Лікування тріщин сосків маслом обліпихи. Грудне вигодовування при тріщинах на сосках: профілактика та лікування тріщин. Лікування тріщин на сосках під час годування

Часто у своєму прагненні дати дитині все найкраще через грудне молоко, жінки, що особливо вперше стають матерями, стикаються з проблемою утворення тріщин на сосках. Статистичні дані свідчать: під час дослідження ВООЗ встановлено, що більше 14% первородящих жінок мали неприємний досвід появи тріщин на грудях. Першопричиною акушери в переважній більшості випадків називають неправильне докладання дитини до грудей.

Тріщини на сосках грудей - не тільки косметичний дефект, але і загроза для здоров'я жінки, що годує. Адже вони спричиняють біль, а іноді й кровотечу під час годування. Якщо не вживати заходів і стоїчно терпіти, "стиснувши зуби і розціджуючи", тріщини можуть викликати ускладнення і призвести до важких захворювань. Але вчасно виліковані, вони не завдадуть небезпеки здоров'ю матері, що годує і малюка.

Будь-яка жінка прагне убезпечити себе та вжити заходів щодо профілактики виникнення тріщин на сосках (див. розділ ). Якщо тріщини все-таки з'явилися, перейдіть до розділу .

Як з'являються тріщини

Тріщини – це пошкодження цілісності верхнього чутливого шару епідермісу на грудях.

Існує 2 основні причини виникнення тріщин:

1. Неправильне прикладання грудей.У цьому випадку сосок не буде вкладений на оптимальну глибину в рот і немовля зможе вільно перекочувати сосок у роті. Тому для фіксації немовлят буде нижньою щелепою здавлювати груди і травмувати сосок та ареолу.

   Якщо це відбувається регулярно, то дитина неминуче і несвідомо пошкоджуватиме чутливі ніжні волокна покриву. У результаті з'являться невеликі розриви верхнього шару шкіри, які надалі призведуть до утворення тріщин. Тому обов'язково варто приділити увагу тому, щоб сформувати у дитини.

2. Неправильне відібрання дитини від грудей після годування.Грудничок також може травмувати груди, коли мама хоче припинити процес годування, а малюк намагається утримати сосок у роті. Це відбувається, якщо дитину тримають животом не до себе, а вгору, і не фіксують голівку. Тому після закінчення трапези, якщо малюк не хоче випускати груди, то він просто відвертається і стискає сосок. Виникає тиск механічний вплив на м'які тканини. У результаті – розриви та тріщини.

До додаткових факторів, що провокують появу тріщин, відносяться вітамінна недостатність, травмуюча нижня білизна та неправильна особиста гігієна(Зловживання пересушуючими шкіру засобами).

Як виглядають тріщини на сосках?

У гінекології виділяють кілька видів тріщин, що виникають під час годування:

• поодинокі або множинні
• поверхневі чи глибокі

Поодинокі поверхневі тріщини виглядають як подряпини або невеликі розриви шкіри на соску. Але в деяких випадках по довжині можуть доходити і до ареоли. Якщо вчасно не звернути увагу на лікування тріщин (що складно, тому що зазвичай ці ураження шкіри дуже болючі), їх глибина збільшується. У деяких важких випадках після та в процесі годування тріщини можуть кровоточити.

