Štruktúra a funkcie kresby kože. Z akých vrstiev sa skladá ľudská koža, jej štruktúra a funkcie. Tukové a svalové tkanivo

Kožené ja Koža (cutis)

Koža sa podieľa na procesoch imunity. Rozlišujte medzi nešpecifickými, ktoré nie sú závislé od predchádzajúcich infekcií alebo očkovaní, vznikajú pri vystavení kože UV žiareniu, a špecifickými, ktoré vznikajú pri prieniku do K. pôvodcov, na ktoré je obzvlášť citlivá, napr. pôvodca antraxu. . Koža má nízku elektrickú vodivosť a jej elektrický odpor, najmä stratum corneum, je vysoký. Elektrorezistencia klesá vo vlhkých oblastiach K., najmä pri zvýšenom potení, ako aj u jedincov s prevahou tonusu parasympatického nervového systému. Elektrický odpor závisí od fyzikálnych vlastností K., funkčného stavu mazových a potných žliaz, krvných ciev K. a nervového a endokrinného systému.

Cez kožu (okrem K. hlavy) za deň prideľuje 7-9 G oxid uhličitý a absorbuje t° 30° 3-4 G kyslík, čo je asi 2 % celkovej výmeny plynov v tele. Kožná sa zintenzívňuje so zvýšením teploty okolia, počas fyzická práca, zvýšenie barometrického tlaku, pri trávení, akútnych zápalových procesoch v koži a pod. Kožné dýchanie úzko súvisí s redoxnými procesmi, činnosťou potných žliaz bohatých na cievy a nervové vlákna.

Absorpčná funkcia je zložitá a nie je dobre pochopená. cez K. vody a rozpustených solí u cicavcov sa prakticky nevyskytuje v dôsledku prítomnosti lipidmi impregnovaných lesklých a rohovinových vrstiev, ktoré vykonávajú. Látky rozpustné v tukoch sa absorbujú priamo cez epidermis a látky rozpustné vo vode cez vlasové folikuly a cez vylučovacie kanály potných žliaz počas obdobia inhibície potenia. Plynné (napríklad oxid uhličitý) a niektoré látky, ktoré sa v nich rozpúšťajú a rozpúšťajú (chloroform, éter a pod.), sa ľahko vstrebávajú. Väčšina toxických plynov, s výnimkou pľuzgierov na koži, ako je horčičný plyn, lewisit, nepreniká cez K.. Morfín, etylénglykolmonoetyléter, dimetylsulfoxid a ďalšie látky sa v malých množstvách ľahko vstrebávajú.

Vylučovaciu funkciu K. vykonávajú potné a mazové žľazy. Množstvo látok vylučovaných cez K. závisí od pohlavia, veku, topografických vlastností kože (pozri Potné žľazy , mazové žľazy) . Pri nedostatočnej funkcii obličiek alebo pečene cez K. pribúdajú také látky, ktoré sa zvyčajne vylučujú močom (, žlčové farbivá a pod.). sa vyskytuje synchrónne v rôznych častiach K. pod kontrolou c.n.s. Zloženie potu zahŕňa organické látky (0,6 %), chloridy (0,5 %), nečistoty močovinu, cholín a prchavé mastné kyseliny. V priemere je pridelených 700 až 1300 za deň ml potu. pot závisí od teploty okolia, stavu K., intenzity bazálneho metabolizmu a pod. Potenie sa zvyšuje so zvýšením teploty okolia, suchý vzduch, hyperémia K.; počas spánku alebo anestézie prudko klesá a dokonca sa zastaví. mazové žľazy pozostávajú z 2/3 z vody az 1/3 z analógov kazeínu, cholesterolu a niektorých solí. Pri nej sa uvoľňujú voľné mastné a nezmydliteľné kyseliny, metabolické produkty pohlavných hormónov atď.. Maximum mazových žliaz sa pozoruje od puberty do 20-25 rokov. Koža zohráva úlohu filtra, ktorý zabraňuje prebytočnej vode, aby sa dostala na povrch.

Pigmentotvorná funkcia To. spočíva vo vývoji melanínu. Tú produkujú melanocyty, ktoré obsahujú špecifické cytoplazmatické organely – melanozómy, na ktorých proteínovej matrici sa pôsobením tyrozinázy syntetizuje melanín z tyrozínu. Ukladá sa ako melanoproteínový komplex. Melanogenéza je regulovaná hormónom hypofýzy stimulujúcim melanocyty. koža je spôsobená hlavne ukladaním melanínu. Ľudská K. však obsahuje iné pigmenty – melanoidné, oxyhemoglobínové a redukované. Porušenie tvorby pigmentu vedie k hyperpigmentácii (napríklad s Addisonovou chorobou) alebo depigmentácii (atď.).

Medzi nervovými vláknami inervujúcimi krvné cievy K. sa rozlišujú adrenergné a cholinergné. Neurohumorálne faktory neustále regulujú krvné cievy. norepinefrín a zadná hypofýza spôsobujú vazokonstrikciu a acetylcholín a androgény ich rozširujú. Normálne je väčšina krvných ciev K. v polostiahnutom stave, rýchlosť prietoku krvi v kapilárach je zanedbateľná; veľmi sa líši v závislosti od miestnych a všeobecných príčin. Do rozšírených krvných ciev dermy sa zmestí až 1 l krv (depozitná úloha kože); ich rýchle rozšírenie môže viesť k výrazným poruchám krvného obehu.

K. hrá veľmi dôležitú úlohu pri termoregulácii organizmu. Produkcia tepelnej energie v tele vďaka termoregulácii sa udržiava na určitej úrovni aj napriek kolísaniu okolitej teploty (pozri Termoregulácia) . 80 % prebieha cez K. žiarením, vedením tepla a v dôsledku vyparovania potu. Mastná lubrikácia povrchu K. a zlá tepelná vodivosť podkožia zabraňujú ako prebytočnému teplu alebo chladu zvonku, tak aj nadmerným tepelným stratám.

Termoregulácia je komplexný reflexný akt, na ktorom sa podieľa mozog (centrá termoregulácie) a sympatikus; ovplyvňujú ho aj vazomotorické a dýchacie centrá, potenie, nadobličky, hypofýza, štítna žľaza a pohlavné žľazy. Teplota K. závisí od dennej doby, príjmu potravy, intenzity potenia a sekrécie mazu, svalovej práce a veku človeka. Počas dňa človek pridelí asi 2600 kalórií tepla, deti sú o niečo viac. Teplota K. v rôznych častiach nie je rovnaká (od 31,1 do 36,2 °), najvyššia teplota v kožných záhyboch je v norme až 37 °.

Koža hrá dôležitú úlohu v metabolických procesoch. Okrem výmeny plynov, ktorá sa uskutočňuje počas dýchania kožou, dochádza v K.. k metabolizmu intersticiálnych sacharidov, bielkovín, tukov, solí a vitamínov. Z hľadiska intenzity metabolizmu vody, minerálov a oxidu uhličitého je K. o niečo horší ako pečeň a svaly. K. rýchlejšie a ľahšie ako iné orgány, hromadí a dáva veľké množstvo vody. Cez K. je voda pridelená dvakrát toľko ako cez pľúca. Procesy metabolizmu a acidobázickej rovnováhy závisia od mnohých faktorov vrátane ľudskej výživy (napríklad pri zneužívaní kyslých potravín v K. sa obsah sodíka znižuje). K., najmä podkožné tkanivo, je silným zásobárňou živín, ktoré telo spotrebuje v období hladovania.

Koža je obrovské receptorové pole, cez ktoré telo komunikuje s okolím. Podieľa sa na rôznych reflexných reakciách - na chlad, vysoká teplota a iných, ako aj v plantárnych, pilomotorických a iných reflexoch. Exteroceptory K. vnímajú rôzne vonkajšie podnety, ktoré sa prenášajú vo forme nervového vzruchu do centrálneho nervového systému. Existujú rôzne typy citlivosti kože. Bolesť nastáva pri pôsobení mechanických, tepelných podnetov a elektrického prúdu, teploty – chladu a tepelných podnetov. Hmatová citlivosť (viď. Hmat) je najvýraznejšia na končekoch prstov, v K. vonkajších pohlavných orgánov, v oblasti bradaviek, kde je najväčší počet vysoko diferencovaných nervových zakončení. Jeho variantom je samozrejme chlpatá senzitivita K., ktorá vzniká pri dotyku vlasov a závisí od podráždenia zložitého košíčkovitého nervového plexu vlasového folikulu. Komplexné typy citlivosti zahŕňajú zmysel pre miesto (lokalizácia), stereognostický, dvojrozmerný-priestorový a pocit oddelenosti (diskriminačná citlivosť).

Rôzne časti K. nevnímajú to isté rovnako. Myslia si, že 1 cm 2 koža je 100-200 bodov bolesti, 12-15 studených, 1-2 tepla a asi 25 tlakových bodov. Väčšina kožných receptorov má polyvalentnú funkciu. Vplyvom rôznych faktorov prostredia sa počet funkčných citlivých receptorov môže meniť, vyvíjať, najmä na hmatové a teplotné podnety. na bolestivé podnety je najslabší.

Bezpodmienečná a podmienená pokožka zohráva dôležitú úlohu v živote organizmu. Novorodenci majú vrodené nepodmienené kožné reflexy – sanie a úchop. Vyskytujú sa kožno-kožné reflexy (nastáva podráždenie a reakcia na K.), muskulo-chlpaté, vazomotorické nepodmienené - reflexný dermografizmus , vazomotorické reakcie ako odpoveď na intradermálne podanie adrenalínu, histamínu atď. Medzi muskuloskeletálne reakcie patria abdominálne, cremaster reflex, plantar. Existujú aj galvanický kožný reflex, reflex k. Impulzy prichádzajúce z kožných receptorov udržujú normálne svaly. Muskuloskeletálne reflexy majú veľký význam v ľudskej pracovnej činnosti, najmä pri automatizácii pohybov, ktorých presnosť sa vyvíja v dôsledku diferenciácie kožných a zrakových vnemov v kombinácii s proprioceptívnymi, ktoré pochádzajú zo svalov a šliach. Bolestivé podráždenia To. sú sprevádzané zmenou sekrécie hypofýzy, zvýšeným uvoľňovaním adrenalínu, inhibíciou tráviaceho procesu a zmenou bioprúdov v mozgu. Existujú aj kožno-respiračné, kožno-vaskulárne a iné kožno-viscerálne reflexy. Známy reflex, ktorý sa vyskytuje nielen pri pohľade na hmyz cicajúci krv, ale už len pri zmienke o ňom, podmienený reflex (tzv. erytém hanby, hnevu), “ husia koža". Rovnaký podmienený reflexný mechanizmus je základom krvácania, pľuzgierov a dokonca pľuzgierov spôsobených sugesciou.

V koži boli identifikované štrukturálne proteíny: , retikulín a keratín. koncentrovaný hlavne v derme, tvorí asi 70 % pokožky zbavenej vody a oleja (pozri kolagény) . Retikulín a elastín sú v K. obsiahnuté v oveľa menšom množstve, tvoria základ retikulínových a elastických vlákien dermis, väzivových membrán mazových a potných žliaz a sú súčasťou membrány vlasových folikulov. Keratín je základom rohovej vrstvy K. Končí sa v jej bunkách (proces tvorby rohovitej hmoty v epiderme), ktorý začína v bazálnych epidermocytoch. Pokožka obsahuje aj produkty rozkladu bielkovín: kyselinu močovú, a kreatinín, amoniak atď. V pokožke je ich trikrát viac (až 150 mg%) ako v krvi; najmä veľa z nich sa hromadí v patologicky zmenených oblastiach K. s prevahou hnilobných procesov. Proces tvorby rohovej hmoty je regulovaný genetickými mechanizmami, ako aj endokrinným a imunitným systémom. Porušenie keratinizácie () sa pozoruje u kožných nádorov, Darierovej choroby atď. Významnú časť buniek K., podobne ako ostatné bunky tela (najmä ich jadrá), tvoria nukleoproteíny a (a RNA).

