transportoskola.ru

Ano ang cat scratch disease, manifestations, treatment. Mapanganib na sintomas ng sakit sa gasgas ng pusa Paano gamutin ang mga gasgas ng pusa

Ang mga pusa ay kadalasang may mapaglarong kalikasan, na makikita sa bilang ng mga gasgas sa may-ari. Sa panahon ng laro, ang hayop ay madalas na huminto sa pagkontrol sa mga kuko nito, at samakatuwid ay nagdudulot ng mga sugat. Ang mga kahihinatnan na ito ay binibigyan pa nga ng isang espesyal na kahulugan - CSC, na nangangahulugang "cat-scratch disease." Gayunpaman, hindi alam ng lahat ng may-ari kung paano gamutin ang mga gasgas ng pusa at kung bakit ang mga sugat sa balat ay tumatagal ng napakatagal na gumaling.

Bakit mapanganib ang mga gasgas?

Ang maliliit na pahaba na sugat na iniwan ng mga alagang hayop ay hindi masyadong ligtas. Maaaring magdulot ng felinosis o CCC ang bacteria na natutunaw. Para magkaroon ng impeksyon, ang hayop ay dapat mismong nakakahawa at maging carrier ng sakit.

Ang matalim na kuko ng isang pusa ay lumalabag sa integridad ng epidermis. Ang mga pathogen bacteria ay nakapasok sa isang bukas na sugat mula sa mga kuko o kapag dumidila. Ang mga gasgas ng pusa ay mapanganib din para sa mga tao dahil ang isang maliit na tagihawat na walang likido sa loob ay nagsisimulang mabuo sa paligid ng balat. Habang lumalaki ang sakit, posibleng makapinsala sa mga lymph node at iba pang komplikasyon ng lymphatic system ng katawan ng tao.

Mga sintomas ng felinosis

Mula sa simula ng pakikipag-ugnay sa isang pusa, ang felinosis ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan. Ang isang maliit na spot ay nabubuo sa lugar ng scratch, na sa kalaunan ay bubuo sa isang papule at isang maliit na ulser. Ang sugat ay gumagaling nang napakabagal, patuloy na naglalagnat. Nananatiling basa ang ibabaw nito sa kabila ng paggamit ng mga healing agent.

Ang pamamaga o pamamaga ay nangyayari sa lugar ng scratch. Bihirang, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • allergy reaksyon;
  • toxicosis;
  • sakit sa mga buto at katawan;
  • pagkapagod;
  • hindi pagkakatulog.

Pagkalipas ng tatlong linggo, ang isang tao ay nagkakaroon ng lagnat, na siyang unang palatandaan ng pinsala sa katawan. Ang mga lymph node sa mga kilikili at siko ay tumataas, at sa palpation ay nagdudulot sila ng kakulangan sa ginhawa at kahit na sakit. Ang suppuration, ang paglitaw ng tonsilitis at isang pulang pantal ay posible.

Bakit matagal maghilom ang mga sugat

Higit na mahirap gumaling ang mga basag na sugat kaysa sa mga regular. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang crust ay nabuo sa ibabaw sa loob ng mahabang panahon, na pana-panahong moistened. Ang hindi sapat na paggamot sa sugat kaagad pagkatapos ng hitsura nito ay humaharang lamang sa pagpapagaling, dahil ang mga bakterya at mikrobyo ay naipon sa scratch. Ang hugis ng scratch ay nagpapahirap sa pagproseso.

Paano gamutin ang mga gasgas

Kapag nabuo ang isang sugat, dapat muna itong ma-disinfect. Nakakatulong ito na maiwasan ang pagkalat ng felisone bacteria at iba pang mga carrier ng mga nakakahawang sakit.

Magagawa ito sa hydrogen peroxide, pati na rin sa chlorhexidine. Matapos ang sugat ay maaaring pahiran ng makikinang na berde, fucorcin o yodo.

Kung ang scratch ay naging malalim at ang dugo ay umaagos mula dito, pagkatapos ay i-clamp ito ng isang sterile bandage sa loob ng ilang minuto. Mabilis na humihinto ang pagdurugo at tumutulong na mapadali ang pangangalaga sa sugat.

Maaari mong ibalik ang balat na nasira ng isang pusa sa maikling panahon sa tulong ng mga healing ointment. Ang pinaka-epektibo ay Levomekol, Panthenol, actovegin ointment. Ang lahat ng mga ito ay may regenerative properties at may kakayahang ibalik ang mga selula ng balat.

Ang mga gasgas ng pusa ay maaaring gamutin sa tradisyonal na gamot. Ang katas ng plantain, na ginagamit ng bawat tao sa pagkabata, ay nag-aambag sa mabilis na paggaling ng mga sugat. Ang mashed na dahon ay inilapat sa gasgas sa loob ng ilang oras. Sa halip na isang dahon ng plantain, maaari mong gamitin ang mga tuktok ng beet, pati na rin ang mga dahon ng yarrow o mahina na mga compress mula dito.

Mahigpit na ipinagbabawal na i-mask ang isang gasgas na may mga pampaganda, dahil ang pagmamanipula na ito ay maaaring magdala ng impeksiyon sa loob. Ang mga gasgas ng pusa ay hindi dapat iwanang walang pag-aalaga, dahil maaari silang maging sanhi ng pag-unlad ng mga pathology ng mga lymph node.

