Veľké problémy pre malého človeka. Prezentácia projektu „Veľké problémy „malého človeka“ v ruskej literatúre 19.-20. úzky citový kontakt dieťaťa s matkou

Téma obrázka " mužíček“ nie je v ruskej literatúre novinkou. Svojho času venovali problému človeka veľkú pozornosť N. V. Gogoľ, F. M. Dostojevskij, A. P. Čechov a ďalší. Prvým spisovateľom, ktorý nám otvoril svet „malých ľudí“, bol N.M. Karamzin. Najväčší vplyv na následnú literatúru mal jeho príbeh „Chudák Liza“. Autor položil základy obrovského cyklu diel o „malých ľuďoch“, urobil prvý krok k tejto doteraz neznámej téme. Bol to on, kto otvoril cestu takým spisovateľom budúcnosti ako Gogoľ, Dostojevskij a ďalší.

A.S. Puškin bol ďalším spisovateľom, do ktorého sféry tvorivej pozornosti začalo byť celé rozľahlé Rusko, jeho otvorené priestranstvá, život dedín, Petrohrad a Moskva sa otvárali nielen z luxusného vchodu, ale aj cez úzke dvere chudobných domov. . Ruská literatúra po prvý raz tak dojímavo a zreteľne ukázala deformáciu jednotlivca nepriateľským prostredím. Samson Vyrin („prednosta stanice“) a Evgeny („bronzový jazdec“) predstavujú drobnú byrokraciu tej doby. Ale A. S. Pushkin nás ukazuje na „malého muža“, ktorého si musíme všimnúť.

Ešte hlbšie ako Puškin túto tému odhalil Lermontov. Naivné kúzlo ľudového charakteru vytvoril básnik na obraz Maxima Maksimycha. Hrdinovia Lermontova, jeho „malí ľudia“, sa líšia od všetkých predchádzajúcich. Už to nie sú pasívni ľudia, ako v Puškinovi, a nie iluzórni, ako v Karamzinovi, sú to ľudia, v ktorých dušiach je už zem pripravená na protestný výkrik proti svetu, v ktorom žijú.

N.V.Gogoľ účelovo obhajoval právo zobrazovať „malého človiečika“ ako objekt literárneho výskumu. Podľa N.V.Gogolu je človek úplne obmedzený svojim sociálnym postavením. Akaky Akakievich pôsobí dojmom človeka, ktorý je nielen urazený a úbohý, ale nie je ani trochu úzkoprsý. Určite má city, ale tie sú malé a spadajú do radosti z vlastníctva kabáta. A len jeden pocit v ňom je obrovský – je to strach. Podľa Gogola za to môže sociálna štruktúra a jeho „malý muž“ nezomiera na poníženie a urážku, ale skôr na strach.

Pre F. M. Dostojevského je „malý človek“ predovšetkým osobnosťou, ktorá je určite hlbšia ako Samson Vyrin či Akaky Akakievič. F. M. Dostojevskij tak nazýva svoj román „Chudáci“. Autor nás pozýva precítiť, zažiť všetko spolu s hrdinom a privádza nás k myšlienke, že „malí ľudia“ nie sú len osobnosti v plnom zmysle slova, ale ich osobné cítenie, ich ambícia je oveľa väčšia ako tá ľudia s postavením v spoločnosti. „Malí ľudia“ sú najzraniteľnejší a obávajú sa, že všetci ostatní neuvidia ich duchovne bohatú povahu. Makar Devushkin považuje svoju pomoc Varenke za akúsi dobročinnosť, čím ukazuje, že nie je obmedzeným chudákom, ktorý myslí len na zbieranie a uchovávanie peňazí. Samozrejme, nemá podozrenie, že túto pomoc nepoháňa túžba vyniknúť, ale láska. Ale to sa nám opäť potvrdzuje Hlavná myšlienka Dostojevskij - "malý muž" je schopný vysokých hlbokých pocitov. Pokračovanie témy „malého muža“ nachádzame v prvom veľkom problémovom románe F. M. Dostojevského „Zločin a trest“. Najdôležitejšia a nová, v porovnaní s inými spisovateľmi, ktorí sa tejto téme venovali, je Dostojevského utláčaná schopnosť nahliadnuť do seba, schopnosť introspekcie a vhodného konania. Spisovateľ podriaďuje postavy detailnej introspekcii, žiadny iný spisovateľ v esejach, príbehoch, sympaticky vykresľujúcich život a zvyky mestskej chudoby, nemal taký pohodový a koncentrovaný psychologický nadhľad a hĺbku vykreslenia charakteru postáv.

