, за наличието на усложнения, прави бележки за необходимостта от по-нататъшно лечение. Тази част от картата ще трябва да бъде дадена на лекаря от предродилната клиника.
  • Справка от родилния дом за новороденото. Тук се записват всички параметри на бебето: ръст, тегло, оценка по Апгар (обобщен анализ на пет важни критерия за състоянието на бебето) и други. Тази част от картата ще трябва да бъде предадена на педиатъра, който ще наблюдава детето, той ще създаде медицинско досие и ще прехвърли всички необходими данни там.

Приблизителна схема на преглед по време на бременност:

При регистрация (8-12 седмици)

  • Гинекологично посещение, гинекологичен преглед, намазка за флора
  • Измерване на основни параметри (тегло, ръст, пулс, кръвно налягане, телесна температура и размер на таза на бременна жена)
  • Общ анализ на урината
  • Общ кръвен анализ
  • Коагулограма
  • Химия на кръвта
  • Анализ за кръвна група и Rh фактор
  • Кръвен тест за ХИВ, хепатит В и С, сифилис
  • Кръвен тест за TORCH инфекция
В рамките на 2 седмици след регистрацията
  • Посещение на терапевт, ендокринолог, офталмолог, отоларинголог, кардиолог, зъболекар.
11-14 седмици
  • Първи скрининг ("двоен тест"), ултразвук
16 седмица
  • Посещение на гинеколог
18-21 седмици
  • Общ кръвен анализ
  • Втори скрининг ("троен тест")
20 седмица
  • Посещение при гинеколог
  • Измерване на основни параметри, изследване на урината
22 седмица
  • Посещение при гинеколог
  • Измерване на основни параметри, изследване на урината
24 седмица
  • Посещение при гинеколог
  • Измерване на основни параметри, изследване на урината
26 седмица
  • Посещение при гинеколог
  • Измерване на основни параметри, изследване на урината
28 седмица
  • Посещение при гинеколог
  • Измерване на основни параметри, изследване на урината
30 седмици
  • Посещение на гинеколог, измерване на основни параметри, регистриране на отпуск по майчинство
  • Анализ на урината
  • намазка на флора
  • Общ кръвен анализ
  • Химия на кръвта
  • Коагулограма
  • Посещение на терапевт, офталмолог
30-34 седмици
  • Кръвен тест за ХИВ, хепатит В и С, сифилис
32-35 седмици
  • Посещение на гинеколог, измерване на основните параметри
  • Общ анализ на урината
  • Общ кръвен анализ
  • Кардиотокография (CTG)
36 седмици (и след това - веднъж седмично преди раждането)
  • Посещение при гинеколог
  • Измерване на основни параметри
  • намазка на флора

Обхватът на терапията включва заболявания на дихателната (ARVI, грип, бронхит, пневмония), сърдечно-съдовата (артериална хипертония, хипертония, сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност), пикочната система (пиелонефрит, уролитиаза заболяване, цистит), стомашно-чревния тракт (гастрит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, холецистит, запек, колит), кръв (анемия), съединителна тъкан (артрит) и др.

Как става зачеването? Как да изберем ден за зачеване на дете?

Как да определите какво да раждате много скоро?

Кога е необходима спешна контрацепция? Какви лекарства да изберете?

Препечатването или частичното копиране на материалите на сайта е разрешено само по споразумение.

Защо бременната жена се нуждае от терапевт? Отговори на важни въпроси

Много бъдещи майки, както в интернет, така и помежду си, обсъждат важен въпрос: защо да отидете на терапевт, защото раждането на дете включва главно консултации с акушер-гинеколог? Но без заключението на терапевт не можете дори да получите обменна карта, която е необходима за регистрация в болница за майчинство. Естествено, важно е да разберете защо една жена отива при терапевт и за какво трябва да се подготви.

Питахме най-много актуални въпросиДоктор на медицинските науки с 42-годишен опит Ирина Михайловна Мелина. Д-р Мелина дълги години се занимава с екстрагенитална (несвързана с репродуктивната система) патология на бременността. Работи както в предродилни клиники, така и в родилни отделения, както и в реанимация и интензивни отделения. Днес Ирина Михайловна е ръководител на научната група по хипертония в отделението по ендокринна патология и фетални патологии на Държавната институция "IPAG на Националната академия на медицинските науки на Украйна", както и лекар-консултант по терапия и кардиология в Център за здравословно майчинство.

Ирина Михайловна, кога бъдещата майка трябва да посети терапевт?

Подготовката за майчинство започва в детството, когато родителите се грижат за здравето на момичето. Не става дума само за успешно развитие и пубертет, но и за здравето като цяло. Да научите момиче да бъде внимателно към своето благополучие, да посещава лекар навреме също е задача на родителите. Препоръчително е да се свържете с терапевт дори на етапа на планиране на бременността, независимо от възрастта на жената и дебелината на нейното медицинско досие, дори ако потенциалната майка е само на двадесет години и няма никакви заболявания.

Как да изберем лекар за такива случаи?

Когато се обръщате към терапевт в подготовка за бременност, важно е да изберете лекар, който е специалист по екстрагенитална патология при бременни жени. Какво означава? Лекарят трябва да е запознат със специфичните проблеми, които възникват точно по време на раждането на дете. Дори на етапа на планиране той може да препоръча отлагане на зачеването до възстановяване или етап на компенсация на заболяването.

