transportoskola.ru

Kas yra kačių įbrėžimų liga, pasireiškimai, gydymas. Pavojingi kačių įbrėžimų simptomai Kaip gydyti kačių įbrėžimus

Katės dažniausiai būna žaismingos, o tai atsispindi savininko įbrėžimų skaičiuje. Žaidimo metu gyvūnas dažnai nustoja valdyti savo nagus, todėl susižeidžia. Šioms pasekmėms netgi suteikiamas specialus apibrėžimas – CSC, kuris reiškia „katės įbrėžimų ligą“. Tačiau ne kiekvienas savininkas žino, kaip gydyti kačių įbrėžimus ir kodėl odos pažeidimai gyja taip ilgai.

Kodėl įbrėžimai pavojingi?

Naminių gyvūnų paliktos mažos išilginės žaizdos nėra tokios saugios. Prarijus bakterijos gali sukelti felinozę arba CCC. Kad užsikrėstų, gyvūnas pats turi būti užkrečiamas ir būti ligos nešiotojas.

Aštrūs katės nagai pažeidžia epidermio vientisumą. Patogeninės bakterijos patenka į atvirą žaizdą nuo nagų arba laižant. Kačių įbrėžimai pavojingi ir žmonėms, nes aplink odą pradeda formuotis mažas spuogelis be skysčio viduje. Ligai progresuojant galima pažeisti limfmazgius ir atsirasti kitų žmogaus organizmo limfinės sistemos komplikacijų.

Felinozės simptomai

Nuo kontakto su kate pradžios felinozė niekaip nepasireiškia. Įbrėžimo vietoje susidaro nedidelė dėmė, kuri vėliau išsivysto į papulę ir nedidelę opą. Žaizda gyja labai lėtai, nuolat pūliuoja. Nepaisant gydomųjų medžiagų naudojimo, jo paviršius išlieka drėgnas.

Įbrėžimo vietoje atsiranda patinimas arba patinimas. Retai pasireiškia šie simptomai:

  • alerginė reakcija;
  • toksikozė;
  • kaulų ir kūno skausmas;
  • nuovargis;
  • nemiga.

Po trijų savaičių žmogus pradeda karščiuoti – tai pirmasis organizmo pažeidimo požymis. Limfmazgiai pažastyse ir alkūnėse didėja, o palpuojant jie sukelia diskomfortą ir net skausmą. Galimas pūlinys, tonzilito atsiradimas ir raudonas bėrimas.

Kodėl žaizdos gyja ilgai

Sutrupėjusios žaizdos gyja daug sunkiau nei įprastos. Štai kodėl ant paviršiaus ilgą laiką susidaro pluta, kuri periodiškai drėkinama. Nepakankamas žaizdos gydymas iš karto po jos atsiradimo tik blokuoja gijimą, nes įbrėžime kaupiasi bakterijos ir mikrobai. Dėl įbrėžimo formos jį sunku apdoroti.

Kaip gydyti įbrėžimus

Susidarius žaizdai, pirmiausia ją reikia dezinfekuoti. Tai padeda išvengti felisono bakterijų ir kitų infekcinių ligų nešiotojų plitimo.

Tai galima padaryti su vandenilio peroksidu, taip pat chlorheksidinu. Po to, kai žaizda gali būti sutepta briliantine žaluma, fukorcinu ar jodu.

Jei įbrėžimas pasirodė gilus ir iš jo teka kraujas, tada jis keletą minučių užfiksuojamas steriliu tvarsčiu. Kraujavimas greitai sustoja ir padeda lengviau prižiūrėti žaizdą.

Gydomųjų tepalų pagalba galite per trumpą laiką atkurti katės pažeistą odą. Veiksmingiausi yra Levomekol, Panthenol, Actovegin tepalas. Visi jie turi regeneracinių savybių ir gali atkurti odos ląsteles.

Kačių įbrėžimus galima gydyti tradicine medicina. Gysločio sultys, kurias kiekvienas žmogus vartojo vaikystėje, prisideda prie greito žaizdų gijimo. Sutrintas lapas kelias valandas tepamas ant įbrėžimo. Vietoj gysločio lapo galite naudoti burokėlių viršūnes, taip pat kraujažolės lapus ar silpnus jo kompresus.

Griežtai draudžiama užmaskuoti įbrėžimą kosmetika, nes ši manipuliacija gali sukelti infekciją. Kačių įbrėžimų negalima palikti be priežiūros, nes jie gali sukelti limfmazgių patologijų vystymąsi.