Zo sacharidov v K. sú obsiahnuté glykogén a glykozaminoglykány. Pri depolymerizácii glykozaminoglykánov (napríklad so zvýšením aktivity hyaluronidázy) ubúdajú nimi tvorené gély, a teda. K. sa zvyšuje pre mikroorganizmy a rôzne toxické produkty, u K. sa tvorí a hromadí sa v žírnych bunkách; hrá dôležitú úlohu pri regulácii mikrocirkulačných procesov.

Koža a jej povrch obsahujú rôzne lipidy. Neutrálne tvoria väčšinu podkožného tkaniva. Dominuje v nich najviac taviteľný triglycerid – trioleín (až 70 %), a preto má človek najnižšiu teplotu topenia (15 °). Na povrchu K. sa miešajú a tvoria lipidy.

Obsah vody v K. sa pohybuje od 62 do 71 %. Koža je bohatá na enzýmy, z ktorých najdôležitejšie sú fosforyláza. Od 0,7 do 1% jeho suchej hmotnosti pripadá na minerálne zložky K. a v podkožnom tkanive - asi 0,5%. Koža je dôležitým zásobárňou sodíka, draslíka, vápnika a ďalších stopových prvkov. Pre normálny stav K. je najdôležitejší zinok, arzén a niektoré ďalšie, ktoré sú súčasťou enzýmov, vitamínov alebo zohrávajú úlohu aktivátorov biologických procesov.

Koža sa podieľa na metabolizme tela; ukladá krv, lymfu, produkty látkovej výmeny, makro- a mikroprvky; v dôsledku toho, že bielkoviny sú v K. dočasne zadržiavané, ich toxický účinok na ostatné orgány je oslabený. K. oslobodzuje telo od prebytočnej vody, toxických metabolitov, čo zlepšuje procesy termoregulácie, zvyšuje bariérové, baktericídne a iné funkcie. V koži prebiehajú samostatné štádiá chemickej premeny množstva látok zapojených do metabolických procesov prebiehajúcich v iných orgánoch a tkanivách tela. Produkuje kožný maz a.

Porušenie metabolizmu bielkovín vedie k rozvoju dny (dna) , Amyloidóza , Porfiria , kožná mucinóza (ukladanie mucínu v K.) a iné ochorenia s výraznými zmenami v K. Porušenie metabolizmu lipidov je príčinou lipidózy (lipidózy) . Zmeny v metabolizme uhľohydrátov sprevádzané akumuláciou v krvi a K. vedú k lipoidnej nekrobióze (Necrobiosis lipoidis) , prispievajú k výskytu furunkulózy (pozri Furuncle , chronická pyodermia a iné ochorenia K. Abnormality a aktivita enzýmov sa zaznamenávajú pri dermatózach, ako je ekzém (ekzém) , Neurodermatitída , Psoriáza .

Metabolizmus u K. ovplyvňujú nervové a hormonálne faktory. Vo výskyte kožné ochorenia dôležitú úlohu zohráva dysregulácia biochemických procesov na bunkovej a intracelulárnej úrovni. Najmä dôležitým patogenetickým mechanizmom psoriázy je porušenie bunkového regulačného systému adenylcyklázy - cyklického.

Nedostatok vitamínu A hrá úlohu pri vzniku ichtyózy a , seborea (seborea) , Deverage choroba (Deverage choroba) , dystrofia nechtov (pozri Nechty) atď. Nedostatok vitamínu PP spôsobuje rozvoj pelagry (Pellagra) s ťažkými kožnými léziami a vitamínu C - skorbut (skorbut) . Patogenéza neurodermatitídy je spojená s nedostatkom vitamínov B, najmä B 6 . V patogenéze niektorých kožných ochorení sú dôležité poruchy metabolizmu vody a minerálov. Posuny v acidobázickej rovnováhe ovplyvňujú baktericídne funkcie kože.U dospelých je pH povrchu kože 3,8-5,6: u žien je toto číslo o niečo vyššie ako u mužov. V podpazuší, inguinálno-femorálnych záhyboch má pot mierne zásaditú alebo mierne kyslú reakciu (pH 6,1-7,2). Výrazné posuny pH smerom k alkalickej reakcii prispievajú k výskytu mykóz (mykóz) . Okrem biochemických procesov spoločných pre telo sa v K. vyskytujú transformácie, ktoré sú mu vlastné: tvorba keratínu, melanínu, kožného mazu a potu.

Pri pomaly sa rozvíjajúcej acidóze dochádza k medzibunkovému edému (), ktorý sa prejavuje viackomorovými vezikulami (pozri Vyrážky) . V prípade porušenia medzibunkových spojení sa vytvárajú jednokomorové intraepidermálne bubliny. Koagulatívna a kolikačná bunková smrť (pozri Nekróza) vedie k erózii, ktorá sa hojí bez zjazvenia alebo vredu (ulcer) , prenikanie do väzivovej časti K. a hojenie s tvorbou jazvy.

Často je zápal To. sprevádzaný rozvojom hnisavého exsudátu a tvorbou pustúl (pozri Vyrážky) . Pri produktívnom zápale sa vytvára bunkový s dermálnou papulou alebo tuberkulom (so špecifickým zápalom). , prechádzajúci bez nekrózy, končí s atrofiou jazvičiek a rozpadom - s jazvou. Osobitnou skupinou zápalových procesov sú chronické granulómy. Zápalový infiltrát v derme, porušujúci, spôsobuje výskyt rôznych sekundárnych zmien v epidermis (edém, atrofia atď.). Zápal podkožia sa prejavuje edémom, tvorbou uzliny alebo difúznym infiltrátom. Zápal To. sa môže vyskytnúť v dôsledku precitlivenosti na presne definovaný antigén (pozri Alergia) , v iných prípadoch nie je špecifický a je spôsobený akýmkoľvek silným podnetom.

K. stav je spojený so stavom celého organizmu. Nefropatia je často sprevádzaná takzvanou kožnou uremiou v dôsledku azotémie, oxalémie, retencie močoviny. Ložiská chronickej infekcie (v mandlích, zuboch a pod.) môžu byť príčinou množstva dermatóz. Často je to pozadie pre vznik a rozvoj ekzému, urtikárie (žihľavky) , neurodermatitída, kruhové vypadávanie vlasov sú neurovegetatívne poruchy. Po psychickej traume sa často objavuje červená plochá, psoriáza a pod.. Koža reaguje na narušenie endokrinného systému. Porucha štítnej žľazy teda prispieva k rozvoju kožného myxedému, nadmerného potenia, svrbenia, žihľavky, ekzému atď.; dysfunkcia vaječníkov - chloazma (pozri Dyschrómia kože) ; ochorenie nadobličiek - hirsutizmus (pozri virilný syndróm) , zvýšená pigmentácia; ochorenia pankreasu sú sprevádzané pretrvávajúcou furunkulózou atď.

Niektoré (napríklad), atmosférické faktory (dlhodobé, vietor, chlad a pod.), mechanické, fyzikálne a chemické vplyvy môžu mať nepriaznivý vplyv na K. Stagnácia v obehovom systéme prispieva k výskytu varixových vredov atď.

Rôznorodosť faktorov ovplyvňujúcich K., zložitosť jeho morfologickej štruktúry a široká škála vykonávaných funkcií spôsobujú veľké množstvo kožných ochorení (asi 2 000 rôznych foriem), ktorých klasifikácia nebola definitívne vyvinutá (pozri Dermatóza) .

Veľkú skupinu tvoria K. lézie spojené s dedičnými faktormi (viď. Genodermatóza) alebo ktoré sú vrodenými vývojovými chybami plodu v dôsledku nepriaznivých vplyvov v procesoch embryogenézy (intoxikácia vnútromaternicovou infekciou, poruchy krvného obehu a pod.). K. sú v dôsledku genetických faktorov veľmi rôznorodé; často nosia rodinu. Zriedkavejšie sú vrodené deformity a anomálie vo vývoji tela, ktoré nie sú spojené s genetickými faktormi. Súčasťou malformácií K. sú abortívne prejavy zložitejších vrodených chýb: plávacie blany - abortívna forma syndaktýlie (pozri Ruka) , hypertrichóza krížovej kosti - prejav skrytých, vrodených dutín a cýst na krku a tvári - výsledok neúplného uzavretia vrodených trhlín, príp. prsné bradavky- neúplná gynekomastia atď.

Pri iných vrodených anomáliách K. sú hlavné poruchy vo vývoji plodu sústredené v K. Známa je teda vrodená absencia - K., sprevádzaná nedostatočným vývojom príveskov K. a zubov (vrodené ektodermálne). Vrodená aplázia kože (defekt epidermis a dermis) je charakterizovaná prítomnosťou vredov u dieťaťa pri narodení do 10. cm v parietálnej, okcipitálnej alebo zadnej ušnej oblasti hlavy. Vrodená chyba K. sa tvorí u plodu vo forme bulóznej lézie (bubliny), do narodenia dieťaťa sa v mieste vytvorí bublina. Postupne sa uzatvára a zanecháva za sebou jazvovú atrofiu. Vrodená aplázia To. môže byť kombinovaná s defektom v kostiach lebky. Pri iných typoch aplázie môžu byť miesta zbavené kože lokalizované na trupe, končatinách. Sú pokryté tenkou membránou, cez ktorú sú jasne viditeľné spodné orgány a tkanivá.

Takéto vrodené anomálie, ako je gumová hyperelastická K., nedokonalá desmogenéza, pachydermia, sú spojené so zmenami v spojivovom tkanive. Malformácie zahŕňajú rôzne klinické formy materské znamienka, angiómy, lymfangiómy.

Veľkú skupinu tvoria choroby spôsobené poškodením K. - mechanickým (napríklad opotrebovaním, mozoľnosťou , Intertrigo) , žiarenia, vr. ionizujúce žiarenie (pozri Dermatitída , fotodermatózy) , vystavenie elektrickému prúdu, vysokým a nízkym teplotám (pozri Popáleniny , omrzliny) , ako aj rôzne chemické a biologické faktory.

Alergické reakcie tela, zmeny v nervovom a endokrinnom systéme (pozri Toxidermia , Úle , Ekzém , Neurodermatitída , Svrab atď.). Koža je často postihnutá pri difúznych poruchách spojivového tkaniva (difúzne poruchy spojivového tkaniva) , Sarkoidóza , kožná vaskulitída (kožná vaskulitída) , Porušenie metabolických procesov v tele (pozri Lipidózy , Amyloidóza , Kalcinóza , xantomatóza atď.).

Patologické procesy v K., spojené najmä s jednotlivými morfologickými štruktúrami kože, pozri Vlasy , Nechty , potné žľazy , Mazové žľazy .

kožné nádory. Podľa histologickej klasifikácie WHO (1980) medzi nádormi K. rozlišuje kožné, benígne, premalígne (prekancerózne) kožné ochorenia, nádory s lokálne deštruktívnym rastom a zhubné nádory. Epiteliálne, pigmentové a spojivové nádory kože sa rozlišujú podľa pôvodu.

Malformácie kože. Patria sem papilomatózny, komedonálny nevus, epidermálna cysta, chlpatá cysta, dermoidná cysta (pozri Dermoid) , biele bodky, ateróm atď.

Papilomatózna malformácia je charakterizovaná výskytom od okamihu narodenia alebo skoro detstva na akomkoľvek mieste K. bradavičnaté papilomatózne výrastky (hyperkeratotický nevus). Existuje obmedzená forma vo forme hustého sivohnedého ohniska a viacnásobná forma, v ktorej môžu mať lézie tendenciu k usporiadanej lokalizácii (podľa zón Zakharyin-Ged). často kombinované s inými malformáciami kože (pigmentový nevus, nevus mazových žliaz).

Komedonálny nevus je lokalizovaný hlavne na končatinách a trupe. V ňom sú úzko zoskupené folikulárne papuly. Centrálna časť papúl je presiaknutá tmavosivými alebo čiernymi rohovitými hmotami (zostáva po ich odstránení).