Sinong bata ang hindi mahilig makipaglaro sa pusa. Gayunpaman, ang paglalaro sa iyong paboritong alagang hayop ay hindi nakakapinsala. Kadalasan pagkatapos ng mga ganitong laro ay may mga gasgas sa katawan. Ang mga kahihinatnan ng mga markang ito ay maaaring maging seryoso. Cat scratch disease ay nagsisimula sa isang pagkasira sa kalusugan, ang temperatura ay maaaring umabot sa 39-40 degrees, namamaga lymph nodes at pangkalahatang karamdaman. Sa artikulong ito, makikilala natin kung anong mga hakbang ang dapat gawin sa unang paglitaw ng mga palatandaan ng sakit.

Dahilan ng sakit

Ang pinagmumulan ng paglitaw ay isang bacterium na hugis-mobile na baras. Ang tirahan nito ay ang oral cavity ng mga mammal. Karamihan sa mga pusa, aso, unggoy. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga bata at kabataang wala pang 20 taong gulang. Ang impeksyon ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagdila, pagkamot, pagkagat sa nasirang balat. Kadalasan sa pamamagitan ng mga gasgas. Kaya naman ang felinosis ay tinatawag na cat scratch disease. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na maaari kang makakuha ng impeksyon mula sa anumang mammal na nahawaan ng sakit na ito kapag ang isang viral bacterium ay pumasok sa katawan ng tao.

Pag-unlad ng sakit

Paano kumilos ang virus pagkatapos makapasok sa katawan. Sa nasirang lugar ng balat kung saan tumagos ang bacterium, nagsisimula ang pamamaga at suppuration. Ang impeksiyon ay kumakalat sa katawan sa pamamagitan ng lymphatic tract. Ang pamamaga ay sinusunod din sa mga lymph node. Kapag ang bakterya ay pumasok sa mga daluyan ng dugo, ang mga nakakapinsalang bakterya ay kumakalat sa buong katawan.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit

Upang masuri ang sakit mula sa mga gasgas ng pusa sa bahay, dapat mong malaman ang mga pangunahing palatandaan ng pagpapakita nito:

  1. Matapos makapasok sa katawan ng tao, ang pathogenic bacterium ay hindi agad nagsisimula sa aktibidad nito. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay tumatagal mula 3 araw hanggang 1.5 buwan. Kaya naman mahirap ikumpara ang gasgas na natamo noong isang buwan at ang paglala ng kondisyon ng pasyente sa kasalukuyan.
  2. Ang proseso ng pag-unlad ng sakit ay nagsisimula nang unti-unti. Walang matalim na palatandaan ng pagpapakita ng sakit.
  3. Kapag gumaling ang isang scratch o iba pang apektadong bahagi ng balat, lumilitaw ang isang pulang tubercle sa lugar na ito, kapag inilapat ang presyon dito, lumilitaw ang mga palatandaan ng sakit.
  4. Pagkatapos ay lumilitaw ang isang bula ng pulang kayumangging kulay sa lugar na ito.
  5. Matapos itong mawala, ang isang maliit na ulser ay nananatili sa lugar na ito, na natatakpan ng isang crust.
  6. Pagkatapos ay mayroong pamamaga sa lymph node. Kadalasan hindi ito nangyayari sa mga unang araw ng sakit, ngunit sa loob ng isang buwan.

Mga palatandaan ng isang inflamed lymph node:

  • Paglaki ng laki
  • Masakit na sensasyon
  • Init

Mga anyo ng sakit

Maaaring mangyari ang sakit sa cat scratch sa 2 pangunahing anyo:

  • tipikal;
  • Hindi tipikal.

tipikal na hugis

Ang isang tipikal na anyo ng sakit ay bubuo sa 90% ng mga kaso ng felinosis. Unti-unting lumalabas. Ang lugar ng pinsala sa balat, pati na rin ang lymph node, ay apektado.
Ang pagkatalo ng lymph node sa braso ay maaaring mangyari sa mga kilikili, sa mga siko. Ang mga lymph node sa leeg ay madalas na apektado. Sa pagkatalo ng mga lymph node sa binti, may mga masakit na sensasyon sa singit o sa ilalim ng mga tuhod. Ang laki ng apektadong node ay maaaring umabot sa 10-12 cm.

Ang sakit ay nangyayari depende sa lokasyon ng sugat ng lymph node. Kapag ang leeg ay apektado, ang sakit sa kalungkutan ay nangyayari. Sa pamamaga sa braso, maaaring mangyari ang panghihina, paghila ng mga pananakit sa paa na ito. Sa anumang kaso, ang sakit ay sinamahan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang kanyang mga palatandaan:

  • Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Exacerbation - sa mga oras ng umaga at gabi.
  • Sakit ng ulo.
  • kahinaan.
  • pagkapagod.
  • Antok.
  • Walang gana kumain.
  • Sakit sa kalamnan.
  • Paglabas ng malaking halaga ng pawis.
  • Sakit sa tiyan.

