خال مادرزادی نوزاد خال در نوزادان. مراقبت های بعد از جراحی

5014

بسیاری از والدین با داشتن خال در فرزندانشان بسیار نگران می شوند. این نگرانی ها اغلب غیر قابل توجیه هستند، زیرا این تشکل ها خوش خیم هستند. خال ها یا خال های ظاهر شده فقط نیاز به درمان دقیق و نظارت مداوم دارند. اما گاهی اوقات خطر دژنراسیون بدخیم آنها وجود دارد که اغلب با علائم مشخصه زیادی نشان داده می شود.

خال ها اغلب چه زمانی ظاهر می شوند؟

خال ها از چه سنی در کودکان ظاهر می شوند، چه عواملی بر این امر تأثیر می گذارد؟ برخی از انواع آنها را می توان حتی در یک نوزاد تازه متولد شده یا در نوزادان یافت. اما این پدیده بسیار نادر است. روی بدن یا روی صورت یک نوزاد، فقط چند لکه رنگدانه می توان یافت که معمولاً خفیف هستند. ظهور بیشتر خال ها در دوره تغییرات هورمونی در بدن اتفاق می افتد.

پزشکان چندین فواصل زمانی را تشخیص می دهند که با ایجاد خال مشخص می شود:

• دوران نوزادی و اوایل دوران کودکی(از 6 تا 24 ماه)؛
• مرحله دوم، زمانی که خال ها ممکن است ظاهر شوند، در یک دوره 5 تا 6 ساله قرار می گیرند.
• بسیاری از خال های بدن در دوران بلوغ - از 10-12 سال - یافت می شود.

دلایل ایجاد نقایص پوستی

خال ها در نوزادان به دلیل استعداد ژنتیکی ظاهر می شوند. مشخص شده است که خال های مادرزادی معمولاً در والدین و فرزندانشان در همان مکان ها یافت می شود. سایر عوامل خارجی و داخلی نیز بر ایجاد خال تأثیر می گذارد.

تغییرات هورمونی در بدن کودک که در دوران نوجوانی رخ می دهد منجر به افزایش تولید رنگدانه پوست می شود. این امر باعث ایجاد خال های متعدد در قسمت های مختلف بدن می شود که کاملاً طبیعی است و نیازی به مداخله ندارد. پس از چندین سال، زمانی که سطح هورمون ها عادی می شود، خال های جدید دیگر قادر به ظاهر شدن نیستند.

همچنین، رشد فعال این تشکیلات روی پوست اغلب توسط اثرات منفی نور خورشید تحریک می شود. به ویژه در معرض چنین تأثیری افرادی هستند که با پوست روشن. مطالعات اخیر این واقعیت را تایید کرده اند که احتمال ایجاد تعداد زیادی خال در نوزادان نارس بیشتر است. همچنین، خال ها در دختران بیشتر از پسران تشکیل می شوند، اما این امر به طور کامل ثابت نشده است.

برخی از پزشکان بر این باورند که تشکیل خال در کودک پس از تروماتیزاسیون اتفاق می افتد پوست. نیش حشرات، تاثیر منفی عفونت های ویروسی- همه اینها می تواند شروع به توسعه خال ها کند.

علائم خال ها

یک خال در ناحیه ای از پوست که در آن تعداد زیادی ملانوسیت جمع می شود ظاهر می شود. اینها سلولهای خاصی هستند که قادر به تولید ملانین در مقادیر قابل توجهی هستند - نوعی رنگدانه پوست که به آن رنگ مشخصی می دهد. یکی از ویژگی های ملانوسیت ها این است که در بدن هر فردی وجود دارند. بنابراین، اگر خال در کودک در هر سنی ظاهر شود، دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

علائم خال ها که تشکیلات خوش خیم هستند:

• خال شکل درست و مرزهای واضحی دارد.
• رنگ معمولی از بژ روشن (گوشتی) تا تقریبا سیاه یا حتی قرمز است.
• خال باید صاف باشد یا کمی بالاتر از سطح پوست بیرون بزند.
• با افزایش سن، خال در کودک رشد می کند. این یک روند کاملا طبیعی است که نیازی به مداخله پزشکی ندارد.
• اگر خال روی صورت یا بدن بیش از 1.5 میلی متر نباشد، جای نگرانی وجود ندارد. خال های بزرگ نیاز به نظارت دقیق دارند، زیرا مستعد آسیب هستند، که می تواند باعث ایجاد سرطان شناسی شود.
• نشانه قابل اعتماد یک خال خوش خیم وجود مو در سطح آن است.

انواع خال

انواع زیر اغلب در کودکان یافت می شود:

• خال های مرزی آنها گره های کوچکی هستند (قطر از چند میلی متر تا سانتی متر) فرم صحیح، رنگ آمیزی شده با رنگ تیره. آنها از بالای پوست بیرون زده و با احساسات دردناک همراه نیستند.
• خال های داخل پوستی آنها می توانند مانند لکه های روی پوست و همچنین شکل های چین خورده ای که بالای سطح بیرون زده اند (از نظر ظاهری شبیه توت سیاه) به نظر برسند. رنگ - از گوشت گرفته تا قرمز یا سیاه.
• فرم مخلوط اینها خالهای متراکم هستند که شکل کروی دارند. اندازه آنها حدود 1 سانتی متر است، رنگ تیره است.
• خال های مادرزادی آنها در طول رشد جنین، زمانی که سلول های معمولی پوست به ملانین تبدیل می شوند، تشکیل می شوند..

چه خال هایی خطرناک هستند

اگر والدین علائم ذکر شده در زیر را در کودک خود مشاهده کردند، باید با پزشک مشورت کنند. علائم ممکن است احتمال ایجاد فرآیندهای بدخیم را نشان دهد. بیشتر اوقات این است:

• ظاهر عدم تقارن مشخص یا لبه های فازی (مار یا ناهموار) خال.
• اگر کودکی خال های زیادی دارد و رنگ آنها ناهمگون است، دلیلی است برای مراجعه به پزشک.
• هنگامی که قطر خال بیش از 6 میلی متر است، باید به پزشک نشان داده شود. سایز بزرگیا رشد بیش از حد آموزش یک آسیب شناسی محسوب می شود و نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارد.
• اگر در طول یک دوره مشخص، هر یک از ویژگی های خال های مادرزادی (شکل، رنگ، اندازه) به شدت تغییر کند، باید برای معاینه اضافی به متخصص نشان داده شود.