("Bottom bar":("textstyle":"static","textpositionstatic":"bottom","textautohide":true,"textpositionmarginstatic":0,"textpositiondynamic":"bottomleft","textpositionmarginleft":24," textpositionmarginright":24,"textpositionmargintop":24,"textpositionmarginbottom":24,"texteffect":"slide","texteffecteasing":"easeOutCubic","texteffectduration":600,"texteffectslidedirection":"left"," :30,"texteffectdelay":500,"texteffectseparate":false,"texteffect1":"slide","texteffectslidedirection1":"right","texteffectslidedistance1":120,"texteffecteasing1":"easeOutCubic","text ,"texteffectdelay1":1000,"texteffect2":"slide","texteffectslidedirection2":"right","texteffectslidedistance2":120,"texteffecteasing2":"easeOutCubic","texteffectduration2":600,"text textcss":"display:block; padding:12px; text-align:left;","textbgcss":"display:block; position:absolute; top:0px; left:0px; width:100%; background-color:#333333;opacity:0.6;filter:a lpha(opacity=60);","titlecss":"display:block; position:relative; font:bold 14px Georgia,serif,Arial; color:#fff;","descriptioncss":"display:block; position:relative; font:12px Georgia,serif,Arial; color:#fff; margin-top:8px;","buttoncss":"display:block; position:relative; margin-top:8px;","texteffectresponsive":true,"texteffectresponsivesize":640,"titlecssresponsive":"font-size:12px;","descriptioncssresponsive":"display:none !important;","buttoncssress "","addgooglefonts":false,"googlefonts":"","textleftrightpercentforstatic":40))

Небезпека тріщин

Спочатку тріщини викликають тільки ріжучі болючі відчуття при годівлі. Потім, якщо їх не лікувати, тріщини можуть викликати низку небезпечних проблем та захворювань:

• запалення молочної залози, гнійні виділення із грудей
• інфікування молочної залози
• виникнення виразок і навіть ерозій
• мастит
• грибкові хвороби, якими може заразитися малюк

Чи можна годувати за наявності тріщин на сосках?

Самі по собі тріщини не є прямим протипоказанням до грудного вигодовування. Якщо тріщини дрібні, рекомендується продовжувати годування груддю, у проміжках виконуючи заходи щодо лікування сосків. Однак у багатьох випадках годування стає настільки болючим, що жінкам доводиться на деякий час припинити докладання малюка до уражених грудей.

Але як робити за наявності сильних тріщин, якщо хочеться зберегти грудне вигодовування?

Самим найкращим варіантомдля мами та для дитини буде, якщо мама буде зціджувати грудне молокоі продовжувати годувати їм малюка ті кілька днів, поки груди не загоїться. Якщо тріщини виникли лише на одній із молочних залоз, можна продовжувати годувати здоровими грудьми, а постраждалу — зціджувати.

При цьому найкраще користуватися однією з технік ручного зціджування грудей, яка мінімально задіює сосок (докладніше дивіться у статті “ ”, техніки “Мармет” або “Здавлювання”). Якщо у вас є , можна скористатися ним, проте варто стежити, щоб сосок не травмувався додатково лійкою молоковідсмоктувача.

ВАЖЛИВО!Потрібно дотримуватись і його подальшого використання.

Зціджування важливо не тільки як джерело молока для дитини, якому не доведеться давати штучну суміш на час відновлення мами, але і для жінки: без стимуляції молоко може просто пропасти. Зціджування замінює годування дитини та таким чином підтримує лактацію.

Лікування тріщин на сосках

Для лікування цієї недуги існує безліч як лікарських засобів, так і народних рецептів.

Медикаментозне лікування сосків

Цей варіант передбачає місцеве нанесення кремів на основі ретинолу або ланоліну або декспантенолу.

До найбільш ефективним мазямз підтвердженим ефектом відносяться:

• бепантен
• пантенол/декспанетенол
• гіпоалергенні креми для догляду за шкірою грудей (бажано купувати в аптеці)
• редавіт
• вітамін А у вигляді олії
• ретинова мазь

Все цим мазі чинять загоювальну дію на шкірні покриви.

ВАЖЛИВО!

1. Всі креми та мазі потрібно змивати перед годуванням.
2. Частота нанесення залежить від глибини тріщин. Як правило, креми наносяться 3-4 рази на день, але точну кількість призначить лікар-гінеколог.