Какви здравословни проблеми изискват специално внимание?

При бременна жена - всякакви. Екстрагениталната патология засяга състоянието на жената, включително способността да роди здраво дете и безопасно, навреме, да го роди. По-специално е необходимо да се следи състоянието на бременни жени със сърдечно-съдови заболявания, заболявания на бъбреците, стомашно-чревния тракт, черния дроб, отделителната система, захарен диабет и редица други проблеми.

Известно е, че много методи на лечение не са подходящи за бъдещата майка, далеч не всички лекарства са разрешени ...

Да, затова е важно да намерите специалист, който заедно с гинеколог ще ви помогне да изберете правилната тактика за водене на бременност и дори метода на раждане, тъй като натоварването на сърдечно-съдовата система е максимално по време и след раждането.

Ами ако жената твърди, че е здрава?

Първо, не всяка потенциална и бъдеща майка знае за болестта си. Чувствам се нормално, без симптоми, а болестта прогресира, създавайки сериозни рискове! Например, хипертонията може да не се прояви дълго време. Второ, дори ако една жена знае за диагнозата си, терапевтът трябва да оцени състоянието й и да коригира терапията. Строго е забранено приемането на лекарства без знанието на лекар, по собствена преценка – а това се прави много често! Трето, една жена може да знае за болестта, но ако се чувства нормално, тя не придава значение на състоянието си, не се лекува и не се консултира с лекар. По време на бременността тялото изпитва повишено натоварване, така че дори ако нищо не боли дълго време, това не е причина да избягвате посещенията при терапевт.

Какви са характеристиките на кръвното налягане при бъдещите майки?

Необходимо е да се съсредоточите не върху благосъстоянието, а върху данните за правилното измерване на кръвното налягане. В началото на бременността нивото на хормоните в женското тяло се променя драстично, те имат хипотензивен ефект - кръвното налягане може да се понижи. Дори при хипертоници през този период налягането е нормално. През втората половина на бременността може да се появи гестационна хипертония: повишаване на кръвното налягане. При здрави жени това се дължи на увеличаване на обема на циркулиращата кръв, натоварване на бъбреците и хормонални промени. Рядко се развиват тежки състояния като прееклампсия и еклампсия, прогресивна и неконтролирана хипертония по време на бременност. Причините не са напълно изяснени, но съществуват рискови фактори - затлъстяване, диабет, бъбречни заболявания, артериална хипертония, многоплодна бременности други.

Как правилно да контролираме налягането?

При всяко посещение при гинеколог налягането трябва да се оценява през целия период. Два пъти по време на бременността, при липса на показания, бъдещата майка се консултира с терапевт. При наличие на показания посещенията ще са по-чести. Преди първото посещение е препоръчително да разберете дали има случаи на хипертония в семейството, както и да запомните дали преди това е имало епизоди на високо кръвно налягане. Всяка бременна жена трябва да се грижи за себе си, да контролира налягането и скоростта на наддаване на тегло, да наблюдава тялото си за подуване или главоболие, особено през втората половина на бременността. И ако нещо не е наред, отидете на лекар възможно най-скоро. Понякога терапевтът буквално води бременността, помага да се запази, да носи детето ръка за ръка с акушер-гинеколозите, да запази здравето на жената по време на бременност, раждане и следродилния период.

Интервюто взе Ирина Шендер

Програми и оферти

Вземане на тестове у дома

Център за здраво майчинство предоставя услугата "Анализ в домашни условия". Трябва само да се обадите по телефона и то квалифициран медицинска сестраще дойде при вас всеки ден от понеделник и петък от 8.00 до 11.00 часа.

Комплексна програма "Здраве на млечните жлези"

Програма "Женско здраве 20-45"

В гинекологията много заболявания често са "невидими", напълно безсимптомни в самото начало на тяхното развитие. Последствията от невнимателното отношение към здравето са хронични процеси, често водещи до безплодие и други сериозни проблеми. Затова не трябва да се консултирате с лекар, когато.

Свържи се с нас:

адрес:
телефони:
График:

Изтегляне на мобилно приложение:

Европейска медицина, организация на медицински грижи в съответствие с всички международни стандарти, високо ниво на обслужване - това е Центърът за здравословно майчинство.

Ние ще отговорим на вашите очаквания и дори ще ги надминем.

Ролята на терапевта по време на бременност

По време на бременността бъдещата майка трябва да посещава такива специалисти като зъболекар, УНГ, офталмолог, терапевт. Защо бременната жена трябва да отиде на терапевт? Особено ако няма оплаквания?

По време на първата си бременност смирено посетих всички лекари, взех необходимите тестове, но когато гинекологът ме посъветва да посетя терапевт, попитах дали е необходимо и дали изобщо трябва да отида при този лекар. Необходимо е - това беше подробният отговор на моя лекар.

Седмица по-късно щях да отида на рецепцията, но предната вечер ... се отрових. Силно. Едва дочака сутринта и в такси, между атаките, закара до болницата. Сложиха ми капкомер точно в предродилната клиника. След строго и продължително порицание от страна на непозната жена разбрах, че тя ми е терапевт. След капката именно тя ми назначи диета и рехабилитация. Не получих повече подходящи съвети от терапевта.

Терапевтът в предродилната клиника се занимава с всички заболявания, свързани с бременни жени, които не са свързани с гинекологията.

