یک کودک 4 ساله 39.5 درجه حرارت دارد چه باید کرد. درجه حرارت بالا در کودک: علل و تاکتیک های والدین مزایا و معایب دمای بالا

بیماری های فصلی در کودکان تقریباً همیشه با تب همراه است، اما دمای 39 درجه در کودک بدون علائم سرماخوردگی حتی والدین با تجربه را گیج می کند. اگر آبریزش بینی وجود نداشته باشد و گلودرد وجود نداشته باشد، اما درجه حرارت بالا وجود داشته باشد، وضعیت می تواند بسیار جدی تر از یک ARVI پیش پا افتاده باشد. اما از قبل نگران نباشید: بدن کودک به دلایل کاملاً بی ضرر، از گرم شدن بیش از حد تا دندان درآوردن، قادر به ایجاد هیپرترمی است.

دمای 39 در کودک - علل احتمالی

دما یک واکنش طبیعی به یک عفونت ویروسی یا باکتریایی است که وارد بدن می شود. سیستم ایمنی با پاتوژن مبارزه می کند و مواد محافظ تولید می کند و شرایطی را برای مرگ میکروارگانیسم ها ایجاد می کند. در بیشتر موارد، ما در مورد بیماری های تنفسی صحبت می کنیم که به آن سرماخوردگی می گویند. با این حال، هر بیماری حاد تنفسی علائم مشخصی از دستگاه تنفسی فوقانی و نازوفارنکس دارد. در همان زمان، دماسنج می تواند به هر دو عدد بالا و زیر تب افزایش یابد، و با همان احتمال - در محدوده طبیعی باقی بماند.

اما این بدان معنا نیست که درجه حرارت بالا در کودک بدون علائم سرماخوردگی قطعاً نیست. این امکان وجود دارد که تب تنها اولین علامت باشد که در نهایت با "سه گانه" معمولی از خرطوم، سرفه و قرمزی در گلو همراه شود. در چنین مواردی، علائم جدید به اندازه کافی سریع ظاهر می شوند و ما در مورد وضعیتی صحبت نمی کنیم که نوزاد چندین روز بدون دلیل واضح تب داشته باشد. آبریزش بینی تقریباً همیشه از ماهیت ویروسی این بیماری صحبت می کند و همانطور که می دانید ویروس با قرص قابل درمان نیست، فقط می توانید به بدن کمک کنید تا سریعتر با بیماری مقابله کند.

برخلاف سارس معمولی، آنفولانزا بسیار خطرناک است، به خصوص برای کودکان خردسال. این ویروس باعث مسمومیت شدید می شود و می تواند باعث عوارض جدی حتی مرگ شود. این آنفولانزا است که اغلب با افزایش شدید دما به 38.5 - 39 درجه شروع می شود، در حالی که سایر علائم "سرماخوردگی" ممکن است وجود نداشته باشند. برای تب آنفولانزا، ضعف عمومی بیشتر مشخص است: لرز، عضله و سردرد، استخوان درد. حالت تب به مدت 3-5 روز ادامه می یابد و پس از نرمال شدن دمای بیمار، تظاهرات کاتارال ظاهر می شود: سرفه، احتقان بینی و غیره.

والدین همیشه نمی توانند تشخیص دهند که آیا کودک مبتلا به ARVI یا آنفولانزا است، و لازم نیست خودتان این کار را انجام دهید. کودک باید به پزشک اطفال نشان داده شود، به خصوص که تب شدید (در دمای 39 درجه و بالاتر) صرف نظر از دلیلی که باعث آن شده است، به خودی خود بسیار خطرناک است.

در یک سناریوی مشابه، عفونت های دوران کودکی می توانند ایجاد شوند:

• اوریون؛
• سرخجه؛
• سیاه سرفه؛
• سرخک و دیگران

این اتفاق می افتد که در ابتدا بیماری به جز درجه حرارت بالا هیچ علامتی نشان نمی دهد و با پایان دوره نهفته علائم مشخصه یک تشخیص خاص ظاهر می شود:

• کهیر؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• سرفه پارس و غیره

در صورت ابتلا به بیماری های عفونی، کودک احساس ناخوشی می کند: ضعف، خواب آلودگی، اشتهای ضعیف، هوی و هوس فرآیندهای التهابی حاد در بدن نیز هیپرترمی را ایجاد می کند - تا 39 درجه و بالاتر. میتونه باشه:

• آنژین؛
• سینوزیت؛
• اوتیت؛
• پریکاردیت؛
• پنومونی؛
• پیلونفریت و دیگران.

هر التهاب باکتریایی خاص خود را دارد علائم مشخصه(گلودرد، احتقان شدید بینی، تنگی نفس، مشکل در ادرار کردن و غیره بسته به بیماری خاص) اما مرحله اولیهممکن است بیان نشوند. سپس تب بدون هیچ تظاهرات دیگری رخ می دهد یا کودک نگران چیزی است، اما قادر به توضیح آن نیست، هر یک از این بیماری ها بسیار خطرناک است، به همین دلیل است که دمای بالا که با سرماخوردگی همراه نیست همیشه یک دلیل مراجعه به پزشک

آسیب شناسی ها

اگر التهاب و عفونت تشخیص داده نشد و کودک همچنان به هیپرترمی ادامه داد، لازم است از نظر پاتولوژی های بدخیم بررسی شود. متأسفانه کودکان از سرطان شناسی مصون نیستند و در بسیاری از موارد با تب بدون علامت شروع می شود. با گذشت زمان کودک اشتها و علاقه خود را به بازی از دست می دهد، لاغر، رنگ پریده و ضعیف به نظر می رسد، زود خسته می شود و دائماً دچار خواب آلودگی می شود. والدین باید توجه کنند علائم اضطراب، به عنوان تمایل به خونریزی و کبودی بی دلیل روی پاها.

دما همچنین می تواند ناشی از اختلالات در غده تیروئید، بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس اریتماتوز، بیماری کرون باشد. تب بالا همراه با تب، استفراغ و اسهال ممکن است ناشی از نیش حشرات و حیوانات باشد. مالاریا، بیماری لایم، بیماری سودوکو، تشخیص هایی هستند که کودکان و بزرگسالان اغلب از کشورهای عجیب و غریب و تفریحات در فضای باز می آورند.

