Поради лікаря. Чим небезпечний бронхіт? Симптоми та лікування бронхіту

Більшість дорослих переносять застуду на ногах і ставляться до неї неуважно. Однак ця помилка може мати дуже серйозні та страшні наслідки. Чим небезпечний бронхіт, як його вчасно розпізнати та чим лікувати? На ці запитання відповість сімейний лікар Костянтин Зеленський.

Завдяки інтернету, у нас є можливість якомога більше дізнатися про здоров'я, лікування та профілактику захворювань. Можна навіть скористатися послугою Задай запитання лікаря онлайн та отримати консультацію кваліфікованого фахівця. І це дуже важливо, адже коли йдеться про здоров'я, необхідно прислухатися до порад не просто «людей з вулиці», а саме лікарів.

За словами лікаря, звичайна сезонна застуда або недоліковані ГРВІ можуть швидко обернутися бронхітом. Але розвиватися бронхіт здатний як самостійне захворювання. Щоб цього не допустити, важливо вчасно відрізнити його від застуди та інших інфекцій та вилікувати.

Що таке бронхіт?

Навіть якщо судити із самої назви, то бронхіт – це запалення бронхів. Всі ми знаємо, що наші легені одержують повітря через верхні дихальні шляхи. Повітря трахеєю потрапляє в бронхи. Вони дуже нагадують гілки дерева: біля основи вони досить міцні та товсті. А до кінця схожі на тоненькі гілочки - дрібні відгалуження бронхіального дерева, на яких розташовані альвеоли. Саме запалення внутрішньої стінки цих трубочок і називається бронхітом. Ця хвороба зазвичай буває у двох формах: гострій та хронічній. Якщо наші бронхи у здоровому стані, то повітря по них добре циркулює. Коли бронхи запалюються, набухають, кровоносні судини на них розширюються, у трубочках починається набряклість, збирається слиз, що складається з клітинних білків та лейкоцитів. Це призводить до того, що прохідність бронхів порушується, у людини з'являється кашель.

Якщо ми говоримо про бронхіт, який став результатом запущеної форми застуди, то тут йдеться про вірус чи бактерію, яка через дихальні шляхи, через трахею потрапляє до наших бронхів разом із вдихом. Якщо імунітет людини досить сильний, щоб боротися зі збудником, то на різних стадіях проходження всередину організму в боротьбу з ним вступають внутрішні «захисники»: у носі – це вії, які механічно затримують чужорідні тіла, у роті – це слина, що містить фермент лізоцим . Це дуже потужний антибактеріальний агент, здатний руйнувати клітинні стінки бактерій, тим самим убиваючи їх. Далі бактеріям, що проходять через ротоглотку, перегороджують шлях мигдалики, не тільки піднебінні, а й глоткові, мовні, трубні, що знаходяться на задній стінці глотки. Пройшовши весь цей шлях, якщо організм здоровий та сильний імунітет, бактерії гинуть. Але в осінньо-зимовий період імунітет слабшає, і організм не може гідно протистояти хворобі, тому ціла армія вірусів проривається через перші захисні бар'єри, потрапляє до трахеї та звідти – до наших бронхів.

Коли віруси прорвалися через «імунну оборону» і потрапили до бронхів, разом із киснем вони потрапляють у клітини, там розмножуються і руйнують клітини бронхів одну за одною. Результат – безліч клітин гине. Зовні цей процес проявляється виникненням кашлю та підвищенням температури. Через недостатнє надходження кисню через запалені бронхи до клітин організму, порушується функція бронхів – повітря проходить погано і не виводить «чужорідні тіла», бактерії.

Симптоми бронхіту

Без допомоги кваліфікованого спеціаліста та прослуховування хворого за допомогою фонендоскопа важко обійтися. Адже лише лікар може поставити остаточний діагноз. Але, якщо прислухатися до дихання хворого, можна спробувати визначити, чи це звичайна застуда або є ускладнення, такі, як, наприклад, бронхіт. При ускладненні застуди, коли у хворого починається сильний нежить, частина слизу з носоглотки потрапляє трахеєю в бронхи і вражає їх слизову оболонку. Інфекція зі слизу, опинившись у бронхах, стає причиною запалення.