Ang tipikal na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng kaligtasan sa sakit sa karagdagang mga pagpapakita ng sakit.
Bilang resulta ng paglitaw ng isang gasgas lamang, ang benign lymphoreticulosis ay nagiging isang komplikadong sakit. I-diagnose kung alin at magsagawa ng paggamot sa droga ay dapat na isang espesyalista - isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Ang kakulangan ng paggamot at ang hindi wastong pag-uugali nito ay humahantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente. May panganib na magkaroon ng isang talamak na anyo ng sakit.

Hindi tipikal na anyo

Nangyayari lamang sa 10% ng mga kaso. Pangunahing nangyayari ito sa mga bata na immunocompromised at matatanda. Ang tagal ng sakit ay 6-8 na linggo.

Kung ang bakterya ay pumasok sa mauhog lamad ng mata, may panganib na magkaroon ng conjunctivitis. Kapag nangyari ang sakit, ang isang lagnat na estado, ang hitsura ng mga ulser, at suppuration ay madalas na nabanggit. Kadalasan, pagkatapos ng kanilang pagpapagaling, ang pagkakapilat ay maaaring mangyari sa lugar ng mga sugat.

Sa mga kaso ng pagpapakita ng mga pangunahing sintomas, ang sakit sa cat scratch ay nangangailangan ng isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang espesyalista na magrereseta ng isang epektibong medikal na paggamot.

Mga komplikasyon

Ang hindi napapanahon at hindi wastong iniresetang paggamot ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng iba't ibang anyo ng mga komplikasyon.

Kaya, sa paglitaw ng conjunctivitis, ang panganib ng kumpletong pagkawala ng paningin sa apektadong mata ay tumataas.
Ang pinsala sa central nervous system ay maaari ding mangyari. Ito ay humahantong sa pamamaga ng utak, meningitis, pinsala sa mga nerve endings, pinsala sa spinal cord.
Ang diagnosis at paggamot ay dapat isagawa ng dumadating na manggagamot sa isang setting ng ospital.

Kadalasan ang isang hindi tipikal na anyo ng sakit ay nagbibigay ng komplikasyon sa buong katawan. Kaya, mayroong isang sugat ng cardiovascular system, bato, gastrointestinal tract. Ang kakulangan ng pagkuha ng mga kinakailangang medikal na hakbang ay humahantong sa paglitaw ng iba't ibang mga pathologies.

Paggamot

Karaniwan, ang kurso ng isang banayad na anyo ng sakit ay hindi hihigit sa 2 linggo. Ang sakit ay umalis sa sarili nitong at hindi humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.
Ang kumplikadong anyo ng felinosis ay mas mahirap. Sa kasong ito, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista. Nagrereseta din siya ng mga epektibong paggamot.

Ang cat-scratch disease ay isang talamak na zoonotic infectious disease na ang mga klinikal na sintomas ay unang inilarawan sa medikal na literatura noong 1931. Noong 1992 lamang, ang causative agent ng sakit na ito, Bartonella Henselae, na isang strain ng gram-negative bacteria ng genus Bartonella, ay nahiwalay at inilarawan sa dugo ng isang domestic cat. Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari kapag ang isang pusa ay kumagat o nagkakamot.

Ang sakit ay may iba't ibang mga klinikal na pagpapakita. Ito ay kaugalian na makilala sa pagitan ng tipikal at hindi tipikal na mga anyo ng patolohiya. Ang klinikal na diagnosis ay itinatag sa batayan ng bacteriological na pagsusuri ng purulent na nilalaman ng mga umuusbong na pustules, pati na rin sa pamamagitan ng paraan ng polymerase chain reaction at enzyme immunoassay ng dugo ng pasyente. Ang paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso ng sakit, anyo nito at mga klinikal na pagpapakita. Ang batayan ng therapy para sa cat scratch disease ay antibiotic therapy.

Mga tampok ng kurso ng sakit sa pusa sa isang hindi tipikal na anyo ng sakit

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang anyo ng atypical felinosis ay ang mga sumusunod:

  • mata (pinakakaraniwan);
  • tiyan;
  • baga;
  • cerebral at iba pa.

Kapag ang pathogen ay pumasok sa mauhog lamad ng mata, ang pasyente ay nakakaranas ng mga phenomena ng ulcerative granulomatous conjunctivitis: binibigkas na pamamaga ng conjunctiva at hyperemia nito, solong o maramihang ulcerations, na mga granulomatous growths o inclusions sa anyo ng mga butil. Bilang isang patakaran, isang mata lamang ng pasyente ang kasangkot sa proseso ng pathological. Sa ophthalmic variant ng felinosis, ang visual acuity ng pasyente ay maaaring makabuluhang bawasan. Ang mga phenomena na ito ay sinamahan ng patuloy na lymphadenitis ng parotid at submandibular lymph nodes. Kapag sinusuri ng isang ophthalmologist, ang mga pagbabago sa katangian sa mga istruktura ng mga organo ng pangitain (retina, fundus at optic nerve) ay maaaring makita, ang pinakakaraniwan ay ang sintomas ng isang "macular star".

Ang pinakamalubhang kahihinatnan ay ang neurological na variant ng sakit sa pusa. Ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring ibang-iba: mula sa lagnat at isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng somatic ng pasyente hanggang sa disorientasyon, pagkalito at pagkawala ng malay.