Koks vaikas nemėgsta žaisti su katinu. Tačiau žaisti su mėgstamu augintiniu nėra taip nekenksminga. Dažnai po tokių žaidimų ant kūno atsiranda įbrėžimų. Šių ženklų pasekmės gali būti gana rimtos. Kačių įbrėžimų liga prasideda pablogėjus sveikatai, temperatūra gali siekti 39-40 laipsnių, padidėję limfmazgiai ir bendras negalavimas. Šiame straipsnyje mes susipažinsime, kokių priemonių imtis pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams.

Ligos priežastis

Atsiradimo šaltinis – mobili lazdelės formos bakterija. Jo buveinė yra žinduolių burnos ertmė. Dažniausiai katės, šunys, beždžionės. Šia liga dažniau serga vaikai ir jaunuoliai iki 20 metų. Infekcija į organizmą patenka laižant, kasant, įkandant per pažeistą odą. Dažnai per įbrėžimus. Štai kodėl felinozė vadinama kačių įbrėžimų liga. Tačiau verta atminti, kad užsikrėsti galite nuo bet kurio šia liga užsikrėtusio žinduolio, kai virusinė bakterija patenka į žmogaus organizmą.

Ligos vystymasis

Kaip elgiasi virusas patekęs į organizmą. Pažeistoje odos vietoje, pro kurią prasiskverbė bakterija, prasideda uždegimas ir pūlinys. Infekcija plinta organizme limfiniais takais. Uždegimas taip pat stebimas limfmazgiuose. Kai bakterijos patenka į kraujagysles, kenksmingos bakterijos pasklinda po visą kūną.

Pagrindiniai ligos simptomai

Norėdami diagnozuoti ligą nuo kačių įbrėžimų namuose, turėtumėte žinoti pagrindinius jos pasireiškimo požymius:

  1. Patekusi į žmogaus organizmą, patogeninė bakterija iš karto nepradeda veikti. Ligos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 3 dienų iki 1,5 mėnesio. Štai kodėl sunku palyginti prieš mėnesį padarytą įbrėžimą ir paciento būklės pablogėjimą šiuo metu.
  2. Ligos vystymosi procesas prasideda palaipsniui. Nėra ryškių ligos pasireiškimo požymių.
  3. Užgijus įbrėžimui ar kitai pažeistai odos vietai, šioje vietoje atsiranda raudonas gumbas, spaudžiant – skausmo požymiai.
  4. Tada šioje vietoje atsiranda raudonai rudos spalvos burbulas.
  5. Jai išnykus, šioje vietoje lieka nedidelė opa, padengta pluta.
  6. Tada yra limfmazgio uždegimas. Paprastai tai pasireiškia ne pirmosiomis ligos dienomis, o per mėnesį.

Limfmazgio uždegimo požymiai:

  • Dydžio padidėjimas
  • Skausmingi pojūčiai
  • Šiluma

Ligos formos

Kačių įbrėžimų liga gali pasireikšti dviem pagrindinėmis formomis:

  • tipiškas;
  • Netipiškas.

tipiška forma

Tipiška ligos forma išsivysto 90% felinozės atvejų. Atsiranda palaipsniui. Pažeidžiama odos pažeidimo vieta, taip pat limfmazgis.
Limfmazgio pažeidimas ant rankos gali atsirasti pažastyse, ant alkūnių. Dažnai pažeidžiami kaklo limfmazgiai. Su kojos limfmazgių pažeidimu atsiranda skausmingų pojūčių kirkšnyje arba po keliais. Pažeisto mazgo dydis gali siekti 10-12 cm.

Skausmas atsiranda priklausomai nuo limfmazgio pažeidimo vietos. Kai pažeidžiamas kaklas, atsiranda sielvarto skausmas. Esant rankos uždegimui, gali atsirasti silpnumas, traukiantys skausmai šioje galūnėje. Bet kokiu atveju ligą lydi bendras organizmo apsinuodijimas. Jos ženklai:

  • Staigus kūno temperatūros padidėjimas. Paūmėjimas – ryto ir vakaro valandomis.
  • Galvos skausmas.
  • Silpnumas.
  • nuovargis.
  • Mieguistumas.
  • Apetito praradimas.
  • Skausmas raumenyse.
  • Didelio prakaito kiekio išsiskyrimas.
  • Skausmas pilvo srityje.

Tipinei ligos formai būdingas imuniteto susidarymas tolesnėms ligos apraiškoms.
Atsiradus vos vienam įbrėžimui, gerybinė limforetikuliozė virsta sudėtinga liga. Diagnozuoti, kuris ir atlikti gydymą vaistais turėtų būti specialistas - infekcinių ligų specialistas. Gydymo trūkumas ir netinkamas jo elgesys pablogina paciento būklę. Yra rizika susirgti lėtine ligos forma.

Netipinė forma

Pasitaiko tik 10% atvejų. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams, kurių imunitetas susilpnėjęs, ir pagyvenusiems žmonėms. Ligos trukmė 6-8 savaitės.