Seboroická keratóza alebo seboroická keratóza sa vyskytuje častejšie u starších ľudí (po 40 rokoch); lokalizované na uzavretých oblastiach kože, ako je trup ( ryža. 3 ). Je charakterizovaný výskytom ostro hyperpigmentovaných (od hnedých po čierne) plakov, často viacnásobných s priemerom 0,5-4 cm a ďalšie, pokryté ľahko odstrániteľnými mastnými kôrkami.

Benígne epitelové nádory môžu pochádzať z potných žliaz, vlasových folikulov a mazových žliaz. Benígne nádory potných žliaz sú papilárne, ekrinné porómy, papilárne, ekrinné spiradenomy atď.

Papilárny hidradenom je solitárny mobilný nádor apokrinnej žľazy. Vyskytuje sa hlavne u žien, lokalizovaný v K. vonkajších genitálií, ako aj v perineu. Má mäkkú textúru a veľké veľkosti (4-6 cm). Zvyčajne rastie pomaly.

Ekrinný poroma - nádor intradermálnej časti vývodu ekrinnej potnej žľazy. Je lokalizovaný hlavne na plantárnom povrchu chodidiel, na dlaniach, vnútornom povrchu prstov. Ide o jeden sploštený nádorový útvar vo forme plaku s priemerom 10-20 mm s hladkým alebo hyperkeratotickým povrchom ružovej alebo tmavohnedej farby. Ekrinný poróm je bezbolestný pri palpácii; môže ulcerovať.

Papilárny syringocystadenóm () - vylučovací kanál potnej žľazy. Zvyčajne ide o nevoidnú formáciu. Zriedkavé, zvyčajne u detí a jednotlivcov dospievania. Nachádza sa častejšie na pokožke hlavy, krku, inguinálnych a axilárnych záhyboch. Má vzhľad jednotlivých alebo viacerých nádorových útvarov hustej konzistencie, sivastej alebo šedožltej farby s papilomatóznymi výrastkami na povrchu.

Ekrinný spiradenóm je nádor, ktorý sa vyvíja z glomerulárnej časti potných žliaz. Zriedkavé, častejšie u mladých mužov. Spravidla sa lokalizuje na To. osoby, prednej ploche trupu. Je to tmavožltá alebo modročervená farba, hustá konzistencia, niekedy bolestivá pri palpácii.

Benígne epiteliálne nádory vlasového folikulu zahŕňajú cylindrický, trichoepitelióm atď. lokalizované na tvári a pokožke hlavy (tzv. turban tumor). Je to veľký nádor s hladkým povrchom ( ryža. štyri ), charakterizovaný progresívnym rastom, tendenciou k recidíve po chirurgickej excízii.

Trichoepitelióm je mnohopočetný a jediný. Plurál je bežnejší v detstve – dedičný. Početné malé uzliny sa nachádzajú hlavne na tvári ( ryža. 5 ), niekedy pokožka hlavy, krk, predná plocha tela. Jediná forma sa vyskytuje hlavne u dospelých - skutočný trichoepitelióm. Lokalizované na akejkoľvek časti tela, zvyčajne na tvári.

Benígny nádor je skutočný adenóm mazových žliaz. Vyskytuje sa veľmi zriedkavo, hlavne v starobe. Má formu jednoduchých, hustých, okrúhlych, niekedy sediacich na nohách uzlíkov alebo uzlov.

Fibróm sa môže objaviť na ktorejkoľvek časti K. Rozlišujte medzi tvrdým a mäkkým fibrómom. Pevný fibróm má širokú základňu, pevnú štruktúru, hladký povrch, normálnu farbu kože alebo jemne ružovú. Toto je obmedzene mobilný nádor, ktorý stúpa nad povrchom K. mäkký fibróm je viacnásobný a jediný. Je lokalizovaný hlavne na krku, prednej ploche hrudníka, v inguinálnych záhyboch a podpazuší. Má vzhľad vrecovitého visiaceho nádoru rôznych veľkostí s vrásčitým povrchom ružovkastej alebo hnedej farby.

Dermatofibróm môže byť solitárny ( ryža. 6 ) a viacnásobné. Vyskytuje sa spravidla u žien na K. horných a dolných končatín. hustej konzistencie, tmavohnedej farby, zaobleného tvaru je hlboko uložený v K. častejšie nevyčnieva nad jeho povrch.

Vydutie dermatofibrosarkómu je lokálne invazívny nádor. Častejšie sa vyskytuje u mužov v oblasti ramenného pletenca, na hlave. Stáva sa to jednorazovo a viackrát. vyčnieva nad povrch To., má hladký hľuzovitý povrch, ktorý môže ulcerovať. Charakteristická je pomalosť a tendencia k rozvoju relapsov po excízii.

Hemangióm sa vyvíja z krvných ciev. Izolujte kapiláru ryža. 7 ), arteriálne, arteriovenózne a kavernózne ( ryža. osem ) formy (pozri Krvné cievy , nádory). Špeciálnou formou hemangiómu je pyogénny granulóm ( ryža. 9 ). Vzniká ako výsledok, lokalizovaný na tvári, častejšie v perách, na horných končatinách. Ide o nádor tmavočervenej farby na stopke alebo širokej báze s erozívnym povrchom.

Lymfangióm je nádor vychádzajúci z lymfatických ciev. Často sa objavuje už od narodenia. Lokalizované na akejkoľvek časti kože. Súvisí s hemangiómom. Existujú kapilárne, cystické a kavernózne formy. Na pozadí cystických a kavernóznych lymfangiómov sa môžu vyvinúť oblasti papilomatózy a hyperkeratózy. Sekundárny lymfangióm môže byť prejavom lymfostázy, niekedy sa objavuje po infekčnom ochorení (napríklad erysipel).

Leiomyóm je nádor, ktorý vzniká zo svalov, ktoré zdvíhajú vlasy. Existujú 3 klinické varianty: mnohopočetný leiomyóm, solitárny leiomyóm na genitáliách a bradavkách a angioleiomyóm vznikajúci z malých krvných ciev K. Mnohopočetný leiomyóm je charakterizovaný výskytom malých nádorov na trupe a končatinách (3-5 mm v priemere) zaoblené, s hladkým povrchom, bolestivé pri palpácii, so sklonom k ​​zoskupovaniu. Solitárny leiomyóm má veľkosť do 20 mm v priemere; okolo lézie sa pozoruje erytém. - solitárny nádor nasýtenej červenej farby, hustej elastickej konzistencie. Často je lokalizovaný v oblasti veľkých kĺbov.

Lipóm - nádor tukového tkaniva vo forme jedného alebo viacerých ložísk. Sú lokalizované na akomkoľvek mieste To., týčiace sa nad jeho povrchom. Zvyčajne je veľký (do 10 cm v priemere), pastovitá konzistencia, normálna farba kože. Variant lipómu je symetrický mnohopočetný (Derkuma), charakterizovaný výskytom lézií, ktoré sú bolestivé pri palpácii, hlavne na horných končatinách.

Benígne pigmentové nádory K. zahŕňajú rôzne formy pigmentového névu a. Pigmentované névy sú charakterizované objavením sa škvŕn alebo novotvarov na K. pozostávajúcich z névových buniek. Vyskytujú sa po narodení alebo v prvých rokoch života; niekedy sa objavujú v dospievaní a strednom veku pod vplyvom slnečného žiarenia alebo počas tehotenstva. Pigmentované névy - škvrny alebo ploché uzliny tmavošedej, hnedej alebo čiernej farby, predĺženého alebo zaobleného tvaru, 1 cm a viac ( ryža. desať ). Povrch pigmentovaného nevusu je často hladký, ale niekedy sa vyskytujú papilárne bradavičnaté výrastky. V niektorých prípadoch veľký névus zaberá významnú časť K. trupu, tváre, krku alebo končatín a je kozmetickým defektom (obrovský pigmentový névus). Na jeho povrchu často rastú vlasy. Niekedy má nevus modrú farbu - modrý nevus. Častejšie sa vyskytuje u žien na koži tváre a predlaktia. Odroda modrého nevusu je mongolská. Vyskytuje sa prevažne u Aziatov 1-2 dni po narodení, zvyčajne v lumbosakrálnej oblasti. Má modrastú alebo hnedastú farbu, priemer do 10 cm a viac. Po 4-5 rokoch škvrna postupne vybledne a zmizne.

Nevus z Ota sa častejšie pozoruje u žien - predstaviteľov ázijských národov. Je vrodená alebo sa objavuje v prvých rokoch života. Má vzhľad pigmentovej škvrny umiestnenej na tvári pozdĺž vetvy I a II trigeminálneho nervu (zygomatická oblasť, krídla nosa, ako aj skléra a oči). Existuje aj Suttonov névus (Suttonova choroba) - veková škvrna malé veľkosti s okrajom depigmentovanej kože, lokalizované na trupe alebo končatinách.

Modrý névus, névus Ota, pigmentový névus s papilárnymi bradavičnatými výrastkami sa pri traumatizácii môže premeniť na melanóm.

Premalígne ochorenia kože. Patria sem xeroderma pigmentosa (Xeroderma pigmentosa) , radiačné poškodenie kože (pozri radiačné poškodenie) , slnečná keratóza atď. Viacerí autori do tejto skupiny zaraďujú aj Bowenovu chorobu, Keirovu chorobu a Pagetovu chorobu (s lokalizáciou mimo bradavky a dvorca prsníka), ktoré sú zriedkavé.

Slnečná keratóza vzniká v dôsledku nadmerného slnenia. Súčasne sa na pozadí poikilodermy (kombinácia ložísk hyperpigmentácie s oblasťami atrofie) objavujú viaceré ohniská hyperkeratózy vo forme predĺžených alebo oválnych plakov až do 0,5-1 cm v priemere, pokryté hustými šedými vločkami. V postihnutých oblastiach sa môže vyvinúť Bowenova choroba alebo spinocelulárny karcinóm.

Bowenova choroba je väčšinou výskumníkov považovaná za intraepidermálnu rakovinu. Pozoruje sa hlavne u ľudí v strednom a staršom veku, častejšie lokalizovaný na K. tváre, trupu. Zvyčajne ide o jeden sivohnedý plak, mierne infiltrovaný, s nepravidelnými, jasnými hranicami, pokrytý šupinami alebo kôrkami.

Lézia pomaly rastie po periférii, jej povrch často ulceruje, má oblasti atrofie, čo spolu so šupinami a kortikálnymi vrstvami dodáva nádoru škvrnitý vzhľad. U osôb trpiacich Bowenovou chorobou sa často zistí rakovina vnútorných orgánov.

Pagetova choroba, keď je lokalizovaná mimo bradavku a oblasti mliečnej žľazy, je charakterizovaná obmedzenými ložiskami macerácie a plaču, lokalizovanými hlavne v perineu a pupku.

Nádory s lokálne deštruktívnym rastom. Epitelový nádor s lokálne deštruktívnym rastom je (bazalióm). Vyvíja sa z bazálnej vrstvy epidermis alebo príveskov K. (mazové a potné žľazy). Ide o najčastejší epiteliálny nádor K. Pozoruje sa hlavne v starobe. Charakterizované invazívnym rastom; zriedkavo metastázuje. Klinické prejavy sú rôzne. Existujú povrchové (najpriaznivejšia forma), cystické, ulcerózne, sklerodermii podobné a pigmentované formy bazaliómu.

Povrchový bazalióm - ohraničené miesto, po obvode ktorého je valček, pozostávajúci z jednotlivých uzlíkov ("perličiek"). Je lokalizovaný častejšie v otvorených oblastiach tela, ktoré sú vystavené slnečnému žiareniu, dlhodobému mechanickému podráždeniu. U osôb s svetlej pleti môžu sa vyskytnúť viaceré ohniská, ktoré sa spájajú do veľkých plakov pokrytých šupinami ( ryža. 12 ). Často v strede plaku dochádza k spontánnemu rastu a pozdĺž periférie k rastu nádoru (samojazviaci bazalióm).