На първата среща (през първия триместър) терапевтът трябва:

  • измервайте налягането;
  • изчислете индекса на телесна маса - за да знаете какво наддаване на тегло за бременна жена ще бъде нормално;
  • ще издаде списък с рецепти за хранене на бременна жена (от които трябва да се въздържате);
  • ще разпита за всички минали заболявания, хирургични интервенции, хронични заболявания;
  • прегледайте всички резултати от изследванията, като обърнете специално внимание на кръвната захар на бременната жена и нивото на хемоглобина;
  • разберете дали имате някакви оплаквания.

Ако е необходимо да се консултирате с тесни специалисти, като хирург, ако вените на краката са смущаващи, терапевтът е този, който изписва направлението. Терапевтът ще предпише и ЕКГ, ако бременната жена се оплаква от болка в областта на сърцето. Всички тестове за кръв и урина, получени от стомашно-чревния гинеколог, също ще бъдат прегледани от терапевта, за да се идентифицират ранна фазазаболявания като, например, GHD (гестационен диабет на бременността).

Баналната настинка по време на бременност просто обезпокоява много жени, тъй като много лекарства са противопоказани по време на бременност. Терапевтът на предродилната клиника ще предпише необходимото лечение и ще наблюдава състоянието на пациента.

Повтарящи се изяви, при липса на оплаквания, терапевтът ще назначи за втория и третия триместър. Това се прави с цел цялостно проследяване на състоянието на бременната и в резултат на това да се прецени дали раждането ще протече самостоятелно или бременната трябва да бъде изпратена за цезарово сечение.

Дали да посети терапевт е индивидуално решение за всяка бременна жена, но според мен колкото по-внимателни хора са около бременната, толкова по-добре!

Ходили ли сте на терапевт по време на бременност?

Най-интересното е, че нямам записан терапевт в листа. Но има психолог. Но все пак отидох на терапевт с болен гръб, накрая се оказа, че всичките ми изследвания не са наред ... и Гиня казва, че са отлични, на кого да вярваме?

вероятно е по-добре да играете на сигурно и да вземете отново ... здраве на вас!

Терапевтът е полезен. аз обаче се явих при него в деня, когато ми издадоха обменна карта.

се оказа най-милата млада дама, която ме помни от много малка. Трябваше да се преструвам, че и нея помня много добре)))

О, моят терапевт, по принцип, нормален, не особено объркан, измери кръвното й налягане, попита за оплаквания и това е всичко)) Вярно, трябва да й дадем дължимото за около две минути, тя наистина погледна всички тестове. Но хранене, ЕКГ и всичко останало моята Г ми каза и тя сама дава насоки. Ето защо я харесвам, тя пита всичко подробно, отговаря на всичко, дори въпросът да е глупав)))

Момичета, кажете ми, моля! Кой трябва да даде извлечение № 3 за минали заболявания? И тогава ме записаха за терапевт в LCD, но не знам дали тя дава екстракт или моя терапевт и дали да взема амба. карта от нейната клиника за рак на гърдата или може да пише от моите думи? Благодаря ти.

ясно! Просто не е ясно защо бях записан в LCD при същия специалист.

Да, разбира се, второто (или по-скоро се надявам, че второто)))

Досега от безплатните лекарства съм ходила само на офталмолог. което започна да се възмущава, че те отиват и отиват. И когато разбрах, че съм без диспансерен лист, че трябва да пиша на отделен лист, направо изкрещях там.

Но тъй като сега реших да спестя пари, все пак трябва да посетя безплатно ендокринолог и УНГ. И на тях запис чрез терапевта. Утре ще отида при местния терапевт, надявам се. няма да се окаже груб като офталмолог, иначе това отношение винаги ме депресира много, невероятно ((((

Така че и мен ме изпратиха на терапевт за някакъв Х. Вече минах през всички: зъболекар, лора, офталмолог, ЕКГ, дори невролог.

Индексът на телесна маса преди бременността е 23,3, имам тонометър вкъщи, аз самият измервам 110/70, какво можете да ядете - вече съм изровил целия интернет, цезарово сечение вече е предписано от офталмолог, хемоглобин, захар са нормално. Лор каза как можете да се лекувате от настинка, нямам нужда от отпуск по болест - аз съм на свободна практика.

Така че защо имам нужда от терапевт? На моя сайт като терапевт баба ми е на 76 години ... Тя не можеше да види бронхит преди 10 години 2 месеца, докато, извинете ме, стана гноен. И сега алергията не прави разлика от синузит и невроза от отит - проверява се. А влизането в него за седмица напред е поне 2 часа и стърчиш под офиса, въпреки бройката и то бременни (теоретично) без опашка.

Ще се опитам утре да мина терапевта в диагностиката. Ако не ме приемат, въобще няма да отида, ще стачкувам

глупости ... всичко, което е написано по-горе ... явно не беше за моя терапевт ... налягане, тегло, височина и т.н. медицинската сестра направи с нас преди да посети града и терапевтът пита какви оплаквания? и предписани конски дози скъпи хапчета за хемоглобин.