Téma „malého muža“ je obzvlášť jasne odhalená v práci A.P. Čechova. Čechov pri skúmaní psychológie svojich hrdinov objavuje niečo nové psychologický typ- poddaný od prírody, tvor podľa duše a duchovných potrieb plaza. Takým je napríklad Červjakov, ktorý nachádza skutočné potešenie v ponížení. Príčinou poníženia "malého človiečika" je podľa Čechova on sám.

Malý herec s veľkým talentom Verne Troyer odložil prípravy na jeseň plánovanú svadbu s bývalou modelkou a požiadal ho, aby mu dal čas na premyslenie. A je o čom premýšľať: veď známy herec siaha svojej vyvolenej ledva po pás, a to aj vtedy, ak stojí na špičkách.
Jedinečná hollywoodska svadba, neobvyklá aj na extravagantné pomery sveta celuloidových snov, dokáže znechutiť. Americký herec Verne Troyer, ktorého milióny filmových divákov poznajú pod menom Mini Me, postava z populárnych parodických filmov o tajnom agentovi Austinovi Powersovi, v júni oznámil zásnuby s 29-ročnou Genevieve Gallen a v novembri nadchádzajúcu svadbu, ktorá spôsobil bezprecedentnú explóziu záujmu o seba a o svoju budúcu manželku. A tento záujem je celkom pochopiteľný: koniec koncov, výška herca je iba 82 cm, zatiaľ čo jeho nevesta je takmer o meter vyššia - 175 cm. nedávne časy majestátna blondínka dáva súkromné ​​hodiny jogy a predtým pracovala ako modelka.
Pán Troyer napriek svojmu malému vzrastu dosiahol vo svojom odbore značné úspechy. Okrem toho, že hral Mini Me v dvoch filmoch o Austinovi Powersovi, hral aj vo filmoch Harry Potter a Kameň mudrcov a Muži v čiernom, čím sa stal najúspešnejším trpasličím hercom v Hollywoode: za „Harryho Pottera“ dostal 317 miliónov dolárov, za „ Muži v čiernom, 250 miliónov dolárov, a oba filmy Austin Powers, 420 miliónov dolárov.
Po získaní štatútu plnohodnotnej hollywoodskej hviezdy získal Verne Troyer všetky atribúty zodpovedajúce jeho vysokému postaveniu. Má bodyguardov a čierny Mercedes s tónovanými sklami. Okrem toho sa okolo neho vždy pohybuje veľa dievčat, ktoré priťahuje jeho sláva a peniaze, ktoré sa jeho fyzickými údajmi vôbec nehanbia. Mimochodom, mnohí podozrievajú súčasnú nevestu Verna Troyera zo sebeckých pohnútok, čo naznačuje, že spojením s hercom sa chce presadiť a zároveň získať majetok.
Na to pani Gallenová tvrdo vyhlasuje, že bola vždy nezávislou ženou a všetko dosiahla sama, takže nepotrebuje cudziu slávu. Pán Troyer sa podľa nevesty „zamilovala nie pre peniaze alebo slávu, ale pre jeho veľké srdce, čo nie je prípad žiadneho z hercov normálneho vzrastu, s ktorým sa musela v živote popasovať.“
Nie každý je však pripravený vziať jej slovo. Obzvlášť podozrivé z vysoké dievča reagovali miniatúrni priatelia Verna Troyera. A pre ostatných bolo ťažké si ich spolu predstaviť, kvôli čomu pani Gallenová prišla o pomerne veľa vlastných priateľov.
Súčasné ťažkosti zďaleka nie sú prvé za dva roky ich blízkeho vzťahu. Začiatkom tohto roka modelka, možno unavená z extravagantného vzťahu, upriamila pozornosť na striptéra z nočného klubu. Pravda, potom pani Gallenová uistila, že s týmto mužom nič nemá, no málokto sa o jej slovách dal presvedčiť.
Verne Troyer jej v každom prípade neveril. Keď sa bezútešný trpaslík, ktorý dlho trpel sklonom k ​​alkoholizmu, dozvedel o zrade svojej milovanej, začal flámovať. V tomto žalostnom stave odišiel z Los Angeles do New Yorku, kde ho neskôr videli v nočnom klube opitého tancovať na pódiu so striptérkou. Nakoniec sa herec napil natoľko, že musel siahnuť na pomoc kyslíkového dýchacieho prístroja.
Čoskoro sa však život nezvyčajného milostného páru začal postupne zlepšovať: k hercovi sa vrátil inštruktor jogy a podstúpil liečbu opitosti. Dokonca aj predtým nezmieriteľní priatelia zmenili svoj postoj k jeho manželským plánom a rozhodli sa, že manželstvo - dokonca aj s vysokou ženou - mu pomôže prekonať chorobu.
Ale keď sa veci začali blížiť k svadbe, pán Troyer spanikáril a požiadal nevestu, aby dočasne prerušila ich vzťah, aby si veci dobre premyslela. "Boli sme jednoducho šokovaní obrovskou pozornosťou, ktorú naše zasnúbenie vyvolalo," vysvetlila pani Gallenová správanie svojho snúbenca. "Všetok tento tlak ho prinútil ustúpiť."
Dlho pred blížiacou sa svadbou pozval herec Genevieve Gallen, aby spolu bývali. Ukázalo sa však, že zaľúbencom stoja v ceste nielen ľudské klebety, ale aj čisto technické problémy.
Faktom je, že dom, v ktorom Vern Troyer žije, bol špeciálne postavený s očakávaním jeho rozmerov. A ak sa herec bude chcieť presťahovať do inej miestnosti, bude sa v nej musieť všetko zmeniť: objednať špeciálny nábytok a kúpeľňové vybavenie, prestaviť vypínače atď. Človek vysoký menej ako meter sa nemôže len tak zobrať a usadiť sa v inom dome, ako v obyčajnom ľudí. Potrebuje robiť všetko na objednávku, inak sa vo vlastnom domove nebude cítiť príjemne.
"Je to pre mňa veľmi ťažké obdobie," hovorí Genevieve Gallen, ktorá sa nevzdáva nádeje, že sa tento rok stane pani Troyerovou. "Ale ako povedal Verne, po mne už nikdy nebude môcť milovať inú ženu. A ja ver mu."
NIKITA B-PROKUNIN