Pri cystickom bazalióme je lézia častejšie solitárna, ostro ohraničená od okolitého tkaniva, svetloružovej farby, cestovitej konzistencie; na povrchu sú často teleangiektázie. Je lokalizovaný hlavne na koži tváre (okolo očí, nosa).

Ulcerózny bazalióm ( ryža. 13. 14 ) sa môže vyvinúť z povrchového alebo cystického. Vyskytuje sa častejšie na brade, pri koreni nosa alebo vnútornom kútiku oka. Prejavuje sa tvorbou uzlín náchylných na ulceráciu. Je charakterizovaná nádorovou infiltráciou základných tkanív s vývojom defektu až po deštrukciu kostného a chrupavkového tkaniva. Najzávažnejšie formy ulcerózneho bazaliómu sú - korozívny vred ( ryža. pätnásť ) a ulcus terebrans (prenikajúci vred). Pri ulcus terebrans sa proces rozširuje aj na perifériu. V niektorých prípadoch sa na ulcerovanom povrchu objavujú papilomatózne výrastky (verukózno-ulcerózny bazalióm).

So sklerodermiou podobným bazaliómom na tvári, hornej časti tela sa vytvárajú plaky hustej konzistencie s jasnými hranicami. Pripomínajú ohniská sklerodermie, v ktorých je pozdĺž okraja ohniska erytematózna koruna. Na rozdiel od sklerodermie sa pri bazalióme podobnom sklerodermii pozdĺž okraja lézie nachádza valčekovitý okraj a jednotlivé uzliny - „perly“.

Pigmentárny bazalióm má viac tmavá farba(od žltohnedej alebo modrohnedej po tmavohnedú alebo čiernu), ktorá je spojená s prítomnosťou melanínu v cytoplazme nádorových buniek.

V závislosti od histologického obrazu sa rozlišujú multicentrické, pevné a adenoidné formy bazaliómu. Spravidla neexistuje pravidelná súvislosť medzi histologickým obrazom a klinickou formou bazaliómu. V prípadoch, keď sú histologicky odhalené štruktúry, ktoré sa podobajú, hovoria o trichobasalióme. Je lokalizovaná na K. čele, pokožke hlavy vo forme jedného, ​​menej často viacnásobného uzlíka zaobleného tvaru od 2 do 5 mm v priemere, hustá textúra, tmavošedá alebo hnedastá farba. V zriedkavých prípadoch sú uzliny väčšie, majú nerovný povrch, niekedy s výraznými telangiektáziami.

Na zhubné nádory kože zahŕňajú spinocelulárny karcinóm, pigmentové nádory - prekancerózny Dubrey a melanóm (melanóm) . Spinocelulárny karcinóm K. je epiteliálny malígny nádor. Vyskytuje sa častejšie v miestach neustáleho podráždenia, mechanického, na pozadí dlhodobých nehojacich sa trofických vredov, fistúl, radiačných poranení K. a môže sa vyvinúť aj z lézií charakteristických pre Bowenovu chorobu, xeroderma pigmentosum, solárnu keratózu. Podľa klinického obrazu sa rozlišujú endofytické (ulcerózne) a exofytické (nádorové alebo papilárne) formy skvamocelulárneho karcinómu. Pri ulceróznej forme sa vytvára vred v tvare krátera s hustým dnom a hrebeňovými okrajmi. pomaly, ale stabilne rastie, krváca. V papilárnej forme jednotlivé pevné uzliny vyzerajú ako bradavice alebo keratoakantóm, navzájom sa spájajú do veľkých lézií pripomínajúcich karfiol (ryža. 16 ). Spinocelulárna keratinizujúca rakovina sa vyznačuje infiltračným rastom v základných tkanivách, dáva metastázy do lymfatických uzlín a lymfatických ciev av pokročilých prípadoch do krvných ciev.

Dubreuova prekancerózna melanóza je pomaly rastúci nádor, ktorý sa zvyčajne vyskytuje po 30. roku života a je bežnejší u žien. Je lokalizovaný spravidla v otvorených oblastiach K. Má vzhľad jedného plaku veľkých rozmerov (40-60 mm v priemere) s nerovnomernými obrysmi a nerovnomernou pigmentáciou (od svetlohnedej po tmavohnedú a čiernu). Tendencia k rastu, zmena farby nádoru (stmavnutie), vývoj papilomatóznych výrastkov na povrchu alebo výskyt oblastí atrofie naznačujú jeho premenu na melanóm.

Liečba. Väčšina nádorov To. nie je nasledovaná výraznými subjektívnymi pocitmi. Keď sa objavia novotvary, K. pacient by mal byť odoslaný na konzultáciu s onkológom alebo dermatológom (onkológom), ktorý stanoví a vykoná na základe údajov o anamnéze, klinických príznakov a výsledkov histologických a cytologických štúdií. Pri benígnych nádoroch To. chirurgická liečba (odstránenie nádoru) sa vykonáva v prípade lokalizácie nádoru na miestach vystavených poraneniu, ako aj na žiadosť pacienta (napríklad s kozmetickým defektom). Premalígne ochorenia podliehajú povinnej liečbe. Na tento účel sa používa chirurgická, vr. elektrochirurgické, kryodeštrukcia, radiačná terapia (radioterapia) , laser (pozri Lasery) . Podľa indikácií sa lokálne predpisujú aj rôzne cytostatiká (5-fluóruracil, ftorafur, prospidin atď.).

Prevencia spočíva vo včasnom zistení prvotných príznakov nádoru K., vykonávaní preventívnych prehliadok a identifikácii rizikových skupín (osoby trpiace dlhodobo sa nehojacimi vredmi, s jazvovitými zmenami na koži a pod.), v aktívnej liečbe prekancerózne dermatózy. Treba sa vyhýbať nadmernému slnečnému žiareniu a kontaktu s onkogénnymi látkami.

Bibliografia: Apatenko A.K. Epitelové nádory a malformácie kože, M., 1973; Berenbein B.A. Pseudorakovina kože, M., 1980; Diferenciálne kožné choroby, ed. B.A. Berenbein a A.A. Studnitšina, p. 366, M., 1989; Kalantaevskaya K.A. a fyziológia ľudskej pokožky. Kyjev, 1972; Kozhevnikov P.V. Generál, L., 1970; Pokyny pre patoanatomickú diagnostiku ľudských nádorov, ed. NA. Kraevsky a A.V. Smolyanniková, p. 403, M, 1976, bibliogr.; Trapeznikov N.N. atď. Pigmentové névy a novotvary kože, M., 1976, bibliogr.

Ryža. 1. Štruktúra kože ľudského prsta: 1-5 - epidermis (1 - bazálna vrstva, 2 - pichľavá vrstva, 3 - zrnitá vrstva, 4 - lesklá vrstva, 5 - stratum corneum); 6 - vylučovací kanál potnej žľazy; 7-8 - dermis (7 - papilárna vrstva, 8 - retikulárna vrstva); 9 - terminálna potná žľaza; 10 - hypodermis.

Diatéza, prejavujúca sa v dedičnej tendencii tela dieťaťa k zápalovým procesom, alergickým reakciám. Prvé príznaky takejto diatézy môžu mať povahu mliečnej chrasty, pretrvávajúcej plienkovej vyrážky na koži, takzvaného geografického jazyka.

mliečna chrasta prejavuje sa vo forme žltkastých šupinových kôr, ktoré sú dosť tesne usadené na pokožke hlavy dieťaťa, najmä v parietálnej oblasti. V týchto prípadoch musí dojčiaca matka starostlivo analyzovať svoju stravu a vylúčiť z nej potraviny, ktoré majú alergénny účinok (pozri nižšie). Teplý varený rastlinný olej (slnečnicový, olivový, broskyňový) by sa mal nanášať na kôry niekoľko hodín, potom opatrne hrebeň zmäkčené kôry hrebeňom a potom si umyť vlasy; v prípade potreby postup zopakujte.

Pri príliš tesnom zavinutí dieťaťa, prehriatí, nedostatočne dôkladnej starostlivosti o pokožku (najmä v oblasti axilárnych, ingvinálno-femorálnych, intergluteálnych záhybov), v dôsledku dráždivého účinku produktov kožnej sekrécie (tuk, pot), ako aj moč, výkaly, koža sčervenie, maceruje - vzniká plienková vyrážka. Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju tohto procesu, je potrebné vykonať úpravy v systéme starostlivosti o dieťa, dbať na to, aby sa neprehrievalo, často meniť bielizeň, vyvárať, žehliť. Dôležitú úlohu zohráva starostlivé dodržiavanie toalety pohlavného ústrojenstva a hrádze: po každom močení a defekácii treba pokožku umyť jemne ružovým roztokom manganistanu draselného alebo odvarom z harmančeka, dubovej kôry, ľubovníka alebo ľubovníka. reťazec, zriedený vo vriacej vode na mierne žltú farbu. Kožné záhyby by sa mali liečiť sterilný olej(olivový, broskyňový, slnečnicový, šípkový, rakytník), rybí olej, kalciová mast alebo detský krém. Môžete použiť aj mastenec. Postihnuté oblasti tela je vhodné nechávať častejšie otvorené. Pretrvávajúca plienková vyrážka môže byť znakom exsudatívnej diatézy, a preto by ju mala skontrolovať dojčiaca matka (pozri nižšie). V prítomnosti erózií a odrenín v oblasti plienkovej vyrážky sa ľahko spája, v tomto prípade by sa malo dieťa ukázať lekárovi.

V podmienkach nesprávnej starostlivosti o dieťa (nadmerné, nedostatočné podávanie tekutín) u detí oslabených, trpiacich rachitídou, horúčkami, v dôsledku nedokonalosti termoregulačného systému a zvýšeného potenia sa často na očku objavujú malé (špičkové) ružové uzliny a pľuzgieriky. koža chrbta, zadnej časti krku, zadku - pichľavé teplo. V tomto prípade je vhodná každodenná hygiena s pridaním harmančekového odvaru. Po umytí sa pokožka jemne osuší mäkkými, starostlivo vyžehlenými plienkami alebo uterákom. Koža dieťaťa by sa mala denne otrieť teplým alkoholovým roztokom (polovica vodky s prevarenou vodou). Mali by ste tiež dať dieťaťu veľa piť, starať sa o jeho pohodlnejšie oblečenie, prestať s nadmerným zavinovaním, používať vzduchové kúpele, vyhýbať sa používaniu plátna alebo plastovej fólie vo forme vložiek pod plachtu počas dlhého spánku, čo pomôže vyhnúť sa prehriatie a potenie.

Vzhľadom na to, že detská pokožka je jemná, najmenšie zranenie a znečistenie môže viesť k vzniku pustuly- malé červené uzliny s hnisavou hlavičkou na vrchu alebo vezikuly so žltkastým hnisavým obsahom. Keď sa objavia takéto kožné zmeny, mali by ste sa zdržať kúpania dieťaťa, ošetriť ho, ak je slobodné, roztokom brilantnej zelene (brilantná zelená), fukorcínu alebo genciánovej violeti a pokožku okolo neho utrieť teplým alkoholovým roztokom (polovica vodky s prevarenou vodou). V tomto prípade je veľmi dôležitá častá výmena bielizne, ktorú treba vyvárať a dôkladne žehliť. Ak je vyrážok veľa alebo sa naďalej objavujú, mali by ste sa poradiť s dermatológom alebo pediatrom.