روش های تشخیصی

اگر یک خال مادرزادی مشکوک در کودک تشخیص داده شود، لازم است با یک پزشک مشورت کنید که یک معاینه جامع برای ایجاد تشخیص دقیق انجام می دهد. آن شامل:

• بازرسی بصری. دکتر ارزیابی می کند ظاهرآموزش، اندازه، شکل و رنگ آن.
• درماتوسکوپی. از ابزار خاصی استفاده می شود که به شما امکان می دهد علامت مادرزادی را تحت بزرگنمایی چندگانه بررسی کنید. به این ترتیب تشخیص علائم شروع دژنراسیون بدخیم خال بسیار آسان است.
• درماتوسکوپی دیجیتال. یک روش تحقیقاتی بسیار دقیق که به شما امکان می دهد تصویری بگیرید که یک خال صد یا هزار برابر بزرگ شده را نشان می دهد.

درمان خال در کودکان

برای برداشتن خال در کودکان عمدتا از لیزر استفاده می شود. چنین مداخله ای در صورت وجود نشانه های دقیق انجام می شود، زمانی که خطر ایجاد فرآیندهای بدخیم وجود دارد. حذف خال های مادرزادی در کودکان فقط به دلایل زیبایی شناختی توصیه نمی شود.. پزشکان توصیه می کنند چند سال صبر کنید، زیرا ممکن است بعد از لیزر جای زخم ایجاد شود.

نشانه های دیگری برای جراحی وجود دارد:

• آسیب خال مادرزادی؛
• خونریزی، خارش یا ظاهر شدن مایع ترشح شده از سطح خال؛
• لایه برداری از خال مادرزادی؛
• افزایش شدید اندازه خال.

برای جلوگیری از دژنراسیون بدخیم خال ها، توصیه های زیر باید رعایت شود:

1. لازم است در بازه زمانی 11 تا 16 ساعت اقامت کودکان در زیر نور مستقیم خورشید محدود شود.
2. در تابستان، در هوای گرم، استفاده از کرم ضد آفتاب به نواحی در معرض بدن توصیه می شود که از اثرات منفی اشعه ماوراء بنفش بر روی پوست جلوگیری می کند.
3. در فصل گرما لازم است کودک را کلاه یا کلاه پانامایی بپوشانید. همچنین توصیه می شود از تمام قسمت های در معرض بدن با لباس های سبک محافظت شود.
4. در هنگام حضور در ساحل، به کودکان توصیه می شود که زیر یک چتر یا در مکان دیگری که سایه وجود دارد بنشینند.
5. اگر وجود دارد علائم اضطراب، که ممکن است نشان دهنده خطر بالای ایجاد فرآیندهای بدخیم باشد، ضروری است که برای مشاوره با یک متخصص پوست مشورت کنید.
6. بسیار مهم است که از آسیب دیدن خال های مادرزادی جلوگیری کنید. در صورت آسیب، یک باند استریل را روی ناحیه مشکل بمالید و بلافاصله با پزشک مشورت کنید. درمان محل آسیب با ضد عفونی کننده ها اکیداً ممنوع است.

درمان خال در کودکان داروهای مردمیتوصیه نمی شود، زیرا خطر آسیب دیدن خال یا ناحیه پوست سالم وجود دارد.

خال یک تشکیل خوش خیم است که در نتیجه نقض تشکیل و تجمع ملانین رخ می دهد، رنگدانه ای که رنگ مو، پوست و عنبیه را فراهم می کند. هنگامی که خال روی بدن کودک ظاهر می شود، بسیاری شروع به نگرانی در مورد اینکه آیا این می تواند منجر به ایجاد ملانوم شود، می شوند.

نام علمی خال خال است. سلول هایی که رنگدانه تولید می کنند ملانوسیت نامیده می شوند. آنها منشاء عصبی دارند، منبع آنها مشتقاتی از پایه سیستم عصبی مرکزی - تاج عصبی است. سلول های تاج عصبی می توانند در بدن مهاجرت کنند و اجزای سیستم عصبی محیطی و پیش سازهای سلول های رنگدانه (ملانوبلاست ها) را ایجاد کنند.

در خال ها سلول های خاصی از ملانوسیت ها وجود دارد. آنها خوشه ها و رشته های لانه را تشکیل می دهند. مادرزادی (خال های مادرزادی) و اکتسابی وجود دارد نقاط تاریک.

در کودکان، اختلالات رنگدانه نادر است. لکه های سنی مادرزادی خطرناک نیستند، آنها نتیجه نقض فرآیند طبیعی توزیع ملانوبلاست ها (پیش سازهای ملانوسیت ها) هستند. دوره قبل از تولد. در نتیجه، برخی از ملانوبلاست ها بیش از حد مهاجرت می کنند. این منجر به توزیع ناهموار ملانوسیت ها در لایه پایه اپیدرم می شود، آنها خوشه ها یا رشته های تو در تو را تشکیل می دهند.

اغلب، خال ها در پشت، سر، اندام ها قرار دارند. ظاهر لکه های پیری روی صورت و اندام ها با غلظت بالاتر ملانوسیت ها در اپیدرم توضیح داده می شود. مناطقی از بدن بیشتر در معرض نور خورشید هستند.

لکه های افزایش سن ممکن است پس از قرار گرفتن در معرض عوامل ظاهر شوند محیط خارجی. در ظاهر این تشکل ها تأثیر عوامل داخلی مهم است.