Креми, в основу яких входить оксид цинку, застосовують для профілактики інфікування ран;перед годуванням препарати необхідно змити навіть при повному вбиранні:

• деситін
• судокрем
• циндол
• цинкова мазь

Якщо тріщини дуже глибокі і відбулося інфікування та нагноєння, то лікар виписує курс антибіотиків: банеоцин у порошковому вигляді для зовнішнього застосування.

ВАЖЛИВО!Перед використанням будь-якого засобу ОБОВ'ЯЗКОВО потрібно відвідати лікаря та підібрати разом із ним препарат. Самолікування шкодить не тільки мамі, що годує, а й дитині (від розвитку алергії до отруєння).

Народні засоби проти тріщин на сосках

Багато жінок вважають за краще лікуватися народними методами. В основному через те, що всі компоненти є натуральними і доступними (їх можна знайти в кожному будинку, а вартість дуже демократична). Однак не варто забувати, що ефективність та безпека лікування народними методами зазвичай нижча, ніж у традиційної медицини.

При незначних ушкодженнях одним із дієвих народних рецептів є змащування власним молоком.

1. Обмити груди теплою водою
2. Насухо обережно витерти м'яким рушником
3. Видавити 2-3 краплі молока
4. Змастити пошкоджене місце та залишити до повного висихання.

Ще одним ефективним рецептом є змащування вазеліном, олією шипшини.

Змішати вазелін з олією у співвідношенні 2 до 1 і тонким шаром нанести на чисті груди саме на рану.
Залишити до наступного годування. Вже перед годуванням груди обполоснути водою.

Якщо поразки сосків глибокі, можна використовувати олія обліпихиабо відвар із ромашки. Щоб приготувати ромашковий відвар необхідно:

1. Взяти 200-250 мл води, 1-2 столові ложки квіток ромашки (купувати розсипну ромашку потрібно в аптеці).
2. Змішати всі інгредієнти в невеликому добре промитому сотейнику і варити на середньому вогні (поки не випарується 100-120 мл рідини).
3. Процідити через марлю відвар, дати охолонути.
4. Змочити чисту добре випрасувану бавовняну ганчірочку у відварі і прикласти до осередку на 10-15 хвилин.

Ромашка має антсептичну, протизапальну та заспокійливу дію. Олія обліпихи відома своїми загоювальними властивостями.

Олії можна купити в аптеці

Популярним народним засобом, який використовувався з давніх-давен, є капустяний лист. Капуста має протинабрякові та протизапальні властивості.

ВАЖЛИВО!Обов'язково перед прикладанням капустяний лист ретельно вимити в теплій воді. На кожну груди слід використовувати окремий лист.

Для лікування тріщин розроблено ряд гомеопатичних засобів: Graphites 3С та Arnica 3С. Ці гомеопатичні засоби відносяться до розряду ранозагоювальних. Але їх прийом обов'язково потрібно погодити з лікарем.

Дуже глибокі тріщини потрібно обробляти гелем, що загоює, який закладається безпосередньо в рану. Це робиться у медичних закладах. У поєднанні з гелем може бути призначений комплекс фізіотерапевтичних процедур (сеанси УФО-терапії, УВЧ та СМТ).

Профілактика тріщин сосків

Для того, щоб уникнути появи тріщин та хворобливих відчуттів під час годування, достатньо виконувати низку профілактичних заходів.

1. Насамперед — сформувати у дитини. При завершенні годування виймати груди акуратно, не допускаючи "зажовування" сосків.
2. Вибрати відповідну вам , яка сприятиме найменшому травмуванню грудей.
3. Переконайтесь, що ви не травмуєте груди неправильним зціджуванням.
4. Приймайте вітаміни для матерів-годувальниць.
5. Всі нижня білизна маєбути чистим і відповідати розміру.
6. Можна користуватися м'якими прокладками між сосками та бюстгальтером і регулярно їх міняти. Можна самостійно виготовити із бавовни або купити в аптеці/магазині спеціальні вкладиші.
7. Для щоденної гігієни вибирати мило з нейтральним рівнем pH.