Варто зазначити, що у здоровому стані ваші бронхи щодня виробляють приблизно 30 г слизового секрету. Цей слиз виконує захисну та бар'єрну функції. Слиз здатний захистити поверхню бронхів від пошкодження, зволожує повітря, що вдихається, допомагає видалити сторонні частки. Але коли в дихальні шляхи потрапляють інфекційні збудники (бактерії, віруси, гриби) або неінфекційні реагенти (пилок рослин, пил, компоненти аерозолів), вони ушкоджують клітини слизової оболонки бронхів. З'являється запалення, при якому частка слизу, що виробляється, підвищується в кілька разів, також стає вище її в'язкість. Концентрація слизу викликає утруднення дихання та порушення роботи легень. Більше того, слизовий секрет стає живильним середовищем для зростання мікроорганізмів. Слиз закупорює просвіти бронхів. З'являється болісний кашель, який ніби розриває зсередини. З'являються хрипи.

Найчастіше при застуді, яка ще не переросла в бронхіт, кашель викликаний роздратуванням глотки та гортані, і має характер покашлювання. Такий стан може тривати близько 2-3 днів. При бронхіті ж кашель перші 1-3 дні може мати сухий характер, після він набуває продуктивного характеру з виділенням мокротиння. Отже, ми можемо визначити першу фазу захворювання. Вона характеризується запаленням та набряклістю бронхіальної тканини. Інтоксикації цьому етапі немає. Температура тіла тримається постійно на середній-високій позначці: 37-38°С.

Простудне мокротиння має рідку консистенцію та прозорий характер. Починає відходити 4-5 день. А при бронхіті характер мокротиння дещо інший. Спочатку слизові виділення прозоріші, але, часто, густіше, ніж при застуді. Відходять на 4-5 добу. Поступово слиз стає густішим і набуває жовто-зеленого забарвлення. Тривалість кашлю при бронхіті може сягати одного місяця: типово 2-3 тижні. Такими симптомами характеризується друга фаза захворювання. Її умовно можна назвати "розпал запалення" або розпал хвороби.

І ще один визначальний фактор – температура тіла. При застуді висока температура (37-38 ° С) зберігається недовго, максимум 3-4 дні. Якщо ж висока температура тримається більше 7 днів, значить, у бронхах та легенях прогресує запалення. І в цьому випадку краще відправляти хворого на обстеження до лікаря, тому що є серйозне запалення дихальних шляхів. Третя фаза хвороби характеризується залишковими запальними явищами: кількість слизу зменшується, температура тіла поступово нормалізується, інтоксикація проходить за рахунок виведення з організму гнійного мокротиння.

Таким чином, варто звернути увагу на 3 основні фактори: температуру тіла, характер кашлю та тривалість кашлю (таблиця). Якщо у вас чи ваших рідних ці показники збігаються з цифрами лівої частини таблиці, це означає, що у вас звичайна застуда, яку при правильному підході можна без наслідків вилікувати. Якщо ж хоч один із симптомів схожий на показники правої частини таблиці – саме час бити на сполох.

Види бронхіту

Специфічним видом бронхіту є алергічний. Найчастіше алергічний бронхіт проявляється як звичайний респіраторний алергоз. У хворого спостерігається легка температура, є кашель через накопичене в бронхах мокротиння, але запалення бронхіальної тканини немає. Близько 18-20% населення схильні до алергічних бронхітів різною мірою. Серед представників про «шкідливих» професій найчастіше хронічний бронхіт зустрічається саме серед перукарів. Тому що це така форма запалення бронхів, яка обумовлена ​​регулярним подразненням дихальних шляхів, так званими алергенами: пари аерозолів, барвників та оксидів, які є активними хімічними речовинами. А ороговілі частинки шкіри і поверхневі частинки волосся, що потрапляють в організм через дихальні шляхи, лише посилюють перебіг алергії.

Що таке алергічний бронхіт?

Іноді алергічним бронхітам можуть зазнавати працівники виробничих підприємств: хлібзаводів та металургійних заводів. Але в цих випадках доречніше говорити про небезпеку хронічної форми бронхіту. Оскільки працівники хімлабораторій чи металургійного виробництва постійно вдихають пари важких металів та небезпечних для здоров'я хімічних реактивів. І тут найчастіше навіть засоби індивідуального захисту не допомагають. На жаль, найефективніше лікування у разі – повне усунення контакту хворого з алергеном. Профілактики жодної немає. Просто є люди, які схильні до алергій, і є власники стійкого імунітету. Для перших Костянтин Зеленський рекомендує регулярні, щонайменше раз на півроку прийоми курсів імуномодулюючих препаратів та протиалергічних препаратів, але тільки після обстеження та суворо за призначенням лікаря-алерголога.

Обструктивний бронхіт - це запальний процес, що супроводжується спазмом дихальних шляхів, що утруднює нормальне дихання та відходження мокротиння. Кашель при обструктивному бронхіті характерний: сухий або вологий з підсвистуванням, хрипами та задишкою. Обструкція (звуження або спазм) бронхів може бути пов'язана з патологічною реакцією дихальних шляхів на алерген. Зазвичай 3-4 епізоди обструктивного бронхіту на рік є достатньою умовою для обстеження у алерголога: постановки алергопроб та проведення диференціального діагнозу з бронхіальною астмою. Оскільки саме бронхіальна астма найчастіше виникає як наслідок ускладнення хронічного обструктивного бронхіту.

Лікування

У жодному разі не намагайтеся лікувати бронхіт самостійно! Лікар повинен призначити необхідне обстеження та відповідну терапію. У медицині вже дуже давно практикують різноманітні методи лікувального дихання, які допомагають значно покращити стан людини, хворої на бронхіт. Ці методи ґрунтуються на принципі дихання з невеликим опором. Для цього розроблено понад 10 різновидів спеціальних дихальних тренажерів. Ви можете зробити аналог дихального тренажера у себе вдома. Для цього знадобляться звичайна пластикова пляшка, трубочка або шматок гофрованого шланга та шило. Шилом потрібно зробити кілька отворів у денці пляшки. Чим їх буде більше, тим легше дихатиме. Чим менше отворів – тим більше навантаження при диханні. Шланг одягаємо на шийку пляшки і наш тренажер готовий. Цей тренажер призначений для зміцнення м'язів дихальних шляхів та тренування правильного дихання. Вдих - носом, видих-ртом. Заняття на ньому допоможуть розширити просвіти бронхів, полегшити дихання і поліпшити тим самим відходження мокротиння, що накопичилося.

Методика тренування заснована на діафрагмальному (черевному) типі дихання, тому, перш ніж приступити до занять із тренажером, потрібно навчитися діафрагмального дихання. Для цього покладіть долоню на живіт, далі зробіть вдих через ніс, намагаючись при цьому животом штовхнути вперед долоню, а потім спокійно видихайте через ніс, поступово притискаючи долонею живіт до хребта. Так потрібно зробити кілька вдихів та видихів, намагаючись не використовувати у диханні грудну клітку. Після цього можна приступати до тренування на тренажері. Для ефективного тренування дихальних шляхів та покращення відходження мокротиння рекомендую займатися щодня, не менше 10 хвилин. Вже за перший тиждень ви відчуєте, як легше вам стало дихати.

Тренажер заборонено використовувати у фазі розпалу хвороби, коли є висока температура, гостра інтоксикація і скупчення гнійного мокротиння в бронхах. Також медики не рекомендують застосовувати тренажер при загостреннях хронічних захворювань, при гіпертонічному кризі, якщо є пухлини, що швидко ростуть і метастазують.

Лікар Костянтин Зеленський не рекомендує займатися самолікуванням та застосовувати якісь народні методи, наприклад, гарячий коржик з картоплі з содою. Тому що будь-яке прогрівання повинне проводитися строго під наглядом фахівця і лише за призначенням лікаря, у період відновлення після хвороби. А під час загостреного періоду хвороби, особливо коли у хворого підвищено температуру, застосування подібних процедур категорично протипоказано. Єдине, що можна використовувати – інгаляції із теплим, але не гарячим розчином соди. Він має бути кімнатної температури. Його застосування доцільно лише тоді, коли у приміщенні, де знаходиться хворий, неможливо підтримувати достатню вологість. Ще допустимо використовувати настій на корені солодки. Ця речовина входить до складу багатьох муколітичних (відхаркувальних) препаратів. Це те, що не завдасть шкоди вашому організму. Не забувайте, що перш ніж використовувати неперевірені засоби для самостійного лікування, варто подумати про можливі наслідки.

Поради лікаря. Чим небезпечний бронхіт? Симптоми та лікування бронхіту. Дивитися онлайн