عوامل محیطی خارجی:

1. تابش الکترومغناطیسی طیف فرابنفش. اشعه ماوراء بنفش تقریبا برای چشم انسان نامرئی است. منبع آن در طبیعت خورشید است. پیاده روی های مکرر یا طولانی زمانی که خورشید در اوج خود قرار دارد می تواند باعث ظاهر شدن یا رشد خال ها شود. اشعه ماوراء بنفش با افزایش فعالیت آنزیم های دخیل در سنتز (تیروزیناز)، تجمع رنگدانه در ملانوسیت ها، باعث افزایش تشکیل ملانین می شود.
2. تابش سخت، که شامل اشعه ایکس، اشعه گاما است. در افراد مبتلا به سرطان که تحت جلسات پرتودرمانی قرار گرفته اند، تعداد زیادی لکه های سنی مشاهده می شود.
3. بیماری های ویروسی (ویروس پاپیلومای انسانی، مولوسکوم کونتاژیوزوم).
4. صدمات.

عوامل داخلی عبارتند از:

1. وراثت عوامل ژنتیکی در بیشتر موارد نقش کلیدی دارند. بیش از صد ژن مسئول متابولیسم رنگدانه ها، تمایز سلول های مربوطه و تنظیم فرآیندهای بیوشیمیایی در آنها هستند. متابولیسم رنگدانه تحت تأثیر هورمون ها است که سنتز و ساختار آنها توسط دستگاه ژنتیکی سلول ها تنظیم می شود.
2. عوامل هورمونی
3. برخی از اختلالات متابولیک اینها شامل دیابت است. دیابت منجر به تغییرات هورمونی می شود که احتمال لکه های پیری را افزایش می دهد.

عوامل خطر

بدن انسان ویژگی های زیادی دارد که منحصر به فرد بودن آن را مشخص می کند. بسته به تعدادی از عوامل به دلیل ویژگی های فردی بدن، خطر ایجاد لکه های پیری افزایش می یابد. این شامل:

1. کف. در دختران، تشکیلات رنگدانه ای 5 برابر بیشتر از پسران ظاهر می شود. این به دلیل تفاوت در فرآیندهای فیزیولوژیکی است، به ویژه از زمان شروع بلوغ.
2. رنگ پوست. افراد با پوست روشن بیشتر مستعد ابتلا هستند نفوذ مخرباشعه ماوراء بنفش.
3. نوزادان نارس
4. آسیب شناسی همزمان: دیابت شیرین، بیماری آدیسون، کم کاری تیروئید، آدنوم هیپوفیز، سندرم Itsenko-Cushing.
5. هیپوویتامینوز

علل لکه های سنی در نوجوانان

علل پیدایش بسیاری از لکه های سنی در بدن کودک بلوغ:

• تابش بیش از حد؛
• استعداد ژنتیکی؛
• تغییرات هورمونی؛
• قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس و اشعه؛
• فشار.

نظارت بر زمان سپری شده در آفتاب ضروری است. سازمان بهداشت جهانی یک استاندارد بین المللی - شاخص ماوراء بنفش، درجه اشعه ماوراء بنفش را ایجاد کرده است. بسته به آن، حداکثر زمان سپری شده در نور مستقیم خورشید محاسبه می شود. در عرض های جغرافیایی میانی، نباید بیش از 15 دقیقه زیر نور خورشید باشید.

قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید بر پوست و چشم ها تأثیر منفی می گذارد. در طول روز، باید در سایه پنهان شوید، بدن خود را تا حد امکان بپوشانید، عینک و کلاه بپوشید.

اوج ظهور لکه های سنی در دوره بلوغ (بلوغ)، زمانی که رشد بدن فعال می شود، می افتد. در خون غلظت هورمون ها افزایش می یابد که باعث افزایش شدت تقسیم و تمایز سلولی می شود و فرآیندهای آنابولیک تشدید می شود. متابولیسم ملانین تحت تأثیر هورمون ملانوتروپیک غده هیپوفیز است که محتوای آن در خون نیز افزایش می یابد. در نتیجه سنتز ملانین و تجمع آن افزایش می یابد.

همه فرآیندها به شدت به عوامل ژنتیکی وابسته هستند.

بسیاری از نوجوانان استرس دارند. این تحت تأثیر عوامل بسیاری است: شرایط نامساعد زندگی، مشکلات با همسالان، فشار والدین، سردرگمی و ترس از مشکلات آینده. در شرایط استرس زا، سیستم سمپاتیک در بدن فعال می شود. در نتیجه، سطح هورمون های استرس - گلوکوکورتیکوئیدها، که به طور غیر مستقیم تشکیل ملانین را افزایش می دهند، افزایش می یابد.

چرا کودک خال های زیادی روی بدن دارد؟

اگر خال های زیادی وجود دارد، این دلیلی برای وحشت نیست. در بیشتر موارد، علت یک استعداد ژنتیکی است و نباید مشکلی ایجاد شود. برای نظارت بر وضعیت خال ها و تشخیص به موقع تشکیلات مشکل، باید برای یک هدف پیشگیرانه با یک متخصص پوست مشورت کنید. معاینه کودک می تواند به طور مستقل در خانه انجام شود. شما باید به چنین ویژگی هایی از خال ها توجه کنید:

1. عدم تقارن. عدم تقارن تشکیل رنگدانه ممکن است نشان دهنده انحطاط احتمالی به شکل بدخیم باشد.
2. اندازه. اندازه تا 0.6 سانتی متر به عنوان هنجار در نظر گرفته می شود.
3. لبه ها. آنها باید یکنواخت و واضح باشند. هرگونه ناهمواری یا ابهام علامت نامطلوبی است.
4. رنگ آمیزی. رنگ باید در هر قسمت از آن یکسان باشد. ظاهر آخال ها (صورتی، قرمز، سیاه و غیره) دلیلی برای مراجعه به پزشک است.
5. پویایی شناسی. به طور معمول، خال ها عملا تغییر نمی کنند. با افزایش سن، افزایش جزئی آنها، تغییر رنگ مجاز است. اما تغییر شدید در ویژگی‌های کمی و کیفی نشانه‌ای برای احتیاط است.