با این حال، دلیل اینکه کودک تب بدون علائم سرماخوردگی دارد، همیشه یک بیماری نیست. فراموش نکنید که دفاع ایمنی کودکان ناپایدار است و می‌تواند به عواملی مانند گرمای بیش از حد بدن، استرس، سفرهای طولانی، آلرژی‌ها، قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض نور خورشید نسبت به هیپرترمی واکنش نشان دهد. به یاد داشته باشید که آیا روز قبل واکسینه شده اید. واکسیناسیون یکی از مهمترین آنهاست علل شایعتب بدون علائم دیگر، به ویژه DTP با یک جزء سیاه سرفه در ترکیب. همچنین رشد دندان های شیری می تواند واکنش دمایی ایجاد کند.

آیا باید دما را 39 پایین بیاورم؟

معمولاً پزشکان توصیه می کنند تا زمانی که علامت روی دماسنج به 38.5 - 38.6 درجه سانتی گراد نرسد دما را پایین نیاورید. تب در یک بیمار به دلیل فعال شدن شدید سیستم ایمنی رخ می دهد: در پاسخ به التهاب یا معرفی یک ویروس، سیستم دفاعی تولید لنفوسیت ها را افزایش می دهد. این عناصر بر مرکز تنظیم حرارت مغز تأثیر می‌گذارند که باعث می‌شود دمای بدن به سطحی برسد که در آن بیشتر ویروس‌ها و باکتری‌ها قابلیت حیات خود را از دست بدهند. ساختارهای پروتئینی میکروارگانیسم های بیماری زا تحت تأثیر هیپرترمی چین خورده و پاتوژن ها می میرند. در عین حال، گرما تمام فرآیندهای متابولیک را در بدن انسان تسریع می کند و به آن کمک می کند تا به طور موثرتری با بیماری مبارزه کند.

به همین دلیل است که به هیچ وجه نباید سعی کنید در اولین نشانه افزایش دما با تمام ابزارهای موجود، دما را پایین بیاورید. این امر از مقاومت سیستم ایمنی در برابر عفونت جلوگیری می کند و تصویر بیماری را در حین تشخیص مخدوش می کند. آستانه دمایی که گرما می تواند برای عملکرد طبیعی بدن خطرناک شود 39 درجه سانتیگراد یا بیشتر است. با چنین افزایشی، انعقاد پروتئین های تشکیل دهنده بافت های بدن انسان آغاز می شود و آسیب های برگشت ناپذیر مغزی و گاهی مرگ نیز ممکن است رخ دهد.

استثناهایی برای این قاعده وجود دارد که درجه حرارت کمتر از 38.5 است، استثناهایی وجود دارد: کودکان کوچک، بیماران ناتوان، بیماران مبتلا به آسیب شناسی عصبی و قلبی عروقی. در آنها، هایپرترمی می تواند منجر به تشنج و تشدید مشکلات سلامتی شود. آیا برای کاهش دما، باید به وضعیت کودک نگاه کنید. اگر او بسیار بی حال است، از درد (از هر محلی) شکایت می کند، تون عضلانی او افزایش می یابد، استفراغ و اسهال ظاهر می شود، شما نه تنها باید سعی کنید تب را پایین بیاورید، بلکه با آمبولانس نیز تماس بگیرید.

اگر دما توسط سارس تحریک شده باشد و کودک احساس رضایت کند، می توانید بدون داروهای ضد تب این کار را انجام دهید. تمام چیزی که نوزاد نیاز دارد استراحت، مایعات فراوان، لباس گشاد و دسترسی به هوای تازه است. در صورت عدم وجود علائم سرماخوردگی و دمای بالای 39 درجه، نمی توانید خودتان کودک را درمان کنید، باید سعی کنید درجه حرارت را به حد قابل قبولی کاهش دهید و حتما با پزشک مشورت کنید.

تشخیص در دمایی که با سرماخوردگی همراه نیست

هنگام مراجعه به متخصص اطفال، والدین باید آماده پاسخگویی به سؤالاتی باشند که به روشن شدن علل گرمازدگی در کودک کمک می کند:

• کی دما بالا رفت؟
• ناگهانی یا تدریجی؛
• چه چیزی قبل از این (گرم شدن بیش از حد، هیپوترمی، پیاده روی در جنگل، ارتباط با یک حیوان) انجام شد.
• آیا عفونت اخیر وجود داشته است، واکنش آلرژیک، روش پزشکی؛
• آیا مدفوع و ادرار طبیعی است؟

بستگان باید وضعیت کودک مبتلا به تب را به دقت بررسی کنند، کوچکترین تغییرات، علائم و شکایات را یادداشت کنند و همه اینها را به پزشک گزارش دهند. به نوبه خود، پزشک بیمار کوچک را از نظر بثورات، پدیده کاتارال معاینه می کند، دما و نبض را بررسی می کند، گوش می دهد و اقدامات تشخیصی لازم را تجویز می کند:

• آزمایش خون عمومی و بیوشیمی؛
• معاینه بالینی ادرار؛
• سواب از نازوفارنکس؛
• اشعه ایکس؛
• فلوروگرام
• کشت ادرار، مدفوع، خلط؛
• توموگرافی;
• نوار قلب، اکوکاردیوگرافی؛
• تجزیه و تحلیل توسط PCP، سیتولوژی و بافت شناسی، و غیره.

لیست مطالعات بسته به سن، وضعیت کودک، تصویر بالینی و تشخیص اولیه به صورت جداگانه تشکیل می شود. اگر والدین به خودی خود داروهایی را به بیمار بدهند، این امر می تواند به طور قابل توجهی علائم را مخدوش کند و تشخیص بیماری را دشوار کند. پزشک نیز باید از این موضوع آگاه باشد. به هیچ وجه نباید چنین اطلاعاتی پنهان شود تا وضعیت به عواقب جبران ناپذیری منجر نشود.

کمک های اولیه برای کودک با دمای 39 و بالاتر

اگر کودک تب 39 بدون علائم سرماخوردگی داشت چه باید کرد؟ از آنجایی که نمی توان بدون مشورت با پزشک این کار را انجام داد، وظیفه والدین این است که قبل از رسیدن آمبولانس یا مراجعه به پزشک اطفال احساس بهتری در کودک ایجاد کنند. توصیه می شود به هیچ وجه اجازه ندهید چنین هیپرترمی شدیدی را انجام دهید و در حال حاضر با رسیدن به 38.5 شروع به کاهش دما با وسایل غیر دارویی کنید.