Ang mga unang sintomas ng neurological manifestations ay nangyayari 2-3 linggo pagkatapos ng simula ng mga unang manifestations ng lymphadenitis. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay biglang lumala nang husto. Ang ganitong uri ng felinosis ay maaaring maging sanhi ng malubhang sakit: meningitis, encephalopathy, encephalitis, polyneuritis, sciatica, atbp. Ito ay naghihikayat na isaalang-alang ang katotohanan na ang form na ito ng sakit ay nangyayari sa 2% lamang ng mga pasyente.

Napansin ng ilang may-akda ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon mula sa atay at pali sa sakit na cat-scratch. Sa ganitong mga kondisyon, ang atay o pali ng pasyente ay lubhang pinalaki, ang mga organo ay napapailalim sa alun-alon na lagnat. Ang pangkalahatang kondisyon ng somatic ng pasyente ay nabalisa, ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan ay maaaring lumitaw.

Cat scratch disease, ang mga sintomas na kung saan ay napaka-magkakaibang, ay isang medyo malubhang patolohiya na nangangailangan ng agarang interbensyon ng mga medikal na tauhan.

Mga sanhi ng sakit sa cat scratch

Ang carrier ng impeksyon ay mga pusa, kung saan ang BartonellaHenselae ay isang conditionally pathogenic microflora. Kadalasan imposible na makitang makilala ang isang may sakit na pusa mula sa isang malusog. Kapansin-pansin na mas madalas ang mga carrier ng bakterya ng genus Bartonella ay mga batang hayop na wala pang isang taon. Kaya, sa 90% ng mga kaso, ang pakikipag-ugnay sa isang pusa ay ipinahayag sa panahon ng koleksyon ng anamnesis. Ang mga kaso ay naitala kapag ang mga pasyente ay nagpahiwatig ng pakikipag-ugnay sa ibang mga hayop: mga aso, kambing, squirrel, ulang, atbp. Ang impeksyon ay nangyayari kapag ang isang hayop ay kumagat o nagkakamot, gayundin kapag dinidilaan ang nasirang balat ng tao. Ang mga pulgas ng pusa ay maaari ding maging mga tagadala ng mga pathogen.

Nabanggit ng mga siyentipiko na ang maliliit na bata at kabataan sa ilalim ng edad na 20 ay kadalasang nagdurusa sa sakit na scratch ng pusa, habang ang ilang seasonality ay sinusunod: mas maraming mga impeksiyon ang nangyayari sa taglagas at tagsibol. Ang sakit ay hindi naililipat mula sa tao patungo sa tao, kaya ang taong nahawahan ay hindi nagbibigay ng banta sa iba. May mga kaso na ang buong pamilya ay nagkakasakit nang sabay-sabay, ngunit ito ay bihira. Ang bacterial microflora na BartonellaHenselae ay nagdudulot ng mga sakit ng tao tulad ng felinosis at benign lymphoreticulosis. Ang pinaka-mapanganib para sa isang tao ay itinuturing na mga hindi tipikal na anyo ng sakit, na nangangailangan ng paglahok ng mga makitid na espesyalista (mga ophthalmologist, neurologist, pulmonologist, gastroenterologist, atbp.) sa paggamot ng mga pasyente.

Sintomas ng cat scratch disease

Gaya ng nabanggit na, ang sakit na cat-scratch ay maaaring magkaroon ng tipikal at hindi tipikal na anyo. Para sa isang tipikal na anyo ng patolohiya na ito, ang mga sumusunod na yugto ng kurso ng mga sakit ay katangian:

  • Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, na tumatagal mula 3 hanggang 60 araw. Sa panahong ito, walang mga pagbabago sa somatic state ng mga pasyente at maaari itong mailalarawan bilang yugto ng asymptomatic carriage.
  • Ang unang panahon, o ang pasinaya ng sakit. Mayroong pangunahing epekto, na isang tampok na katangian para sa yugtong ito ng sakit. Ang pangunahing epekto ay isang kondisyon kung saan ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimulang mag-localize sa lugar ng pagtagos ng pathogen. Sa paunang yugto ng sakit, ang isang papule ay nabuo (isang non-purulent formation na tumataas sa ibabaw ng antas ng balat).
  • Ang pagsiklab ng sakit. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang papule ay bumababa sa isang pustule (pustular formation). Ang pustule ay may posibilidad na magbukas at bumubuo ng isang tipikal na sugat. Ang gayong ulser ay natatakpan ng isang crust, na nawawala sa sarili nitong paglipas ng panahon at hindi nag-iiwan ng mga marka sa balat ng pasyente. Ang pangunahing sintomas ng cat scratch disease ay lymphadenitis - pamamaga, pagpapalaki at pagtigas ng mga lymph node. Ang mga lymph node ng cervical at axillary na mga rehiyon ay mas madalas na inflamed, ngunit ang inguinal, mandibular at iba pang mga lymph node ay maaari ding kasangkot sa proseso ng pamamaga.
  • Ang pamamaga ng mga lymph node ay ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit na ito at nagpapatuloy sa buong sakit (mula dalawang linggo hanggang ilang buwan). Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, sa taas ng sakit, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan: lagnat, pagtaas ng pagpapawis, pangkalahatang kahinaan at karamdaman, pananakit ng ulo, neuralgia, atbp. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng hyperthermic syndrome sa mga alon, ang temperatura ng katawan ay tataas sa mga halaga mula 38 hanggang 41 degrees. Ang kondisyong ito ay sinamahan ng panginginig at lagnat.
  • Pagkatapos ng 2-4 na buwan, ang sakit na cat-scratch ay nagtatapos sa kumpletong paggaling ng pasyente. Ang panahong ito ay tinatawag na period of convalescence (ang huling panahon ng kurso ng sakit).