ПОРАДА!Не можна використовувати спиртові розчини для дезінфекції сосків. Вони висушують шкіру і знімають захисну плівку природного мастила.

Тріщини, що з'явилися на сосках, приносять жінці чимало дискомфорту, але якщо ігнорувати даний стан, то проблем може стати ще більше. У цій статті спробуємо зрозуміти причини виникнення тріщин і шляхи виходу із ситуації.

Код МКБ-10

N64.0 Тріщина і свищ соска

Причини тріщин на сосках

Як свідчить медична практика, причиною тріщин на сосках може стати:

• Ігнорування правил особистої гігієни.
• Часте миття сосків із застосуванням лужного мила, яке висушує шкіру грудей, що призводить до утворення тріщин.
• Неправильне докладання новонародженого до соска при грудному вигодовуванні. Неправильна техніка грудного вигодовування.
• Травмування грудей під час, коли у новонародженого починають різатися зубки.
• Неправильно підібраний бюстгальтер.
• Захворювання дерматологічного та іншого характеру. Наприклад, цукровий діабет, молочниця.
• Низька якість приладдя для прийняття душу: жорстка мочалка або рушник.
• Низькоякісні косметичні засоби для догляду за тілом, у тому числі і ванни. Алергічна реакція на гель для душу, крем тощо.
• Травма, одержана в ділянці грудей.
• Зниження імунного статусу жінки.
• Новоутворення в ділянці грудей.
• Тривалий контакт з неякісною водою: відкрита водойма, хлорована вода басейну.
• Неякісна та неправильно підібрана за розміром та моделлю спідня білизна та весь одяг загалом.
• Засмага «топлес» - така модна серед сучасних дівчат. Солярій.
• Перегрів або переохолодження грудної клітки. Одяг підібраний «не за погодою».
• Часті стреси.
• Порушення обмінних процесів.
• Авітаміноз. Нестача в організмі низки вітамінів та мінералів.
• Прийом антидепресантів та деяких інших груп препаратів.
• Тривале використання гормональних контрацептивів.
• Індивідуальна підвищена чутливість сосків.
• Неправильне використання засобів для відсмоктування грудного молока.

Патогенез

При порушенні цілісності епідермального шару соска тріщина може йти глибоко всередину аж до мальпігієвого шару. Якщо відразу не вжито відповідних заходів, краї тріщини починають товщати, кровоносні судини спадають, як би запаюючись, тоді як елементи лімфатичної системи залишаються доступними зовнішньому середовищу як мінімум найближчі 48 годин. Саме цей факт і сприяє інвазії патогенної флори з розвитком запальних процесів.

, , , , ,

Симптоми тріщин на сосках

Симптоми, які повинні стурбувати жінку та змусити звернутися за допомогою до фахівця:

1. Візуально спостерігаються тріщини на покриві соска. Вони можуть бути як одиничними, так і численними, глибоко проникаючими та поверхневими, різних розмірів.
2. Ранки можуть покривати кров'яні скоринки.
3. Відчуття дискомфорту у ураженій ділянці.
4. При спробі доторкнутися (рукою або тканиною одягу) виникає різкий біль, який може віддавати в область ключиці, руку та лопатку.
5. Спостерігається набряклість у навколососковій ділянці.
6. Соски можуть бути збільшені у розмірі.
7. Гіперемія шкіри навколо соска.
8. Кровоточивість тріщин.
9. Можлива субфебрильна або фебрильна температура.
10. Розвиток маститу.

Перші ознаки

Перше, що починає відчувати жінка – дискомфорт у сфері соска.

1. Починаються пощипування та поколювання в районі сосків.
2. Виникає свербіж.
3. Гіперемія області соска та прилеглих до нього тканин.
4. Якщо вчасно не вжито заходів, з'являється больова симптоматика, набряк та кровоточивість ранок.
5. Подальше інфікування тріщин.