خوب است بدانید

شما به هیچ وجه نیازی به رسیدن به 36.6 روی دماسنج ندارید، بیشتر ضرر می کند تا فایده. کافی است گرما را 1-2 درجه کاهش دهید و این باعث می شود بار افزایش یافته از سیستم قلبی عروقی کودک برداشته شود و تأثیر مسمومیت کاهش یابد.

1. بیمار باید در یک اتاق خنک (در دمای مطلوب 16-18 درجه سانتیگراد)، با لباس های سبک و زیر یک پتوی سبک باشد تا گردش هوای آزاد و تبخیر عرق از سطح بدن فراهم شود.
2. نکته مثبت این است که تعریق زیاد است. در این حالت، تبخیر سریع رطوبت از سطح پوست و بر این اساس، کاهش دما وجود دارد. بعد از اینکه کودک زیاد عرق کرد، باید لباس خشک بپوشد.
3. برای تعریق فعال توصیه می شود به کودک نوشیدنی گرم بدهید. برای نوزادان بهتر است جوشانده کشمش، برای کودکان بزرگتر - کمپوت میوه خشک داده شود. چای تمشک در لیست نوشیدنی های مطلوب نیست، زیرا باعث از دست دادن شدید مایعات می شود. برای نوزادان زیر یک سال، این بسیار خطرناک است، چای تمشک برای آنها کاملاً منع مصرف دارد و پس از یک سال به مقدار محدود مجاز است.
4. پایین آوردن دما با روش‌های رادیکال خنک‌سازی فیزیکی توصیه نمی‌شود: بیمار را با بطری‌های آب سرد بپیچید، تنقیه سرد کنید و با ملحفه‌های مرطوب بپیچید - این روش‌ها می‌تواند منجر به اسپاسم شدید عروق پوستی شود که کند می‌شود. گردش خون را کاهش داده و انتقال حرارت را دشوارتر می کند.
5. اگر سلامت عمومی بیمار به شدت تحت تأثیر قرار نگرفت، می توانید به او اجازه دهید در هوای تازه راه برود، مشروط بر اینکه هوا گرم، راحت و بدون بادهای تند باشد. پیاده روی در گرما و سرمای شدید توصیه نمی شود.
6. لازم است هر گونه روش های حرارتی و حمام کردن را حذف کنید. این نه تنها در مورد حمام های گرم و گرم کردن، بلکه در مورد استنشاق های محبوب از طریق نبولایزر نیز صدق می کند.

رابداون

بسیاری از مادران به روش قدیمی ترجیح می دهند کودک را با آب سرد مخلوط با سرکه یا الکل پاک کنند. شما مطلقا نمی توانید این کار را انجام دهید! مالیدن بدن کودک با الکل منجر به مسمومیت با الکل می شود و با استفاده از سرکه - اسید استیک. بهتر است کودک را با یک پارچه مرطوب شده با آب نسبتاً خنک در دمای راحت پاک کنید.

نوشیدن در دما

چند کلمه دیگر در مورد اهمیت نوشیدن الکل در هنگام تب کودک. با هایپرترمی، افزایش تعریق رخ می دهد و بدن مایعات را از دست می دهد. برای جلوگیری از کم آبی و بدتر شدن وضعیت سلامتی به نوشیدن فراوان و مکرر کمک می کند. نکته مهم: دمای مایع مصرفی باید نزدیک به دمای بدن باشد، این به ورود سریع آن از دستگاه گوارش به لنف خون کمک می کند.

توصیه می شود آب زغال اخته، آب انگور فرنگی و توت قرمز، آب گلاب، چای شکوفه لیموترش، آب معدنی قلیایی بدون گاز بدهید. اصولاً هر نوشیدنی که کودک با آن موافقت کند مناسب است به شرطی که هر چند دقیقه یک بار حداقل یک قاشق از آن بنوشد. اگر کودک به طور کامل از مایع خودداری کند، این یک سیگنال هشدار است که نیاز به تماس فوری با پزشک دارد.

داروهای تب بر

در مورد داروهای تب بر، بهتر است از آنها زمانی استفاده شود که تمام روش های دیگر تمام شده باشد و همچنین در صورت وجود نشانه های قوی. کاهش دمای دارو برای تحمل بسیار ضعیف هایپرترمی، برای بیماری های سیستمیک شدید و در دمای بالای 39 درجه سانتیگراد توصیه می شود.

خوب است بدانید

برای استفاده مستقل، داروهای مبتنی بر پاراستامول و ایبوپروفن مجاز هستند، که می توانند حتی به نوزادان داده شوند. این داروها همچنین اثر ضد التهابی دارند.

اگرچه ممکن است برچسب محصول مصرف برنامه ریزی شده را در فواصل منظم تجویز کند، اما چنین رژیمی برای تسکین تب لازم نیست. دادن شربت به کودک، قطره یا قرار دادن شیاف رکتوم فقط با افزایش شدید دما ضروری است. از دوز منفرد و روزانه تجاوز نکنید و بیش از 3 روز از داروها استفاده کنید.

فقط یک متخصص می تواند مطالعات لازم را برای تشخیص صحیح و تجویز درمان کافی تجویز کند. شما نباید این سؤالات جدی را بپذیرید، زیرا ممکن است زمان را از دست بدهید، و سپس درمان بسیار طولانی تر و دشوارتر از زمانی است که بلافاصله شروع شود.

اگر امکان عادی سازی درجه حرارت در کودک وجود داشت، این بدان معنا نیست که بیماری شکست خورده است. پس از مدتی، روند پاتولوژیک خود را با علائم شدیدتر احساس می کند. برای اطمینان از اینکه هیپرترمی در نوزاد ناشی از علل طبیعی یا یک بیماری غیرخطرناک است، باید به متخصص اطفال مراجعه کنید.

بسیاری از متخصصان اطفال کاهش دمای بدن کودک را در صورتی که تا 38 درجه باشد توصیه نمی کنند. والدین در مواجهه با مشکل تب کودک بالای 38 درجه چه باید بکنند؟ ما در این مقاله در مورد این صحبت خواهیم کرد و در ادامه توضیح خواهیم داد که دمای بالا چه دلایلی می تواند ایجاد کند و چگونه به کودک کمک کنیم بدون اینکه به آن آسیبی برسانیم.