Jei bakterijos patenka į akies gleivinę, kyla pavojus susirgti konjunktyvitu. Kai pasireiškia liga, dažnai pastebima karščiavimo būsena, opų atsiradimas ir pūlinys. Dažnai jiems sugijus, pažeidimų vietoje gali atsirasti randai.

Kai pasireiškia pagrindiniai simptomai, kačių įbrėžimų liga reikalauja privalomos diagnozės, kurią atlieka specialistas, kuris paskirs veiksmingą gydymą.

Komplikacijos

Savalaikis ir neteisingai paskirtas gydymas gali išprovokuoti įvairių formų komplikacijų atsiradimą.

Taigi, atsiradus konjunktyvitui, padidėja visiško regėjimo praradimo rizika paveiktoje akyje.
Taip pat gali būti pažeista centrinė nervų sistema. Tai veda prie galvos smegenų uždegimo, meningito, nervų galūnėlių pažeidimo, nugaros smegenų pažeidimo.
Diagnozę ir gydymą turi atlikti gydantis gydytojas ligoninėje.

Dažnai netipinė ligos forma sukelia viso organizmo komplikaciją. Taigi, yra širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų, virškinimo trakto pažeidimas. Jei nesiimama būtinų medicininių priemonių, atsiranda įvairių patologijų.

Gydymas

Paprastai lengvos formos ligos eiga trunka ne ilgiau kaip 2 savaites. Liga praeina savaime ir nesukelia nemalonių pasekmių.
Sudėtinga felinozės forma yra daug sunkesnė. Tokiu atveju reikia kreiptis į specialistą. Jis taip pat skiria veiksmingą gydymą.

Kačių įbrėžimų liga – ūmi zoonozinė infekcinė liga, kurios klinikiniai simptomai medicinos literatūroje pirmą kartą aprašyti 1931 m. Tik 1992 metais naminės katės kraujyje buvo išskirtas ir aprašytas šios ligos sukėlėjas Bartonella Henselae, kuri yra Bartonella genties gramneigiamų bakterijų padermė. Dažniausiai šia liga susergama katei įkandus ar įbrėžus.

Liga turi įvairių klinikinių apraiškų. Įprasta atskirti tipines ir netipines patologijos formas. Klinikinė diagnozė nustatoma remiantis atsirandančių pustulių pūlingo turinio bakteriologiniu tyrimu, taip pat polimerazės grandininės reakcijos metodu ir paciento kraujo fermentų imunologiniu tyrimu. Gydymas priklauso nuo ligos eigos sunkumo, jos formos ir klinikinių apraiškų. Kačių įbrėžimų ligos gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais.

Kačių ligos eigos ypatybės esant netipinei ligos formai

Tarp labiausiai paplitusių netipinės felinozės formų yra šios:

  • akis (dažniausiai);
  • pilvo;
  • plaučių;
  • smegenų ir kt.

Ligos sukėlėjui patekus į akies gleivinę, pacientas patiria opinio granulomatinio konjunktyvito reiškinius: ryškų junginės pabrinkimą ir jos hiperemiją, vienkartines ar daugybines išopėjimus, kurie yra granulomatiniai išaugos ar intarpai grūdelių pavidalu. Paprastai patologiniame procese dalyvauja tik viena paciento akis. Taikant oftalmologinį felinozės variantą, paciento regėjimo aštrumas gali gerokai sumažėti. Šiuos reiškinius lydi nuolatinis paausinių ir submandibulinių limfmazgių limfadenitas. Apžiūrėjus oftalmologui, gali būti aptikti būdingi regėjimo organų (tinklainės, dugno ir regos nervo) struktūrų pakitimai, iš kurių dažniausias – „dėmės žvaigždės“ simptomas.

Sunkiausios pasekmės yra neurologinis kačių ligos variantas. Klinikinės apraiškos gali būti labai įvairios: nuo karščiavimo ir staigaus bendros somatinės paciento būklės pablogėjimo iki dezorientacijos, sumišimo ir komos.

Pirmieji neurologinių pasireiškimų simptomai atsiranda praėjus 2-3 savaitėms nuo pirmųjų limfadenito apraiškų pradžios. Bendra paciento būklė staiga smarkiai pablogėja. Ši felinozės forma gali sukelti sunkias ligas: meningitą, encefalopatiją, encefalitą, polineuritą, išialgiją ir kt. Džiugina tai, kad šia ligos forma serga tik 2 proc.

Kai kurie autoriai pažymi, kad sergant kačių įbrėžimų liga gali išsivystyti kepenų ir blužnies komplikacijų. Esant tokioms sąlygoms, paciento kepenys ar blužnis labai padidėja, organai yra banguojantys karščiavimas. Sutrinka bendra ligonio somatinė būklė, gali pasireikšti organizmo intoksikacijos simptomai.

Kačių įbrėžimų liga, kurios simptomai yra labai įvairūs, yra gana rimta patologija, kuriai reikia nedelsiant įsikišti medicinos personalui.

Kačių įbrėžimų ligos priežastys

Infekcijos nešiotojai yra katės, kurioms BartonellaHenselae yra sąlyginai patogeniška mikroflora. Dažnai neįmanoma vizualiai atskirti sergančios katės nuo sveikos. Verta paminėti, kad dažniau Bartonella genties bakterijų nešiotojai yra jauni gyvūnai iki vienerių metų. Taigi 90% atvejų kontaktas su kate buvo atskleistas renkant anamnezę. Užregistruoti atvejai, kai pacientai nurodė kontaktą su kitais gyvūnais: šunimis, ožkomis, voverėmis, vėžiais ir kt. Užsikrečiama gyvūnui įkandus ar pasidraskant, taip pat laižant pažeistą žmogaus odą. Kačių blusos taip pat gali tapti ligų sukėlėjų nešiotojais.

Mokslininkai pastebėjo, kad maži vaikai ir jaunuoliai iki 20 metų dažnai serga kačių įdrėskimo liga, tačiau pastebimas tam tikras sezoniškumas: daugiau užsikrečiama rudenį ir pavasarį. Liga nuo žmogaus žmogui neperduodama, todėl užsikrėtęs asmuo nekelia grėsmės aplinkiniams. Būna atvejų, kai suserga visa šeima vienu metu, tačiau jie reti. Bakterinė mikroflora BartonellaHenselae sukelia žmonių ligas, tokias kaip felinozė ir gerybinė limforetikuliozė. Pavojingiausiomis žmogui laikomos netipinės ligos formos, reikalaujančios siaurų specialistų (oftalmologų, neurologų, pulmonologų, gastroenterologų ir kt.) įtraukimo į ligonių gydymą.

Kačių įbrėžimų ligos simptomai

Kaip jau minėta, kačių įbrėžimų liga gali turėti tipišką ir netipišką formą. Tipinei šios patologijos formai būdingi šie ligų eigos etapai:

  • Inkubacinis laikotarpis, kuris trunka nuo 3 iki 60 dienų. Šiuo laikotarpiu ligonių somatinės būklės pokyčių nebūna ir galima apibūdinti kaip besimptomio nešiojimo stadiją.
  • Pradinis laikotarpis arba ligos debiutas. Yra pirminis afektas, būdingas šiai ligos stadijai. Pirminis afektas yra būklė, kai uždegiminis procesas pradeda lokalizuotis patogeno įsiskverbimo vietoje. Pradinėje ligos stadijoje susidaro papulė (nepūlingas darinys, pakylantis virš odos lygio).
  • Ligos protrūkis. Šiam etapui būdinga tai, kad papulė išsigimsta į pustulę (pustulinę formaciją). Pustulė linkusi atsidaryti ir suformuoti gana tipišką opą. Tokia opa pasidengia pluta, kuri laikui bėgant savaime išnyksta ir nepalieka žymių ant paciento odos. Pagrindinis kačių įbrėžimų ligos simptomas yra limfadenitas – limfmazgių uždegimas, padidėjimas ir sukietėjimas. Dažniau uždegami gimdos kaklelio ir pažasties limfmazgiai, tačiau uždegiminiame procese gali dalyvauti ir smilkinio, apatinio žandikaulio bei kiti limfmazgiai.
  • Limfmazgių uždegimas yra tipiškiausias šios ligos simptomas, kuris išlieka visą ligos laikotarpį (nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių). Be minėtų simptomų, ligos įkarštyje pacientas gali patirti bendrą organizmo intoksikaciją: karščiavimą, padidėjusį prakaitavimą, bendrą silpnumą ir negalavimą, galvos skausmus, neuralgiją ir kt. Pacientas gali patirti hiperterminį sindromą bangomis, kūno temperatūra pakils iki 38-41 laipsnio. Šią būklę lydi šaltkrėtis ir karščiavimas.
  • Po 2-4 mėnesių kačių įbrėžimų liga baigiasi visišku paciento pasveikimu. Šis laikotarpis vadinamas sveikimo periodu (paskutiniu ligos eigos periodu).

Kačių įbrėžimų ligos diagnozė

Pats specifiškiausias ir labai tikslus metodas kačių įbrėžimams diagnozuoti yra odos testas. Tačiau šis metodas turi nemažai trūkumų ir yra kupinas galimybe užkrėsti pacientą įvairiomis per kraują perduodamomis ligomis, nes alergenas tyrimui gaunamas iš žmogaus, kuriam diagnozuota kačių įbrėžimų liga, kraujo. Norint nustatyti tikslią diagnozę, įprasta atlikti laboratorinius ir klinikinius paciento kraujo tyrimus (RIF, PGR, ELISA ir kt.), Taip pat limfmazgių ar abscesų turinio bakteriologinį tyrimą.