Prejavy alergie na koži. Ak dôjde k porušeniu stravy dojčiacej matky (použitie pomarančov, čokolády, medu, kondenzovaného mlieka atď.), So zavedením doplnkových potravín alebo prechodom na umelé kŕmenie v dojčatá môžu sa vyskytnúť prejavy exsudatívnej diatézy vo forme sčervenania kože, jasne červených malých uzlín, vezikúl, pri otvorení ktorých sa vytvárajú plačové oblasti kože. Po chvíli sa pokryjú žltkastými šupinami, kôrkami. Častejšie sa takéto kožné zmeny vyskytujú na tvári (najmä na lícach), zadku, zadnej strane rúk, predlaktí, chodidlách, nohách, stehnách a sú sprevádzané svrbením. Tieto kožné zmeny môžu prejsť do detského ekzému a iných ťažko liečiteľných alergických kožných ochorení. Česaním postihnutej kože bude dieťa schopné zaviesť patogény do lézií, v dôsledku čoho sa proces zhorší. Rozvoj exsudatívnej diatézy je podporovaný vekom podmienenou nezrelosťou tráviaceho ústrojenstva, nedostatočnou sekrečnou aktivitou a niekedy nedostatkom enzýmov, v dôsledku čoho môže množstvo potravín u takýchto detí spôsobiť alergickú reakciu vo forme kožných lézií. Treba mať na pamäti, že hlavnými potravinovými alergénmi pre deti môže byť najčastejšie kravské mlieko, najmä jeho bielkovinový laktoglobulín (varenie mlieka spôsobuje deštrukciu laktoglobulínu a mlieko sa stáva menej alergénnym); kuracie vajcia, najmä bielkoviny (tepelné spracovanie znižuje ich alergické vlastnosti, ale úplne nezničí); ryby, kaviár, raky, kraby, krevety a výrobky z nich (tepelná úprava má malý vplyv na stupeň Alergická reakcia pre tieto produkty) obilné výrobky (zvyčajne pšenica, raž); ovocie a (najčastejšie pomaranče, mandarínky, citróny, jahody, jahody, paradajky, mrkva); a orechy; med, čokoláda, káva, kakao.

Rozširovanie, šírenie umelé kŕmenie, skoré zavedenie zmesí pripravených z kravského mlieka často vedie k rýchlemu zvýšeniu citlivosti na potravinové alergény. Zároveň sa dá kombinovať s liečivým, domácim (domáce, páperie, zvieracie chlpy), peľom (peľ tráv, kvitnúcich stromov). Ak je dieťa odstriekané do mlieka, môžete ho skúsiť použiť vo svojej strave (kefír, matsoni, biolakt atď.). Vhodné sú aj acidofilné produkty pripravené fermentáciou mliečnych výrobkov, vrátane suchých, so špeciálnymi acidofilnými laktobacilmi, ktoré majú proteolytické (bielkoviny ničiace) a antibakteriálne vlastnosti. Dá sa zadať viac skoré dátumy ovocie, zeleninové pyré a hovädzie mäso a cereálie varíme na ovocných a zeleninových vývaroch. Výrobky sú často naparované, aby sa znížil obsah extrakčných látok.

G h zemiaky, biela kapusta, šalát, ošúpané uhorky, zelená cibuľa, šťouchané zelené jablká, slivky, sušené ovocie, šípky, hovädzie mäso, tvaroh. Nemôžete dať takýmto deťom mäso, kuracie mäso, rybie vývary, paradajky, citrusové plody, karfiol, zelený hrášok, špenát. U starších detí musíte byť veľmi opatrní so zavádzaním kuracieho mäsa, vajec do stravy. Pri dobrej znášanlivosti môžete raz týždenne podávať varené kuracie mäso (bez kože a kuracieho vývaru), kuracie vajcia natvrdo.

Správna výživa v mnohých prípadoch zabráni vzniku chronických alergických ochorení. Zároveň je potrebné v strave zabezpečiť príjem bielkovín, tukov a uhľohydrátov, stopových prvkov, vitamínov, pretože to je podmienkou normálneho fungovania organizmu a najmä jeho imunitného systému, ktorý hrá dôležitú úlohu pri vzniku alergických reakcií.

Proteínové produkty sú nenahraditeľnou zložkou potravy, ktorých nedostatok môže u dieťaťa viesť k spomaleniu rastu, poruchám metabolizmu, nepriaznivým zmenám vo funkcii pečene, pankreasu a pod. Účasť bielkovín na tvorbe obranných mechanizmov organizmu ( imunita) je veľmi dôležitá. a vitamíny prispievajú k syntéze hormónov, enzýmov. Tuky, ktoré sa ľahko vstrebávajú do tela vo veľkých množstvách, zároveň spomaľujú syntézu ochranných protilátok, zvyšujú tendenciu tkanív k zápalovým reakciám a zvyšujú procesy senzibilizácie.

Medzi potraviny, ktorým by sa deti aj dospelí s alergickými kožnými vyrážkami mali vyhýbať, patria vajcia, konzervy, citrusové plody, huby, údené a mastné údeniny, kraby, jahody, čokoláda a med.

Dospelí by mali dodržiavať prevažne mliečno-vegetariánsku stravu so zníženým obsahom kuchynskej soli s výnimkou pikantných, údených, slaných jedál a alkoholu. Diéta môže obsahovať varené mäso, ryby, väčšinou riečne (nízkotučné), tvaroh, kefír a iné mliečne výrobky, pohánka, ryža a ovsené vločky, vegetariánske polievky, zelenina, ovocie.

Treba mať na pamäti, že dieťa je do značnej miery determinované výživou tehotných žien a dojčiacich matiek, má veľký význam v prevencii alergických ochorení u detí (detský ekzém, svrbenie, neurodermatitída, žihľavka a pod.). Tehotné ženy, ktoré samy alebo ich príbuzní trpeli akýmkoľvek alergickým ochorením, aby sa zabránilo exsudatívnej diatéze, ekzému u ich nenarodeného dieťaťa, počas tehotenstva a laktácie by mali vylúčiť vajcia, ryby, bravčové mäso, kakao, čokoládu, med, kyslé uhorky, konzervy , jahody, pomaranče, banány a iné alergénne potraviny.

Aby sa predišlo exacerbácii alergickej reakcie na koži pri kúpaní, je vhodné použiť prevarenú vodu s prídavkom odvarov - dubová kôra, harmanček, sukcesia, ľubovník bodkovaný (až svetlohnedý), škrob. Veľmi dôležitý je aj hygienický režim, vrátane prechádzok na čerstvom vzduchu (aspoň 2 h denne), najlepšie v prímestských alebo parkových oblastiach, aby sa zabránilo kontaktu s emisiami znečisťujúcich ovzdušie z dopravy a podnikov. Treba pamätať na to, že pacienti s alergiami sú citlivejší na chladenie. Je veľmi dôležité vyhnúť sa dodatočnej expozícii domácim alergénom (prach, vlna, páperie, niektoré druhy kvetov a pod.), a preto je potrebné vylúčiť pacienta z kontaktu s kobercami, koberčekmi, zvieracími chlpmi, krmivom pre akváriové ryby . Byt sa musí čistiť denne.

Alergické reakcie na koži sa môžu vyskytnúť pri liečbe rôznych ochorení liekmi ( ryža. jeden ), ak sa vyvinie stav neznášanlivosti lieku, ktorý sa prejavuje vo vzhľade lieku vo forme škvŕn, uzlín, vezikúl, pľuzgierov, ako pri popáleninách žihľavou, na koži a slizniciach, sprevádzaný svrbením, pálením, horúčkou , malátnosť. Ako prvú pomoc musí pacient prestať užívať liek, navštívte lekára. Je užitočné zabezpečiť najrýchlejšie odstránenie tohto lieku z tela, čo je uľahčené pitím veľkého množstva vody a so zápchou - preháňadlom. Vhodné je tiež dodržiavať diétu, ako pri iných alergických ochoreniach.

Príčinou vzniku alergickej reakcie na koži môže byť aj kontakt s lakmi, farbami, cementom, benzínom, pracie prášky, lepidlo, plast a iné alergénne látky.

U detí, najmä pri používaní plastových komôrok, môže dôjsť k začervenaniu kože zadočka v miestach kontaktu s plastom. V tomto prípade je potrebné plastový hrniec vymeniť za smaltovaný alebo eliminovať kontakt s pokožkou pomocou flanelových podložiek alebo iným spôsobom. Závažné zápalové zmeny na koži ( ryža. 2 ) až k tvorbe okrúhlych bublín, k zvýšeniu telesnej teploty a pod., môže dôjsť aj v dôsledku kontaktu s niektorými rastlinami - púpava, prvosienka, kravský paštrnák. Ako prvá pomoc je potrebné pokožku v mieste kontaktu umyť prevarenou vodou, aby sa z povrchu kože odstránili zvyšky alergénov.

Ryža. 1. Alergická dermatitída na lícach chlapca spôsobená erytromycínom.

Veľká lekárska encyklopédia

KOŽENKA- manželky. horná škrupina, vonkajší odev tela zvieraťa; s telom je spojený mezdrou a vláknom, zvonku pokrytý kožou, tenkou rohovinovou vrstvou a b. manžel. vlna, perie, šupiny napr. Tá istá škrupina získaná zo zvieraťa, surová alebo vyliečená, ... ... Dahlov vysvetľujúci slovník

Kožené- (cutis) je všeobecný kryt tela, ktorého plocha dosahuje 1,5 2,0 m2. 1 cm2 kože obsahuje až 300 citlivých nervových zakončení. Okrem hmatovej funkcie plní pokožka ochrannú funkciu, chráni ju pred poškodením ... ... Atlas ľudskej anatómie

- (cutis), obal stavovcov, ohraničuje telo zvonku. životné prostredie. Plní množstvo funkcií: ochrannú (chráni telo pred mechanickými vplyvmi a poraneniami, prienikom rôznych látok a mikroorganizmov), vylučovaciu (vylučuje ... ... Biologický encyklopedický slovník

SKIN, koža, ženský 1. Vonkajší obal živočíšnych (niekedy rastlinných) organizmov. Koža praskala od chladu. Celá koža bola pokrčená. Hady menia kožu. Z jablka ošúpeme šupku. 2. Oblečená zvieracia koža, zbavená vlny. Bravčový kufor...... Vysvetľujúci slovník Ushakova

Koža. .. vyliezť z kože, kostí a kože, mráz trhá kožu, mráz trhá kožu ... Slovník ruských synoným a významovo podobných výrazov. pod. vyd. N. Abramova, M .: Ruské slovníky, 1999. kožená yuhta, legíny, chevret, shagreen, chevro, šupka, ... ... Slovník synonym

SKIN, odolný elastický kryt tela, ktorý plní mnoho funkcií. Niekedy je koža považovaná za orgán tela. Koža chráni telo pred poškodením a prenikaním mikroorganizmov a tiež zabraňuje dehydratácii. Nervové zakončenia kože Séria vedeckých a technických encyklopedických slovníkov:

Koža je veľmi zložitý ľudský orgán a zohráva dôležitú úlohu v živote tela. Podieľa sa na metabolických procesoch, reguluje telesnú teplotu, plní sekrečnú funkciu a pomáha vnútorným orgánom. Koža je bariérou proti nepriaznivým vplyvom: baktériám, škodlivým chemickým zlúčeninám atď. Štruktúra a funkcie kože všetci sú rovnakí, ale vzhľad závisí od mnohých faktorov. Ako napríklad vek, rasa, pohlavie. Môže sa líšiť v závislosti od podmienok života a povolania, klímy.

Štruktúra kože

Štruktúra kože zahŕňa potné žľazy, vlasové folikuly, mazové žľazy, nechty a samotnú pokožku.

potné žľazy vykonávať funkciu kontroly telesnej teploty. Väčšina potných žliaz sa nachádza pod pazuchami, v slabinách a okolo bradaviek. Pot je riadený nervovým systémom. Pot, ktorý vychádza, je bez zápachu. Vzniká v dôsledku pôsobenia baktérií, ktoré sa objavujú na pre nich priaznivom prostredí - mokrom oblečení.
vlasový folikul- Ide o koreň vlasu, ktorý sa nachádza v koži a rastie. Je zásobovaný nervovými vláknami a krvnými cievami. Preto nás bolí, keď sa ťaháte za vlasy.
Sebum- tuková látka pozostávajúca z viac ako 40 druhov organických kyselín a alkoholov. Vylučuje sa zo žľazy do vlasového folikulu, kde premasťuje vlas. Potom, keď sa dostane na povrch pokožky, vytvorí mastný, mierne kyslý film (tzv. kyslý plášť pokožky). Kyslý plášť pokožky má veľký význam pre udržanie zdravej, holistickej koža pretože má prirodzené antibakteriálne vlastnosti. Sebum zabraňuje prenikaniu škodlivých látok zvonku a neprepúšťa vlhkosť z tela.
Mazové žľazy. Vylučujú kožný maz. Vo vlasovom folikule sú prítomné mazové žľazy. Hladinu sekrécie mazu kontrolujú androgény – mužské pohlavné hormóny. S ich prebytkom na vylučovacom kanáli mazovej žľazy bunky rastú a upchávajú výstup. Pri kontakte so vzduchom sú chemicky napadnuté (oxidované) a sčernejú. Takto vytvorený úhor teda nemá nič spoločné s čistou pokožkou, ani s príliš kalorickým jedlom. Hromadenie mazu za vytvorenou bariérou spôsobuje narušenie celistvosti mazovej žľazy a maz preniká do hlbších vrstiev kože. V tomto prípade pôsobí dráždivo a výsledkom je pupienok. Keď sa do nej dostane infekcia, pupienok sa zmení na absces. Ak dôjde k vytlačeniu abscesu, vytvorí sa ešte väčšie ohnisko zápalu.
Klinec- Ide o hladkú, mierne konvexnú, priesvitnú rohovinovú platňu s pevnou štruktúrou. Hlavnou zložkou nechtu je proteínový keratín. Nechtová platnička rastie po celý život. V zárodočnej zóne (na báze) sa tvorí nové tkanivo. Klinec je vždy obnovený.

Štruktúra kože

Štruktúra kože pozostáva z niekoľkých vrstiev: epidermis, dermis (koža) a hypodermis (podkožné tukové tkanivo).

Epidermis rozdelené do piatich vrstiev: bazálna (najhlbšia), zrnitá, lesklá a rohovinová. Bazálna vrstva je súbor živých buniek, ktoré sa delia, rastú, vyvíjajú, starnú a odumierajú, pričom sa pohybujú po vrstve. Životný cyklus epidermis je 26-28 dní. Vrchná vrstva epidermis, stratum corneum, je exfoliovaná a nahradená novými bunkami. Najhrubšia stratum corneum je na chodidlách a dlaniach. Pokožka plní dôležité funkcie: antibakteriálnu ochranu (brnenie) a udržiavanie úrovne vlhkosti pokožky. Bazálna membrána neumožňuje prienik škodlivých látok, ale zhora prepúšťa vlhkosť.

- ide o vrchnú vrstvu kože, jej štruktúru tvorí sieť krvných ciev a nervových zakončení. Obsahuje kolagénový proteín, ktorý vyrovnáva kožné bunky a robí ju pružnou, hladkou a elastickou. V dôsledku vekom podmienených zmien pokožky dochádza k deštrukcii kolagénových vlákien a väzieb, pokožka stráca svoju elasticitu, stenčuje sa a objavujú sa vrásky.

Hypodermis- podkožné tukové tkanivo. Hlavnou funkciou hypodermis je zabezpečiť termoreguláciu tela, to znamená kontrolovať teplotu. Ženy majú hustejší telesný tuk ako muži. Veľká koncentrácia podkožia v hrudníku, zadku a stehnách. Ženy preto lepšie znášajú horúce lúče slnka, ľadový chlad a môžu zostať vo vode dlhšie.

Približne dvakrát denne sa odlupujú kožné bunky bazálnej vrstvy. Najintenzívnejší rast nastáva ráno a popoludní (čas, keď je nízka hladina hormónu kortizolu). Preto je toto najviac najlepší čas na starostlivosť o pleť. Ráno je užitočné umývať, masírovať a používať krémy.

Čo určuje farbu pleti

Štruktúra a štruktúra kože u všetkých ľudí je rovnaká, ale farba pleti rôzne. Čo určuje farbu pleti? Koža obsahuje pigment melanín, ktorý je zodpovedný za sfarbenie. Čím viac, tým je tmavšia. Melanín je zrnitý tmavý pigment v epiderme, vlasoch a dúhovke. Dodáva im špecifickú farbu a chráni ich pred škodlivými účinkami ultrafialových lúčov. Obsahujú jeho špeciálne bunky - melanocyty vo forme granúl umiestnených v bazálnej vrstve. Bez ohľadu na farbu pleti sa človek narodí s rovnakým počtom malanocytov. Ale schopnosť týchto buniek vylučovať melanín je iná. Teplé lúče, prenikajúce do pokožky, vyvolávajú uvoľňovanie melanínu na ochranu. Spálenie slnkom a pehy sú výsledkom melanínu.

Funkcie ľudskej kože

Telový kondicionér, ktorý neustále nosíme, je naša pokožka. 36,6 ° - konštantná telesná teplota - v zime aj v lete. To riadi náš mozog, reguluje uvoľňovanie tepla z pokožky a potenie. Koža vylučuje pot, oslobodzuje telo od škodlivých metabolických produktov a jedov, ktoré vstupujú spolu s nápojom, jedlom, vzduchom. Pomáha nám aj dýchať, denne odstráni 800 g vodnej pary – dvakrát toľko ako pľúca. Koža má hmatovú citlivosť, to znamená, že vníma najmenší dotyk. Naša pokožka obsahuje na najmenšej ploche tisíc nervových zakončení. 75 mazových žliaz, 650 potných žliaz, 25 metrov nervových vlákien, 65 ďalších vlasových vlákien – a to všetko v 1 štvorcovom centimetri kože.

Dôležité funkcie pokožky

1. Ochranná (bariérová) funkcia. Koža chráni telo pred škodlivými mikroorganizmami a chemikáliami.
2. Funkcia výmeny. V pokožke sa uskutočňujú pre ňu špecifické premeny: tvorba keratínu, kolagénu, melanínu, kožného mazu a potu. Koža asimiluje užitočné látky, podieľa sa na syntéze vitamínu D. Prostredníctvom obehovej a lymfatickej siete krvných ciev sa metabolizmus kože spája s metabolizmom celého organizmu.
3. Funkcia rezervy. Koža zadržiava toxické látky, bielkovinové metabolity (napríklad zvyškový dusík pri bielkovinovej strave a niektorých chorobách), takže pomáha oslabovať ich vplyv na ostatné orgány a mozog.
4. Vylučovacia funkcia. Pokožka pomáha zbavovať sa toxických a prebytočných produktov tela (soli, voda, liečivé látky, metabolity a pod.).
5. Regulácia teploty. Pomáha udržiavať stálu telesnú teplotu.
6. Citlivý (hmatový). Vníma vonkajšie vplyvy (bolesť, teplo, chlad a pod.), čím zabezpečuje adekvátnu reakciu organizmu na podnety. Spomeňme si napríklad, ako rýchlo stiahneme ruku po náhodnom dotyku horúcej žehličky.
7. Dýchacie. Koža sa podieľa na procese výmeny plynov v tele. Oxid uhličitý sa uvoľňuje a kyslík sa absorbuje, tento proces je len 2% z celkovej výmeny plynov v tele.

Dobrý deň milí čitatelia. Toľko hovoríme o pleťových maskách a rôznymi prostriedkami starostlivosti o pleť, že som dnes chcela rozprávať o štruktúre, obnove, dýchaní a výžive našej pokožky. Myslím, že tieto informácie vás budú veľmi zaujímať. Naše telo sa skladá z biologických tkanív. Tvoria kostru, svaly, všetky orgány, nervové vlákna, kožu a pod. Mimochodom, ten posledný (koža) ich všetkých chráni pred vonkajšími negatívnymi vplyvmi. Ide o poruchu mäkkého tkaniva (alebo skôr o kombináciu viacerých z nich naraz, pretože pozostáva z troch hlavných vrstiev). Koža je navrhnutá tak, aby udržiavala tepelnú rovnováhu tela na správnej úrovni, chránila ho pred „inváziou“ cudzích prvkov, škodlivými účinkami priameho slnečného žiarenia a pod. Okrem iného je to rozlohou najväčší orgán ľudského tela.

Bez kože by telo nedokázalo udržať svoje životné funkcie ani jeden deň. Má množstvo mimoriadne dôležitých funkcií, ktoré zabezpečujú stabilnú činnosť všetkých orgánových systémov.

Z toho, ako dobre a ako rýchlo sa pokožka obnovuje, možno vyvodiť závery o jej stave a zdraví ľudského tela ako celku.

Koža: jej štruktúra a hlavné funkcie

Skladá sa z 3 základných vrstiev: epidermis (horná), dermis (stredná) a teda hypodermis (spodná). Epidermis je pokrytá mŕtvymi, keratinizovanými bunkami, ktoré tvoria v skutočnosti najvrchnejšiu vrstvu rohovej vrstvy.

Epidermis

Tvoria ho epiteliálne bunky, tesne priliehajúce k sebe, ktoré sa nachádzajú v niekoľkých vrstvách naraz. Stratum corneum vo všeobecnosti nie je samostatnou vrstvou kože, ale najvrchnejším okrajom epidermis.

Práve stratum corneum je prvou a jednou z najvýznamnejších bariér, ktoré chránia naše telo pred väčšinou faktorov, ktoré ho môžu mimoriadne nepriaznivo ovplyvniť.

Obrovskú pomoc v tomto poskytuje aj hydro-lipidový plášť (pH ľudskej pokožky: 3,8-5,6). V tomto chemickom prostredí zomiera väčšina baktérií, vírusov, plesní.

V epidermis nie sú aspoň také významné krvné diaľnice. Ale v jeho spodnej vrstve sú špeciálne bunky: melanocyty. Produkujú melanín, látku zodpovednú za farbu pokožky. Čím viac melanínu, tým tmavšia pokožka. Ide o pigment, ktorý je veľmi dôležitý pre ochranu pokožky pred slnkom a ultrafialovým žiarením.

Dermis

Ďalšia vrstva kože pozostáva aj z niekoľkých prosharkov. Horná guľa sú mazové žľazy. O niečo nižšie sú potné žľazy.

Pracujú v úzkom „tandeme“ a zvýrazňujú biologické tajomstvo na povrch pomocou špeciálnych kanálov. Vlákna ležiace hlbšie dodávajú pokožke pružnosť, pružnosť, zatiaľ čo početné kolagénové vlákna dodávajú pevnosť.

Hypodermis

Najhlbšia vrstva. Nazýva sa aj podkožné tkanivo. Sleduje dva hlavné, životne dôležité ciele: zmäkčuje, absorbuje akékoľvek mechanické vplyvy na telo a slúži aj ako vysoko účinné tepelnoizolačné tesnenie.

V nej, rovnako ako v strednej vrstve, je sústredených veľa malých krvných ciev a nervových vlákien.

Niektoré zaujímavé fakty. Ľudská koža je:

✔ Viac ako 5 000 000 vlasov umiestnených na celkovej ploche asi 2 metre štvorcových.

✔ Tkanina, 65-85% zložená z vlhkosti.

✔ Kožné póry obsiahnuté v každom štvorcovom centimetri v počte presahujúcom 100 jednotiek.

✔ Na jeden centimeter pripadá dvakrát toľko nervových vlákien (receptorov) ako pórov, konkrétne dvesto.

✔ V priemere má koža hrúbku až 2-2,5 milimetra.

✔ Pokožka má na celom tele nerovnakú hrúbku, pružnosť, tuhosť a podobne, napríklad: na pätách takmer nie je elastická, skôr hrubá a hrubá, no na viečkach je to úplne naopak.

✔ Za život človek vystrieda asi 20 kilogramov zrohovatenej kože.

Vo všeobecnosti má pokožka mimoriadne zložitú štruktúru. Len na prvý pohľad je homogénna. V skutočnosti, okrem toho, že sa skladá z rôznych vrstiev, ktoré plnia rôzne funkcie, koža je skrz na skrz preniknutá obrovským množstvom ciev, nervov, kanálikov mazových a potných žliaz.