Na veľkých festivaloch, medzi ktoré nepochybne patrí aj Sundance, nie je možné vidieť všetky filmy a zúčastniť sa všetkých podujatí. Musíte si vybrať v rámci svojich možností (v tomto prípade som pozeral len americké filmy), inak sa spoliehať na tlačové materiály, názory iných, či publikácie kolegov.

Priame dojmy však nič nenahradí a práve tie dominujú dnešnému kaleidoskopu ponúkanému čitateľovi. Väčšina filmov videných na festivale, podľa môjho názoru, - svetlé príklady národná americká kinematografia, extrémne vzdialená modernému nadnárodnému Hollywoodu.

Prvý film, ktorý som si stihol pozrieť, sa volal The Big Illness (réžia Michael Showalter). Snímka bola uvedená v sekcii „Premiéry“ a už mala pozitívnu povesť, najmä vďaka zápletke. Je založený na pravom Príbeh lásky pakistanského komika a amerického študenta, čoho výsledkom je stret kultúr.

Hlavným vo filme nebol režisér, ale scenárista a hlavný herec (je zároveň prototypom hrdinu) Kumail Nanjiani. Nápad vyrozprávať melodramatický príbeh v žánri komiksových miniatúr (hrdinka po nútenej prestávke so svojím milencom vážne ochorie a hlavné udalosti sa odohrávajú v kóme) vedie k zaujímavým výsledkom: Holly Hunter dokonale hrá postavu úloha rebelujúcej matky hrdinky, no, žiaľ, v šťastnom konci sa utopí v ružovej vode.

Tvrdší a realistickejší obraz rodinných vzťahov ponúka Gillian Robespierre v súťažnom filme „Telefónna linka“ (v 90. rokoch, kedy sa akcia odohráva, sa mobilné telefóny ešte nerozšírili). Dve sestry (experimentálna tínedžerka a dospelá žena na pokraji prechodu zo spolužitia do manželstva) a ich rodičia pri hľadaní šťastia prechádzajú najviac rôzne štádiá, často riskujú a menia sa, no v nesentimentálnom finále si rozumejú: nech sa deje čokoľvek, jeden druhého potrebujú.

V úplne inom duchu úplnej grotesky, rodinné vzťahy vo filme „Mrcha“ z polnočných premietaní. Režisérka a interpretka titulnej úlohy so symbolickým názvom pre ruský jazyk Marianna Palka vytvára portrét ženy v domácnosti, ktorá po neúspešnom pokuse o samovraždu privedie manžela, deti, sestru a ďalších príbuzných do úplného zmätku.