دلایل افزایش دمای بدن کودک به 39 درجه و بالاتر

تب در کودکان واکنش بدن به عملکرد عوامل مختلف مانند عفونت ها و ویروس ها است.

دمای 39 درجه در کودک ممکن است با سرفه، قرمزی گلو، بثورات پوستی، تورم غدد لنفاوی و علائم دیگر همراه باشد. در چنین مواردی، علت اغلب عفونی و بیماری های ویروسی، اما برای تشخیص قطعی حتما باید با پزشک مشورت کرد.

با عفونت های روده ای، دمای 39 درجه در کودک با اسهال و استفراغ همراه است. همین علائم را می توان با افزایش استون در خون و ضایعات مراکز مغز مشاهده کرد.

همچنین دمای 39 درجه در کودک ممکن است با روند رویش دندان همراه باشد. در این حالت دما

• همراه با علائمی مانند:
• افزایش ترشح بزاق;
• از دست دادن اشتها؛
• رفتار هوس باز؛
• باز شدن استفراغ و اختلال در صندلی امکان پذیر است.

دمای 39 درجه و بالاتر در کودک به مدت یک هفته نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی است. در این حالت فقط یک متخصص می تواند بیماری را شناسایی کرده و درمان مناسب را تجویز کند.

چه زمانی باید دمای کودک را پایین بیاورید؟

تا زمانی که دمای کودک در محدوده 38 درجه نگه داشته شود، بدن او با عفونت مبارزه می کند در حالی که به او آسیبی نمی رساند، اما بر وضعیت او تأثیر می گذارد. کاهش دما توصیه نمی شود. تنها استثناء کودکان مبتلا به بیماری های دستگاه تنفسی و قلبی عروقی و همچنین نوزادان زیر دو ماه هستند.

هنگامی که درجه حرارت به 39-40 درجه افزایش می یابد، باید آن را کاهش دهید، در غیر این صورت بار قوی بر روی بدن نوزاد وجود دارد.

چگونه دمای کودک را تا 39 درجه پایین بیاوریم؟

نوشیدنی فراوان

در هنگام افزایش دمای بدن کودک مایعات زیادی از دست می دهد. برای اینکه خون غلیظ نشود، نوشیدن مایعات فراوان به کودک توصیه می شود. آب نباید خیلی سرد یا داغ باشد، زیرا جذب بدن بیشتر طول می کشد. نوشیدن باید با دمای بدن کودک مطابقت داشته باشد انحراف احتمالیبا 5 درجه

دمای اتاق خنک شود

در اتاقی که کودک بیمار در آن قرار دارد، درجه حرارت باید در 21 درجه حفظ شود. خود کودک نباید لباس گرم بپوشد - این می تواند منجر به گرمازدگی شود که فقط وضعیت عمومی او را تشدید می کند.

داروها

برای کاهش دما باید از داروهای تب بر کودکان استفاده شود. مصرف آسپرین در این موارد توصیه نمی شود. زیرا او فراهم می کند نفوذ مخربروی بدن کودک

اگر کودک استفراغ نکرد، می توان از قرص ها یا سوسپانسیون های ضد تب استفاده کرد. اگر دمای کودک هنوز 39 درجه و بالاتر باشد، شیاف معرفی می شود. آنها باید با در نظر گرفتن زمان اثر داروها تجویز شوند. بنابراین سوسپانسیون ها و قرص ها بعد از 20 دقیقه و شمع ها بعد از 40 دقیقه اثر می گذارند.

در صورتی که دما کاهش نیابد، لازم است وارد عضلانی شود. در دمای 39 درجه و بالاتر در یک کودک یک ساله، مخلوط به میزان 0.1 میلی لیتر آنالژین و پاپاورین تهیه می شود. برای کودکان بزرگتر، حجم مخلوط افزایش می یابد: 0.1 میلی لیتر برای هر سال زندگی. مهم است که مقدار داروهای تجویز شده را در نظر بگیرید تا کودک بیش از حد مصرف نکند.

دمای 39.5 درجه سانتیگراد نزدیک به بحرانی در نظر گرفته می شود که در آن عواقب جبران ناپذیری در کار سیستم خونساز، قلب و عروق خونی رخ می دهد. شما باید فورا اقدام کنید! در جعبه کمک های اولیه در هر خانه باید داروهای ضد تب برای بزرگسالان و کودکان وجود داشته باشد که به سرعت تب را از بین می برد و خطر عوارض را کاهش می دهد. کارشناسان توصیه می کنند از تب (هیپرترمی) بالای 38 درجه سانتی گراد در کودکان و بالای 38.4 درجه سانتی گراد در بزرگسالان اجتناب شود.

قبل از خرید یک داروی تب بر و ضد درد برای خود یا کودک، با یک متخصص مشورت کنید. و فقط در صورت تایید می توان از دارو برای از بین بردن تب در دوز توصیه شده استفاده کرد. به یاد داشته باشید که داروهای تب بر محدودیت سنی دارند.

علل افزایش دما تا 39.5 درجه سانتیگراد در کودکان

عفونت های باکتریایی و ویروسی.دمای 39.5 درجه سانتیگراد در کودک اغلب در پس زمینه بیماری های عفونی ظاهر می شود. باکتری ها و ویروس ها از طریق دستگاه تنفسی فوقانی یعنی دستگاه گوارش وارد بدن می شوند. سیستم دفاعی بدن به تهاجم آنها با افزایش دمای بدن واکنش نشان می دهد.

عفونت روتاویروس. روتاویروس دیواره روده را آلوده کرده و باعث اسهال و استفراغ می شود. عفونت روتاویروس شدید است دوران کودکی: دمای کودک در حدود 39-39.5 درجه سانتیگراد برای چند روز است، ممکن است درد شدید شکم ایجاد شود. در پس زمینه سندرم اسهال، علائم کم آبی به سرعت ظاهر می شود، بنابراین، هنگامی که روتاویروس شناسایی می شود، متخصصان اغلب کودک را در بیمارستان بستری می کنند.

گرم شدن بیش از حد در آفتاب.در این حالت کودک دارای دمای 39.5 درجه سانتیگراد بدون علائم عفونت ویروسی است، پوست در هنگام لمس قرمز و داغ می شود. خود نوزاد بی حال یا برعکس، آشفته و دمدمی مزاج است (بسته به شدت گرمازدگی). بزرگسالان باید فوراً کودک را به سایه ببرند، مایعات زیادی تهیه کنند و فوراً با متخصصان تماس بگیرند.