Форми

Глибокі тріщини на сосках

Якщо візуалізуються глибокі тріщини на сосках, слід якнайшвидше приступати до лікування. Адже в такій ситуації головне не лише купірувати захворювання, а й не допустити потрапляння інфекції всередину ран, що може призвести до:

1. Розвитку запального процесу у тканинах грудей.
2. Болючості при годівлі новонародженого грудьми.
3. Посилення болю при зціджуванні грудного молока.
4. Ушкодження підшкірної капілярної сітки, що веде до кровоточивості з тріщин.
5. Інфільтрація тканинних структур.
6. Поява гнійників.
7. Утворення ерозивних ділянок.

Поступово інфікування ран може призвести до розвитку інших захворювань. Наприклад, таких як мастит.

Не гояться тріщини на сосках

Якщо жінка не вживає адекватних і своєчасних заходів до вирішення проблеми, її переслідуватимуть тріщини, що не гояться, на сосках.

Це відбувається тому, що при черговому годуванні сосок знову травмується, а в проміжках між годуваннями наявні ранки просто не встигають гоїтися. За такої клініки без допомоги кваліфікованого спеціаліста (акушера – гінеколога чи педіатра) не обійтися.

Гнійні тріщини на сосках

Гній у рані – це очевидна ознака інфікування. Гнійні тріщини на сосках викликають у жінки, особливо матері, що годує, нестерпний біль при будь-якому дотику. Процес годівлі поступово формує у мамі, що годує страх болю, що передається дитині і не може не позначитися на ньому.

При цьому гнійники можуть бути не тільки поверхневими, а глибоко йти в грудну залозу. Це вже не лише дерматологічна проблема. Але найнебезпечніше в такій клінічній картині – це ті наслідки, які очікують на пацієнтку, якщо вона надто пізно звернутися за допомогою до фахівця.

При грудному вигодовуванні гній разом із молоком надходитиме й у організм малюка.

Ускладнення та наслідки

Якщо жінка годує новонародженого своїм молоком, і при цьому є проблема з цілісністю шкірного покриву соска, наслідки такого поєднання дуже плачевні.

При годуванні разом із молоком матері в організм малюка можуть потрапляти і прожилки крові. Якщо в рану потрапила інфекція, вона разом із кров'ю потрапляє і в організм малюка, інфікуючи його. Дитячий організм може цуратися такого харчування. Не доотримуючи достатнього обсягу поживної речовини, він залишається голодним. Це спричиняє проблеми з набором ваги, гальмуванням розвитку, поганим психологічним настроєм: малюк стає більш примхливим, погано спить

Наслідки для жінки призводять до інфікування рани, подальшого розвитку маститу. Сильні болі в грудях не дають можливості молодій мамі якісно зціджувати грудне молоко, що призводить до його застою в грудях і, як наслідок, утворення лактостазу.

Ускладнення

Ускладнення, які можливі при прогресуванні тріщини на сосках, можуть спричинити серйозну проблему зі здоров'ям жінки:

1. Розвиток лактостазу.
2. Запалення молочних залоз (мастит).
3. Розростання ерозійних ділянок.
4. Поява проблем із лактацією.

У перспективі симптоми захворювання можуть змусити молоду маму припинити грудне вигодовування.

, , , ,

Діагностика тріщин на сосках

Тріщини на соску чудово візуалізуються. І це перше, що впадає у вічі під час огляду молочних залоз. Подальша діагностика проводиться лікарем – мамологом чи гінекологом.

1. Жінці доведеться відповісти на низку запитань:

• Як давно з'явився дискомфорт
• Як часті годування.
• Як довго малюк смокче груди.
• Як жінка доглядає свої молочні залози.
• Її анамнез хвороб.
• І низка інших.

1. Фахівець проводить візуальний огляд самого соска, а також оцінює стан молочних залоз.

• