transportoskola.ru

Замразена бременност в ранните и късните етапи: причини и превенция. Как да разпознаем замразена бременност на по-късна дата? Всички възможни причини и симптоми на едно място Защо плодът замръзва в по-късните етапи

Жените могат да получат пропусната бременност различни термини, обаче, това често се случва преди началото на дванадесетата седмица. Не във всеки случай лекарите могат да определят причините за това явление. Но със сигурност се знае, че поради недохранване, лоши навици, липса на сън и различни стресови ситуации, избледняването на плода се случва много по-често.

Замразената (неразвиваща се) бременност е състояние, при което плодът спира да расте и да се развива, умира в утробата.Много бременни жени просто нямат представа, че това явление често се случва. Бебето може да умре в по-късните етапи на бременността, но това се случва рядко.

  • Една от причините може да е хромозомно и генетично разстройство. Значителни генетични неуспехи водят до факта, че плодът започва да се формира по грешен начин, след което умира.
  • Също така тази ситуация се повтаря поради различни инфекциозни заболявания (токсоплазмоза, херпес, грип, рубеола, хламидия, варицела, цитомегаловирусна инфекция и други заболявания). Лекарите казват, че именно тези заболявания, които се появяват при жената по време на бременност, са от голяма опасност, а при хроничните обикновено няма такива проблеми. Наличието на патологии при дете, причинени от горните заболявания, също е често срещано явление.
  • С лоши навици пушене, пиене на алкохол, наркотици), липсата на сън, лошото хранене, честите стресови ситуации трябва да се справят.
  • Хормонално разстройство, което се проявява под формата на дисбаланс на прогестерон и естроген при жените в положение. Ако този проблем бъде открит навреме, детето може да бъде спасено с помощта на подходящото лекарство.
  • късна бременносткогато една жена е на възраст над четиридесет години и ин витро оплождането може да повлияе неблагоприятно на развитието на плода.
  • Има проблеми във формата автоимунни нарушения. Често жените изпитват антифосфолипиден синдром, водещ до разрушаване на фосфолипидите в клетките на ембриона. Това от своя страна води до разрушаване на плацентата и избледняване на плода.

Постоянното присъствие на опасни производства на територията, условията на неблагоприятна екологична ситуация и употребата на тератогенни лекарства са всички фактори, които водят до спиране на развитието на плода.

Когато една жена е бременна и в ранен стадий, тя може да не почувства никакви специални симптоми на избледняване на плода. Когато токсикозата с гадене и повръщане премине, се усеща истинско облекчение. Понякога телесната температура се повишава. С останалите знаци нищо "свръхестествено". И само лекар по време на следващия преглед може да установи, че сърдечният ритъм на детето липсва.

На по-късна дата жените вече могат да усетят замразена бременност, която е придружена от тъпа болка в лумбалната област или долната част на корема, кърваво изпускане от гениталиите. Също така се усеща, че бебето е спряло да се движи.

При най-малкото нарушение на благосъстоянието, жените трябва да се свържат с лекар възможно най-скоро. Когато сърдечният ритъм на ембриона не се чува, лекарят незабавно предписва допълнителен преглед. Има моменти, когато добрите лекари могат да поставят грешна диагноза.

Слушайки изключително субективните симптоми на избледняване на плода, е невъзможно да се диагностицира този конкретен проблем. Случва се, че бременният корем продължава да расте, а кръвният тест е типичен за жена в положение.

Това явление обаче не трябва да се свързва с плода. Причината за всичко е празна интрафетална мембрана. Това е, което е анембриония(да не се бърка със замразяването на ембриона, тъй като в този случай ембрионът не е в матката от самото начало).

Когато резултатите от допълнителните клинични прегледи показват липса на живот на детето, те се извършват отново в рамките на няколко дни. Само повторно потвърждение става окончателната диагноза, след което бременността се прекъсва.

След установяване на окончателната диагноза мъртвият плод се изважда от матката възможно най-скоро, за да се предотврати разлагането му и отравянето на организма на майката. Може да се наруши съсирването на кръвта и да се появи тежко кървене.

