transportoskola.ru

Numatyta paskirti planavimo metu. Ar Metipred padeda pastoti: indikacijos ir kontraindikacijos. Metipred – šalutinis poveikis

Metipred yra stiprus gliukokortikoidinis vaistas, naudojamas hormonų terapijai. Metipred planuojant nėštumą padeda pašalinti hormoninius sutrikimus, trukdančius pastoti ir pastoti.

Jei moters kūne padidėja vyriškų hormonų gamyba, ji gali turėti problemų su pastojimo pradžia, o tai įmanoma ir ankstyvoje stadijoje. Vartodama vaistą Metipred planuodama nėštumą, moteris ne tik sumažina koncentraciją organizme, bet ir pašalina hiperandrogenizmo simptomus, gaudama papildomą kosmetinį poveikį kaip premiją.

Metipred yra hormoninis vaistas, veiklioji medžiaga kuris yra metilprednizolonas. Vaistas yra prednizolono analogas, kuris turi didesnį efektyvumą ir virškinamumą organizmui. Skirtingai nuo prednizolono, Methylpred nesugeba išlaikyti natrio audiniuose, o tai svarbu ilgalaikiam. gydymo kursasšio vaisto. Jis turi priešuždegiminį, antihistamininį ir imunosupresinį poveikį organizmui.

Metipred tiekiamas tablečių, injekcijų ir miltelių pavidalu. Jis turi didelį kontraindikacijų sąrašą, todėl vaistą gali skirti tik gydytojas. Metipred planuojant nėštumą naudojamas stimuliuoti ir gydyti hiperandrogenizmo fone – padidėjusį vyriškų hormonų kiekį moters organizme.

Jei pastojau po vaisto paskyrimo, Metipred reikia vartoti toliau, kad būtų išvengta galimo persileidimo naudojant mažiausią dozę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Pagrindinės indikacijos Metipred skyrimui akušerijos praktikoje yra šios:

  • hiperandrogenizmo gydymas;
  • nevaisingumo, kurį sukelia per didelis androgenų kiekis, gydymas;
  • teikiama nėštumo priežiūra ir išsaugojimas;
  • moters imuninės sistemos veiklos slopinimas anksčiau;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • išsėtinė sklerozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė.

Kontraindikacijų sąrašas:

  • arterinė hipotenzija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • nefritas;
  • opaligė;
  • osteoporozė;
  • poliomielitas;
  • glaukoma;
  • sifilis;
  • psichiniai sutrikimai;
  • Itsenko-Kušingo sindromas;
  • individualus jautrumas metilprednizolonui.

Esant vienai iš išvardytų būklių, planuojant nėštumą moteriai Metipred vartoti draudžiama.

Kaip vartoti vaistą planuojant nėštumą?

Metipred nėštumo planavimui skiriamas 2-3 mėnesių kursui mažomis dozėmis. Vaistas ir toliau vartojamas prasidėjus pastojimui, siekiant sustiprinti nėštumą. Dažniausiai gydytojas skiria ½ Metipred tabletės per dieną pagal individualią schemą.

Patartina vartoti vaistą ryte, po pusryčių. Tabletė nuryjama užsigeriant švariu vandeniu. Nerekomenduojama vaisto malti ir kramtyti, taip pat vartoti nevalgius – galite susirgti gastritu ar skrandžio opa.

Nutraukimo atveju vaisto kiekis palaipsniui mažinamas. Metipred atsisakymo schemos ignoravimas sukelia sunkų šalutinį poveikį, įskaitant spontanišką persileidimą.

Tačiau nėra visuotinai priimtos narkotikų vartojimo nutraukimo schemos. Kiekvienas klinikinis atvejis yra individualus, todėl abstinencijos procesas turi vykti prižiūrint gydytojui. Kiekvieną kartą, kai reikia sumažinti Metipred dozę, reikia stebėti androgenų kiekį organizme.

Rečiau vaisto negalima visiškai atšaukti, moteris ir toliau jį vartoja viso nėštumo metu, nes nutraukus Metipred jai pasireiškia gimdos kaklelio išsiplėtimo simptomai, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmas ir kiti savaiminiai abortai. .

Kartais gydytojas skiria gydymą Metipred bendrajam perdraudimui. Jei prieš nėštumą moters hormoninis fonas buvo normalus, o po pastojimo buvo nustatytas androgenų kiekio padidėjimas, gali būti, kad Metipred skyrimas neturėjo pagrindo. Tokiu atveju šiuo klausimu turite papildomai pasikonsultuoti su kitu specialistu.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinio poveikio tikimybė ir sunkumas tiesiogiai priklauso nuo gydymo trukmės ir pasirinktos dozės.