Също така не виждам смисъл от терапевт от родилния дом, който знае само, че предписва платени изследвания и след това ги лекува със скъпи лекарства. Но тя няма да посъветва нищо разумно, да не говорим за изчисления на теглото или храненето, медицинската сестра също измерва кръвното налягане и теглото, вкл. Не виждам смисъл от терапевт, те просто си хвърлят отговорността един от друг, така че карат около лекари и платени лаборатории. И най-общо казано пред женате родиха без много платени тестове, а сега само изпомпват пари, събират тестове и после няма да знаят какво да правят с тях. Печалба от бременни жени, които са прекалено тревожни и лековерни. Страхуват се дали всичко с детето ще бъде наред. Пример за сестра ми, с първата си бременност мина през всички лекари и изследвания, какви ужаси чу само от лекарите, а втората бременност просто се регистрира и отиде на село при майка си за натурални продукти и чист въздух и не беше нервна заради лекарите и изследванията и раждането минаха успешно.

Мина 1 път, тя само ме попита дали има оплаквания? не, това е! Дори не си мерих кръвното! Нищо

Гинекологът ми измери кръвното налягане и теглото ми и ме попита за оплаквания, предписа ми лекарство за настинка, дойдох цялата в сополи, взеха ми тампон и всичко останало.

Трябва ли да посетите терапевт накрая?

Здравейте всички, отидох при терапевта в LCD, защото гинекологът ме изпрати, защото имах ARVI и температурата беше в този момент, а терапевтът ме изпрати при моя местен терапевт и като цяло ме посъветва да се обадя на линейка у дома, за да могат ще погледне и ще отвори болницата, на въпроса защо той и тя няма да направи всичко, тя каза, че е терапевт само в ж.к. и не открива болнични

Би било много по-удобно, ако терапевтът беше в LCD, а не в клиниката ... Страхувам се, че по някакъв начин съм в общата опашка, за да седна

Имам кардиология otkdoneniya. Знам, че ще назначат цезарово сечение. Отивам директно на кардиолог. Защо имам нужда от терапевт?

Мама няма да пропусне

жени на baby.ru

Нашият календар за бременност ви разкрива особеностите на всички етапи от бременността - един изключително важен, вълнуващ и нов период от живота ви.

Ще ви кажем какво ще се случи с бъдещото ви бебе и вас през всяка от четиридесетте седмици.

терапевт по бременност

По време на бременност жените се насочват към различни специалисти, включително терапевт. Нека видим защо бременните жени се нуждаят от преглед от общопрактикуващ лекар, кога трябва да отидат при него, как той може да помогне на плановиците и жените в положение, какви оплаквания могат да бъдат адресирани до терапевт.

Ролята на терапевта

Терапевтът е този, който се занимава с всички проблеми, свързани с болестите. вътрешни органикоито не се отнасят до гинекологията. Терапевтът по бременност е лекар, преминал специално обучение, специалист по екстрагенитална патология. Клиниката не винаги разполага с такъв лекар. Но обикновено можете да се свържете с него в предродилна клиника, в родилни домове и частни клиники.

Ролята на терапевта по време на бременност е доста важна. В крайна сметка неговите препоръки, предимно след акушер-гинеколог, до голяма степен определят как ще се чувства една жена през следващите 9 месеца.

По време на бременност натоварването на всички вътрешни органи се увеличава многократно. И затова жените често имат обостряне на хронични заболявания, понякога се появяват нови заболявания. Задачата на терапевта е да контролира промените и да предотвратява всякакви усложнения.

Прегледът при общопрактикуващ лекар е за определяне на общото здравословно състояние на жената. Тоест, ще Ви измерят кръвното налягане и температурата, ще Ви разпитат за всички оплаквания, прекарани заболявания, операции и хронични заболявания. Освен това лекарят ще проучи всички данни от теста, евентуално ще предпише допълнителни изследвания и въз основа на прегледа ще даде препоръки.

Кога бременната трябва да посети общопрактикуващ лекар?

Терапевтът консултира бременните жени за всички негинекологични оплаквания. Тоест, бременните жени трябва да отидат на среща с общопрактикуващ лекар за различни болки от стомашно-чревния тракт, с токсикоза, с болки в долната част на гърба или ставите, с главоболие, повишено кръвно налягане, ускорен пулс, подуване, запек, болка уриниране и други въпроси.

„Терапевтът ще помогне за предотвратяване на някои усложнения и ще вземе правилно лечениес вече възникнали проблеми ”, казва общопрактикуващият лекар за бременни жени, специалист по екстрагенитална патология на Центъра за здравословно майчинство Вадим Жежера, „Ако се открие конкретна патология, лекарят ще ви насочи към специалист за консултация.

При различни настинки и ТОРС също е по-добре да се свържете с терапевт, а не с гинеколог. Този лекар ще предпише ефективно и безопасно лечение, ще наблюдава здравето на бъдещата майка. Лекарствата трябва да се приемат само под наблюдението на лекар, за да не се навреди на здравето на бременна жена и бебе.

В допълнение към лечението и превантивните мерки, терапевтът ще даде препоръки относно храненето, приемането на витамини, спазването на дневния режим (достатъчна почивка и добър сън) и ще ви каже как да се предпазите от настинки.

Планови прегледи на бременна жена от терапевт

Но дори и при липса на оплаквания, бременните жени се изпращат на терапевт два пъти - първият път при регистрация, вторият - преди да излязат в отпуск по майчинство. За първи път лекарят ще проведе преглед, ще определи дали има хронични заболявания, ще посъветва как да предотврати тяхното обостряне и да предпише превантивни мерки.

"Посещение при терапевт" ранни датибременността може да предотврати патологии и усложнения, които биха могли да възникнат в по-късните етапи “, обяснява Вадим Жежера.