Diagnosis ng sakit sa scratch ng pusa

Ang pinakaspesipiko at lubos na tumpak na paraan para sa pag-diagnose ng cat scratch disease ay isang skin test. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may isang bilang ng mga disadvantages at puno ng posibilidad na mahawahan ang pasyente ng iba't ibang mga sakit na ipinadala sa pamamagitan ng dugo, dahil ang allergen para sa pagsubok ay nakuha mula sa dugo ng isang taong nasuri na may sakit na scratch ng pusa. Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kaugalian na magsagawa ng mga laboratoryo at klinikal na pag-aaral ng dugo ng pasyente (RIF, PCR, ELISA, atbp.), Pati na rin ang pagsusuri sa bacteriological ng mga nilalaman ng mga lymph node o abscesses.

Ang mga pasyente ay nangangailangan ng differential diagnosis ng felinosis na may mononucleosis, lymphoma, cytomegalovirus, toxoplasmosis at iba pang mga nakakahawang sakit. Sa mga hindi tipikal na anyo ng sakit, ang mga pasyente ay maaaring i-refer para sa konsultasyon sa mga makitid na espesyalista (mga ophthalmologist, pulmonologist, cardiologist, dermatovenereologist, neurologist, cardiologist, at iba pa).

Paggamot para sa sakit sa cat scratch

Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may cat scratch disease, kasama sa paggamot ang kumplikadong symptomatic therapy. Kung ang sakit ay may isang tipikal na klinikal na kurso, kung gayon ang kundisyong ito ay kadalasang nalulutas sa sarili nitong. Sa ilang mga kaso, maaaring magpasya ang doktor na gumamit ng drug therapy, kabilang ang paggamit ng mga antibiotic, non-steroidal na anti-inflammatory na gamot at anti-allergic na gamot. Sa mga kaso kung saan nangyayari ang suppuration ng mga lymph node, maaari silang buksan sa operasyon o alisin nang buo.

Ang mataas na kahusayan ay ipinapakita ng mga physiotherapeutic procedure sa kumplikadong paggamot ng felinosis. Sa mga hindi tipikal na anyo ng patolohiya, ang symptomatic therapy ay isinasagawa alinsunod sa mga reseta ng makitid na mga espesyalista.

Ang cat scratch disease ay isang nakakahawang sakit na nangyayari pagkatapos ng kagat at gasgas ng pusa at nagpapatuloy sa pagbuo ng abscess, na sinusundan ng pag-unlad ng pamamaga ng mga lymph node.

Ang iba't ibang mammal (pusa, aso, unggoy, atbp.) ay itinuturing na reservoir at pinagmumulan ng impeksiyon. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga hayop ay nagpakita na ang mikroorganismo ay hindi nagdudulot sa kanila na magkaroon ng anumang sakit.

Sintomas ng cat scratch disease

Pagkatapos ng 3-10 araw, ang isang abscess o plaka ay nabubuo sa lugar ng isang kagat o gasgas na dulot ng isang hayop, na hindi nagiging sanhi ng makabuluhang pag-aalala at madalas na hindi napapansin. Pagkatapos ng 2 linggo, ang pamamaga ng mga lymph node at lymphatic vessel ay bubuo; kadalasan, ang pagtaas sa cervical at occipital lymph nodes ay nabanggit, mas madalas - inguinal, femoral, axillary, atbp. Sa 80% ng mga kaso, ang pagtaas sa isang node ay nabanggit. Depende sa lokasyon nito, maaaring maobserbahan ang pananakit sa lalamunan, axillary region, at singit. Humigit-kumulang isang katlo ng mga pasyente ang nagreklamo ng lagnat at pananakit ng ulo. Ang mga pagpapakita ay nagpapatuloy sa loob ng 2-3 buwan at kusang nawawala.

Atypical manifestations ng cat scratch disease (bumuo 1-6 na linggo pagkatapos ng pagkatalo ng mga lymph node):

  • Parino syndrome - higit sa lahat unilateral conjunctivitis na may pagbuo ng mga ulser at nodules, na sinamahan ng lagnat, pagpapalaki ng submandibular at parotid lymph nodes.
  • Neuroretinitis: karaniwang unilateral; pagkasira ng paningin. Self-limiting na may halos kumpletong normalisasyon ng visual acuity.
  • Pinsala sa utak.
  • Paglaki ng atay at pali.
  • Pamamaga ng buto.