Често се случват спонтанни аборти. Но когато това не се случи, мъртвият плод се отстранява възможно най-скоро, защото е изключително опасно за жената да бъде в такова състояние. Когато мъртъв плод е в матката в продължение на 4-5 седмици, се развива отравяне на кръвта, матката и нейните придатъци се възпаляват. И тук ще говорим за безплодието на жената и нейната невъзможност да стане майка в бъдеще.

Вакуумна екстракция в болницата или предизвикване на спонтанен аборт със специфични медикаменти се прави, когато плодът замръзне в ранните етапи на бременността. На по-късна дата не може да се направи без кюретаж на матката, при който на жената се прилага обща анестезия.

Ако възникне спонтанен аборт, тук се използва и кюретаж, за да се предотвратят допълнителни проблеми със здравето на жената, тъй като понякога някои части от мъртвия плод остават в матката.

Извършват се хистологични изследвания на умрял ембрион, за да се установи причината за замразяването. Мъж и жена са принудени да се изправят пред цитогенетично изследване. Анализите ще покажат дали има хромозомни аномалии, инфекциозни патологии или други фактори. При откриване на инфекция се лекуват и двамата партньори.

Навременното отстраняване на мъртъв ембрион не дава отрицателен резултат по отношение на здравето на майката. Често една жена след замразена бременност ражда здраво, нормално детеи дори не един.

Не можете да планирате следващата бременност веднага след отстраняването на замразения ембрион. Тялото се възстановява още известно време (шест месеца или година), така че да няма проблеми с физическото и психическото здраве.

През този период е важно жената да установи добро хранене, да забрави за лошите навици, да използва хормонални контрацептиви и да пие мултивитамини.

Не боли да се подложите на психологическа рехабилитация. След него можете да планирате следващото зачеване.

В случаите на многократно замразяване на ембриони може да се предположи, че причината за това е някаква генетична патология. И тук е необходимо да се проведат генетични изследвания на двама партньори.

От древни времена чудото на раждането се е смятало за нещо светло, добро и достъпно само за мистериозното женско тяло. Няма нищо по-прекрасно от това да усетиш как един малък и толкова скъп живот се развива в теб, как понякога малък лакът се опира на дланта ти, през тъканта на тялото ти, но понякога всичко е различно...

Малко вероятно е да има хора, които са положителни за аборта, но въпреки това абортът е начин за прекратяване на нежелана бременност, начин за семейно планиране. Никой не спори, че абортът може да се счита за убийство на нероден малък човек, освен това това е колосален стрес за тялото на майката, както физиологичен, така и психологически, но понякога има ситуации, при които е невъзможно да се роди дете. Понякога се случва бременността да се прекъсне поради здравословни проблеми, социални проблеми или по желание на самата жена.


Има два вида аборт:

  • Спонтанен аборт (това е немеханично отхвърляне на плода от стената на матката, дори преди ембрионът да може да функционира самостоятелно). Лекарите не могат да намерят определени причини за „спонтанен аборт“ - предишни аборти, вдигане на тежести от бременна жена, лоши навици, психически сривове или наличието на сложни заболявания могат да окажат влияние.
  • Предизвикан аборт:

    Вакуумен (мини) аборт (с помощта на вакуумно изсмукване феталното яйце се отстранява от матката с период на забавяне до 20 дни)

    Медицински (извършва се без операция, чрез засягане на матката химикаликоито причиняват отхвърляне на плода, такава операция се извършва до 60 дни закъснение)

    Медицински (извършва се през втория триместър и наподобява миниаборт, само че ембрионът не се изсмуква, а се изстъргва, плодът се разделя на части и се изважда от матката). При такива аборти има голяма вероятност от механично увреждане на стените на матката, което в бъдеще може да доведе до сериозни здравословни проблеми, включително смърт.

    И накрая, аборт по-късни дати: хирургично, индуцирано раждане и пълнене с физиологичен разтвор. Нека ги разгледаме по-отблизо.

Правила и условия


След 12 седмици се изключва такъв факт като желанието на самата жена да направи аборт. Късният аборт се извършва по медицински или социални причини след установяване на причината (здраве на майката или здраве на плода). Само медицински съвет или съд може да определи необходимостта от късно прекъсване на бременността, като причините могат да бъдат различни - патология на плода, тежка форма на заболяването при майката, социална неуспех на жената като родител, фактът на изнасилване, лишаване от хранител (съпруг) по време на раждане и др. .d. Но каквито и да са причините, абортът все още е опасна намеса в живота на тялото, така че е по-добре да го избягвате напълно.