Môžete zvážiť štruktúru pokožky z iného uhla pohľadu (nie vo vrstvách). Jeho rám je teda tvorený kolagénovými vláknami, ako aj retikulárnymi a elastickými vláknami. Samotná koža je tvorená papilárnymi a retikulárnymi prosharki.

V koži sa okrem žliaz nachádzajú cievy, nervy, vlasové folikuly, lymfatické kanály, dokonca aj malé svaly. Ako vidíte, koža je vo svojej štruktúre najkomplexnejším orgánom. Vykonáva množstvo funkcií.

Hlavné funkcie kože:

1. respiračná funkcia. Spočíva v tom, že pokožka je schopná absorbovať určité množstvo kyslíka a podľa toho uvoľňovať oxid uhličitý von. Túto funkciu zabezpečuje jeho porézna štruktúra.

1. Imúnny. Ide o zachytávanie, spracovanie a tiež transport špecifických antigénov na miesto poškodenia tkaniva cudzími telesami s konečným cieľom vyvinúť imunitnú odpoveď.

1. Ochranný. Telo je vďaka nemu do určitej miery chránené pred cudzími mikroorganizmami, mechanickým, tepelným, chemickým poranením, podchladením či prehriatím, vniknutím vody a pod.

1. Termoregulačné. Ako už bolo poznamenané, pokožka je garantom udržiavania optimálnej teplotnej rovnováhy tela. Zadržiava v sebe teplo, prispieva aj k zvýšenému prenosu tepla pri prehriatí organizmu (možno to okrem iného môžu práve potné žľazy).

1. funkcia receptora. Na jeho povrchu sú tisíce nervových zakončení. A vďaka nim môže človek cítiť dotyk, chlad či teplo, vonkajšie mikrotraumy a pod.

1. Funkcia ukladania krvi. Táto životne dôležitá "tekutina" v celkovej hmote pokožky môže obsahovať približne 1 liter (u detí - 2-3 krát menej, v závislosti od veku a telesnej hmotnosti).

1. Výmena. Cez pokožku sa odstraňujú toxíny, prebytočná vlhkosť, soľ a iné látky. Táto funkcia tiež prispieva k udržaniu stabilnej rovnováhy voda-soľ.

Každá z týchto funkcií je dôležitá. Ale všetky dohromady zabezpečujú normálne fungovanie celého organizmu. Toto je mimoriadne dôležité.

Ako naša pokožka dýcha a vyživuje pokožku

Je úžasné, aký jedinečný je tento orgán! Má relatívnu autonómiu, pretože je schopný „dýchať“ a „jesť“.

To sa deje cez kožné póry. Nie sú dostatočne veľké na to, aby cez ne prenikli škodlivé mikroorganizmy či väčšina škodlivých látok, no kyslík a prevažná väčšina živín (najmä tie spracované špeciálnymi modernými technológiami) prejde pokožkou bez problémov.

kožný dych

Dýchanie je súbor špecifických biologických sekvenčných procesov, ktoré podporujú nerušený vstup dôležitého prvku - kyslíka do tela, ako aj odstraňovanie oxidu uhličitého z neho. Kožné dýchanie je také dýchanie, ktoré sa uskutočňuje difúziou týchto plynov cez povrch (kožu) tela.

Kyslík vstupujúci cez póry sa tam zadržiava nejaký čas, čo je úplne postačujúce na to, aby prebehol proces difúzie. Prirodzene, táto metóda nemôže úplne nahradiť pľúcne dýchanie, ale do určitej miery je celkom schopná mu pomôcť.

Výživa pokožky

Rovnakým spôsobom - cez póry môže jesť. Premýšľali ste niekedy ako výživné krémy alebo napríklad masky vplývajú pozitívne?

Tajomstvo spočíva v tom, že pokožka je schopná absorbovať vitamíny a minerály cez svoje póry, asimilovať ich a časť z nich dodávať krvným obehom do iných orgánov.

Tieto schopnosti orgánu, o ktorom dnes uvažujeme, boli objavené už pomerne dávno. A po celý ten čas nebol jediný dôvod pochybovať o ich pravdivosti.

Koža, ako „huba“, absorbuje vzduch a rôzne látky, spravidla užitočné, pretože ostatné zadržiava úžasným, ale z hľadiska fyziológie celkom zrozumiteľným spôsobom - zvonku. Na tomto princípe je založené pôsobenie veľkého množstva kozmetických a farmaceutických výrobkov. Treba to však mať na pamäti a na zabránenie prenikaniu zdraviu škodlivých látok cez ňu.

Ako rýchlo sa pokožka obnovuje a ako sa to deje

Každý orgán v našom tele podlieha prirodzenej obnove. Tento proces sa nazýva regenerácia. Koža nie je výnimkou.

Moderné štúdie ukázali, že bez ohľadu na vrstvu, v ktorej sa bunky nachádzajú, ich úplná obnova trvá približne 2-2,5 týždňa. Toto isté obdobie možno považovať za „životnosť“ kožných buniek.

Vznikajú v najhlbších vrstvách, ale postupne vychádzajú na povrch a už tam odumierajú a postupne sa odlupujú. Ak hovoríme o tom, ako sa pokožka aktualizuje, potom môžeme povedať, že celý tento cyklus v priemere trvá 27-28 dní.

To znamená, že za celý život - takmer 1000 úplných kožných zmien. Ale rýchlosť obnovy a kvalita nových buniek závisí od rôznych faktorov, vrátane veku človeka!

Ako náš vek ovplyvňuje obnovu pokožky

Hladká, jemná a zároveň elastická pokožka je „výsadou“ mladosti. Takto sa to považuje. A toto je skutočne pravdivé tvrdenie. A hoci moderné metódy starostlivosti o pleť dokážu skutočné zázraky, roky si vždy vyberú svoju daň. Takže vek veľmi silne ovplyvňuje rýchlosť regenerácie.

Každým rokom sa to deje čoraz pomalšie a kvalita nových buniek zostáva veľmi neuspokojivá: poťahy obsahujú málo elastických vlákien, čo ich robí ochabnutými. Vrchné vrstvy sa tiež vymieňajú veľmi pomaly, v dôsledku čoho sa vzhľad pokožky stáva málo esteticky výrazným.

• Kľúčovým faktorom krásy je stabilná obnova kožných buniek.
• starý, prirodzene, odumierajú, odlupujú sa a na ich miesto prichádzajú mláďatá, ktoré sa objavili z najhlbších vrstiev kože, nazývaných bazálne.
• Na rozdiel od starých buniek sa 100% vyrovnávajú so svojimi funkčnými fyziologickými povinnosťami, ktoré už boli opísané vyššie.

Ale približne od 27-30 rokov sa tento proces (obnova) výrazne spomaľuje. Mŕtve bunky sa hromadia, mladé neprichádzajú.

Pokožka samotná sa stáva matnou, ochabnutou, ochabnutou, výrazne sa znižujú jej ochranné a estetické funkcie.

Postupne klesá aj obsah kolagénu, bez ktorého v dostatočnom objeme sa stráca hustota, pevnosť a pružnosť pokožky.

Ako pomôcť vašej pokožke obnoviť sa

našťastie modernými spôsobmi, zamerané na udržanie mladistvej pleti, pôsobia veľmi efektívne. A sú dostupné takmer každému.

Medzi nimi: použitie produktov s exfoliačným účinkom (v peelingovom komplexe), špeciálna masáž, umývanie studenou vodou, vitamínové a minerálne prípravky, správna výživa a tak ďalej.

✔ Peeling môže zahŕňať: použitie produktov zameraných na exfoliáciu odumretých buniek (napr. peeling, gommage), mechanický peeling (brosáž, ultrazvukový peeling, mikrodermabrázia alebo mechanické „leštenie“), fyzikálny peeling (kryoterapia a laserový resurfacing), chemický peeling ( povrchný, stredný, hlboký).

✔ Komplexné riešenie pre omladenie a obnovu celej pokožky a najmä tváre: skulpturálna masáž a elos-omladenie. Ide o prakticky bezpečné postupy, ktoré nemajú takmer žiadne kontraindikácie. Majú úžasný účinok z hľadiska omladenia a zlepšenia vzhľad.

✔ Nemáte čas ani peniaze na používanie špeciálnych procedúr? Žiaden problém! Pomôcť môže aj pravidelné umývanie studenou vodou. Takže umývaním pokožky, vrátane tváre, asi 5-6 krát denne každý deň, môžete pomôcť posilniť jej elasticitu, zlepšiť farbu, vrátiť svieži vzhľad. Voda musí byť čistá a chladná. Rovnaký účinok sa dosiahne, ak použijete . Dá sa pripraviť z rôznych bylín, ovocných štiav, zeleniny, odvarov a nálevov.

✔ Používanie prírodných masiek (môžete aj takých, ktoré sú vyrobené vlastnými rukami doma), špeciálnych krémov a pleťových vôd obohatených o vitamíny a minerály nie je zárukou, ale jedným zo serióznych krokov k zlepšeniu stavu pokožky, vrátane keď to súvisí s vekom.zmeny.

✔ Správna výživa je podpora pokožky zvnútra. Ak sa látky užitočné pre ňu dostanú do tela pravidelne a v plnom rozsahu, zostane dlhšie krásna, zdravá a mladá.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať prítomnosti čerstvej zeleniny a ovocia na stole, ako aj obilnín. Majte radi seba a svoje telo, starajte sa o svoju pokožku a buďte zdraví.

Zvyčajne sa koža posudzuje z hľadiska jej estetických kvalít, pričom sa často zabúda, že je to životne dôležitý orgán so špeciálnou štruktúrou a celým radom funkcií. Jeho hlavným účelom je chrániť vnútorné orgány a tkanivá pred účinkami negatívnych faktorov prostredia.

Histologická štruktúra pokožky vysvetľuje jej jedinečné vlastnosti. Vzhľad a stav zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostike rôznych porúch. Kožu študuje nielen sekcia anatómie - histológia, ale aj také oblasti medicíny, ako je dermatológia a kozmetológia.

Mäkká, elastická tkanina je odolná voči teplotným zmenám, rôznym kvapalinám, nekoncentrovaným kyselinám a zásadám. Je citlivý, ale veľmi odolný, má zložitý systém receptorov, ktoré do mozgu sprostredkúvajú informácie o stave prostredia. Jednou z jeho najdôležitejších funkcií je estetická.

Salóny ponúkajú širokú škálu služieb, prostredníctvom ktorých je možné predĺžiť mladosť a krásu. Len ak poznáte štrukturálne vlastnosti pokožky, môžete jej poskytnúť náležitú a kvalitnú starostlivosť.

Ľudská koža sa skladá z troch vrstiev, ktoré sú rozdelené na menšie. Povrchová vrstva kože je epidermis. Ide o akúsi bariéru medzi telom a vonkajším svetom. Chráni telo pred vonkajšími vplyvmi, signalizuje poruchu fungovania vnútorných orgánov, vyžaduje starostlivý prístup a náležitú starostlivosť.

Väčšina kozmetika, prezentované na trhu, a kozmetické procedúry sú zamerané na udržanie atraktívneho vzhľadu epidermis. Jeho štruktúra je veľmi zložitá.