Mga diagnostic

  • Sa ilang mga pasyente, ang isang pagtaas sa ESR ay nabanggit sa pagsusuri ng dugo;
  • Pagsusuri sa balat na may isang tiyak na antigen (90% positibo 3-4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit);
  • Histological na pag-aaral ng biopsy na materyal ng mga lymph node;

Paggamot para sa sakit sa cat scratch

Mga gamot na pinili: erythromycin 500 mg 4 beses sa isang araw, ciprofloxacin 100 mg 2 beses sa isang araw. sa loob ng 14 na araw.

Ang mga alternatibong gamot ay tetracyclines, azithromycin, clarithromycin, chloramphenicol, ofloxacin, ciprofloxacin.

Sa mga tipikal na kaso, ang sakit ay nalulutas sa sarili nitong 2-4 na buwan. Sa wastong paggamot ng cat scratch disease, ang isang ganap na paggaling ay nangyayari.

Mga Online na Pagsusulit

  • Pagsusuri sa pagkagumon sa droga (mga tanong: 12)

    Maging ito ay mga de-resetang gamot, iligal na gamot, o over the counter na mga gamot, kapag ikaw ay nalulong, ang iyong buhay ay nagsisimulang umikot pababa at kinakaladkad mo ang mga nagmamahal sa iyo na kasama mo...


sakit sa gasgas ng pusa

Ano ang Cat scratch disease?

sakit sa gasgas ng pusa- isang nakakahawang sakit na nangyayari pagkatapos ng isang kagat at mga gasgas ng mga pusa at nagpapatuloy sa pagbuo ng isang pangunahing nakakaapekto sa anyo ng isang festering papule, na sinusundan ng pag-unlad ng rehiyonal na lymphadenitis. ( kasingkahulugan: Mollare granuloma, felinosis, cat-scratch fever, benign lymphoreticulosis).

Ano ang nag-uudyok / Mga Sanhi ng Sakit sa Pagkamot ng Pusa:

Ang causative agent ng cat scratch disease- Rochalimaea henselae. Polymorphic non-motile Gram-negative bacterium; morphologically katulad sa mga kinatawan ng genus Rickettsia at nagpapakita ng mga katulad na katangian ng Afipia felis. Isang motile, non-fermenting Gram-negative, bacterium na hugis baras. Ito ay mabilis para sa paglilinang sa vitro, ang paglilinang sa mga selula ng HeLa ay mas kanais-nais.

Reservoir at pinagmumulan ng impeksiyon isaalang-alang ang iba't ibang mga mammal (pusa, aso, unggoy, atbp.). Ang sakit ay nakarehistro sa lahat ng dako. Sa mga rehiyon na may katamtamang klima, ang pagtaas ng saklaw ay nabanggit mula Setyembre hanggang Marso. Dahil sa likas na katangian ng impeksyon, ang pangunahing contingent ay mga taong wala pang 21 taong gulang; 90% ay may kasaysayan ng mga kagat o gasgas na dulot ng mga kuting. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga hayop ay nagpakita na ang mikroorganismo ay hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng anumang patolohiya sa kanila at hindi sila tumutugon sa pagbuo ng mga reaksyon ng hypersensitivity kapag ang pathogen antigen ay na-injected intradermally. Ang insidente ay 10:100,000 ng populasyon (25,000 kaso taun-taon).

Pathogenesis (ano ang nangyayari?) sa panahon ng Cat Scratch Disease:

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng sakit:
- Mga paglabag sa cellular immune response
- Impeksyon sa HIV, lalo na kapag ang nilalaman ng CD4 + lymphocytes ay mas mababa sa 100 sa 1 µl
- Pangmatagalang paggamit ng GC, azathioprine, cyclophosphamide, cyclosporine, pag-abuso sa alkohol.

Ang pagtagos ng pathogen sa pamamagitan ng napinsalang balat o, mas bihira, sa pamamagitan ng mauhog lamad ng mata ay humahantong sa karagdagang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa anyo ng isang pangunahing epekto. Pagkatapos, kasama ang mga lymphatic pathway, ang microbe ay pumapasok sa mga rehiyonal na lymph node, na sinamahan ng paglitaw ng lymphadenitis. Ang mga pagbabago sa morpolohiya sa mga lymph node ay nailalarawan sa pamamagitan ng reticulocellular hyperplasia, ang pagbuo ng granulomas, at mamaya microabscesses. Ang sakit ay karaniwang sinamahan ng hematogenous dissemination na may paglahok sa pathological na proseso ng iba pang mga lymph node, atay, central nervous system, myocardium. Ang malubha at matagal, at madalas na hindi tipikal na kurso ng sakit ay sinusunod sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV.

Sintomas ng Cat scratch Disease:

Tagal ng incubation tumatagal mula 3 hanggang 20 araw (karaniwan ay 7-14 araw). Ayon sa mga klinikal na pagpapakita, ang mga tipikal na anyo (mga 90%) ay maaaring makilala, na ipinakita sa hitsura ng pangunahing epekto at rehiyonal na lymphadenitis, at mga atypical form, na kinabibilangan ng:
a) mga anyo ng mata;
b) pinsala sa central nervous system;
c) pinsala sa iba pang mga organo;
d) cat-scratch disease sa mga taong nahawaan ng HIV.

Ang sakit ay maaaring mangyari kapwa sa talamak na anyo at sa talamak. Nag-iiba din ito sa kalubhaan ng sakit.

tipikal na sakit nagsisimula, bilang panuntunan, unti-unti sa paglitaw ng pangunahing epekto. Ang isang maliit na papule na may gilid ng balat na hyperemia ay lumilitaw sa lugar ng isang gasgas o isang kagat ng pusa na gumaling na sa oras na iyon, pagkatapos ito ay nagiging isang vesicle o pustule, sa kalaunan ay isang maliit na sugat. Minsan ang abscess ay natutuyo nang walang pagbuo ng isang ulser. Ang pangunahing epekto ay mas madalas na naisalokal sa mga kamay, mas madalas sa mukha, leeg, at mas mababang mga paa't kamay. Ang pangkalahatang kondisyon ay nananatiling kasiya-siya. 15-30 araw pagkatapos ng impeksiyon, ang rehiyonal na lymphadenitis ay nabanggit - ang pinaka-pare-pareho at katangian na sintomas ng sakit. Minsan ito ay halos ang tanging sintomas. Ang pagtaas ng temperatura ng katawan (mula 38.3 hanggang 41°C) ay sinusunod lamang sa 30% ng mga pasyente. Ang lagnat ay sinamahan ng iba pang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing (pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, anorexia, atbp.). Ang average na tagal ng lagnat ay halos isang linggo, bagaman sa ilang mga pasyente maaari itong tumagal ng hanggang isang buwan o higit pa. Ang kahinaan at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing ay tumatagal ng isang average ng 1-2 linggo.

Ang siko, axillary, cervical lymph node ay kadalasang apektado. Ang ilang mga pasyente (mga 5%) ay nagkakaroon ng pangkalahatang lymphadenopathy. Ang mga sukat ng pinalaki na mga lymph node ay kadalasang nasa hanay na 3 hanggang 5 cm, bagaman sa ilang mga pasyente ay umabot sila sa 8-10, masakit sa palpation, at hindi ibinebenta sa mga nakapaligid na tisyu. Sa kalahati ng mga pasyente, ang mga apektadong lymph node ay suppurate sa pagbuo ng makapal na madilaw-dilaw-berde na nana, na, kapag inihasik sa ordinaryong nutrient media, ay hindi maaaring ihiwalay mula sa bacterial microflora. Ang tagal ng adenopathy ay mula 2 linggo hanggang isang taon (sa karaniwan, mga 3 buwan). Maraming mga pasyente ang may pagtaas sa atay at pali, na nagpapatuloy ng mga 2 linggo. Sa ilang mga pasyente (sa 5%), lumilitaw ang isang exanthema (tulad ng rubella, papular, tulad ng erythema nodosum), na nawawala pagkatapos ng 1-2 linggo. Ang karaniwang klinikal na anyo ay bumubuo ng halos 90% ng lahat ng mga kaso ng sakit.

Mga anyo ng mata ang mga sakit ay sinusunod sa 4-7% ng mga pasyente. Sa kanilang mga pagpapakita, ang mga anyo na ito ay kahawig ng Parino's oculoglandular syndrome (Parino's conjunctivitis). Nabubuo ito, marahil bilang resulta ng pakikipag-ugnay sa conjunctiva ng laway ng isang nahawaang pusa. Karaniwan ang isang mata ay apektado. Ang conjunctiva ay matalas na hyperemic, edematous, laban sa background na ito ang isa o higit pang mga nodule ay lilitaw, na maaaring mag-ulserate. Makabuluhang pinatataas ang lymph node na matatagpuan sa harap ng umbok ng auricle (na umaabot sa isang sukat na 5 cm o higit pa), ang lymph node ay madalas na suppurates, ang tagal ng lymphadenopathy ay umabot sa 3-4 na buwan. Pagkatapos ng suppuration at pagbuo ng mga fistula, nananatili ang cicatricial na pagbabago sa balat. Minsan hindi lamang parotid, kundi pati na rin ang mga submandibular lymph node ay tumaas. Ang talamak na panahon ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding lagnat at mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing. Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa conjunctiva ay nagpapatuloy sa loob ng 1-2 linggo, at ang kabuuang tagal ng oculoglandular form ng cat scratch disease ay mula 1 hanggang 28 na linggo.

Mga Pagbabago sa Nervous System sinusunod sa 1-3% ng mga pasyente. Nagpapakita sila bilang encephalopathy, meningitis, radiculitis, polyneuritis, myelitis na may paraplegia. Ang mga sintomas ng neurological ay sinamahan ng mataas na lagnat. Lumilitaw ang mga ito 1-6 na linggo pagkatapos ng simula ng lymphadenopathy. Ang pagsusuri sa neurological ay nagpapakita ng nagkakalat at focal na mga pagbabago. Maaaring may panandaliang karamdaman ng kamalayan. Inilalarawan ang mga kaso ng coma. Kaya, ang mga sugat ng sistema ng nerbiyos ay bubuo laban sa background ng mga klasikal na klinikal na pagpapakita ng sakit sa scratch ng pusa (na may malubhang kurso ng sakit na ito). Maaari din silang ituring na mga komplikasyon ng sakit na ito.