واکنش به دندان درآوردن حرارتتا 39.5 درجه سانتیگراد، اغلب در سال اول زندگی کودک، زمانی که اولین دندان ها شروع به رویش می کنند، و همچنین در سنین بالاتر، هنگام تغییر دندان های شیری به دندان های دائمی رخ می دهد. کودکان ممکن است بد خلق شوند، ناله کنند، از خوردن امتناع کنند و شب ها بد بخوابند.

عفونت های دستگاه ادراری.فرآیندهای التهابی و عفونی در کلیه ها و مثانه اغلب با تب همراه است. ادرار مکرر و دردناک می شود، ممکن است تورم و درد در ناحیه کمر، در ناحیه کلیه وجود داشته باشد.

بیماری های گوش و حلق و بینیدر کودکان، در پس زمینه ضعف سیستم ایمنی یا ایجاد عفونت ویروسی، بیماری های اندام های گوش و حلق و بینی اغلب بدتر می شوند: اوتیت میانی، فارنژیت، التهاب لوزه. همه این بیماری ها می توانند باعث افزایش دما در کودک تا 39.5 درجه سانتیگراد شوند و بسیاری از والدین نمی دانند چگونه آن را پایین بیاورند. در سنین پایین، معاینه گلو چندان آسان نیست، بنابراین تب ممکن است اولین علامت بیماری باشد که بزرگسالان متوجه آن می شوند.

عفونت تبخالتبخال در دوران کودکی شدید است، با تب، افسردگی عمومی، بد خوابی و امتناع کامل از غذا خوردن. در کودکان، شکل هرپسی استوماتیت شایع تر است، در پس زمینه تضعیف دفاع بدن ایجاد می شود.

دمای بدن بالا در بزرگسالان: علل شایع

دمای 39.5 درجه سانتیگراد در یک فرد بالغ بدون علائم بیماری یا با تظاهرات آشکار بیماری زمینه ای نشان دهنده روند یک روند التهابی است. به سلامت خود توجه کنید، داروهای تب بر مصرف کنید و با یک متخصص قرار ملاقات بگذارید. بیشتر اوقات، تب در پاسخ به نفوذ عوامل باکتریایی و ویروسی به بدن رخ می دهد که شروع به تکثیر فعال می کنند و مواد سمی تولید می کنند.

کانون عفونی می تواند در هر نقطه ای باشد: کلیه ها، معده، کبد، پوست و غشاهای مخاطی. حتی بیماری حاد تنفسی معمولی اغلب با هیپرترمی پیش می رود و درجه حرارت تا 39.5 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. اگر عفونت التهاب حنجره یا لوزه را تشدید کند، ممکن است آبریزش بینی، سرفه و گلو قرمز و متورم شوند.

عفونت های ادراری به شکل حاد نیز باعث افزایش دمای بدن می شود. چنین بیماری هایی با آن درمان می شوند داروهاکه در برابر یک عامل عفونی خاص فعال هستند. درجه حرارت بالا در بزرگسالان را می توان با کمک داروهای تب بر کاهش داد. اما آنها برای 3-4 روز تجویز می شوند و راه حل اصلی در درمان هنوز داروهای ضد باکتری و ضد التهابی است.

چرا دمای 39.5 درجه سانتیگراد خطرناک است؟

افزایش دما تا 38.5 درجه سانتیگراد و بالاتر می تواند برای بدن خطرناک باشد، به خصوص اگر هایپرترمی در اوایل کودکی رخ دهد، زمانی که مکانیسم تنظیم حرارت ناقص است و سیستم ایمنی مانند یک بزرگسال عمل نمی کند. با نزدیک شدن دما به سطح بحرانی، خطر عوارض افزایش می یابد. هیپرترمی شدید می تواند عملکرد مغز و سیستم عصبی را مختل کند، باعث ایجاد بیماری های قلبی عروقی، تشنج، ایست تنفسی، به ویژه در افراد مبتلا به آسیب شناسی مزمن، تمایل به ترومبوز و تنگی نفس شود.

همچنین لازم به یادآوری است که خطر کم آبی بدن با افزایش دمای بدن وجود دارد. علاوه بر مصرف داروهای تب بر، لازم است رژیم نوشیدن را گسترش دهید تا کمبود مایعات را به موقع جبران کنید.

چرا دمای 39.5 درجه سانتیگراد بدون علامت ظاهر می شود؟

دمای بدن بالا نشانه اصلی توسعه فرآیندهای التهابی در بدن انسان است. همه علائم دیگر ممکن است بعدا، چند روز پس از شروع هیپرترمی رخ دهند. در هر صورت، ارزش تماس با متخصصان را دارد تا تشخیص دقیق و درمان مؤثر را انتخاب کنند.

اگر فرآیند عفونی در گلو یا سینوس ها موضعی شود، دمای 39.5 درجه سانتیگراد تنها نشانه واضح توسعه بیماری می شود، بیماری بدون علائم پیش می رود، به خصوص اگر عفونت در کودک رخ دهد. کودکان خردسال همیشه در مورد گلودرد یا تورم بینی یا پیشانی به والدین نمی گویند. بنابراین، تنها یک متخصص با استفاده از قابلیت های تشخیص مدرن، علل واقعی افزایش دما را تعیین می کند.

افزایش مداوم دمای بدن بدون علائم بیماری زمینه ای ممکن است نشان دهنده پیشرفت یک فرآیند عفونی پنهان باشد. در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بسیاری از بیماری های ویروسی و باکتریایی با علائم پاک شده بروز می کنند.

اگر دمای 39.5 درجه سانتیگراد برای مدت طولانی از بین نرود چه باید کرد؟

افزایش دما تا 39.5 درجه سانتیگراد را در بزرگسالان و کودکان ساده نگیرید. شما باید بدانید که در این مورد چه کاری باید انجام دهید، چگونه به خودتان کمک کنید و از ایجاد عوارض جلوگیری کنید. دمای بالای طولانی مدت به طور مستقیم سلامت انسان را تهدید می کند. اگر به آنفولانزا، سایر بیماری های ویروسی و باکتریایی مبتلا هستید، دمای بدن خود را به دقت کنترل کنید، به طور منظم آن را اندازه بگیرید و در صورت افزایش آن از داروهای تب بر استفاده کنید.