На втората консултация терапевтът ще провери как е протекла бременността до 30 седмици. Също така ще разбере дали има остри заболявания и дали са настъпили обостряния на хронични заболявания; предоставя препоръки за профилактика и лечение. Освен това лекарят ще ви каже как да подготвите тялото за раждане и какво да правите в следродилния период.

С патологията на вътрешните органи жените в положение изискват поддръжка от терапевт преди и по време на цялата бременност, както и след раждането.

Ходили ли сте на терапевт, докато сте бременна?

2 Регистрационен знак за стоки и услуги на Kimberly-Clark Worldwide Inc., САЩ. Детски еднократни пелени Haggis Ultra Comfort за момиче/момче. Производител: Kimberly-Clark s.r.o., Чехия. Visnovok на Държавната санитарна и епидемиологична експертиза № 0-3/6357 от 23 декември 2016 г., визията на Държавната хранителна служба на Украйна. Пелени-гащички детски хигиенни HUGGIES® (Haggis) за момичета/момчета. Visnovok на Държавната санитарна и епидемиологична експертиза № 0-3/6356 от 23 декември 2016 г., визията на Държавната хранителна служба на Украйна. Производител: Kimberly-Clark s.r.o., Чехия. Хагис Класик.

3 Регистрационен знак за стоки и услуги на Kimberly-Clark Worldwide Inc., САЩ. Производител: ТОВ "Кимбърли-Кларк", Русия. Удостоверение за държавна регистрация № 10554/2011 от 06/10/2011, видяно от Държавната служба на Украйна от медицински разходи, одобрено със заповед на Държавната служба на Украйна. Консултирайте се с лекар преди да спрете. Реклама на медицински продукти. Организацията беше насърчена да приема искове от оцелели на територията на Украйна. TOV z II “Kimberly-Clark Ukraine”, 03038, Украйна, м. Киев, улица Миколи Гринченка, 2/1, тел. +10.

Консултации с лекари по време на бременност

Нека се опитаме да разберем защо бременната жена трябва да се подложи на медицински преглед.

Терапевт

Терапевтът съхранява цялата история на посещенията, оплакванията, диагнозите и назначенията на пациента. При преглед на бременна жена терапевтът обръща внимание на наличието на хронични заболявания, оценява тяхната тежест и възможността да повлияят на хода на бременността или детето.

Ако една жена, като опция, има проблеми с налягането - хипертония или хипотония, или е диагностицирана с диабет, тогава тя ще бъде наблюдавана от терапевт през цялата бременност.

При стандартния байпас общопрактикуващият лекар се посещава последен, след преминаване през всички специалисти по време на бременността, но той е този, който пише заключението на медицинската комисия, така че без него определено не можете.

Зъболекар

Зъболекарят, изследвайки устната кухина на бременна жена, първо изключва наличието на огнища на инфекция, кариес и възпалителни процеси.

Ако зъбите на бъдещата майка са станали чувствителни към студена или гореща храна и това се случва често, зъболекарят ще даде препоръки за грижата за тях, ще предпише лекарства за тяхното укрепване.

Отоларинголог (УНГ) и офталмолог (окулист)

Обикновено е необходима консултация с УНГ и преглед по време на бременност, ако жената има хронични или наследствени заболявания на ухото, гърлото или носа. Във всички останали случаи е достатъчно да се каже, че няма оплаквания и лекарят ще направи подходящ запис.

Що се отнася до офталмолога по време на бременност, прегледът му е задължителен. При някои видове офталмологични заболявания естественото раждане е противопоказано, така че лекарят проверява ретината и фундуса на бременната жена.

Кардиолог

По време на бременност обемът на кръвта на жената се увеличава почти 1,5 пъти. А заедно с това се увеличава и натоварването на сърцето.

Кардиологът по време на бременност прави електрокардиограма на пациента, за да оцени работата на сърцето и да идентифицира рисковете за бременността и раждането от страна на сърдечно-съдовата система. Според показанията кардиограмата трябва да се повтори през 3-тия триместър на бременността, когато стомахът вече е достатъчно голям. Кардиологът ще може да оцени риска от усложнения по време на раждането с по-голяма сигурност, отколкото в по-ранните етапи на бременността.

Ендокринолог

Ендокринологът по време на бременност се интересува от това как работи щитовидната жлеза при бременна жена, дали тя се справя с увеличаване на общото натоварване на тялото.

За това бъдещата майка взема стандартни кръвни изследвания - за хормони Т3, Т4 и TSH.

Освен това лекарят провежда визуален преглед на щитовидната жлеза за нейното увеличение.

Други медицински специалисти

При необходимост бременната жена може да бъде насочена за прегледи при други лекари специалисти:

  • на генетик, ако резултатите от скрининга или ултразвука са ненормални;
  • на нефролог, ако бъбреците на жената „заиграват“;
  • на гастроентеролог, ако стомашно-чревният тракт се "бунтува";
  • на хирурга, ако има белег на матката или други белези / рани;
  • на флеболог, ако една жена развие разширени вени;
  • на психолог, ако жената се страхува от раждане.

Бременната жена трябва да се вслушва в препоръките на своя акушер-гинеколог и да посещава своевременно специалистите, към които той се отнася.

Живи теми във форума

Менструацията може да не започне, но ще има петна. Почти винаги имам така, лекарствата задържат месечния цикъл.