Бременността може да бъде прекратена изкуствено в рамките на 13 до 22 седмици от бременността. Въпреки че 28-седмичният период може да се счита за най-късния срок за аборт, останалата част е включена в категорията на изкуственото раждане (детето не е убито в утробата, тоест фактът на раждане е, но детето няма да бъде ).

Ако все още се нуждаете от аборт, тогава трябва да направите следното:

  • Свържете се с предродилната клиника и получете информация за гестационната възраст и здравословното състояние,
  • Дарете кръв за хормонален анализ,
  • Извършете ултразвуково изследване
  • Преди аборт лекарят трябва да даде съвет относно методите на аборт и да предупреди за последствията,
  • Една жена трябва да бъде снабдена с компетентни психологическа помощи подкрепа.


1) Считайте сега признатите за неефективни метод за аборт със солили солен пълнеж. Игла се вкарва интравагинално в торбичката с амниотична течност, където се съхранява плодът. Част от амниотичната течност се изпомпва и на нейно място се излива разяждащ физиологичен разтвор, който постепенно убива ембриона. Отнемането на живота на плода по този начин е изключително жестоко, защото в началото ембрионът получава химическо изгаряневсички лигавици и кожа, след това има болезнен процес на дехидратация на тялото и накрая изливане на кръв в мозъка. През цялото това време ембрионът бие в спазми и конвулсии, което може да донесе допълнителна психологическа травма на майката. Измъчването на нероденото бебе продължава от 24 до 48 часа, след което мускулите на матката влизат в тонус и отхвърлят мъртвия плод, докато изглежда, че е попарено с вряща вода, цялата кожа има ярък бордо-лилав цвят. Рискът от получаване на усложнения след този вид аборт е много голям, както и след всеки вид аборт в по-късните етапи.

2) Ако по здравословни причини абортът с физиологичен разтвор е противопоказан за жена, тогава с помощта на специализирани медицински препарати се предизвиква преждевременно раждане (матката се свива и настъпва „спонтанен аборт“). Усещанията на майката в този случай са същите като при нормално раждане, с изключение на това, че стимулирането на контракциите става изкуствено.

3) Има още един метод за късно прекъсване на бременността, наречен "малко" цезарово сечение. Тази операция по същество не се различава от стандартната цезарово сечение- прави се разрез и детето се изважда от маточната кухина, след което се умъртвява чрез блокиране на въздуха към дихателните пътища (асфиксия). Този метод засяга по-нататъшната детеродна способност на жената, но понякога това е единственият начин да се спаси животът й.

Ефекти


За всяка жена прекъсването на бременността има свои последствия, това се дължи на физиологични и психологически особеностиорганизъм. В един случай всичко може да мине идеално - и лекарят е висококвалифициран и са изпълнени всички предоперативни и следоперативни условия, но жената ще страда от усложнения, в противен случай може да се окаже, че здравето на жената ще бъде извън опасност - въпреки че това е малко вероятно с късно прекъсване на бременността.

Най-неблагоприятният изход по време на аборт е кървенето, матката не губи тонуса си след аборт и кръвоносните съдове не се запушват. При голяма кръвозагуба е възможен фатален изход.

Също така, много внимателно след операцията, трябва да наблюдавате хигиената на гениталните органи, за да предотвратите инфекциозни и възпалителни заболявания, т.к. след аборт те преминават бавно и понякога стават хронични, което отново може да се превърне в пречка за повторна бременност (вторично безплодие).

Къде да



Много е важно да се знае, че прекъсването на късна бременност се извършва само в специализирани гинекологични заведения, разполагащи с клиника за аборти, компетентни лекари и необходимото оборудване. Специалистът трябва да спазва всички асептични стандарти, да провежда консултации преди и след аборта. След аборт не забравяйте да следвате всички инструкции и препоръки. Не забравяйте, че домашните аборти могат да бъдат изключително опасни! Не рискувайте здравето си.

Днес медицината е напреднала много напред, така че квалифицирани специалисти ще ви помогнат да изберете точно опцията, която ще бъде най-приемлива за вас.