Taigi, šalutinis vaisto Metipred poveikis gali būti toks:

  1. Iš endokrininės sistemos: gliukozės tolerancijos sumažėjimas, antinksčių veiklos pablogėjimas, steroidinio cukrinio diabeto ir hipofizės nutukimo išsivystymas, padidėjęs kraujospūdis, raumenų sistemos atonija.
  2. Iš virškinimo sistemos: apetito praradimas, nevirškinimas, vidurių pūtimas, kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno, steroidinė skrandžio opa, pankreatitas.
  3. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: aritmija, bradikardija iki širdies sustojimo, EKG funkciniai pokyčiai, trombozė, širdies nepakankamumo simptomai.
  4. Iš nervų sistemos: dezorientacija erdvėje, euforija, haliucinacijos, paranoja, depresinis sindromas, maniakinė-depresinė psichozė, miego sutrikimai, traukuliai.
  5. Iš regėjimo organų pusės: regos nervo pažeidimas, trofinės ragenos patologijos, subkapsulinė katarakta.
  6. Iš raumenų ir kaulų sistemos: osteoporozė, vaikų augimo sulėtėjimas ir kaulų formavimosi procesai, sausgyslių pažeidimai, atrofija raumenų audinio, steroidinė miopatija.

Be to, Metipred šalutinis poveikis planuojant nėštumą yra padidėjusi rizika susirgti alerginės reakcijos dilgėlinės ir anafilaksinio šoko forma.

Nepaisant tokio rimto sąrašo šalutiniai poveikiai, neturėtumėte jaudintis dėl Metipred paskyrimo, jei gydytojas paskyrė jį terapiniam gydymui. Be to, vidutiniškai planuojant nėštumą ir jam prasidėjus, pacientams skiriama nedidelė vaisto dozė – ne daugiau kaip ½ tabletės per dieną, todėl šalutiniai poveikiai bus minimalus, kaip taisyklė, jie pasirodo tik nedidelio rinkinio pavidalu antsvorio ir lengvai koreguojami laikantis dietos.

Kiti šalutiniai poveikiai būdingi tik ilgai gydant padidintomis vaisto dozėmis. Tai gali būti pateisinama esant rimtiems moters organizmo hormoniniams sutrikimams ir ligoms, nuo kurių nereikia galvoti apie nėštumo planavimą (pavyzdžiui, navikai).

Metipred IVF

Vaisto paskirtis prieš apvaisinimą mėgintuvėlyje pagrįsta jo gebėjimu slopinti moters imuninės sistemos darbą. Metipred skiriamas pacientei likus kelioms dienoms iki apvaisinto kiaušinėlio, susiformavusio į zigotą, perkėlimo į gimdos ertmę. Esant tokiai situacijai, Metipred padeda išvengti embriono atmetimo pavojaus.

Sėkminga IVF procedūra reiškia, kad zigotos implantacija į gimdos gleivinės sluoksnį buvo sėkminga, natūralus formavimosi procesas ir intrauterinis vystymasis embrionas. Metipred prieš IVF procedūrą skiriamas visoms moterims be išimties. Jei yra kokių nors kontraindikacijų jo vartoti, gydytojai pataria atsisakyti IVF.

Metipred yra vaistas, normalizuojantis planuojamos pastojimo moters hormoninį foną. Dažnai hormonų disbalansas trukdo sėkmingai apvaisinti, nes slopina reprodukcines funkcijas. Apsvarstykite, kaip Metipred padeda planuojant nėštumą, kaip jį vartoti ir ką galima pakeisti.

Kodėl daugelis moterų negali pastoti? Kartais nevaisingumo priežastis yra per didelė vyriško testosterono gamyba, kuri trukdo pastoti. Vyriškų hormonų perteklius išprovokuoja praleistą nėštumą ir persileidimus.

Terapinis vaisto poveikis turi veikliąją medžiagą - metilprednizoloną. Metipred yra prednizolono analogas, kuris nesukelia kumuliacinio natrio poveikio organizmo ląstelėse. Tai labai svarbu ilgalaikiam vaisto vartojimui. Be hormoninio fono koregavimo, Metipred turi ir kitokį poveikį organizmui:

  • silpnina stiprią imuninę apsaugą;
  • sustabdo uždegiminius procesus;
  • turi antihistamininį poveikį.