TanR, мисля, че месец преди трансфера все още приемам ангиофлукс, омега и актив вит В9 и 12, u.

Ние нямаме такива лекари. Clexane не се предписва дори след 2 загуби и привидно очевидни причини, смеят се.

Популярни публикации в блогове

Здравейте всички! Четох много за обливането със сода и го чувах и преди, но накрая r.

Намазва вече 3 пъти за две седмици, според ултразвук - няма тон, отлепване, хематом. Преди точно седмица.

Преди очаквания месечен 2 дни. Мислите ли, че изглежда като // или реактив?

Най-добрите статии в библиотеката

Домашните тестове за бременност вече са познати на почти всяка жена. Още няколко десетки.

Възпроизвеждането на материалите на сайта е възможно само с активна директна връзка към www.babyplan.ru

©17, BabyPlan®. Всички права запазени.

Терапевт за бременни

Защо е необходима консултация с ендокринолог, възможно ли е приемането на успокоителни по време на бременност и какво се случва със сърдечно-съдовата система на бременната жена - отговаря терапевтът.

  • Бременност 24 седмици. Чувствам се добре. В кръвния тест глюкозата е 5,2 mmol / l. Лекарят ме насочва за консултация с ендокринолог. За какво?

Във вашия случай най-вероятно е необходима консултация с ендокринолог, за да се изключи гестационен захарен диабет или диабет при бременни жени. Това заболяване се появява за първи път по време на бременност и може да доведе до патологичен ход на бременността и раждането, както и да повлияе на здравето на детето. Факт е, че при небременни жени нивото на кръвната захар на гладно е 3,3-5,5 mmol / l, а докато чакат бебето, нормалното ниво на кръвната захар е 4,0-5,2 mmol? /? L.

Това се дължи на факта, че до 20-та седмица нивото на хормоните на бременността вече е доста високо и те частично блокират действието на инсулина, хормон, който насърчава усвояването на глюкозата в тялото. Следователно клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин, трябва да произвеждат 2 до 3 пъти повече инсулин от обикновено. Ако организмът не може да се справи с повишеното натоварване, тогава се развива инсулинов дефицит, повишава се кръвната захар на майката и се развива гестационен диабет.

  • На 19 години съм, първа бременност, 15 седмици. Трудна ситуация на работа, притеснен, сън лош. Мога ли да приемам успокоителни?

Вие сте във втория триместър на бременността, когато залагането на основните органи и системи в плода е почти завършено. По това време, по препоръка на лекар, могат да се използват седативи от растителен произход, освен ако, разбира се, майката не е алергична към техните компоненти. Това са ЕКСТРАКТИТЕ ОТ ВАЛЕРИАН (валериана на капки или таблетки), ЕКСТРАКТИТЕ от майчинка под формата на таблетки, както и готови комбинирани препарати на растителна основа - ПЕРСЕН, НОВО-ПАСИТ.

Емоционалният фон също се влияе от дефицита на витамини от група В, така че трябва да приемате мултивитаминни комплекси за бременни жени, предписани от Вашия лекар, също така се препоръчва да въведете повече храни, съдържащи тази група витамини в диетата: млечни продукти, зърнени храни, месо , риба, бобови растения, ядки. Строго е забранено да се приемат всички успокоителни от химически произход, тъй като те влияят върху развитието на плода и здравето на бременната жена.

  • На 32 години съм, имам 2-ра бременност, 1-вата беше на 20 години, протече нормално, нищо друго освен гадене не ме притесняваше. Сега съм на 20 седмици и все още чувствам сърцебиене от време на време. Това се случва, когато си почивам и когато правя нещо. Лекарят казва, че това се случва при бременни жени, не предписва нищо значително, казва, че налягането е нормално, направиха ЕКГ, не откриха нищо. Какво да правя?

По време на бременността настъпват определени промени в сърдечно-съдовата система на бъдещата майка. Те са компенсаторни механизми в отговор на нарастващото натоварване на тялото на жената, докато чака бебето. По-специално, сърдечната честота се увеличава с 10-20 удара / мин (достигайки 100 удара / мин или повече), достигайки максимални стойности в края на втория или началото на третия триместър на бременността, което може да се усети от жена като често сърцебиене.

Често се открива и екстрасистол - проявява се с усещане за неритмично свиване на сърцето и периодичното му затихване. Всички тези явления са свързани с аритмия. Повечето аритмии по време на бременност са доброкачествени; не застрашават живота на майката и плода, обикновено изчезват след раждането и не изискват лечение.

Въпреки това, ако оплакванията продължават, ритъмните нарушения са придружени от загуба на съзнание, болка в областта на сърцето, кашлица, оток, е необходимо да се изключи по-сериозна патология. Кардиологът може да ви предпише не само ЕКГ, но и ЕКГ по време на атака, ултразвук на сърцето (ехокардиография или ECHO-KG), ултразвук на съдовете, ако е необходимо, Холтер ЕКГ мониторинг през деня (ЕКГ запис през деня) , изследване на щитовидната жлеза.

Коментари на статията

Твоят коментар:

Какво ви ръководи: разум или чувства?

Чете сега

За какво говорят

последни коментари

Партньори

© Официален сайт на списание "9 месеца"

Удостоверение за регистрация на средство за масово осведомяване Ел № ФСот 10.03.2016г. Регистриращ орган: Федерална служба за надзор на комуникациите, информационните технологии и масовите комуникации (Роскомнадзор).