Pacientams reikalinga diferencinė felinozės diagnozė su mononukleoze, limfoma, citomegalovirusu, toksoplazmoze ir kitomis infekcinėmis ligomis. Esant netipinėms ligos formoms, pacientai gali būti nukreipiami konsultuotis pas siaurus specialistus (oftalmologus, pulmonologus, kardiologus, dermatovenerologus, neurologus, kardiologus ir kt.).

Kačių įbrėžimų ligos gydymas

Jei pacientui diagnozuojama kačių įbrėžimų liga, gydymas apima kompleksinį simptominį gydymą. Jei liga turi tipišką klinikinę eigą, ši būklė dažniausiai praeina savaime. Kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti taikyti vaistų terapiją, įskaitant antibiotikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir antialerginių vaistų vartojimą. Tais atvejais, kai atsiranda limfmazgių pūlinys, juos galima atidaryti chirurginiu būdu arba visiškai pašalinti.

Didelį efektyvumą parodo fizioterapinės procedūros kompleksiškai gydant felinozę. Esant netipinėms patologijos formoms, simptominė terapija atliekama pagal siaurų specialistų nurodymus.

Kačių įdrėskimo liga yra infekcinė liga, kuri atsiranda katei įkandus ir subraižyti, ir toliau susidaro pūlinys, o vėliau išsivysto limfmazgių uždegimas.

Infekcijos rezervuaru ir šaltiniu laikomi įvairūs žinduoliai (katės, šunys, beždžionės ir kt.). Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė, kad mikroorganizmas jiems nesukelia jokių ligų.

Kačių įbrėžimų ligos simptomai

Po 3-10 dienų gyvūno įkandimo ar įbrėžimo vietoje susidaro pūlinys ar apnašos, kurios didelio rūpesčio nekelia ir dažnai lieka nepastebėtos. Po 2 savaičių išsivysto limfmazgių ir limfagyslių uždegimas; dažniausiai pastebimas gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgių padidėjimas, rečiau - kirkšnies, šlaunikaulio, pažasties ir kt. 80% atvejų pastebimas vieno mazgo padidėjimas. Priklausomai nuo jo vietos, galima pastebėti gerklės, pažasties srities ir kirkšnies skausmą. Maždaug trečdalis pacientų skundžiasi karščiavimu ir galvos skausmais. Apraiškos išlieka 2-3 mėnesius ir savaime išnyksta.

Netipinės kačių įbrėžimų ligos apraiškos (išsivysto praėjus 1–6 savaitėms po limfmazgių pažeidimo):

  • Parino sindromas - vyraujantis vienpusis konjunktyvitas su opų ir mazgų susidarymu, kartu su karščiavimu, padidėję submandibuliniai ir parotidiniai limfmazgiai.
  • Neuroretinitas: dažniausiai vienpusis; regėjimo pablogėjimas. Savaime ribojasi, beveik visiškai normalizuojasi regėjimo aštrumas.
  • Smegenų pažeidimą.
  • Kepenų ir blužnies padidėjimas.
  • Kaulų uždegimas.

Diagnostika

  • Kai kuriems pacientams kraujo tyrime pastebimas ESR padidėjimas;
  • Odos testas su specifiniu antigenu (90% teigiamas praėjus 3-4 savaitėms nuo ligos pradžios);
  • Limfmazgių biopsinės medžiagos histologinis tyrimas;

Kačių įbrėžimų ligos gydymas

Pasirinkti vaistai: eritromicinas 500 mg 4 kartus per dieną, ciprofloksacinas 100 mg 2 kartus per dieną. per 14 dienų.

Alternatyvūs vaistai yra tetraciklinai, azitromicinas, klaritromicinas, chloramfenikolis, ofloksacinas, ciprofloksacinas.

Tipiniais atvejais liga praeina savaime per 2-4 mėnesius. Tinkamai gydant kačių įbrėžimų ligą, visiškai pasveikstama.

Testai internetu

  • Priklausomybės nuo narkotikų testas (klausimai: 12)

    Nesvarbu, ar tai būtų receptiniai, nelegalūs, ar nereceptiniai vaistai, kai tapsi priklausomas, tavo gyvenimas ima suktis žemyn ir tempi su savimi tuos, kurie tave myli...


kačių įbrėžimų liga

Kas yra kačių įbrėžimų liga?

kačių įbrėžimų liga- infekcinė liga, atsirandanti po kačių įkandimo ir įbrėžimų ir pasireiškianti pirminio afekto formavimu pūliuojančios papulės pavidalu, po kurio išsivysto regioninis limfadenitas. ( Sinonimai: Mollare granuloma, felinozė, kačių įbrėžimų karštligė, gerybinė limforetikuliozė).