Kodėl nėščioms moterims reikia susilpnėjusios imuninės sistemos? Imuninė sistema suvokia mikrobą kaip svetimkūnį ir bando jo atsikratyti. Sveikoms moterims imuninis mechanizmas silpsta automatiškai, pacientėms, turinčioms hormoninių sutrikimų, nusilpimą sukelia vaistų vartojimas.

Vaisto išleidimo forma:

  • tabletės;
  • milteliai;
  • injekcija.

Kadangi šis vaistas priklauso stipriems vaistams, paskyrimą ir dozę nustato tik gydantis ginekologas. Metipred taip pat skiriamas po sėkmingo pastojimo, siekiant išsaugoti embrioną gimdos ertmėje. Šiuo atveju dozė yra minimali.

Indikacijos

Kodėl Metipred skiriamas planuojant nėštumą? Visų pirma, pašalinti hiperandrogenizmą – nekontroliuojamą testosterono gamybą. Be to, vaistas skirtas vartoti įprastiems persileidimams, imuninės gynybos slopinimui prieš IVF ir skirtingos rūšies navikai. Be to, Metipred gydo raudonąją vilkligę ir išsėtinę sklerozę.

Vaistas skiriamas, kai neįvyksta ilgai lauktas nėštumas ir kai moteris negali pastoti dėl nuolatinių persileidimų. Jei problema yra hormonų disbalansas, Metipred skiriamas.

Kontraindikacijos

Šio vaisto kontraindikacijų sąrašas yra įspūdingas:

  • endokrininės sistemos ligos;
  • inkstų nepakankamumas, inkstų akmenys;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
  • virškinimo trakto problemos;
  • lytiniu keliu plintančios ligos (sifilis);
  • kaulinio audinio osteoporozė;
  • glaukoma;
  • ŽIV.

Terapijos režimas

Kaip vartoti Metipred planuojant nėštumą? Paprastai gydymo kursas trunka 2 ar 3 mėnesius ir tęsiasi po sėkmingo apvaisinimo kurį laiką. Dozę ir priėmimo laiką nustato ginekologas, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Jei skiriamas tablečių vartojimo kursas, moteris pusę kapsulės išgeria iškart po pusryčių. Kapsulės kramtyti nereikia – tiesiog nurykite ją ir užgerkite vandeniu. Prieš valgant tabletes gerti negalima, nes labai dirgina skrandžio gleivinę. Pasibaigus gydymo kursui, vaisto dozė palaipsniui mažinama.

Svarbu! Metipred režimo pažeidimas gali sukelti persileidimą.

Planuojant nėštumą, Metipred skiriamas pacientėms, turinčioms hormonų pusiausvyros sutrikimą, pagal individualią schemą: vienos vaisto vartojimo taisyklės nėra. Vartojant vaistą, moteris nuolat tikrina androgenų kiekį kraujyje.

Yra klinikinių atvejų, kai vaistas nuolat vartojamas 9 nėštumo mėnesius, nes Metipred vartojimo nutraukimas iš karto sukelia persileidimą ar priešlaikinį gimdymą.

Šalutiniai poveikiai

Deja, negalima išvengti šalutinio poveikio, nes ilgalaikis vaisto vartojimas paveikia daugelį organizme vykstančių procesų.

Virškinimo sistema gali reaguoti į įvairius sutrikimus nuo apetito praradimo iki pankreatito išsivystymo. Yra atvejų, kai išsivysto steroidinės opos ir kraujavimas iš skrandžio.

Endokrininė sistema ne mažiau kenčia nuo vaisto pertekliaus audiniuose. Moteris gali tapti labai apkūni, pablogės antinksčių funkcionalumas, gali išsivystyti raumenų atonija, sumažėti gliukozės pasisavinimas. Kartais vaistas sukelia kraujospūdžio padidėjimą.

Širdies ir kraujagyslių sistema gali reaguoti su širdies aritmija iki širdies sustojimo. Dažnai vaisto vartojimą lydi širdies ir kraujagyslių trombozės sutrikimai.

Nervų sistema taip pat yra atakuojama. Galimas miego sutrikimas, depresija, sutrikusi judesių koordinacija, traukuliai ir haliucinacijos.

Regėjimo sistema sutrinka dėl ragenos ir regos nervo patologijos. Galima ir subkapsulinė katarakta.

Dažni Metipred vartojimo palydovai yra odos bėrimas ir niežėjimas.