Всички материали, публикувани на сайта, са собственост на издателя. Препечатването, частичното или пълното използване на статии в отворени източници е забранено без съответното разрешение на издателя. Редакционното мнение може да се различава от това на авторите. Редакцията не носи отговорност за съдържанието на материали, публикувани като реклама.

През какви лекари преминават по време на бременност?

Когато една жена почувства признаците на бременност, тя първо купува тест в аптеката, който показва две заветни ивици. Първото нещо, от което се нуждае бъдещата майка, е консултация с гинеколог. Той ще прегледа жената, ще определи продължителността на бременността и ще състави график за рутинни прегледи.

Следващото нещо, което трябва да направите, е да преминете предписаните от лекаря тестове: серия от кръвни изследвания, общ тест на урината и гинекологична намазка за микрофлора.

При определени срокове на бременността - от 10 до 12, от 20 до 22 и от 30 до 32 седмици - бременната жена се изпраща на ултразвуково сканиране. Това е необходимо за изясняване на гестационната възраст, проверка на функционирането на плацентата и оценка на развитието на плода. През втората половина на бременността ще бъде възможно да се определи пола на детето и да се види как се движи. Ултразвукът в по-късните етапи помага да се види представянето, да се оцени приблизително теглото на плода, зрелостта на плацентата и да се идентифицират патологиите.

Списък с тестове и ултразвук за бременни жени

Най-важният и често посещаван лекар по време на бременност ще бъде вашият гинеколог. Той ще води бременността от началото до края, ще ви насочи за изследвания и прегледи при други специалисти, ще измери коремчето, ще преслуша сърчицето на бебето, ще ви запише всичко в картона. Информирайте гинеколога за хронични заболявания и за наследствени заболявания на вашите роднини. В случай на някакви отклонения ще бъдете изпратени за допълнителни изследвания, към тесни специалисти.

Бих искал да добавя, че в общинските и регионалните клиники областният гинеколог в началото на бременността трябва да даде на бъдещата майка витамини за бременни жени безплатно, а ако не ви е предложено, поискайте го сами.

След първото посещение при гинеколога бременната жена излиза с куп препоръки и ще трябва да премине такива тестове:

  • клиничен кръвен тест (даден след първата среща с гинеколог, а след това всеки триместър, ако няма отклонения);
  • биохимичен кръвен тест (взет след първото посещение при гинеколога и на 30-та седмица, ако няма отклонения);
  • определяне на кръвна група и Rh фактор (извършва се след първата среща и ако бременната жена и бащата на детето имат различни кръвни групи и Rh фактори, тогава може да възникне Rh конфликт. В този случай бъдещата майка се проверява за хемолизини.Такива проверки ще трябва да се извършват до края на бременността, тъй като такива разлики в групата и Rh фактора могат да доведат до хемолитична болест на новороденото и родилката може да се нуждае от кръвопреливане);
  • общ анализ на урината (предлага се почти преди всяко назначаване на гинеколог и ви позволява да идентифицирате възпалението в тялото);
  • коагулограма (дава се веднъж на триместър);
  • влагалищна цитонамазка за латентни инфекции и цитология (взема се от вашия гинеколог при първото посещение и през седмиците);
  • кръвен тест от вена за различни инфекции, които са изброени по-долу (взети след първата доза и на 30 седмица и тест за сифилис около 2 седмици преди предстоящото раждане).

Кръвните тестове за инфекции определят наличието на:

Ако е необходимо, лекарят ще предпише лечение, което ще сведе до минимум риска по време на раждане.

Ако се открият някакви отклонения в горните анализи, те могат да бъдат изпратени за допълнителни изследвания:

  • кръв за хормони;
  • суроватъчен комплекс;
  • кръв за хемолизини или Rh антитела;
  • урина според Нечипоренко;
  • анализ за PPI (генитални инфекции).

Всички бременни жени се изпращат на ултразвук. Някой прави това изследване в платена клиника, тъй като в обикновена клиника има осезаеми опашки, а в често срещан център те ще покажат всичко подробно, ще разкажат, ще ги оставят да гледат бебето, ще дадат снимки и понякога диск със запис на малкия.

Ултразвуковото изследване се извършва, като правило, в:

  • 5-6 седмици (за да се установи локализацията на жълтото тяло, да се потвърди, че бременността е маточна);
  • 11-12 седмици (скрининг за синдром на Даун и дефект на невралната тръба);
  • 22 седмици (проверете окончателното формиране на плода, състоянието на вътрешните органи и плацентата);
  • 32 седмици (оценка на функциите на плацентата - изследване с помощта на Доплер);
  • 36-38 седмици от бременността (оценете приблизителния размер на плода, представяне, кръвен поток).

Списък на лекари за бременни жени

Първият и последният триместър на бременността са периоди, през които се изисква да преминат следните лекари:

офталмолог за оценка на състоянието на ретината. Този лекар трябва да прегледа бъдещата родилка,

специалист по инфекциозни заболявания за изключване или идентифициране на инфекции, които влияят неблагоприятно върху развитието на плода.

Една жена също трябва постоянно да се наблюдава от терапевт. При наличие на патологии като хипертония, диабет, сърдечни заболявания, посещенията трябва да бъдат строго съобразени с графика, предписан от лекаря.

Необходим е и дерматолог, който може да открие алергични обриви и да ги излекува, да разработи хранителна система при наличие на хранителни алергии.