باید به خاطر داشت که تغییرات ناگهانی (افزایش اندازه، تغییر رنگ، ناپدید شدن مرزهای واضح، عدم تقارن) نیاز به مشاوره اجباری با متخصص پوست دارد.

• واقع در مکان های آسیب مکرر (بین انگشتان، روی پاها)؛
• علائم بدخیمی وجود دارد؛
• تروما رخ داده است

مطلوب است که علل اصلی که باعث ظاهر آنها می شوند از بین بروند:

1. قرار گرفتن در معرض نور خورشید را محدود کنید.
2. وضعیت پوست را کنترل کنید (آن را با محصولات آرایشی مرطوب کنید، بهداشت را نظارت کنید).
3. ضد آفتاب بزنید.
4. آسیب پوست را به حداقل برسانید.
5. در صورت ابتلا به دیابت و سایر اختلالات متابولیک، درمان تجویز شده باید به شدت رعایت شود.

دلایل عدم وجود خال در کودکان

عملا هیچ فردی با پوست شفاف و بدون یک نقطه رنگدانه وجود ندارد. در نوزادان نادر هستند. در ماه‌های اول زندگی، نوزادان ممکن است لکه‌های رنگدانه‌ای کوچک (کک و مک) ایجاد کنند که بعداً افزایش یا ناپدید می‌شوند. این را می توان در نوجوانان مشاهده کرد. در بلوغ به دلیل تغییرات هورمونی، تعداد آنها می تواند به شدت افزایش یابد، اما به مرور زمان برخی از آنها ناپدید می شوند.

آی تی خاص بودنکه به وراثت بستگی دارد. اگر یکی از والدین یا هر دو خال مادرزادی داشته باشند، به احتمال زیاد در نوزاد خواهند بود. اما اگر این کار را نکردند، نگران نباشید.

خال در کودکان همیشه یکی از دغدغه های والدین است. بیایید بلافاصله بگوییم: از بین تمام "مشکلات پوستی" موجود، این خال ها هستند که می توانند بیشترین آسیب را به کودک وارد کنند. چه زمانی کودکان روی پوست خود خال می گیرند؟ با آنها چه باید کرد و چه چیزی مطلقاً غیرممکن است؟ و آیا وجود خال روی پوست کودک واقعاً به احتمال ابتلا به سرطان در آینده "اشاره" دارد؟ بیایید با جزئیات صحبت کنیم!

وقتی بزرگسالان خال ها را روی پوست خود علامت گذاری می کنند، مطمئناً کمی هیجان و اضطراب را تجربه می کنند. اما وقتی خال روی فرزندان خود می بینند، به معنای واقعی کلمه وحشت می کنند. اما بیهوده! در نگرش درستبا این نئوپلاسم ها و سایر نئوپلاسم های پوستی، می توان با آرامش و بدون ترس از بیماری های جدی در کودک زندگی کرد. با این حال، شما مجبور خواهید بود در تمام زندگی خود و با دقت زیادی خال ها را تماشا کنید!

خال در کودکان: چیست و چرا خطرناک است

خال‌ها نئوپلاسم‌های رنگدانه‌ای روی پوست هستند (می‌توانند بسیار کوچک یا بزرگ باشند)، که احتمال ظهور و رشد سلول‌های سرطانی در داخل آنها وجود دارد. در پزشکان به این اصطلاح «تولد مجدد خال» می گویند. هنگامی که خال در معرض تابش شدید خورشیدی یا آسیب منظم قرار می گیرد، خطر این اتفاق به شدت افزایش می یابد.

برخلاف تصور رایج در میان والدین، تعداد خال‌ها در کودکان هیچ نقشی در خطر ابتلا به سلول‌های سرطانی ندارد: یک خال برای هر کودک یا 101 - هیچ تفاوتی وجود ندارد. به طور بالقوه، هر یک از آنها می توانند به یک تومور سرطانی تبدیل شوند.

خطر اصلی که از نزدیک با وجود خال در کودک مرتبط است، ایجاد ملانوم است، یک تومور بدخیم وحشتناک "متولد" از سلول های اپیتلیال پوست که در خال ها وجود دارد.

ملانوم تهاجمی ترین تومور سرطانی شناخته شده در پزشکی است، به سرعت متاستاز ایجاد می کند و پس از آن عملاً غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود. با این حال، زمانی که تشخیص زودهنگامدرصد حذف موفقیت آمیز ملانوم بسیار بالاست.

شرایطی که می تواند بر روند تولد مجدد خال تأثیر بگذارد عبارتند از:

• ژنتیک (و این شاید تنها عاملی است که ما هنوز نمی توانیم به هیچ وجه بر آن تأثیر بگذاریم، حتی با در نظر گرفتن مدرن ترین پیشرفت ها و اکتشافات پزشکی در زمینه انکولوژی).
• اشعه ماوراء بنفش (به زبان ساده، یک خورشید قوی و فعال کاملاً قادر به ایجاد سلول های سرطانی در خال است).
• آسیب سیستماتیک به خال (بریدگی یا خراشی که یکپارچگی آن را نقض می کند).

افراد هنوز قادر به تأثیرگذاری بر عامل ژنتیکی در رشد سلول های بدخیم نیستند. اما محافظت از کودکی که روی پوستش خال دارد در برابر نور مستقیم خورشید و آسیب‌های منظم به این خال‌ها به سادگی یک امر ضروری است.

اگر کودکی خال هایی داشته باشد که به طور بالقوه نزدیک به انحطاط به ملانوما هستند، چنین کودکی باید نه تنها توسط یک متخصص سرطان پوست، بلکه اول از همه توسط خود والدین به طور سیستماتیک تحت نظر باشد. علاوه بر این ، شناسایی چنین خال های "خطرناک و متخاصم" دشوار نیست - برای این کار در سراسر جهان استفاده می شود. 5 معیار خاص(در ادامه با جزئیات بیشتری به آنها خواهیم پرداخت).