Alexander Murs v súťažnej protivojnovej tragédii „Yellow Birds“ (tzv. americkí vojaci, ktorí boli vyslaní do Iraku a Afganistanu) ponúka pohľad na vojnu z pohľadu matiek vojakov, ktorí prišli o svojich synov: niekto zomiera v ďalekých krajinách, a niekto sa vráti morálne zmrzačený. Obrázok urobil silný dojem a okamžite sa stal jedným z obľúbených.

Páska o americkom vnútrozemí v sekcii „Premiéry“ sa volá symbolicky – „Bound by Dirt“ (réžia Dee Rees). Udržiava sa v estetike socialistického realizmu, ktorý je dnes obzvlášť bežný v západnej nezávislej kinematografii. Film sa odohráva v 30. a 40. rokoch minulého storočia v rasistickom štáte Mississippi. V centre príbehu sú dve rodiny – chudobní bieli statkári a černosi, ktorí na tomto pozemku (je to „špina“) oddávna žijú.

Skúsenosť účasti mladých mužov z oboch rodín vo vojne v Európe im otvára oči v existencii iného života, kde černoch môže otvorene žiť s bielou ženou a ona ho môže milovať ako osloboditeľa. To vedie k tragédii po príchode domov, po ktorej nasleduje nepresvedčivý šťastný koniec pri návrate do Európy.

Naproti tomu v ten istý deň som pozeral film Michelle Morgan (režisér si zrejme vzal meno nedávno zosnulej francúzskej filmovej hviezdy ako pseudonym) „Los Angeles Times“ – nekonečné rozhovory mladých ľudí oboch pohlaví o tom, kto , kde, kedy a s kým spí (alebo spal). Po filmoch, o ktorých sme hovorili vyššie, by sme si chceli pripomenúť morálku starého vtipu: "Ach, pane učiteľ, chcel by som vaše starosti." Ale táto cetka je zahrnutá v sekcii NEXT ...

Na druhej strane je v rovnakom programe čiernobiela dráma „Gook“ (réžia Justin Chon) – takto sa v Amerike hanlivo nazývajú prisťahovalci z juhovýchodnej Ázie. Začiatkom 90. rokov, na vrchole neslávne známych pogromov v tom istom Los Angeles, dvaja kórejskí bratia, ktorí si dokázali založiť malý podnik (vedú obchod s obuvou), dali 11-ročnému černošskému dievčaťu prácu navyše a zrazu začne sa s ňou kamarátiť, čo v jej otcovi vzbudzuje závisť a podozrievavosť. V napätej atmosfére rabovania všetkého na svete sa obchod nedá zachrániť - na začiatku aj na konci filmu dievča predvádza rituálny tanec na pozadí budovy zachvátenej plameňmi. Je tu estetický rozdiel.

Sociálne zúfalstvo preniká vo filme Andrewa Dosunmu Where's Kira? (program "Premiéry"). Podľa sprisahania to trochu pripomína slávnu pásku Kena Loacha „Ja, Daniel Blake“. Hrdinkou je žena v strednom veku, ktorú opustil manžel a už dva roky si nevie nájsť prácu. Po smrti matky sa pani prezlečie za starenku a poberá dôchodok. V hlavnej úlohe hollywoodska hviezda Michelle Pfeiffer, okolo ktorej a pre ktorú tento obraz vznikol. Na rozdiel od strohosti Loachovho štýlu Dosunmu podľahol pokušeniu estetizácie, čo filmu nerobilo dobre...

Nárast dojčenskej úmrtnosti súvisí podľa odborníkov so zvyšovaním pôrodnosti, nedostatočnou kvalifikáciou pôrodníkov a odľahlosťou mnohých sídiel od zdravotníckych zariadení, preto sanitka nestíha prísť načas.

Správa regiónu Tula uviedla, že v roku 2009 sa detská úmrtnosť v regióne zvýšila o 2,7 % a predstavovala 7,6 na tisíc živonarodených detí. Vo vyspelých krajinách zomrú menej ako tri z tisíc narodených detí. V okresoch Odoevsky a Dubensky zomrelo z tisícky novorodencov viac ako 20 detí, čo je ukazovateľ porovnateľný s takými štátmi ako Honduras a Egypt.

Alarmujúce údaje prišli z Kaliningradskej oblasti. Vlani tam hospitalizovali každého desiateho novorodenca - z 10 843 detí ich hospitalizovali 1 090. „Mimoriadnu pozornosť by mali vedeniu pôrodu venovať pôrodníci a gynekológovia,“ komentoval štatistiku Ivan Marčuk, primár regionálneho perinatologického centra. krajská rada hlavných lekárov. Väčšina hospitalizovaných bábätiek je podľa neho donosených, čo svedčí o „nedostatkoch sledovania tehotných žien v predpôrodných poradniach“.