Maaaring may iba pang mga komplikasyon: thrombocytopenic purpura, pangunahing atypical pneumonia, spleen abscess, myocarditis.

Sa mga taong may immunodeficiencies nagiging pangkalahatan ang sakit. Ang mga taong nahawaan ng HIV ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagsisimula, pagtaas ng pagkapagod, pangkalahatang karamdaman, pagbaba ng timbang, paulit-ulit na lagnat, pananakit ng ulo; bihirang makita ang mga lokal na sugat. Mga posibleng pagpapakita ng neurological: paglabag sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay, pag-uugali. Maaari silang mapagkamalan na mga sakit sa pag-iisip na dulot ng HIV. Ang mga pasyente ng AIDS ay kadalasang may nagkakalat na mga sugat sa balat na kahawig ng Kaposi's sarcoma; tandaan ang mga sugat ng buto at iba't ibang organo. Ang mga pasyente na may kapansanan sa immune status ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng bacterial angiomatosis at peliosis, na sinamahan ng labis na paglaganap ng capillary network. Mas madalas na sinusunod na mga sugat ng mga rehiyonal na lymph node, mga panloob na organo (kabilang ang puso ayon sa uri ng endocarditis; atay, pali) at balat (sa huli sa anyo ng mga nodule at / o papules ng laman o mala-bughaw-lila na kulay; ang mga nodule ay maaaring ulcerate na may discharge ng serous o madugong discharge at crusting).

Kasalukuyan at hula. Sa karaniwang mga kaso, ang sakit ay naglilimita sa sarili pagkatapos ng 2-4 na buwan. Sa wastong paggamot, ang isang ganap na paggaling ay nangyayari. Kung ang proseso ay umuulit, ang pangalawang kurso ng antibiotics ay inireseta.

Diagnosis ng Cat scratch Disease:

Ang pag-diagnose ng mga klasikal na anyo ng cat scratch disease ay hindi mahirap. Ang pakikipag-ugnay sa isang pusa ay mahalaga (sa 95% ng mga pasyente), ang pagkakaroon ng pangunahing epekto at ang paglitaw ng rehiyonal na lymphadenitis (karaniwan ay pagkatapos ng 2 linggo) sa kawalan ng reaksyon ng iba pang mga lymph node. Ang diagnosis ay maaaring suportahan ng isang microbiological na pag-aaral ng dugo na may seeding sa blood agar, isang histological na pag-aaral ng isang biopsy ng isang papule o isang lymph node na may paglamlam ng mga seksyon gamit ang pilak at isang mikroskopikong paghahanap para sa bacterial accumulations, pati na rin ang isang molecular genetic. pag-aaral ng DNA ng pathogen mula sa biopsy ng isang pasyente.

Magkaiba mula sa balat-bubonic na anyo ng tularemia, tuberculosis ng mga lymph node, lymphogranulomatosis, bacterial lymphadenitis.

Sa ilang mga pasyente, ang eosinophilia at isang pagtaas sa ESR ay nabanggit sa hemogram. Pagsusuri sa balat na may isang tiyak na antigen (positibo sa 90% ng mga pasyente 3-4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit).

Paggamot para sa Cat scratch Disease:

Kusang nagtatapos ang sakit. Sa suppuration ng lymph node - pagbutas na may pagsipsip ng nana. Ang paggamit ng isang bagong antibyotiko na ketolide mula sa pangkat ng mga macrolides ay nangangako.

Mga gamot na pinili:
- Sa mga hindi komplikadong kaso - erythromycin 500 mg 4 r / araw o doxycycline 100 mg 2 r / araw pasalita, o ciprofloxacin 500 mg 2 r / araw pasalita para sa 10-14 araw sa isang normal na estado ng immune system o 8-12 linggo na may immunodeficiency (maaari ka ring magreseta ng rifampicin)
- Para sa endocarditis, mga sugat ng mga panloob na organo o buto - erythromycin 500 mg 4 r / araw o doxycycline 100 mg 2 r / araw parenterally para sa 2-4 na linggo at pagkatapos ay sa loob ng 8-12 na linggo
- Mga alternatibong gamot - tetracyclines, azithromycin, clarithromycin, chloramphenicol, ofloxacin, ciprofloxacin.

Pag-iwas sa Cat scratch Disease:

Ang partikular na prophylaxis ay hindi nabuo. Dapat ma-disinfect ang mga gasgas at kagat ng pusa.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang Cat Scratch Disease:

May inaalala ka ba? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Cat Scratch Disease, ang mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo mag-book ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolaboratoryo laging nasa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, pag-aralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulong na matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, magpapayo sa iyo at magbigay ng kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolaboratoryo bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tumingin nang mas detalyado tungkol sa lahat ng mga serbisyo ng klinika sa kanya.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang konsultasyon sa isang doktor. Kung hindi pa tapos ang pag-aaral, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ng aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

Ikaw? Kailangan mong maging maingat tungkol sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian ng panlabas na pagpapakita - ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang ng ilang beses sa isang taon ipasuri sa doktor hindi lamang upang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, ngunit upang mapanatili din ang isang malusog na espiritu sa katawan at katawan sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolaboratoryo upang maging palaging napapanahon sa mga pinakabagong balita at impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng koreo.

Naglo-load...