چه زمانی کودکان خال می گیرند

این اشتباه است که باور کنیم کودکان خال دار از قبل متولد شده اند. خیر، اولین خال ها می توانند 2 تا 3 ماه پس از تولد روی پوست کودک ظاهر شوند. با این حال، اوج ظهور خال ها در دوره بلوغ (مربوط به نوجوانی حدود 10-17 سال) است و با افزایش فعالیت هورمون ملانوتروپیک همراه است.

دلیل دوم (و بسیار خطرناک) پیدایش خال در کودکان و بزرگسالان، آفتاب است!

والدین باید بدانند که قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش فعال (مثلاً در هنگام قرار گرفتن در معرض کنترل و قرار گرفتن بیش از حد در معرض خورشید) نه تنها به انحطاط خال های موجود در "محل گرم" سلول های سرطانی کمک می کند، بلکه به ظهور خال های جدید نیز کمک می کند.

در واقع تقریباً غیرممکن است که با فردی بالای 16-18 سال ملاقات کنید که اصلاً خال روی پوست خود نداشته باشد. اعتقاد بر این است که حداقل 25-30 خال را می توان در هر ساکن این سیاره یافت.

با خال های کودک چه کنیم: به هر دو نگاه کنید!

از آنجایی که خال ها به طور بالقوه خطر خاصی را در رابطه با بروز سلول های سرطانی نشان می دهند، وجود خال ها در کودکان بسیار احمقانه و نادیده گرفته می شود. البته با خال ها باید کاری کرد. برای مثال:

1. مشاهده و کنترل کنید!و نه فقط به این صورت، بلکه دقیقاً طبق 5 معیار مهمی که در جامعه پزشکی در سراسر جهان شناخته شده است. پس باید دنبال کنید:

• لبه های خال؛
• شکل خال ها؛
• رنگ خال؛
• اندازه خال ها؛
• پویایی تغییرات آنها

از آنجایی که نظارت بر خال ها در کودکان مهم ترین شرط برای پیشگیری موفق از ابتلا به سرطان پوست است، ما 5 معیار را تا حد امکان با جزئیات شرح خواهیم داد:

• لبه های خال.به طور معمول، آنها باید یکنواخت باشند، اما در یک خال بالقوه خطرناک، لبه ها دارای یک خط شکسته یا ناهموار هستند.
• شکل خال.به طور معمول، یک خال در کودک باید کم و بیش متقارن باشد، اما یک خال "غیر دوستانه"، برعکس، شکلی کاملا نامتقارن دارد.
• رنگ خال.به طور معمول، رنگ می تواند هر چیزی باشد - هم روشن و هم تاریک، فقط مهم است که یکنواخت باشد. اما اگر رنگ یکی از قسمت‌های خال به‌طور محسوسی با قسمت‌های دیگر متفاوت باشد، این دلیل روشنی برای نشان دادن چنین خال‌هایی به متخصص پوست است.
• اندازه خال.برخی از کودکان ممکن است خال های کوچک زیادی داشته باشند (گاهی اوقات خال های کامل)، برخی دیگر فقط تعداد کمی دارند، اما نسبتا بزرگ و محدب هستند. در واقع، اعتقاد بر این است که تمام خال هایی که اندازه آنها بیش از 6 میلی متر نیست، به طور بالقوه خطرناک نیستند. اما اگر خال بزرگتر از پاک کن گرد استاندارد نوک مداد باشد (که معمولاً قطر آن برابر با 6 میلی متر است)، باید به پزشک نشان داده شود.
• پویایی تغییر.این معیار مستلزم رعایت ویژه والدین است. کودکی که روی بدنش خال دارد باید به طور مرتب معاینه شود (اگر همه خال‌ها طبق سایر معیارها طبیعی باشند هر شش ماه یک‌بار و اگر خال‌هایی از نظر شکل، رنگ، اندازه یا خط لبه‌های غیرعادی وجود دارد، ماهی یک‌بار معاینه شود. ). در عین حال، حفظ به اصطلاح "Mole Map" بسیار مطلوب است (نسخه آماده آن را می توان در وب با نام Body Mole Map پیدا کرد و برای راحتی بیشتر چاپ کرد). روی نقشه محل خال ها را روی بدن کودک و همچنین آنها را قرار می دهید توضیح کوتاهبا توجه به معیارهای فوق بر این اساس، در معاینه بعدی، مقایسه می کنید که آیا تغییراتی ایجاد شده است: آیا خال بزرگتر شده است یا یک خال جدید در نزدیکی ظاهر شده است؟ رنگ یا شکل تغییر کرده است؟ و غیره.

اگر خال های کودک با توجه به یک یا چند معیار ذکر شده با هنجار مطابقت نداشته باشد، این دلیلی برای به صدا درآوردن زنگ خطر و نگرانی در مورد احتمال ابتلا به سرطان نیست. به هیچ وجه! این فقط بهانه ای است برای نشان دادن خال های این کودکان به یک پزشک (متخصص پوست یا انکودرماتولوژیست) - و فقط او می تواند تشخیص دهد که آیا ترس وجود دارد یا خطری وجود ندارد، همانطور که هرگز وجود نداشته است.

1. زودتر به دنبال مراقبت های پزشکی باشید!در صورت مشاهده هرگونه تغییر یا ناهماهنگی در اندازه، شکل خال ها و غیره. (در 5 نقطه ذکر شده)، باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید. اول از همه، این البته به دلیل خطر بالای سلول های بدخیم است.

تکرار می کنیم: ملانوما یکی از خطرناک ترین تومورهای بدخیم روی پوست است که از سلول های بسیار تحلیل رفته ای که در خال ها وجود دارد ایجاد می شود.

اما حتی این تومور جدی و شدید توسط پزشکی مدرن کاملاً موفقیت آمیز درمان می شود - اما تنها در صورتی که به موقع تشخیص داده شود. به همین دلیل معاینات و مشاوره منظم با متخصص پوست برای پیشگیری از سرطان از اهمیت بالایی برخوردار است.