Podľa ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja viac ako polovica (56 %) úmrtí dojčiat súvisí s vrodenými vývojovými chybami. Na druhom mieste sú lézie CNS v dôsledku ischémie (nedostatok kyslíka) počas pôrodu, na treťom je ťažká forma respiračného zlyhania u predčasne narodených detí. Nasleduje hnačka, zápal pľúc, sepsa, malária a HIV/AIDS. Podľa doktora biologických vied, odborníka ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Jevgenija Lilyina, život a smrť detí závisí od lekára: „Nakupovaním stále drahších zariadení venujeme málo pozornosti problému dojčenia detí, že je školenie personálu. Takmer v niekoľkých mestách môžu lekári získať pokročilé školenie a naučiť sa, ako sa správne starať o dieťa.“ V rozhovore pre NI pán Lilyin pomenoval ďalšie dva problémy: „Slabý vývoj perinatálnej, teda prenatálnej diagnostiky“ a „v Rusku je metabolické ochorenie oveľa horšie ako na Západe“.

Vysoká úmrtnosť detí v našej krajine nezávisí ani tak od lekárov, ale od geografických čŕt našej krajiny, Andrey Akopyan, riaditeľ Republikánskeho centra pre ľudskú reprodukciu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, vysvetľuje NI: “ Detská úmrtnosť je u nás dvakrát vyššia ako v Európe, keďže Rusko je heterogénna krajina zo všetkých možných strán, má veľmi veľké územie, takže životné podmienky v krajine sú polárne.“

Hlavný pôrodník-gynekológ Jaroslavľskej oblasti Maxim Mozgot potvrdil slová Andrey Akopyana o odľahlosti niektorých osád a povedal „NI“ prípad zo svojej skúsenosti: „Pred niekoľkými rokmi mala vidiecka pani veľmi ťažký pôrod, takže pre nedostatok komunikácie k nej prišlo auto“ Sanitka „ťahaná traktorom“. Zodpovednosť za zdravie novonarodených detí podľa neho neležia ani tak lekári, ako samotní rodičia: „Ak si žena podkopáva zdravie alkoholom a cigaretami, čo potom chce od lekára požadovať?

Šéfka ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Tatyana Goliková koncom leta uviedla, že za posledné 4 roky dojčenská a materská úmrtnosť v Rusku klesá: „Za posledné obdobie, tj. v rokoch 2005-2009 pôrodnosť v r Ruská federácia vzrástli o 21,6 %, dojčenskú úmrtnosť sme znížili o 26,4 % a úmrtnosť matiek o 13,4 %. Podľa ministra je však „spokojnosť ešte ďaleko“.

Spokojnosť však zďaleka nie je ani v prosperujúcejších krajinách. Nemecko nedávno šokovala smrť troch detí na klinike v Mainzi, informuje korešpondent NI Adel Kalinichenko. Tragédiu podľa nemeckých lekárov len ťažko nazvať prirodzenou. Podľa Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb je riziko nákazy nozokomiálnou infekciou v Nemecku 2 až 2,5-krát nižšie ako vo Švédsku a Grécku. V nemeckých nemocniciach je spravidla dokonale čisté: bielizeň je snehobiela, izby sú vetrané a prané niekoľkokrát denne. Na oddeleniach sú dvaja alebo traja ľudia, maximálne štyria ľudia.

Podľa odborníkov došlo k smrteľnej nehode: fľaša praskla a nebolo možné si všimnúť mikroskopickú trhlinu. V lekárni-laboratóriu kliniky bola živná zmes pripravená pre každého malého pacienta individuálne. Laboratórium je sterilná miestnosť, vzduch sa tam neustále filtruje, gumené rukavice, v ktorých laborantky pracujú, sa menia každú pol hodinu. Iné kliniky však už stiahli zo svojich lekární tie zložky receptúry, ktoré sa používali na klinike v Mainzi.

Ročne zomiera na svete asi 9 miliónov detí mladších ako päť rokov. Za obdobie 1960-1990. detská úmrtnosť v rozvojových regiónoch sa znížila o polovicu na jedno úmrtie dieťaťa z 10 detí. Miera dojčenskej úmrtnosti (IMR), počet úmrtí detí do jedného roka na 1000 živonarodených detí, sa často používa ako porovnanie úrovne vyspelosti krajín a naznačuje vývoj zdravotného systému.

V prvom polroku 2010 bola podľa OSN najnižšia dojčenská úmrtnosť registrovaná v Singapure, kde na 1000 pôrodov pripadá 2,31 úmrtí. Nasledujú Bermudy (2,46 úmrtí), Švédsko (2,75) a Japonsko (2,79). Najviac znevýhodnenými krajinami sú Afganistan (151,95), Sierra Leone (154,43) a Angola (180,21). Rusko v tomto zozname zaberá 73. miesto (10,56). Podľa Rosstatu však u nás zomiera detí jedenapolkrát menej – 6,7 promile.

Dnes V Temirtau žije 25 detí a 11 tínedžerov diagnostikovaná "nanizmus", teda s abnormálnym spomalením rastu. Štyri deti potrebujú injekcie rastového hormónu, ktorých cena podľa niektorých zdrojov dosahuje dva milióny tenge. Podľa mestských endokrinológov nemajú deti trpaslíkov žiadne zvláštne problémy: štát im poskytuje bezplatné lieky a prideľuje dávky pre osoby so zdravotným postihnutím. Je to však pre „malé deti“ a ich rodičov naozaj také jednoduché? Zázrak Viťa Limonov- už šesť, ale jeho biologický vek nepresahuje dva alebo tri roky. Chlapec je čoraz múdrejší: okamžite si pamätá rýmy, sám študuje základný náter, miluje vyfarbovanie obrázkov ceruzkami, hry s autami. Vitya, podľa jeho matky Eleny, veľmi „bojuje“: je nezbedný, šikanuje, takmer nie pre neho - dostáva sa do boja, snaží sa hádať, bojuje o vedenie. Vo všeobecnosti normálne dieťa. To, že je iný ako každý, rodičia hneď nepochopili. - V čase narodenia Vityi sme už mali dve deti - dcéru Nadiu a syna Sergeja, - hovorí Elena Viktorovna, - deti som nemohla opustiť - môj manžel neustále pracoval. Rozhodli sme sa preto nechať novorodenca na ošetrenie samého, jedenásťkrát až do roka, malá Vitya ležala v nemocnici bezo mňa. Svojho syna som videl len zriedka, nezaznamenal som oneskorenie vo vývoji. Lekári hneď „neodhalili karty“, o príčinách ochorenia sme sa dozvedeli až neskôr. Detská mozgová obrna (detská mozgová obrna), srdcový prah, vnútrolebečný tlak – taký bol verdikt lekárov. Povedali, že môj syn neprežije, maximálne mu dovolili päť rokov. Vo veku štyroch rokov sa Vitya postavil na nohy a potom začal skákať, o niečo neskôr preukázal dokonalú pamäť a sluch pre hudbu. Lekári pokrčili plecami - hovoria, zázrak a nič viac! Veľký zázrak sa však nestal: ukázalo sa, že chlapec na dlhší čas prestal rásť. Nanizmus (nízky vzrast), ako určil Aesculapius, je spôsobený skutočnosťou, že centrálny nervový systém Vitya nezávisle neprodukuje rastový hormón. Dieťaťu naordinovali liečbu, injekcie, ktoré nahrádzajú prirodzený rastový hormón, v rámci garantovanej bezplatnej lekárskej starostlivosti hradí republiková pokladnica. Je zdravie údelom milionárov?- Táto cudzia droga je objavom v medicíne, - hovorí endokrinológ KGKP "Poliklinika č. 4" Svetlana Kirillova. - Bez injekcie sú deti, ktorých hypofýza nedokáže produkovať rastový hormón, zbavené možnosti normálneho vývoja a adaptácie v spoločnosti. Potrebujú ho nielen preto, aby dosiahli želaný rast, ale aj preto, aby boli zdravé, sýte. Štát však dnes nemôže prevziať náklady na celoživotnú liečbu takýchto pacientov – je príliš drahá, cena jedného balenia lieku sa meria v tisíckach dolárov. Preto, keď tieto deti vo veku 25 - 28 rokov uzavrú „rastové zóny“, to znamená osifikácia chrupavky, a teda sa stanoví požadovaná výška, už im nebude podávaný hormón. Je nepravdepodobné, že by samotní rodičia „vytiahli“ platbu za injekcie, ktoré ich malé deti v dospelosti potrebujú na udržanie potrebnej rovnováhy v tele. Neprítomnosť rastového hormónu v ľudskej krvi znamená zastavenie rastu vlasov a nechtov, metabolickú poruchu. Ukazuje sa, že aj dospelí "trpaslíci", nedostávajúci rastový hormón zvonku, sú odsúdení na nezdravú existenciu. Lekári o tom zatiaľ nahlas nehovoria – a ktovie, možno po prekonaní krízy budú v krajine peniaze na to, aby trpaslíkom s nedostatkom rastového hormónu zabezpečili potrebné lieky na celý život. S takýmito požiadavkami sa špecialisti zo zdravotníctva opakovane obracajú na vládu republiky. „Tieto deti stále rastú a rastú, prečo tak skoro trápiť rodičov,“ hovorí endokrinológ. - Teraz je našou hlavnou úlohou urobiť podpriemerných chlapov sociálne prispôsobených tak, aby neboli narušené, necítili sa „mimo svojho živla“, a preto je dôležité dosiahnuť dostatočný rast. Rodičia naozaj nevedia o potrebe celoživotnej liečby. Elene Limonovej, matke šesťročnej Vityi, povedali, ako ju odrezali: "Dieťa dobehne rast - a potom nebude potrebovať lieky." Čo to je - bezcitnosť lekárov alebo ich strach z paniky a protest mamičiek a oteckov, ak zistia, že injekcie sú predpokladom pre zdravý život ich deti? Prečo platiť dvakrát? Na zdravotnej karte Kirill Andreeva napísané "Narodený s výškou 51 centimetrov." Chlapcovu matku však nemôžete oklamať - s istotou vie, že dieťa pri narodení nepresiahlo štyridsať centimetrov. Podľa Venuša, Cyrilova matka (na obrázku vľavo), vyzeral ako malé bábätko. Keď dieťa išlo do MATERSKÁ ŠKOLA , rodičia si jeho rastovú retardáciu nevšimli a so štúdiom v škole sa začali jeho trápenia v nemocniciach – Kirill bol zaregistrovaný u mestského endokrinológa. Lekár určil: "nedostatok prirodzeného rastového hormónu." -Donedávna som si myslela, že dôvodom je dedičnosť, - hovorí Venera Flyurovna, - Cyrilov otec je tiež malého vzrastu. Posledných päť rokov chodí Kiryukha raz ročne na vyšetrenie na endokrinologické oddelenie regionálnej detskej kliniky. Nanizmus pripravil dieťa o detstvo – okrem injekcií rastového hormónu mu lekári naordinovali prísnu diétu: nejesť korenené, slané, sladké, kyslé, pečené, vyprážané, zakázané je aj chodiť na slnko, pozerať sa na televíziu, hrať sa. pri počítači. Kirieshki, chipsy, chupa-chups – všetko, čo deti milujú, je podľa lekárov vo všeobecnosti „jed“ pre deti poddimenzované. Ale vďaka takémuto „prísnemu režimu“ sú citeľné zlepšenia – teraz je biologický vek syna len dva roky za pasovým. Dvanásťročný Kirill, hanblivý a veľmi domácky chlapec, je nielen príkladne dobrý chlapec, ale aj neobyčajne talentované dieťa: maľuje obrazy, vyrezáva postavy – dlhodobo študuje na umeleckej škole. Cyril nepociťuje komplex menejcennosti, možno preto, že v jeho okolí nie sú rovesníci a dospelí, ktorí by chlapcovu malú postavu považovali za nevýhodu. Nízky vzrast však svojim spôsobom bráni Cyrilovi byť ako ostatní. - Vždy máme konfliktné situácie s vedúcim telesnej výchovy, - hovorí Venera Flyurovna. - Učiteľ nereviduje normy pre malého Kirilla, čo je dôsledok jeho slabých známok v tejto disciplíne. No povedzte mi, ako môže preskočiť z miesta cez palicu, ktorá je na úrovni jeho ramien? Synovi spolužiaci poľahky preskočia ten istý trám a niet sa čomu čudovať – spadne im do pása. To som povedal učiteľke telesnej výchovy – prestaňte týrať dieťa, nepripravuje sa na olympijských víťazov, stane sa z neho veľký umelec. Okrem toho, že deti s nedostatkom rastového hormónu dostávajú zadarmo drahé injekcie zakúpené v zahraničí na náklady republikového rozpočtu, deti so zdravotným postihnutím dostávajú od štátu špeciálne výhody. Avšak práve na druhý deň bola matka Kirilla Andreeva informovaná, že jej dieťa bolo „odstránené“ zo zdravotného postihnutia. - Po ďalšom ošetrení v regionálnej nemocnici lekári nepotvrdili Kirillovo postihnutie, - hovorí Venera Flyurovna, motivujúc toto rozhodnutie zlepšením zdravotného stavu svojho syna - hovoria, že je v poriadku, začal rásť. Lekár, ktorý chlapca vidí na klinike Karaganda, povedal, že štát vám už platí drahú injekciu rastového hormónu, invalidné dávky sú už priveľa. Trpaslíci sú obyčajní ľudia Svetlana Kirillová (na obrázku vpravo) ukazuje svoj kabinet. Najdôležitejšou súčasťou je stena, zdobená detskými kresbami. Toto sú kresby liliputánov, medzi nimi aj tie, ktoré vytvoril Kirill Andreev. Musím povedať, že obrazy sú nádherné, také živé, príbehové, odzrkadľujúce živé vnímanie sveta ich tvorcov. Dokonca aj z týchto albumových listov, maľovaných vodovými farbami, sa dá povedať, že podpriemerné deti sa absolútne nelíšia od detí s normálnym rastom. - Rast je harmonický fyzický a psychomotorický vývoj tela v závislosti od dedičných, klimatických, nutričných podmienok a funkčných vlastností žliaz s vnútornou sekréciou, - vysvetľuje endokrinológ, - teda rast závisí aj od toho, či je dieťa milované alebo nie, ako sa dieťa kŕmi – nedostatok rastu môže byť spojený aj s nedostatkom bielkovín. Často sa stáva, že choré deti z dysfunkčných rodín, ktorých rodičia sa neponáhľajú odviesť z nemocnice, začnú rásť do výšky a po návrate domov zamrznú. Dá sa to vysvetliť práve starostlivosťou a starostlivosťou o tieto deti zo strany zdravotníckeho personálu a správnou stravou. Rast závisí od mnohých faktorov, napríklad od práce nadobličiek, pohlavných žliaz, obličiek, spomalenie rastu môže súvisieť aj s dedičným nízkym vzrastom, vrodenou srdcovou chorobou, ťažkou poruchou funkcie pečene, abnormálnou tvorbou kostrového systému v nízky vek. Ale najnebezpečnejšou príčinou nízkeho vzrastu u detí je absolútny nedostatok rastového hormónu v tele. Tento hormón je pre človeka životne dôležitý, ako inzulín pre diabetika a ak ho tam nie je, dieťatko hladkajte, nehladkajte, aj tak zostane trpaslíkom. Ak si hormón nepichnete, deti s jeho nedostatkom za žiadnych okolností neporastú. Takíto trpaslíci však majú zachovaný intelekt, sú prístupní výcviku a výchove, ich telo sa úmerne vyvíja, v dospelosti vyzerajú ako krásne kukly s tenkým hlasom, ktorý niekedy nadobudne „elektronický“ odtieň kvôli malým rozmerom hlasiviek. . - Nízky rast je určený v prvom roku života, - hovorí Svetlana Albertovna. - Mesačné merania rastu počas tohto obdobia vám umožnia sledovať vývoj dieťaťa. Biologický vek dieťaťa, ktorý u liliputánov zaostáva za pasovým, sa dá zistiť pomocou röntgenu ruky. Do siedmich rokov by sa mal počet kostí v záhybe ruky rovnať veku dieťaťa, napríklad päťročný človek má takýchto kostí päť. V neskoršom veku ten istý obrázok umožňuje lekárovi vidieť, či sú u dieťaťa alebo dospievajúceho uzavreté takzvané „rastové zóny“, inými slovami, či chrupavka skostnatela. Ak už došlo k osifikácii, ďalší rast človeka je nemožný. Deti, ktorých rodičia sú nízkej postavy, teda s dedičnou predispozíciou k nanizmu, je takmer nemožné vyliečiť. Jednoducho preto, že rast dieťaťa, ktorý sa očakáva v dôsledku liečby, priamo závisí od rastu jeho matky a otca. Rast zrelého dievčaťa (alebo chlapca) sa rovná súčtu výšky rodičov, delenej dvoma a mínus (alebo plus) piatimi centimetrami. 25 detí a 11 dospievajúcich v Temirtau je chorých na trpaslík rôzne dôvody 4 deti s deficitom rastového hormónu dostávajú substitučnú liečbu. Tieto čísla, endokrinológovia sú si istí, nie sú vôbec abnormálne, nemožno povedať, že v meste je epidémia trpaslíkov. Všetci pacienti absolvujú potrebnú liečbu, vo väčšine prípadov deti dorastú do požadovaných parametrov. Preto je podľa lekárov hriechom rodičov liliputánov sťažovať sa – vo vážnych prípadoch sa o vyliečenie stará štát a hlavne je choroba liečiteľná, len treba dúfať v úspech.