Ar turėčiau susirūpinti dėl tokio stipraus vaisto, turinčio daugybę šalutinių poveikių, vartojimo? Jei ginekologas išrašo receptą vaisto vartojimui, nerimauti neverta. Tiksliai nustatyta dozė ir gydymo režimas nesukels patologinių sveikatos pokyčių, jei laikysitės ginekologo rekomendacijų.

Kokios galimos komplikacijos vartojant mažiausią vaisto dozę? Jie bus išreikšti šiek tiek padidėjusiu kūno svoriu ir apetito užgaidomis. Tačiau šios būklės būdingos ir sveikoms moterims, kurios nevartoja Metipred. Ryškus šalutinis poveikis pasireiškia ilgai gydant ir vartojant dideles dozes. Tačiau didelės dozės nėščioms moterims neskiriamos, pacientams, sergantiems kitomis ligomis, taikomas panašus gydymo kursas.

Metipred ir IVF

Kaip vartoti Metipred planuojant nėštumą naudojant IVF? Šis vaistas skiriamas imuninei būklei slopinti prieš implantuojant embrioną į gimdą. Tai būtina, kad kūnas neatmestų implantuoto embriono.

Pastaba! Metipred paskyrimas yra įtrauktas. Jei vaisto vartoti draudžiama, IVF neatliekamas.

Vaistų receptas IVF:

  • organizmo imuninės gynybos sumažėjimas;
  • skirtingos kokybės gimdos navikų gydymas;
  • sumažėjusi testosterono gamyba.

Vaistas pradedamas gerti likus kelioms dienoms iki embriono transplantacijos ir toliau vartojamas sėkmingai užbaigus procedūrą. Metipred dozę ir vartojimo laiką nustato gydantis ginekologas. Kiekvienam pacientui skiriamas individualus hormoninio preparato vartojimo režimas.

Analogai ir derinys su kitais vaistais

Europoje vaisto vartojimas nėštumo metu jau seniai uždraustas dėl sunkių komplikacijų. Tačiau Rusijos ginekologai neskuba atsisakyti Metipred vartojimo. Šis sprendimas pagrįstas ilgalaikiu pacientų stebėjimu. Taigi, prieš vartodama vaistą, moteris negalėjo ištverti nėštumo iki galo, o išgėrusi saugiai pagimdė sveiką kūdikį. Todėl baimės dėl šalutinio poveikio yra labai perdėtos.

Pastaba! Metipred dažnai skiriamas kartu su Duphaston, kuris koreguoja moteriškų lytinių hormonų gamybą.

Ar Metipred galima pakeisti kitais vaistais? Deksametazonas turi panašų poveikį. Skirtumas tarp vaistų yra tik pakuotėje ir dozėje. Nevaisingumas gydomas vaistų pagalba. Kartu su Metipred, kuris atpalaiduoja lygiuosius raumenis, naudojamas ir valerijonas.

Kiti analogai:

  • Medrol;
  • Solu Medrol;
  • Depo Medrol;
  • citrinas;
  • Urbazonas.

Gydytojas galės pasiimti analogų, draudžiama skirti sau vaistų.

Turėtumėte žinoti, kad šis vaistas ne visada suderinamas su kitais vaistais. Todėl, skiriant Metipred, būtina pasakyti ginekologui apie visus šiuo metu vartojamus vaistus. Pavyzdžiui, Paracetamolis ir diuretikai su juo nesuderinami. Paracetamolio vartojimas gali sukelti kepenų sutrikimų, o diuretikai neigiamai veikia širdies veiklą.

Rezultatas

Kodėl Metipred skiriamas planuojant nėštumą? Šis vaistas subalansuoja hormonus būsima mama jei organizmas gamina testosterono perteklių. Būtent šis hormonas sukelia persileidimus ir nevaisingumą. Šis vaistas ne tik koreguoja hormoninį foną, bet ir stabdo gimdos fibroidų vystymąsi ir yra naudojamas piktybiniams navikams gydyti.

Nepaisant šalutinio poveikio, priemonė sėkmingai naudojama hormoniniam fonui subalansuoti. Jei griežtai laikotės gydymo režimo, šalutinio poveikio rizika sumažėja iki nulio.

Spuogų atsiradimas, antsvoris ir laikinas virškinimo sutrikimas nėra tokie pavojingi kaip persileidimo grėsmė. Gydytojai įsitikinę, kad šalutinio poveikio rizika yra visiškai pagrįsta Metipred vartojimo tikslu. Tačiau, jei atsiranda sunkaus šalutinio poveikio simptomų, vaistas pakeičiamas analogu.

Vaistas "Metipred" dažnai skiriamas planuojant nėštumą moterims, turinčioms įvairių hormoninių sutrikimų. Norint tinkamai įvertinti vaisto privalumus ir trūkumus, jo veiksmingumą, reikėtų išanalizuoti tų, kurie vartojo šį vaistą, atsiliepimus.


Karina A., 28 metai, Krasnodaras:

"Metipred" man išrašė ginekologė, nes pirmas nėštumas baigėsi prieš penkerius metus priešlaikinis gimdymas. Paaiškėjo, kad man padidėjęs testosterono lygis, jį reikia normalizuoti. Vaistus geriu jau antra menesi, trecia bandysim pastoti. Priaugo 2 kg.

Liudmila S., 23 metai, Murmanskas:

Anna P., 30 metų, Pskovas:

Ji pagimdė du vaikus, bet be Metipred nėštumas neįvyko, nes testosterono kiekis buvo labai mažas ir padidėjęs. Vaistus vartojo iki šeštos nėštumo savaitės, toleravo normaliai, tik gėrė daug vandens, nutraukus vaisto vartojimą, troškulys liovėsi. Vaikų gimė po truputį anksčiau nei numatyta bet sveikata gera.

Kristina L., 25 metai, Maskva:

Metipred gydytojas paskyrė hormonų lygiui normalizuoti, tačiau po savaitės šio vaisto vartojimo atsidūriau ligoninėje su ūminiu pankreatitu. Paaiškėjo, kad Metipred gali sukelti didžiulę sumą šalutiniai poveikiai, o anotacijoje rašoma, kad nėščiosioms jis draudžiamas! O ginekologė man pasakė, kad gali būti, kad šias tabletes teks gerti visą nėštumą. Dabar aš nežinau, ką daryti, vaistas buvo atšauktas.

Maria S., 40 metų, Syktyvkaras:

Vartoju vaistus, nes po pirmo gimdymo buvo du praleisti nestumai. Paaiškėjo, kad turiu hormonų nepakankamumą ir per daug vyriškų hormonų. Gydytoja rekomenduoja vartoti prieš ir per pirmąsias dvidešimt savaičių, bet skaičiau, kad vaisiui sukelia antinksčių patologijas, ypač jei tai berniukas. O užsienyje nėštumui palaikyti nenaudojama. Tikriausiai jei pavyks pastoti, nustosiu gerti metipred, per daug šalutinio poveikio.

Oksana V., 27 metai, Tula:

Ačiū Metipredui ir mano ginekologei už ilgai lauktą dukrytę! Ji vartojo vaistą šešis mėnesius, kol pastojo, o prieš tai trejus metus nebuvo apsaugota! Turėjau daug DHEA. Beje, nestumo metu vaisto nevartojau, gydytoja sake kad kenkia vaikui.

Anna K., 24 metai, Maskva:

Padidėjęs APS lygis man atsiskleidė tik dabar, nors jau metus negaliu pastoti, Metipred išrašė pusę tabletės nakčiai prieš ovuliaciją, bet geriu jau antras mėnuo, ir nieko. atsitinka. Išlaikiau testus ir išsigandau: APS padvigubėjo! Gydytojas sakė, kad tai yra atvirkštinis imuninis atsakas, ir jūs neturėtumėte net bandyti pastoti. Kam tada skirti tokį stiprų vaistą!?

Svetlana E., 25 metai, Maykop:

Turiu padidėjusį androgenų kiekį, net turiu ūsus aukščiau viršutinė lūpa negalintis pastoti. Jau menesi geriu Metipred, gerai toleruoju, tik menstruacinis ciklas nuklydo. Gydytojas sako, kad reikia didinti dozę.

Tatjana D., 32 metai, Čeliabinskas:

Nebijokite gerti metipred, nes jis gerai toleruojamas ir toms moterims, kurios kenčia nuo padidėjusio androgenų kiekio, šis vaistas yra tiesiog išsigelbėjimas. Aš jį gėriau prieš visų trijų vaikų pastojimą ir per mėnesį gerokai sumažino testosterono lygį. Ją reikia gerti kuo vėliau vakare, nes didžiausias androgenų kiekis būna anksti ryte, kai vaistų kiekis kraujyje dar didelis.

Įkeliama...