1. از قرار گرفتن در معرض آفتاب فعال و آسیب دیدن خودداری کنید!واقعیت این است که با آسیب سیستماتیک و تحت تأثیر تابش خورشیدی، در خال های روی پوست کودک، خطر ایجاد سلول های سرطانی به شدت افزایش می یابد. به عنوان والدین، باید به خاطر داشته باشید: اگر فرزندان شما خال هایی روی بدن خود داشته باشند، آفتاب و آسیب ها دشمنان بالقوه جدی هستند. لباس و یک کرم ضد آفتاب خوب در برابر قرار گرفتن در معرض نور خورشید کمک می کند و قدرت مشاهده شما در برابر آسیب کمک می کند.

چنین روش "حیله گر" عامیانه ای برای حمام آفتاب وجود دارد و در عین حال خال ها را از اشعه های خورشید پنهان می کند - آنها را با گچ مهر و موم می کند. افسوس که این "بازی ها" بسیار خطرناک هستند و می توانند بدبختی را به همراه داشته باشند! واقعیت این است که تحت هر گچ، حتی فوق العاده تنفسی، رژیم حرارتی به طور چشمگیری تغییر می کند. در داخل خال، دما به شدت افزایش می یابد، که در نهایت می تواند اثر معکوس داشته باشد - شما از کودک در برابر سرطان محافظت نمی کنید، اما باعث ایجاد یک بیماری وحشتناک می شوید.

1. خال ها را در مکان های "ناراحت کننده" بردارید!خال هایی در کودکان که در مکان هایی هستند که به راحتی آسیب می بینند (روی کمربند، زیر موهای سر و غیره) بهتر است برداشته شوند. اما انجام این کار در یک کلینیک جدی و با یک پزشک عاقل مجرب بسیار مهم است و نه در یک سالن زیبایی "نیمه قانونی" ناآشنا.

از جمله در کودکان، پزشکی مدرن از روش های بسیاری استفاده می کند. فقط یک پزشک می تواند از بین آنها بهینه ترین، بدون درد و ایمن ترین را انتخاب کند. اما برای اهداف آموزشی، ما رایج ترین روش های برداشتن خال را فهرست می کنیم:

• حذف خال با نیتروژن مایع(کرایولیز)؛
• انعقاد الکتریکی. این عملیات با عمل حرارتی بر روی بافت ها با جریان فرکانس بالا انجام می شود.
• برداشتن خال با لیزر;
• رادیوسرجری. این یک روش برداشتن بافت بدون تماس است که در آن خال با استفاده از امواج رادیویی برداشته می شود.
• برداشتن خال با جراحی. این روش مناسب ترین روش برای برداشتن خال های گسترده یا عمیق است.

رئیس بخش اطفال بیمارستان بالینی یاوزا اسمولیانینووا النا ایوانونا: "شما باید به وضوح بدانید که خال در کودکان و بزرگسالان را می توان فقط در یک موسسه پزشکی تخصصی، پس از مشاوره (یا شاید بیش از یک!) با یک متخصص متخصص برداشت. می توانید خال ها را بردارید روش های مختلف- حذف لیزر، امواج رادیویی، جراحی، تخریب سرما، انعقاد الکتریکی. در حین برداشتن خال های جراحی، لبه های زخم به وضوح محدود می شود، اما با امواج رادیویی و لیزر، ممکن است بافت های مجاور سوختگی ایجاد شود که تا حدودی بهبود را طولانی می کند. روش دقیقحذف فقط توسط یک متخصص تعیین می شود. باید درک کرد که برداشتن اولین مرحله از فرآیند و از همه مهمتر، بهبود سریع و بدون عارضه زخم است.

خال در نوزادان بلافاصله پس از تولد یا بعد از 2 تا 3 ماهگی ایجاد می شود. آنها نشانه ای از هیچ بیماری نیستند، اما والدین اغلب باعث نگرانی های خاصی می شوند.

بسیاری علاقه مند هستند که چرا خال ها در نوزادان تازه متولد شده ظاهر می شوند و برخی نیز با آنها متولد می شوند. هورمون ها و اشعه فرابنفش به عنوان عوامل ایجاد خال در نوزادان مستثنی شده و یکی از محتمل ترین آنها باقی می ماند. استعداد ژنتیکی

شایع ترین دلیل ظاهر شدن خال دقیقاً ژنتیک است. به عنوان مثال، اگر پدر یا مادری خال های زیادی داشته باشد، به احتمال زیاد نوزاد با خال به دنیا می آید.

به ویژه، والدین نگران خال های بزرگ هستند، گاهی اوقات نوزادی با یک علامت مادرزادی در کف صورت متولد می شود. در اینجا نکات زیر می توانند تحریک کننده شوند. اغلب با خال ها متولد می شوند:

• نوزادان با پوست روشن،
• نوزادان دختر (تقریباً 5-4 برابر بیشتر از پسران)،
• کودکانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند

برخی از پزشکان بر این باورند که علل بزرگ شدن خال های مادرزادی و خال های مادرزادی در نوزادان عبارتند از:

• تغییرات در پس زمینه هورمونی در بدن زن در دوران بارداری؛
• بیماری های عفونی ناحیه تناسلی ادراری در مادر نوزاد؛
• دوره بارداری منفی است شرایط خارجی. وجود تشعشعات، سموم، تغییر شدید شرایط آب و هوایی در دوران بارداری و بسیاری دیگر.

علائم

در نوزادان، و همچنین در بزرگسالان، خال ها به چند گروه تقسیم می شوند:

• تشکیل رنگدانه های کوچک، از 05 تا 1.5 سانتی متر مربع در سطح،
• سازندهای متوسط، با مساحت 1.5 تا 10 سانتی متر مربع،
• بزرگ خال های رنگدانه شده، با مساحت بیش از 10 سانتی متر مربع.