Вътрематочната смърт на плода е голяма трагедия, която теоретично може да се случи на всяка жена. Особено трудно е да се толерира в по-късните етапи, когато майката вече е усетила движенията на бебето си. Въпреки това, не се отчайвайте и губете надежда за раждането на здраво дете, защото двойката има всички шансове след известно време да имат дете.

информацияСмъртта на плода на повече от 12 седмици от бременността се отнася до неразвиваща се късна бременност и започвайки от 22 седмици, тя преминава в категорията на антенатална смъртност на плода.

Причините

Причините са много, но, за съжаление, не винаги е възможно да се стигне до дъното им, защото колкото и да е напреднала медицината, винаги има нещо по-високо от нас. Има няколко основни групи причини:

  • инфекциозни;
  • генетични;
  • имунологични;
  • ендокринологичен.

генетични сривове

Вероятността от генна мутация съществува при всеки човек, може да се появи в зародишните клетки на майката и татко, може да се появи в периода на растеж и развитие на ембриона. Ако настъпи сериозен генетичен срив, тогава ембрионът умира ранни дати. Понякога обаче плодът продължава да се развива, но поради своята неплатежоспособност и нежизнеспособност той все още замръзва.

Инфекциозни заболявания

Всяка инфекция, пренесена от бременна жена, може да повлияе на развитието на нейното бебе. Особено опасни са вирусите на рубеола, токсоплазмоза, грип, сифилис, гонорея и др. Особено тежки последствия могат да бъдат, ако не се проведе лечение. Може да проникне вирус или бактерия плацентарна бариерана плода, което води до инфектирането му. В някои случаи това води до вътрематочна смърт на плода.

Имунологични причини

Това включва такива заболявания и състояния на майката като антифосфолипиден синдром, системен лупус еритематозус,. Механизмът е, че имунната система на майката произвежда антитела срещу клетките на бебето, което в тежки случаи убива бебето.

Ендокринологични причини

Заболявания на майката като захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза могат да доведат до смърт на плода.

Косвени фактори, водещи до избледняване на плода, могат да бъдат наличието на лоши навици у майката (, наркомания,).

Симптоми

важноОсновният признак на вътрематочна смърт на плода след 20 седмици за жената е, че тя престава да усеща движението на бебето си. Намалени субективни усещания, възникващи по време на бременност (гадене, повръщане, уголемяване на гърдите).

Коремът също спира да расте, намалява. Освен това може да се присъединят болки в долната част на корема. Появата на тези симптоми показва началото на прекъсване на бременността.

Диагностика

Основният метод за диагностициране на антенатална смърт на плода е липсата на сърдечен ритъм по време на ултразвук (ултразвук) и кардиотокография (може да се извърши от 26-та седмица на бременността).

Откриване на ниво хорионгонадотропинне е от значение на по-късна дата.

Лечение

Прекъсването на бременността се извършва само в болница под строг контрол на медицинския персонал. В зависимост от периода има няколко метода на лечение:

  • Използването на простагландини (вещества, които причиняват разширяване и контракции на шийката на матката);
  • Въведение в амниотичната кухина на хипертонични (солни разтвори);
  • Разширяване на цервикалния канал и евакуация на съдържанието по вид аборт (само до 16 седмици от бременността);
  • Хистеротомия (операция на матката) в случай на спешност;
  • Изкуствено раждане след 22 седмици;
  • Комбинирани методи

Оптималният метод за прекъсване на бременността в по-късните етапи е методът, който е възможно най-близо до раждането. За да направите това, е необходимо да подготвите шийката на матката и да предизвикате контрактилната активност на миометриума (мускулния слой на матката).

Необходимо е да се предписват антибактериални средства за предотвратяване на възпалителни процеси на тазовите органи. В първите дни те обикновено се прилагат интравенозно или интрамускулно, след което преминават към таблетни форми.

Рехабилитация

Рехабилитацията на жена след замразена бременност в по-късните етапи, както терапевтична, така и психологическа, е много важна. Лечението включва:

  • Употребата на хормонални контрацептиви в продължение на 3 месеца или повече (допринася за най-бързото възстановяване на органите на репродуктивната система, нормализиране на хормоналните нива);
  • Използването на мултивитаминни препарати за повишаване на устойчивостта на организма като цяло;
  • Назначаването на седативи, които допринасят за нормализирането на нервната система;
  • Лечение на съпътстваща патология (захарен диабет, хормонални нарушения, сърдечно-съдови заболявания и др.);
  • Контролен ултразвук на тазовите органи 7-10 дни след прекъсване на бременността.