Kas provokuoja / priežastys kačių įbrėžimų ligą:

Kačių įbrėžimų ligos sukėlėjas- Rochalimaea henselae. Polimorfinė nejudri gramneigiama bakterija; morfologiškai panašus į Rickettsia genties atstovus ir pasižymi panašiomis Afipia felis savybėmis. Judri, nefermentuojanti gramneigiama, lazdelės formos bakterija. Jis yra išrankus auginimui in vitro, geriau auginti HeLa ląstelėse.

Rezervuaras ir infekcijos šaltinis atsižvelgti į įvairius žinduolius (kates, šunis, beždžiones ir kt.). Liga registruojama visur. Regionuose, kuriuose yra vidutinio klimato, paplitimas pastebimas nuo rugsėjo iki kovo. Atsižvelgiant į infekcijos pobūdį, pagrindinis kontingentas yra jaunesni nei 21 metų žmonės; 90 % yra buvę kačiukų sukeltų įkandimų ar įbrėžimų. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė, kad mikroorganizmas jiems nesukelia jokios patologijos ir jie nereaguoja į padidėjusio jautrumo reakcijų atsiradimą, kai patogeno antigenas suleidžiamas į odą. Sergamumas yra 10:100 000 gyventojų (25 000 atvejų per metus).

Patogenezė (kas atsitinka?) Kačių įbrėžimų ligos metu:

Ligos vystymosi rizikos veiksniai:
- Ląstelinio imuninio atsako pažeidimai
- ŽIV infekcija, ypač kai CD4 + limfocitų kiekis yra mažesnis nei 100 1 µl.
- Ilgalaikis GC, azatioprino, ciklofosfamido, ciklosporino vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Sukėlėjui prasiskverbęs per pažeistą odą arba, rečiau, per akies gleivinę, toliau vystosi uždegiminė reakcija pirminio afekto pavidalu. Tada, palei limfos takus, mikrobas patenka į regioninius limfmazgius, kuriuos lydi limfadenito atsiradimas. Limfmazgių morfologiniams pakitimams būdinga tinklinė ląstelinė hiperplazija, granulomų susidarymas, vėliau – mikroabscesai. Šią ligą dažniausiai lydi hematogeninė diseminacija, dalyvaujant kitų limfmazgių, kepenų, centrinės nervų sistemos, miokardo patologiniame procese. ŽIV užsikrėtusiems pacientams stebima sunki ir užsitęsusi, dažnai netipinė ligos eiga.

Kačių įbrėžimų ligos simptomai:

Inkubacinis periodas trunka nuo 3 iki 20 dienų (dažniausiai 7-14 dienų). Pagal klinikines apraiškas galima išskirti tipines formas (apie 90%), pasireiškiančias pirminio afekto ir regioninio limfadenito atsiradimu, bei netipines formas, kurios apima:
a) akių formos;
b) centrinės nervų sistemos pažeidimas;
c) kitų organų pažeidimai;
d) katės įdrėskimo liga ŽIV užsikrėtusiems žmonėms.

Liga gali pasireikšti tiek ūmine, tiek lėtine forma. Jis taip pat skiriasi nuo ligos sunkumo.

tipiška liga prasideda, kaip taisyklė, palaipsniui, atsiradus pirminiam afektui. Įbrėžimo ar katės įkandimo vietoje tuo metu atsiranda nedidelė papulė su odos hiperemijos apvadu, tada ji virsta pūslele ar pustule, vėliau – nedidele žaizdele. Kartais abscesas išdžiūsta nesudarant opos. Pirminis afektas dažniau lokalizuotas ant rankų, rečiau ant veido, kaklo, apatinių galūnių. Bendra būklė išlieka patenkinama. 15-30 dienų po užsikrėtimo pastebimas regioninis limfadenitas – pastoviausias ir būdingiausias ligos simptomas. Kartais tai yra beveik vienintelis simptomas. Kūno temperatūros padidėjimas (nuo 38,3 iki 41 ° C) stebimas tik 30% pacientų. Karščiavimą lydi kiti bendro apsinuodijimo požymiai (bendras silpnumas, galvos skausmas, anoreksija ir kt.). Vidutinė karščiavimo trukmė yra apie savaitę, nors kai kuriems pacientams jis gali tęstis iki mėnesio ar ilgiau. Silpnumas ir kiti intoksikacijos požymiai trunka vidutiniškai 1-2 savaites.

Dažniausiai pažeidžiami alkūnės, pažasties, gimdos kaklelio limfmazgiai. Kai kuriems pacientams (apie 5%) išsivysto generalizuota limfadenopatija. Padidėjusių limfmazgių dydis dažnai svyruoja nuo 3 iki 5 cm, nors kai kuriems pacientams jie siekia 8-10, yra skausmingi palpuojant ir nėra prilituoti prie aplinkinių audinių. Pusei pacientų pažeisti limfmazgiai pūliuoja, susiformuoja tirštai gelsvai žalsvai pūliai, kurių, pasėjus į įprastą maistinę terpę, neįmanoma išskirti nuo bakterinės mikrofloros. Adenopatijos trukmė yra nuo 2 savaičių iki vienerių metų (vidutiniškai apie 3 mėnesius). Daugeliui pacientų padidėja kepenys ir blužnis, kuris išlieka apie 2 savaites. Kai kuriems pacientams (5 proc.) atsiranda egzantema (panaši į raudonukę, papulinė, panaši į mazginę eritemą), kuri išnyksta po 1-2 savaičių. Tipinė klinikinė forma sudaro apie 90% visų ligos atvejų.

Akių formos ligos stebimos 4-7% pacientų. Savo apraiškomis šios formos primena Parino okuloglandulinį sindromą (Parino konjunktyvitą). Jis išsivysto tikriausiai dėl sąlyčio su užsikrėtusios katės seilių jungine. Paprastai pažeidžiama viena akis. Konjunktyva smarkiai hiperemija, edema, šiame fone atsiranda vienas ar keli mazgeliai, kurie gali išopėti. Žymiai padidėja limfmazgis, esantis prieš ausies kaušelio skiltį (pasiekiant 5 cm ar didesnį dydį), limfmazgis dažnai pūliuoja, limfadenopatijos trukmė siekia 3-4 mėnesius. Po pūlių ir fistulių susidarymo odoje išlieka cicatricial pakitimai. Kartais padidėja ne tik paausiniai, bet ir submandibuliniai limfmazgiai. Ūminis ligos laikotarpis pasižymi dideliu karščiavimu ir bendros intoksikacijos požymiais. Uždegiminiai junginės pokyčiai išlieka 1–2 savaites, o bendra kačių įbrėžimų okuloglandulinės formos trukmė svyruoja nuo 1 iki 28 savaičių.

Nervų sistemos pokyčiai pastebėta 1-3% pacientų. Jie pasireiškia encefalopatija, meningitu, radikulitu, polineuritu, mielitu su paraplegija. Neurologinius simptomus lydi didelis karščiavimas. Jie atsiranda po 1-6 savaičių nuo limfadenopatijos pradžios. Neurologinis tyrimas atskleidžia difuzinius ir židininius pokyčius. Gali būti trumpalaikis sąmonės sutrikimas. Aprašyti komos atvejai. Taigi, nervų sistemos pažeidimai išsivysto klasikinių klinikinių kačių įbrėžimų ligos apraiškų fone (su sunkia šios ligos eiga). Jie taip pat gali būti laikomi šios ligos komplikacijomis.

Gali būti ir kitų komplikacijų: trombocitopeninė purpura, pirminė netipinė pneumonija, blužnies abscesas, miokarditas.

Žmonėms, sergantiems imunodeficitu liga tampa generalizuota. ŽIV užsikrėtusiems žmonėms būdinga laipsniška pradžia, padidėjęs nuovargis, bendras negalavimas, svorio mažėjimas, pasikartojantis karščiavimas, galvos skausmai; vietiniai pažeidimai pastebimi retai. Galimos neurologinės apraiškos: kognityvinių funkcijų pažeidimas, elgesys. Juos galima supainioti su psichikos sutrikimais, kuriuos sukelia ŽIV. AIDS sergantiems pacientams paprastai būna išplitusių odos pažeidimų, panašių į Kapoši sarkomą; pastebėti kaulų ir įvairių organų pažeidimus. Pacientams, kurių imuninė būklė susilpnėjusi, išsivysto bakterinė angiomatozė ir peliozė, kartu su pernelyg dideliu kapiliarų tinklo proliferacija. Dažniau pastebimi regioninių limfmazgių, vidaus organų (įskaitant širdį pagal endokardito tipą; kepenys, blužnis) ir odos pažeidimai (ant pastarojo – minkštimo arba melsvai violetinės spalvos mazgelių ir (arba) papulių pavidalu; mazgeliai gali išopėti su serozinėmis arba kruvinomis išskyrų išskyros ir pluta).

Dabartinė ir prognozė. Tipiniais atvejais liga praeina savaime po 2-4 mėnesių. Tinkamai gydant, įvyksta visiškas atsigavimas. Jei procesas kartojasi, skiriamas antras antibiotikų kursas.

Kačių įbrėžimų ligos diagnozė:

Klasikinių kačių įbrėžimų ligos formų diagnozė nėra sudėtinga. Svarbus kontaktas su kate (95% pacientų), pirminio afekto buvimas ir regioninio limfadenito atsiradimas (dažniausiai po 2 savaičių), nesant kitų limfmazgių reakcijos. Diagnozė gali būti paremta mikrobiologiniu kraujo tyrimu su sėjimu ant kraujo agaro, histologiniu papulės ar limfmazgio biopsijos tyrimu su pjūvių dažymu sidabru ir mikroskopine bakterijų sankaupų paieška, taip pat molekuliniu genetiniu tyrimu. patogeno DNR tyrimas iš paciento biopsijos.

Atskirti nuo odos-buboninės tularemijos formos, limfmazgių tuberkuliozės, limfogranulomatozės, bakterinio limfadenito.

Kai kuriems pacientams hemogramoje pastebima eozinofilija ir ESR padidėjimas. Odos testas su specifiniu antigenu (teigiamas 90% pacientų praėjus 3-4 savaitėms nuo ligos pradžios).

Kačių įbrėžimų ligos gydymas:

Liga baigiasi spontaniškai. Supūliavus limfmazgiui - punkcija išsiurbiant pūlį. Naujo antibiotiko ketolido iš makrolidų grupės naudojimas yra perspektyvus.

Pasirinkti vaistai:
- Nesudėtingais atvejais - eritromicinas 500 mg 4 r per parą arba doksiciklinas 100 mg 2 r per parą per burną, arba ciprofloksacinas 500 mg 2 r per parą per burną 10-14 dienų esant normaliai imuninės sistemos būklei arba 8-12 savaičių su imunodeficitas (galite papildomai skirti rifampiciną)
- Sergant endokarditu, vidaus organų ar kaulų pažeidimais - eritromicinas 500 mg 4 r/d. arba doksiciklinas 100 mg 2 r/d parenteriniu būdu 2-4 savaites, o po to viduje 8-12 sav.
- Alternatyvūs vaistai - tetraciklinai, azitromicinas, klaritromicinas, chloramfenikolis, ofloksacinas, ciprofloksacinas.

Kačių įbrėžimų ligos prevencija:

Specifinė profilaktika nebuvo sukurta. Katės įbrėžimus ir įkandimus reikia dezinfekuoti.

Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei sergate kačių įbrėžimų liga:

Ar dėl ko nors nerimauji? Norite sužinoti daugiau apie kačių įbrėžimų ligą, jos priežastis, simptomus, gydymo ir profilaktikos metodus, ligos eigą ir dietą po jos? O gal reikia apžiūros? Tu gali užsisakykite vizitą pas gydytoją- klinika eurųlaboratorija visada jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai jus apžiūrės, ištirs išorinius požymius ir padės atpažinti ligą pagal simptomus, patars ir suteiks reikiamą pagalbą bei nustatys diagnozę. tu taip pat gali paskambinti gydytojui į namus. Klinika eurųlaboratorija atviras jums visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos Kijeve telefonas: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorė parinks Jums patogią dieną ir valandą atvykti pas gydytoją. Nurodytos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamiau apie visas jai teikiamas klinikos paslaugas.

(+38 044) 206-20-00

Jei anksčiau atlikote kokį nors tyrimą, būtinai nuneškite jų rezultatus pasikonsultuoti su gydytoju. Jei studijos nebaigtos, viską, ko reikia, padarysime savo klinikoje arba su kolegomis kitose klinikose.

Tu? Turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės neskiria pakankamai dėmesio ligos simptomai ir nesuvokia, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių mūsų organizme nepasireiškia, tačiau galiausiai paaiškėja, kad jas gydyti, deja, jau per vėlu. Kiekviena liga turi savo specifinius požymius, būdingus išorinius pasireiškimus – vadinamuosius ligos simptomai. Simptomų nustatymas yra pirmasis žingsnis diagnozuojant ligas apskritai. Norėdami tai padaryti, jums tereikia kelis kartus per metus apžiūrėti gydytojas ne tik užkirsti kelią baisiai ligai, bet ir palaikyti sveiką dvasią kūne ir visame kūne.

Jei norite užduoti klausimą gydytojui, pasinaudokite internetinių konsultacijų skyriumi, galbūt ten rasite atsakymus į savo klausimus ir perskaitysite savęs priežiūros patarimai. Jei jus domina apžvalgos apie klinikas ir gydytojus, pabandykite rasti jums reikalingą informaciją skyriuje. Taip pat registruokitės medicinos portale eurųlaboratorija nuolat gauti naujausias naujienas ir informacijos atnaujinimus svetainėje, kurios bus automatiškai išsiųstos jums paštu.

Įkeliama...