خال ها در نوزادان در دو نوع هستند: خال های ساده و آتشین:

• یک خال ساده لکه ای به رنگ صورتی مایل به نارنجی روی گردن است (به آنها نیش لک لک می گویند) یا نزدیک دهان، بینی، روی پلک های چشم و پیشانی (به نام «بوسه فرشته»). در برخی از نوزادان، تنها در هنگام استرس عاطفی و گریه آشکار می شوند. در طی یک دوره زمانی (در عرض دو سال یا کمتر)، آنها شروع به روشن شدن می کنند و به طور کلی ناپدید می شوند.
• خال‌های آتشین که به آنها «لکه‌های شراب بندری» نیز می‌گویند، خال‌های مادرزادی محدب رنگ ارغوانی-قرمز هستند که در نوزادان در هر نقطه‌ای از بدن ظاهر می‌شوند و شامل مویرگ‌های متسع می‌شوند. و تفاوت با سایر خال های مادرزادی این است که خال های آتشین در طول سال ها رنگ پریده تر می شوند، اما مادام العمر باقی می مانند.

تشکیلات با اندازه های کوچک در کودکان کاملاً بی خطر هستند، اما رنگدانه های متوسط ​​و بزرگ می توانند در آینده به یک مشکل سلامتی تبدیل شوند.

تشخیص خال در نوزادان

فقط یک پزشک در یک کلینیک تخصصی با استفاده از تجهیزات مدرن می تواند خال مشکل دار را در نوزاد تشخیص دهد. ابتدا معاینه بصری انجام می شود و پس از آن در صورت مشکوک بودن پزشک، درماتوسکوپی انجام می شود.

عوارض

در نوزادان، به ندرت، خال ها به تومورهای بدخیم تبدیل می شوند. طبق آمار پزشکی، در حدود 10٪ موارد در نوزادان، لکه های بزرگ سنی در آینده به تومورهای بدخیم تبدیل می شوند. اگر این اتفاق بیفتد، به عنوان یک قاعده، دیگر در مورد آن نیست نوزادان. اگرچه، البته، چنین خطری را نمی توان به طور کامل لغو کرد. بیشتر اوقات، خطر در رابطه با خال به این دلیل است که خال پاره شده منبع عفونت، مسمومیت خون و سپسیس است.

رفتار

چه کاری می توانی انجام بدهی

وقتی روی بدن مشاهده می شود عزیزملکه های با اندازه متوسط ​​یا بزرگ، لازم است بدون تاخیر به پزشک مراجعه کنید. او نوزاد را معاینه می‌کند، آزمایش‌های خاصی را تجویز می‌کند و پیشنهاد می‌کند در صورت لزوم از کمک متخصصان پوست و انکولوژیست استفاده کند.

همین امر در مورد آسیب های خال ها، تغییرات قابل توجه روی آنها صدق می کند. تحت هیچ شرایطی نباید به تنهایی کاری انجام دهید.

یک دکتر چه کار میکند

اکثر خال های مادرزادی در نوزادان نیازی به برداشتن ندارند و پزشکان توصیه می کنند که والدین صبر کنند سینه نوزادپیر خواهد شد رنگدانه ها به خودی خود محو یا ناپدید می شوند. استثنا لکه های روی صورت، به خصوص اطراف چشم است. در واقع، اجرای درمان و علاوه بر این، مداخله جراحی به بیش از 0.1٪ از خال های مادرزادی و برخی از خال ها نیاز ندارد.

معمولاً لکه های مادرزادی عروقی (همانژیوم) درمان می شوند. به روشی سادهدرمان تشکیلات رنگدانه ای بزرگ ماساژ و فشردن است، بنابراین همانژیوم می تواند حل شود. روش های موثرتر برای درمان همانژیوم عروقی عبارتند از:

• انجام سرما درمانی یا انجماد با یخ خشک (کرایولیز)؛
• تزریق محصول داروییدر تشکیل عروق؛
• حذف حرارتی یا حذف لیزر؛
• برداشتن خال مادرزادی با جراحی

لکه های به اصطلاح پورت واین را همیشه نمی توان به طور کامل از بین برد، مخصوصاً اگر رنگ آنها روشن باشد، اما می توان آنها را با لیزر روشن تر کرد.

در هر صورت، پزشک به والدین توصیه می کند که قبل از انجام دستکاری های پزشکی صبر کنند تا کودک بزرگ شود. با افزایش سن، لیزر درمانی نتایج موثرتری می دهد.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه به این واقعیت مربوط می شود که والدین باید مراقب خال های هر اندازه در یک نوزاد باشند. اغلب، خود کودک خال روی بدنش را می کند، بنابراین باید سریعا ناخن های کودک را کوتاه کنید.

هنگام قرار گرفتن با کودک در زیر نور خورشید باید احتیاط کرد. پوست نوزاد بسیار لطیف است، بنابراین بدون وسایل خاص، بهتر است آفتاب نگیرید و در روزهای اول تولد به هیچ وجه این کار را انجام ندهید.

خال (خال) یا نوع خاصی از ویروس غیر توموری، تقریباً در همه افراد ایجاد می شود. از نظر بصری، این یک ناحیه تیره از پوست است که می تواند اشکال، اندازه و رنگ متفاوت- از شنی روشن، تقریبا نامحسوس، تا قرمز تیره و تقریبا سیاه.

بیشتر آنها کاملاً بی خطر هستند، هم برای نوزادان و هم برای بزرگسالان، اما مواردی نیز وجود دارند که در صورت تولد مجدد می توانند خطرناک باشند و منجر به دردسر شوند.

انواع اصلی خال

تمام خال ها را می توان به دو گروه تقسیم کرد:

• رنگدانه (نوس آبی، خال های مادرزادی، لکه های مغولی)،
• عروقی (همانژیوم، خال های آویزان).

خال آبی

در نتیجه پیگمانتاسیون زیر جلدی ظاهر می شود، در حالی که رنگدانه بسیار عمیق در درم تجمع می یابد. زیرگونه های بدخیم و خوش خیم وجود دارد.

لکه های مغولی

آنها رنگ مایل به آبی دارند و در نتیجه تجمع ملانین در لایه های بافت همبند اپیدرم ظاهر می شوند.