برای هیپرترمی با آسیب شناسی مزمن سیستم عصبی مرکزی، قلب و عروق خونی، مشاوره با یک متخصص لازم است. درجه حرارت بالا در کودک همیشه نیاز به معاینه توسط متخصص اطفال دارد. AT اخیراموارد ایجاد بیماری های عفونی بدون علائم آشکار بیشتر شده است. اغلب متخصصان ذات الریه پنهان را آشکار می کنند. بنابراین، در صورت ایجاد عفونت ویروسی یا باکتریایی، یک دوز ضد تب کافی نیست. در این حالت علاوه بر درمان علامتی، به داروهای خاصی نیز نیاز است.

برای تسکین تب و درد، می توانید از داروهای خط RINZASIP® استفاده کنید. کودکان از سن 6 سالگی مجاز به استفاده از RINZASIP® برای کودکان به شکل پودر محلول خوراکی با طعم تمشک هستند. نوشیدنی به دست آمده به حذف علائم اصلی مسمومیت کمک می کند عفونت های ویروسی: دردهای عضلانی، احتقان بینی، سردرد، تب. بزرگسالان می توانند در اولین علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا از RINZASIP® با ویتامین C استفاده کنند.

هنگامی که تب نوزاد با سرفه، اضطراب، اسهال یا سایر تظاهرات ترکیب می شود، تشخیص بیماری آسان تر است. اما این اتفاق می افتد که والدین می پرسند: "کودک یک ساله است، درجه حرارت 38.5 بدون علائم است، چرا و چه باید کرد؟". بیایید ببینیم چرا این اتفاق می افتد و در چنین شرایطی چه باید کرد.

چرا دما در حال افزایش است؟

افزایش دمای بدن نشان می دهد که بدن در حال مبارزه با سلول ها یا مواد خارجی است. اینها می توانند ویروسی، تک یاخته ای، عفونت های باکتریایی، اجسام خارجی، سرمازدگی، سوختگی باشند.

بیشتر پاتوژن ها قادر به زندگی در دمای 38 درجه و بالاتر نیستند.

مکانیسم افزایش دمای بدن با فعال شدن لکوسیت ها - گلبول های سفید خون که دفاع ایمنی بدن را تامین می کنند، مرتبط است. با شروع مبارزه با پاتوژن ها، آنها ترکیباتی (اینترلوکین و غیره) ترشح می کنند که مرکز تنظیم حرارت در مغز را تحریک می کند. در نتیجه متابولیسم تسریع می شود و تولید گرما افزایش می یابد.

مقادیر دما متفاوت است و به انواع زیر تقسیم می شود:

1. ساب تب - 37.1-38 درجه سانتیگراد؛
2. تب متوسط ​​- 38.1-39 درجه سانتیگراد؛
3. تب بالا - 39.1-40 درجه سانتیگراد؛
4. تب هیپرتب - بالای 40 درجه سانتیگراد.

اشکال و علائم مننژیت در کودکان، زمانی که ارزش به صدا درآوردن زنگ خطر را دارد:

هرچه کودک کوچکتر باشد، بیشتر اوقات افزایش دما با علائم دیگر همراه نیست و علامت روی دماسنج معمولاً از 38.5 درجه سانتیگراد بالاتر نمی رود. دلایل این امر ممکن است به شرح زیر باشد:

• برخورد اولیه ایمنی با پاتوژن های ناآشنا - بدن با موفقیت با خطر مبارزه می کند، بنابراین هیچ تظاهرات دیگری از بیماری وجود ندارد.
• تأثیر استرس - ترس، محیط ناآشنا، صداهای بلند؛
• گرمای بیش از حد - بدن کودکان خردسال قادر به تنظیم حرارت مطلوب نیست، به عنوان مثال، هنگامی که کودک در یک اتاق خفه کننده است، اگر کودک در تابستان لباس گرم بپوشد، دمای او می تواند به 37-38 و بالاتر برسد.
• روزهای اول توسعه یک بیماری عفونی، که علائم آن ممکن است پس از 2-3 روز ظاهر شود - فارنژیت، التهاب لوزه، اوتیت میانی، اگزانتما یا موارد دیگر.

درجه حرارت در یک کودک بدون علائم با آسیب شناسی های عفونی دستگاه ادراری رخ می دهد، بنابراین اگر کاهش نیابد، باید با پزشک مشورت کنید و آزمایش ادرار انجام دهید.

دلیل دیگر - بیماری اگزانتما () - در سن 9 ماهگی تا دو سالگی رخ می دهد. اغلب، تنها تظاهرات آن در عرض 5-2 روز تب است.

دماسنج می تواند بدون علائم و در حین دندان درآوردن خزش کند، اما اغلب، پرخونی لثه و اضطراب کودک در اینجا اضافه می شود. واکنش بدن کودک به واکسن نیز می تواند با افزایش دما تا 37.5-38 درجه سانتیگراد آشکار شود.

دلیل ممکن است شروع ایجاد حساسیت های غذایی یا دارویی باشد. در برخی موارد، والدین ممکن است به سادگی متوجه علائم دیگر نشوند، بنابراین اگر درجه حرارت کاهش پیدا نکرد، باید با پزشک مشورت کنید.

کودک دارای درجه حرارت بدون علائم است - چه باید کرد؟

افزایش قرائت دماسنج همیشه با تب ظاهر نمی شود - پوست کودک نیز ممکن است سرد باشد، به عنوان مثال، به دلیل اسپاسم عروق اندام. همیشه با افزایش دما پیشانی کودک داغ نمی شود. برای اندازه گیری دقیق، از یک دماسنج، در حالت ایده آل، یک دماسنج الکترونیکی استفاده کنید.