Психологическата рехабилитация е не по-малко важна, тъй като психическите наранявания са много по-силни от телесните. Необходимо е да потърсите психологическа подкрепа и е добре да правите това заедно със съпруга си.

допълнителноМожете да планирате следваща бременност не по-рано от 6 месеца. През това време е необходимо да се изследват за полово предавани инфекции, да се постигне ремисия при наличие на съпътстващи заболявания, да се изследва ендокринната система.

Последици и прогноза за следваща бременност

С навременно и правилно лечениеизбледняване на плода, 80-90% от двойките успяват да забременеят и да родят здраво дете. Следващата бременност идва и преминава без никакви отклонения. Нанася повече наранявания по-рано психологически аспектособено на по-късна дата. Не се отчайвайте, приемете това като неизбежност, защото е малко вероятно плодът да е жизнеспособен след раждането.

Ако вътрематочната смърт на плода се повтори, е необходимо да се изследва подробно заедно със съпруга, за да се установи причината.

Замразената бременност е трагедия, с която, уви, се сблъскват много жени. И понякога това се случва дори когато бъдещата майка слуша всички инструкции на гинеколога. Разбирането, че животът на нероденото дете е спрял преди раждането му, става причина за сериозна депресия във всеки от родителите.

- спиране на развитието на плода, което често се случва през първите три месеца от бременността. Много по-рядко това се случва през 2-3 триместър. С този проблем се сблъскват жени от всички възрасти. Случаите на избледняване на бременността се дължат на въздействието на различни фактори върху здравето на жените. За да се намали вероятността от смърт през първите месеци, се препоръчва да се подложите пълен прегледпри гинеколог.

Защо замръзна?

Ако развитието на плода е спряло през втория или третия триместър, тогава жената трябва да се обърне към лекар възможно най-скоро, който ще установи причината за смъртта на нероденото бебе и ще предпише специално лечение.

Причините

Причините са много, но не всички са изяснени и изследвани. Нека разгледаме основните:

  • генетични патологии. Генните мутации възникват в зародишните клетки на родителите, а също така се появяват по време на растежа и развитието на ембриона. При груб генетичен срив ембрионът умира през първите 20 седмици. Случва се плодът да се развива допълнително, но поради несъстоятелност и нежизнеспособност той все още замръзва.
  • Инфекциозни заболявания. Поради всяка инфекция, която е претърпяла бременна жена, развитието на бебето се влошава. Най-опасни са вирусите на сифилис, токсоплазмоза, грип, рубеола, гонорея и др. Последствията от ненавременното лечение обаче могат да бъдат още по-лоши. Опасни бактерии или вируси проникват през плацентарната бариера на плода, което причинява неговата инфекция. Понякога това води до преждевременна смърт на плода в утробата.
  • имунологични причини. Те включват заболявания като системен лупус еритематозус, резус конфликт, антифосфолипиден синдром. Това се дължи на факта, че имунната система на майката произвежда антитела, които увреждат клетките на бебето, а понякога дори убиват бебето.
  • Ендокринологични причини. Ако майката страда от захарен диабет или дисфункция на щитовидната жлеза, това има изключително негативен ефект върху здравето на детето.
  • Пушенето, наркоманията и алкохолизмът водят до избледняване на плода.
  • Тежкият или продължителен стрес и депресия също водят до тъжен изход.

Първи признаци

Повечето надеждни знациОтчитат се липсата на гадене и повръщане (токсикоза), загубата на усещане за тежест и връщането към предишни форми (гръдният кош става по-мек), появата на болка в долната част на корема, често с леко вискозен характер. Въпреки това, такава болка по време на замразена бременност може да отсъства. Ако жената не открие избледняването на бременността навреме и плодът е в утробата твърде дълго, започва интоксикация, при която се появяват следните симптоми:

  • силна болка в слабините и долната част на гърба;
  • повишаване на температурата;
  • бланширане на кожата;
  • слабост.