Някои избягват да ходят на зъболекар, но това е важно. Първо, образуването на костите на скелета на детето "отнема" калций от майката, в резултат на което тя може да загуби няколко зъба. Второ, след раждането на бебето ще бъде много трудно за майката да намери време да посети зъболекаря, ако има остра болка.

Трябва също да посетите отоларинголог и кардиолог. Ако майката вече не е много млада и в семейството има наследствени заболявания, може да й бъде предписано генетично изследване в специализиран център.

Някои бременни жени, особено тези, които са имали генетични наследствени заболявания в семейството, предишни деца са се появили с малформации, трябва да посетят генетиката. Също така си струва да отидете на консултация с генетик, ако бъдещата майка е на възраст над 35 години, бащата е на възраст над 40 години и е имало пребиваване в лоши условия на околната среда.

В някои региони на нашата страна бременните жени се насочват към туболог, ендокринолог, психотерапевт, хирург, нефролог, уролог и др. По правило към тесни специалисти се насочват само тези, които имат индикации за това.

В някои градове те искат да направят флуорография за бащата на детето, ЕКГ за бъдещата майка, ако има проблеми със сърцето.

Преди да започне прегледи, жената трябва да се регистрира за бременност. Препоръчително е да направите това не по-късно от 8 - 10 седмици. Тогава всички планирани и извънпланови прегледи и, ако е необходимо, лечение, ще бъдат извършени своевременно.

  • Бременност 24 седмици. Чувствам се добре. В кръвния тест глюкозата е 5,2 mmol / l. Лекарят ме насочва за консултация с ендокринолог. За какво?

Във вашия случай консултация ендокринологнеобходими най-вероятно за изключване на гестационен захарен диабет или диабет по време на бременност. Това заболяване се появява за първи път по време на бременност и може да доведе до патологичен ход на бременността и раждането, както и да повлияе на здравето на детето. Факт е, че при небременни жени нивото на кръвната захар на гладно е 3,3-5,5 mmol / l, а докато чакат бебето, нормалното ниво на кръвната захар е 4,0-5,2 mmol? /? L.

Това се дължи на факта, че до 20-та седмица нивото хормони на бременносттавече са достатъчно високи и те частично блокират действието на инсулина, хормон, който насърчава усвояването на глюкозата в тялото. Следователно клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин, трябва да произвеждат 2 до 3 пъти повече инсулин от обикновено. Ако организмът не може да се справи с повишеното натоварване, тогава се развива инсулинов дефицит, повишава се кръвната захар на майката и се развива гестационен диабет.

  • На 19 години съм, първа бременност, 15 седмици. Трудна ситуация на работа, притеснен, сън лош. Мога ли да взема успокоителни?

Вие сте във втория триместър на бременността, когато залагането на основните органи и системи в плода е почти завършено. По това време можете да го използвате по препоръка на лекар. успокоителниот растителен произход, освен ако, разбира се, майката не е алергична към техните компоненти. Това са ЕКСТРАКТИТЕ ОТ ВАЛЕРИАН ( валерианана капки или таблетки), екстракти от маточина под формата на таблетки, както и готови комбинирани препарати на растителна основа - ПЕРСЕН, НОВО-ПАСИТ.

Недостигът се отразява и на емоционалния фон витамини от група В, следователно трябва да приемате мултивитаминови комплекси за бременни жени, предписани от Вашия лекар, също така се препоръчва да въведете повече храни, съдържащи тази група витамини в диетата: млечни продукти, зърнени храни, месо, риба, бобови растения, ядки. Строго е забранено да се приемат всички успокоителни от химически произход, тъй като те влияят върху развитието на плода и здравето на бременната жена.

  • На 32 години съм, имам 2-ра бременност, 1-вата беше на 20 години, протече нормално, нищо друго освен гадене не ме притесняваше. Сега терминът е 20 седмици, периодично се чувствам ускорен сърдечен ритъм. Това се случва, когато си почивам и когато правя нещо. Лекарят казва, че това се случва при бременни жени, не предписва нищо значително, казва, че налягането е нормално, направиха ЕКГ, не откриха нищо. Какво да правя?

По време на бременност в сърдечносъдова системабъдещата майка претърпява определени промени. Те са компенсаторни механизми в отговор на нарастващото натоварване на тялото на жената, докато чака бебето. По-специално, сърдечната честота се увеличава с 10–20 удара/мин (до 100 удара/мин или повече), достигайки максимални стойности в края на втория или началото на третия триместър на бременността, което може да се усети от жена като честа сърдечен пулс.

Често срещани и екстрасистолия- проявява се с усещане за неритмично свиване на сърцето и периодичното му затихване. Всички тези явления са свързани с аритмия. Повечето аритмии по време на бременност са доброкачествени; не застрашават живота на майката и плода, обикновено изчезват след раждането и не изискват лечение.

Въпреки това, ако оплакванията продължават, ритъмните нарушения са придружени от загуба на съзнание, болка в областта на сърцето, кашлица, оток, е необходимо да се изключи по-сериозна патология. Кардиологможе да ви предпише не само ЕКГ, но и ЕКГ по време на атака, ултразвук на сърцето (ехокардиография или ECHO-KG), ултразвук на съдовете, ако е необходимо, Холтер ЕКГ мониторинг през деня (ЕКГ запис през деня), щитовидната жлеза Преглед.

Може да се интересувате от статии

Зареждане...