ماهیت اقدامات با افزایش کودک:

• با ARVI 37.5 درجه و پایین تر، نباید آن را از بین برد، زیرا بدن به طور مستقل با عوامل بیماری زا مقابله می کند و افزایش انتشار گرما به طور خاص برای مبارزه با عوامل بیماری زا انجام می شود.
• با اگزانتما، التهاب لوزه ها و عفونت های روده، مقادیر کم درجه و تب باید از بین رفته و در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
• در دمای 38.5 درجه و بالاتر از داروهای ضد تب استفاده می شود - داروهای قابل قبول توصیه شده توسط پزشک باید همیشه در کابینت داروهای خانگی باشد. نمونه هایی از وجوه - ایبوپروفن، پاراستامول، نوروفن، پانادول.
• با بیماری های عصبی، نقص های مادرزادی قلب، هیپوکسی یا خونریزی مغزی در بدو تولد، امکان افزایش دما بیش از 39 درجه غیرممکن است. برای چنین مشکلات بهداشتی، اندازه گیری ها را به طور منظم انجام دهید و در صورت لزوم اقدامات کاهشی انجام دهید.
• اگر درجه حرارت به دلیل هیجان کودک، یک موقعیت استرس زا افزایش می یابد، سپس به او یک آرام بخش خفیف که توسط پزشک انتخاب شده است، بدهید.

آیا کاهش دمای 38.5 به بالا در کودک ضروری است؟

اگر دمای کودک 38.5 بدون علامت باشد چه باید کرد؟ در چنین مواردی باید آن را از بین برد:

• سابقه تشنج ناشی از تب وجود دارد و کودک 3 تا 5 ساله است.
• زیر دو ماهگی؛
• با آسیب شناسی جدی عصبی، سیستم های تنفسیقلب و سایر اندام ها؛
• با بدتر شدن رفاه و رفتار بی قرار؛
• اگر کودک از خوردن غذا امتناع کند.

علل استفراغ و تب در کودک، از جمله بدون سوء هاضمه:

کارهایی که نباید انجام داد:

1. با آسپرین، آنالژین، آمیدوپیرین، فناستین و سایر داروهای مبتنی بر این داروها دما را کاهش دهید.
2. مالیدن کودکان زیر 5 سال با الکل یا سرکه - این مواد به طور فعال از طریق پوست جذب می شوند و می توانند باعث مسمومیت شوند.
3. بدن نوزاد را با یک پارچه مرطوب پاک کنید و در آب خنک قرار دهید.

در دمای بدون علائم، نظارت دقیق بر وضعیت کودک بسیار مهم است. به طور مرتب لباس های خیس را به لباس های خشک تغییر دهید، نوشیدنی های گرم بیشتری به او بدهید، در صورت امتناع کودک از غذا خوردن سعی نکنید به او غذا بدهید.

اگر درمان ضد تب تأثیری نداشته باشد و درجه حرارت بالا ادامه یابد و حتی افزایش یابد، باید با پزشک تماس بگیرید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در موارد زیر حتما به دنبال کمک پزشکی باشید:

• پس از کاهش دما، کودک از غذا امتناع می کند یا آروغ می زند - این ممکن است نشان دهنده عفونت روده باشد یا.
• کودک تا 39 درجه بدون علائم تب دارد و پس از مصرف داروهای تب بر فروکش نمی کند.
• دما 3-4 روز و بیشتر طول می کشد.
• تشنج ظاهر شد - آنها می توانند با آسیب شناسی های تنفسی، پس از واکسیناسیون، با اختلالات عصبی و افزایش فشار داخل جمجمه رخ دهند.

با بروز تشنج های تب دار، قبل از ورود پزشک، لازم است که دما را با یک ماده ضد تب به شکل شیاف رکتوم پایین بیاورید، کودک را روی یک سطح صاف صاف قرار دهید، سرش را به پهلو بچرخانید و لباس های اضافی را خارج کنید. که می تواند تنفس را دشوار کند یا از دفع گرما از بدن جلوگیری کند.

در هنگام حمله، تنفس مصنوعی انجام دهید، داروهای تزریقی بدهید یا آب ممنوع است.

داروهای ضد تب کودکان باید همیشه در دسترس باشد. استفاده از آنها علامتی است و با هدف کاهش وضعیت کودک انجام می شود. و اساس درمان مبارزه با علت افزایش دما است.

احساس گرما همیشه مشکوک به افزایش دما را ایجاد می کند. اما اگر همه پزشکان اطفال توصیه می کنند که دما را به 38.5 کاهش ندهید، اگر دمای کودک 39 درجه سانتیگراد بالاتر باشد چه باید کرد. آیا چنین شاخصی خطرناک تلقی می شود و با چه داروهایی باید آن را کاهش داد؟ ما در مقاله خود در مورد این صحبت خواهیم کرد. ما همچنین خواهیم فهمید که چه چیزی باعث چنین درجه حرارت بالا می شود و والدین در این مورد چه کاری می توانند برای کمک به کودک انجام دهند.

دمای بدن بالا - علائم

همانطور که می دانید، افزایش، صرف نظر از سن او، فقط یک واکنش دفاعی بدن او است. خواندن بالا اغلب با سرفه، سردرد، گلودرد، بثورات پوستی و غیره همراه است.

علائم همراه زیادی وجود دارد و هر یک از آنها نشان دهنده پیشرفت یک بیماری خاص است. بنابراین، قبل از ورود پزشک، مادر باید رفتار کودک را به دقت زیر نظر داشته باشد و تمام علائم سیر بیماری را به خاطر بسپارد. این به پزشک کمک می کند تا تشخیص نهایی را به درستی تعیین کند، درمان به موقع را تجویز کند که وضعیت او را در ساعات آینده کاهش دهد.

در کودکان زیر یک سال، تب بالا اغلب با اسهال همراه است. تعداد دفعات مدفوع در روز را دنبال کنید و مدفوع را به دقت از نظر وجود مخاط یا ناخالصی خون بررسی کنید. به عنوان یک قاعده، در کودکان زیر یک سال، تب و اسهال در هنگام دندان درآوردن مهمان مکرر هستند. اما در این مورد، شاخص به ندرت از 38.5 درجه سانتیگراد تجاوز می کند. در همان زمان، کودک شروع به فعالیت می کند، اشتهای او کاهش می یابد، ترشح بزاق افزایش می یابد و علائم دیگری که نشان می دهد مشکل دندان درآوردن است.

اما باید به این نکته نیز توجه داشت که برای کودکان زیر یک سال معمولاً شیاف رکتوم برای کاهش دما تجویز می شود که به هر نحوی می تواند مدفوع را نیز نازک کند، به خصوص زمانی که درجه حرارت بالا باشد. در این صورت نیازی به انجام کاری نیست، بلکه فقط منتظر ویزیت پزشک باشید.

اگر نشانگر دماسنج 39 و بالاتر برای بیش از 3 روز باشد، به احتمال زیاد، یک روند التهابی در بدن او در حال انجام است. به طور طبیعی، چنین دمایی باید پایین بیاید، به خصوص وقتی صحبت از یک کودک می شود. اما، تا زمانی که دمای آن از 38 درجه سانتیگراد تجاوز نکند، بدن او به طور فعال با ویروس مبارزه می کند. دمای 38 درجه سانتیگراد نیازی به پایین آوردن ندارد و دکتر کوماروفسکی اغلب در برنامه های خود در مورد سلامت کودکان به این موضوع اشاره می کند.

بیماری های عفونی و تب بالا

دماسنج بالای 39 درجه سانتیگراد اغلب در کودکان مبتلا به بیماری های عفونی مانند سرخک یا آبله مرغان مشاهده می شود. این بیماری ها در دوران کودکی در نظر گرفته می شوند، اگرچه در افراد مسن غیر معمول نیستند. اولین علائم چنین بیماری هایی درجه حرارت بالا است که اغلب به 39 و بالاتر می رسد. در همان زمان، علائم اصلی به شکل بثورات روی پوست تنها برای 2-3 روز ظاهر می شود. این اغلب برای والدینی که دلیل چنین دمای بالایی را نمی دانند گمراه کننده است. در هر صورت، اندیکاتور 39 باید به زمین زده شود و نباید اندیکاتورهای بالاتر را مجاز کرد. پس از بثورات، وضعیت کودک بهبود می یابد و خود دما به 38 درجه و کمتر کاهش می یابد.
در این دوره والدین اغلب از حمام کردن کودک خودداری می کنند. شما نیازی به انجام این کار ندارید. برعکس، دکتر کوماروفسکی حمام کردن کودکان را در هنگام بروز بثورات روی پوست توصیه می کند، اما فقط زمانی که درجه حرارت به 38 درجه سانتیگراد کاهش می یابد.

همچنین، درجه حرارت بالا ممکن است نشان دهنده ایجاد آنژین باشد. بیمار در بلع مشکل دارد و از آن شکایت دارد سردردو ضعف پس از بررسی حفره دهان، می توان قرمزی گلو و افزایش لوزه ها را تشخیص داد. در این صورت حتما با پزشکی تماس بگیرید که درمان بیماری زمینه ای را تجویز کند. اگر کودک بیش از 2-3 سال دارد، می تواند در مورد ناراحتی خود با جزئیات بیشتری بگوید، به گلو درد اشاره کند، احساسات را توصیف کند. اما اگر نوزاد حتی یک سال هم نداشته باشد، تعریف علائم اضافی درجه حرارت بالا وظیفه پزشک است.

بالا رفتن دماسنج ممکن است نشان دهنده مسمومیت غذایی باشد. اغلب، چنین مواردی در تابستان مشاهده می شود، زمانی که سبزیجات و میوه های تازه زیادی در قفسه های فروشگاه وجود دارد. علت مسمومیت شستن نادرست غذا یا خوردن غذای فاسد شدنی است. فراموش نکنید که در تابستان حشرات زیادی وجود دارند که می توانند تخم های خود را روی میوه ها بگذارند. بنابراین، قبل از هر چیز به کودک خود توضیح دهید که خوردن میوه های شسته نشده چقدر مضر است و مطمئن شوید که دست های خود را تا حد امکان شسته است.

عفونت نافذ نه تنها باعث تب بالا، بلکه استفراغ و اسهال نیز می شود.

اگر تب بالاتر رفت، والدین چه کاری باید انجام دهند، زیرا برای کودکان، نشانگر 39 در حال حاضر دمای بالایی است که می تواند باعث تشنج شود. اول از همه با دکتر تماس بگیرید. و قبل از ورود او، والدین باید از نوزاد خود مراقبت مناسبی انجام دهند.

اتاقی که او در آن قرار دارد باید به خوبی تهویه شود و دمای هوا نباید از 22 درجه تجاوز کند، علاوه بر این، هوا باید تمیز و مرطوب باشد. سعی کنید به کودک خود لباس بپوشید پارچه طبیعی. شما نمی توانید چیزهای زیادی را به او تحمیل کنید، به خصوص اگر آنها مانع حرکت او نیز شوند.

به کودک خود مایعات فراوان بدهید - جوشانده کشمش، کمپوت میوه خشک، چای یا آب ساده. اطمینان حاصل کنید که نوشیدنی ها نه سرد و نه گرم هستند.
به عنوان یک ضد تب، می توانید شیاف رکتال را وارد کنید. اما بعد از آمدن دکتر حتما به پزشک اطلاع دهید.

به یاد داشته باشید که در کودکان زیر 5 سال، 37 درجه به عنوان پس زمینه دمای طبیعی در نظر گرفته می شود. دلیل این امر این است که تنظیم حرارت بدن به طور کامل شکل نگرفته است.

بیایید نگاهی بیندازیم که چگونه می توانید دما را پایین بیاورید و برای این کار چه کاری باید انجام دهید.

علاوه بر توصیه های فوق، می توانید بدن نوزاد را پس از خیس شدن در آب گرم با یک پوشک گازی پاک کنید. این توصیه به ویژه هنگامی که تب در کودکان زیر یک سال رخ می دهد مفید است. رطوبت پوست کودک به طور فعال تبخیر می شود و همراه با قطرات آب گرما کاهش می یابد.
در مورد روش های پزشکی، پزشکان تجویز داروهای مبتنی بر پاراستامول را توصیه می کنند. اگر کودک زیر یک سال سن دارد، استفاده از شیاف رکتوم برای این منظور راحت‌تر است. به کودکان 2-3 ساله می توان شربت و به نوجوانان - قرص داد.

اغلب کمک به موقع وضعیت کودک را تا حد زیادی تسهیل می کند. بنابراین، وضعیت کودک را با دقت زیر نظر بگیرید و اگر قبل از ورود پزشک، دمای آن به بالای 39 درجه رسید، بلافاصله آن را پایین بیاورید.

هنگام انتخاب داروها، سن کودک را در نظر بگیرید. دوز برای یک نوزاد یک ساله بسیار کمتر از یک کودک 3 ساله است. بله، می توانید از داروهای دیگر استفاده کنید. دوز تعیین می کند که دارو با چه سرعتی روی کودک تأثیر می گذارد و چه چیزی اثرات جانبیبرای او خواهد داشت.