Интоксикацията може да доведе до инфекция на кръвта и тъканите (сепсис), тъй като продуктите на разпадане гестационен саквлизат в кръвта на жената. Подобни прояви обаче са изключително индивидуални и някои жени дори не подозират, че плодът е спрял да се развива, до следващия преглед.

Ако се появят такива симптоми, не се паникьосвайте и не се самодиагностицирайте и самолекувайте, консултирайте се с лекар. В тази ситуация има смисъл да получите съвет от няколко специалисти.

Симптоми

Възможно е да се разпознае спирането на живота на плода преди двадесет и осмата седмица по надежден начин: дълго време няма активност. По правило първите движения на детето се наблюдават в периода от седемнадесетата до двадесетата седмица. За всеки тези стойности са индивидуални, но липсата на движения за 4-6 часа е причина да отидете на лекар и да се подложите на преглед. Не можете да чакате повече: през този период ембрионът започва да страда от хипоксия, поради което плодът ще умре. Промените в млечните жлези са друг важен признак.

Когато развитието на плода спре преди двадесет и петата седмица, гърдите се връщат в състоянието, в което са били преди бременността. Но при патология след 25 седмици млечните жлези могат да набъбнат дори повече от преди и от тях започва да се отделя коластра. Болка в слабините и долната част на гърба, влошаване на здравето, гадене са симптоми на късна пропусната бременност. Те могат да се появят няколко дни след смъртта на детето.

Замразени в 34 седмица от бременността

Най-опасният период е осмият месец от бременността, а именно седмици. В най-добрия случай при бъдеща майказапочнете преждевременно раждане, и ще има шанс да спасим бебето. Но най-често плодът замръзва в утробата, което води до негативни последициза здравето на жените. Много е важно да наблюдавате движенията на бебето и ако е възможно, използвайте доплер, апарат, с който се чува сърдечният ритъм.

Диагностика

Има два начина за диагностициране на живота на плода:

  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • кардиотокография (CTG).

И първият, и вторият се използват за откриване на сърдечен ритъм. Разликата между тях е, че ултразвукът е разрешен по всяко време, а CTG - само след двадесет и шестата седмица.

Лечение

Можете да прекъснете бременност само под наблюдението на квалифицирани лекари. Тази процедура се извършва по следните методи:

  • използването на простагландини за стимулиране на отварянето на шийката на матката;
  • използването на солеви разтвори в амниотичната кухина;
  • разширяване на шийката на матката и изтегляне на съдържанието (възможно до шестнадесетата седмица);
  • хистеротомия;
  • провеждане на изкуствено раждане до 22 седмици.

За да направите това, подгответе шийката на матката и изкуствено стимулирайте контрактилната активност на миометриума. За да се предотврати възпаление на органите в малкия таз, е необходимо да се използват антибактериални средства. В първите дни те се инжектират във вена или мускул, след което се използват таблетки.

Рехабилитация и възстановяване

Рехабилитацията след такъв стрес е просто необходима, както медицинска, така и психологическа. Първият включва:

  • употребата на хормонални вещества, като се започне от три месеца и по-късно;
  • използването на мултивитаминни препарати за повишаване на устойчивостта на организма;
  • приемане на седативи, които успокояват нервната система;
  • лечение на заболявания, които засягат хода на бременността;
  • преминаването на ултразвуково изследване на тазовите органи след раждането.

Психологическата травма се счита за не по-малко (и често дори по-опасна) от телесната. Свържете се с психолог за помощ. Помощта на съпруга й няма да бъде излишна: той, както никой друг, ще подкрепи и разбере.

Последици от дългосрочно прекъсване

С навременен достъп до лекар тежки последствияможе да се избегне.

Прогноза за следваща бременност

Ако вземете курса правилно, тогава с вероятност от 80-90% е възможно да родите пълноценно детеи следващата бременност ще мине добре. Ако вътрематочната смърт се повтори, трябва да се подложите на пълен преглед.

Бременност след пропусната бременност

Можете да планирате следващата бременност само след шест месеца. Успоредно с това е необходимо да се извърши пълна диагностика на тялото, да се тества за полово предавани болести. Също така е важно да се провери щитовидната жлеза.

Зареждане...