همانژیوم

همانژیوم ها تشکیلاتی هستند که در مکان های مویرگ های شکسته ایجاد شده اند، بنابراین اغلب آنها قرمز روشن هستند. همانژیوم ها می توانند در روند رشد خود ارگانیسم رشد کنند، اما به تدریج آنها به طور فعال کمتر تغییر می کنند.

همانژیوم قرمز روی سر به ویژه خطرناک است، زیرا لخته شدن خون در داخل آنها می تواند کاهش یابد، اگر آسیب ببیند، خونریزی می تواند شروع شود، که به ویژه هنگام حرکت شانه خطرناک است.

خال های آویزان

آنها می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند. آنها از سلول های اپیدرم تشکیل می شوند و در معرض آسیب های مختلف هستند. هنگامی که آنها ظاهر می شوند، بهتر است بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

دوره ظهور خال ها

والدین کودک همیشه بلافاصله متوجه نمی شوند که دقیقاً چه زمانی خال های جدید در کودکان ظاهر می شود. با وجود نام، اکثر آنها پس از تولد تشکیل می شوند.

خال در نوزادان

به ندرت نوزادان با خال به دنیا می آیند که در این صورت به آنها می گویند خال های مادرزادی. اغلب، خال ها در نوزادان تقریباً نامرئی و بسیار سبک هستند، بنابراین بزرگسالان تنها زمانی که نوزاد بزرگ می شوند می توانند متوجه آنها شوند.

خال های ۶ ماهه تا ۲ ساله

در این دوره است که نئوپلاسم ها در نوزادان قابل توجه می شوند ، تظاهرات آنها هم به شدت پرتوهای خورشید و هم به استعداد ژنتیکی بستگی دارد.

اگر والدین متوجه شدند که کودک خال های زیادی دارد، باید مستقیماً به پزشک محلی یا متخصص پوست مراجعه کنید. همچنین اگر دو یا سه لکه بزرگتر از 5 میلی متر در بدن ظاهر شد، باید به پزشک مراجعه کنید.

خال های 5-7 ساله

در این دوره، وجود دارد موج جدیدنئوپلاسم ها اندام ها و سیستم های کودک به طور فعال در حال رشد هستند، قد و وزن در حال افزایش است، بنابراین تعجب آور نیست که بسیاری از خال های جدید تشکیل می شوند.

خال در نوجوانی

در طول دوره رشد، تغییر در پس زمینه هورمونی بدن رخ می دهد، بنابراین تعداد خال ها افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، حدود 80 درصد از خال های یک فرد بین سنین نوجوانی تا 25 سالگی رخ می دهد.

علل ایجاد خال

با گذشت زمان، خال های روی سطح پوست بیشتر می شوند.

بر اساس مطالعات اخیر، 3 دلیل اصلی برای ظهور خال های جدید در کودکان وجود دارد:

• تمایل ژنتیکی اگر والدین لکه های تیره زیادی روی بدن داشته باشند، احتمالاً کودک با آنها مواجه می شود.
• پرتو های فرابنفش. تحت تأثیر نور خورشید، خطر دژنراسیون بدخیم خال ها افزایش می یابد، بنابراین در روزهای آفتابی بهتر است در مکان های سایه راه بروید، از کرم هایی با فاکتور SPF استفاده کنید و کلاه را فراموش نکنید.
• پس زمینه هورمونی بسیاری از نئوپلاسم ها در دوران بلوغ، زمانی که تغییرات هورمونی رخ می دهد، رخ می دهد. تعداد خال ها همچنین می تواند در طول دوره بارداری، در دوران یائسگی، با استرس و بیماری جدی افزایش یابد.

خال های خطرناک

برای ارزیابی میزان خطر نئوپلاسم در کودکان، توصیه می شود سالی دو بار کودک را به طور کامل معاینه کنید و در صورت امکان نقشه خال های نوزاد را همراه با عکس خال در آن نگه دارید.

همه والدین باید بدانند چه علائمی از خال ها نشان می دهد که می توانند برای کودکان خطرناک باشند:

• عدم تقارن اگر خطی را در وسط لکه تصور کنید، نیمه های حاصل باید یکسان باشند، اگر نه، باید به متخصص پوست مراجعه کنید.
• لبه های نقطه اگر آنها صاف و گرد هستند، پس نباید ترسید. اگر لبه ها تیز و ناهموار هستند، باید به پزشک مراجعه کنید.
• انتقال رنگ صرف نظر از رنگ خود، باید یکنواخت باشد، که نشان دهنده ایمنی خال است.
• اندازه. لکه هایی تا اندازه 6 میلی متر ایمن در نظر گرفته می شوند.
• نرخ رشد. اگر اندازه لکه در یک ماه تغییر نکرده باشد، می توان آن را ایمن در نظر گرفت.

برداشتن خال ها

خال ها باید توسط یک پزشک واجد شرایط - یک متخصص پوست یا انکولوژیست معاینه شوند. برداشتن خال ها در اتاق های زیبایی ممنوع است. فقط در کلینیک های خوب است که مشخص شود آیا می توان خال ها را برای کودکان برداشت.

امروزه چندین راه برای از بین بردن خال در کودکان وجود دارد:

• موج رادیویی - با استفاده از امواج رادیویی با فرکانس بالا.
• جراحی: خال با چاقوی جراحی همراه با پوست اطراف بریده می شود و پس از آن بافت بخیه می شود. این روش برای نئوپلاسم های بدخیم استفاده می شود، پس از بهبودی، جای زخم باقی می ماند.
• انعقاد الکتریکی - با استفاده از امواج الکتریکی.
• لیزر - کمترین آسیب از همه روش ها، یک اسکار تقریبا نامحسوس بر جای می گذارد.
• Cryodestruction. لکه با نیتروژن مایع پاک می شود - در دمای بسیار پایین، پس از برداشتن جای زخم تقریباً باقی نمی ماند. این روش در صورت عدم سوء ظن انکولوژی توصیه می شود.

عکس خال در کودکان