• Bazálna vrstva sa nachádza na samom dne epidermis, priľahlá k dermis, pozostáva z buniek obsahujúcich 70% vody. Vznikajú tu nové bunky, ktoré potom stúpajú do horných vrstiev. Bazálna alebo, ako sa tiež nazýva, zárodočná vrstva zabezpečuje normálny priebeh regeneračných procesov v tkanivách epidermis.
• Tŕňová vrstva je vytvorená zo živých buniek s jadrom, ktoré pod mikroskopom vyzerajú ako malé hroty. Jeho hlavným účelom je spustiť procesy syntézy keratínu.
• Granulovaná vrstva je najhustejšia, tu sú malé bunky tesne pritlačené k sebe. Zodpovedajú za hydratáciu pokožky, zadržiavajú určité látky, vylučujú medzibunkový tuk potrebný na spojenie korneocytov. Zrnité, ostnaté a bazálne vrstvy sa súhrnne označujú ako malpská vrstva, keďže sú zložené zo živých buniek obsahujúcich jadro.
• Lesklá vrstva chráni pokožku pred trením, opotrebovaním, pozostáva z plochých buniek bez jadra, je prítomná len na dlaniach a chodidlách.
• Stratum corneum kože pozostáva z veľkého množstva nejadrových kornetocytov, v ktorých nedochádza k metabolickým procesom. Existuje spojenie medzi bunkami, ktoré poskytuje pokožke spoľahlivú ochranu pred negatívnym vplyvom vonkajších faktorov.

Najvrchnejšia vrstva kože je tenký film pozostávajúci z malých zrohovatených šupiniek spojených medzibunkovými lipidmi. Tieto majú silné vlastnosti odpudzujúce vlhkosť, chránia pokožku pred dehydratáciou a prenikaním tekutín zvonku. V procese vývoja bunky stratum corneum stratili svoje organely a jadro a zmenili sa na šupiny.

Kozmetika pozostáva z látok, ktoré sú telu cudzie, preto pri kontakte s nimi vonkajšia vrstva pokožky oslabuje, čo je spojené so stratou vlhkosti a inými nepríjemnými prejavmi. Vysokokvalitné ošetrujúce produkty môžu dodať vrchnej vrstve epidermy pružnosť, pevnosť a zvlhčiť ju.

Korneocyty alebo zrohovatené šupiny sú počas života vystavené mechanickému namáhaniu, treniu a iným faktorom, ktoré ich neovplyvňujú. najlepšia cesta opotrebúvajú sa a sú nahradené novými.

Vlastnosti dermis

Dermis je samotná koža, chránená epidermou. Tieto dve veľké vrstvy sú spojené bazálnou membránou. Štruktúra dermis je organizovaná špeciálnym spôsobom. Obsahuje lymfatické a krvné cievy, ktoré zabezpečujú správnu výživu buniek.

Strednú vrstvu kože tvoria kolagénové vlákna, ktoré jej dodávajú pružnosť a potrebnú tuhosť a elastínové vlákna - elasticitu, schopnosť natiahnuť sa a vrátiť sa do pôvodnej polohy.

Medzivláknový priestor dermis je vyplnený špecifickou látkou pripomínajúcou gél. V podstate ide o kyselinu hyalurónovú. Je zodpovedný za zadržiavanie vlhkosti v bunkách. Ľudská koža, teda samotná dermis, pozostáva z dvoch vrstiev.

• Papilárna vrstva je voľné spojivové tkanivo, ktoré bolo vytvorené z elastických, retikulárnych a kolagénových vlákien. Obsahuje folikuly, z ktorých potom vyrastajú chĺpky, potné žľazy. Rozdiel v tejto vrstve dermis spočíva v tom, že má zložitý cievny systém, ktorý pripomína hustú sieť malých kapilár. Rozchádzajú sa a spájajú, vyživujú bunky, nasýtia ich kyslíkom.
• Základom retikulárnej vrstvy je husté spojivové tkanivo, pozostávajúce z fibroblastov a dermálnych melanocytov, ktoré nemajú schopnosť syntetizovať pigment melanín. Táto guľa dermis je určená na zabezpečenie pevnosti pokožky.

Štruktúra pokožky tváre v kozmeteológii zohráva dôležitú úlohu, pretože umožňuje špecialistom rozvíjať sa účinnými prostriedkami a metódy na poskytovanie kvalitnej, plnohodnotnej starostlivosti o pleť, spomaľujúce procesy súvisiace s vekom a deštruktívne procesy v nej.

Bunky dermis a epidermis pod vplyvom určité faktory poškodené a vymenené za nové. Regeneračné procesy sa vekom spomaľujú, čo spôsobuje tvorbu vrások, nepravidelností, stratu kontúry a iné defekty.

Zmeny vyskytujúce sa v epidermis, dermis a hypodermis sú spôsobené vekom podmienenými vlastnosťami štruktúry a funkcií kože. Čím je človek starší, tým pomalšie sa pokožka obnovuje, vnútri sa hromadia poškodené bunky, čo spôsobuje stratu pevnosti a pružnosti.

Tukové a svalové tkanivo

Špeciálny súbor funkcií vykonáva lipidová vrstva kože, pozostávajúca z tukových buniek. Nazýva sa aj hypodermis alebo podkožné tukové tkanivo. Ide o prísun živín potrebných pre normálne fungovanie pokožky, podporu dermis, zásobáreň energie. A tiež táto vnútorná vrstva kože sa podieľa na syntéze niektorých pohlavných hormónov, zmierňuje mechanické namáhanie tela, dodáva tvarom pružnosť, vydutie.

Lipidová vrstva je tkanivo, ktoré pozostáva z mnohých malých lalokov, v ktorých prechádzajú krvné cievy. V dôsledku podvýživy, pitia alkoholu, fajčenia, patologických procesov v tele dochádza v tejto vrstve k dystrofickým zmenám (nadbytočne sa hromadí tuk v lalôčikoch, hrubnú priečky, môže dochádzať k zápalom a opuchom). To určite ovplyvní vzhľad.

Štruktúra ľudskej kože sa zvažuje spolu s muskuloaponeurotickým systémom. Štruktúra pokožky tváre obsahuje svaly, ktoré zabezpečujú mimiku (zmena výrazu, pohyb pier, obočia, úsmev). Ich vlastnosťou je, že nie sú spojené s kostným tkanivom. Svaly sú pevne pripevnené k pokožke, vytvárajú ťažkosť, v dôsledku čoho sa mení štruktúra epidermis kože.

Kozmetologický trh dnes ponúka rôzne služby, ktoré zahŕňajú zavedenie špeciálnych prípravkov na paralýzu svalov. To pomáha udržiavať pokožku mladistvú, štruktúru a funkciu, hoci môžu existovať vedľajšie účinky alebo ak sa takéto postupy zneužívajú, časom sa vyvinie návyk.

Cievny systém kože

Zložitá je nielen samotná štruktúra pokožky, ale aj systém krvných ciev, ktoré sú zodpovedné za výživu dermis a niektorých vrstiev epidermis kyslíkom a užitočnými látkami. Pôsobenie rôznych kozmetických prípravkov je zamerané na aktiváciu krvného obehu. Používajú sa na tonizáciu a posilnenie kapilár, ktoré tvoria komplexnú sieť pod kožou. Pomocou masáže môžete tiež zlepšiť pohyb krvi cez malé cievy.

Rýchlosť krvného obehu v bunkách, ktoré tvoria pokožku, ovplyvňuje regeneračné procesy. Niektorí vedci tvrdia, že bunky epidermis a dermis sú schopné zadržiavať toxické látky, čím bránia ich prenikaniu do krvného obehu, s ktorým sú prenášané po celom tele.

Pasívne a aktívne funkcie kože

Ďalšia dôležitá otázka: aký význam má koža? Existuje definícia, že ide o najrozsiahlejší a najväčší životne dôležitý orgán, ktorý poskytuje spoľahlivú ochranu celému telu. Hrúbka kože je rôzna - od 0,5 do 5 mm.

Funkcie epidermis, strednej vrstvy a vlákna sa líšia. Možno ich rozdeliť na základné a doplnkové, aktívne a pasívne. Koža chráni telo pred pôsobením chladu a tepla, mechanickým poškodením, chemikáliami, patogénnymi mikroorganizmami. Tieto funkcie možno klasifikovať ako pasívne.

Aktívne funkcie pokožky:

• bojuje proti patogénnym mikróbom vo vnútri dermis, hypodermis, spodných vrstiev epidermis;
• udržiava normálnu teplotu v dôsledku uvoľňovania potu a prijímania určitých signálov z mozgu cez nervové zakončenia;
• prijíma signály z vonkajšieho prostredia (dotyk, bolesť);
• niektoré bunky dermis a epidermis sú schopné rozpoznať alergény a zodpovedajúcim spôsobom reagovať na ich pôsobenie;
• podieľa sa na tvorbe vitamínu D;
• vďaka melanocytom produkuje melanín - farbiaci pigment;
• reguluje metabolizmus vody a minerálov.

Koža človeka je jeho „oblečenie“, ktoré sa časom neopotrebuje, pretože koža neustále odumiera a rodí sa znovu. Koža je navyše naším hmatovým orgánom, to znamená, že pomocou nej prijímame informácie o okolitých predmetoch tak, že ich cítime. Aká je štruktúra ľudskej kože?

Štruktúra a vrstvy ľudskej kože

Ak sa pozriete na kožu v prístroji s päťdesiatnásobným zväčšením, môžete vidieť, že je zložená z dvoch vrstiev. Vrchná tenká vrstva sa nazýva epidermis. Chráni naše telo pred mikróbmi a vplyvmi prostredia a sám o sebe je viacvrstvový.

Spodné vrstvy epidermis sú veľmi citlivé, neustále sa v nich vytvárajú nové kožné bunky. Po narodení sa takáto bunka okamžite rozbehne a takmer okamžite zomrie. Na povrch pokožky sa dostáva už vo forme šupiny. Milióny šupín tvoria vrchnú vrstvu epidermis, ktorá sa nazýva stratum corneum.

Bunky-šupinky stratum corneum neustále opadávajú, deskvamujú a na ich miesto okamžite nastupujú iné. Stratum corneum sa úplne obnoví za 7-11 dní. Šupiny, ktoré sa odstraňujú z povrchu pokožky, odnášajú nečistoty a mikróby. Táto vlastnosť štruktúry ľudskej pokožky jej umožňuje slúžiť nám celý život bez „opotrebovania“.

Spodná vrstva ľudskej kože je hrubšia. Obsahuje cievy, korienky vlasov, mazové a potné žľazy. Výlučky mazových žliaz zmäkčujú pokožku a potné žľazy ju ochladzujú.

Okrem toho spodná vrstva kože obsahuje rôzne nervové zakončenia, z ktorých niektoré cítia tlak, iné teplotu, iné dotyk, iné bolesť atď. Nervy kože prenášajú signály do centrálneho nervového systému človeka a vďaka tomu sa dozvieme, že sme napríklad chorí alebo prechladnutí.

Ďalším dôležitým účelom spodnej vrstvy je, že dodáva pokožke pevnosť a vytvára početné papily, ktoré prenikajú do epidermy. Vzor kože, jej záhyby a drážky závisia od ich umiestnenia.

Prečo človek potrebuje kožu

Jedna odpoveď na otázku, prečo človek potrebuje pokožku, už existuje – chráni telo pred mechanickými, chemickými a mnohými ďalšími vplyvmi. Uvažujme o iných.

pracovný, náš vnútorné orgány vydávajú veľké množstvo tepla a aby naše telo ušetrili pred prehriatím, potné žľazy pokožky v prípade potreby vylučujú výdatný pot, ktorý odparovaním odvádza prebytočné teplo. Viac si o tom môžete prečítať na stránke.

Pot vylučovaný potnými žľazami kože má slano-horkú chuť. Je to spôsobené tým, že obsahuje nadbytočné soli pre ľudské telo, kyselinu mliečnu a zlúčeniny dusíka, ktoré sa odstraňujú potom. To je ďalšia odpoveď na otázku, prečo človek potrebuje kožu.

A posledný. Ľudská koža, preniknutá mnohými krvnými cievami, je akýmsi „skladom“ krvných zásob, ktoré sú veľmi potrebné pri ťažkej práci alebo napríklad pri úraze. Okrem toho pokožka produkuje vitamín D, ktorý je potrebný na to, aby naše kostné bunky absorbovali vápnik.

Ako vidíte, štruktúra ľudskej kože nie je vôbec jednoduchá, no plne vysvetľuje, prečo človek kožu potrebuje.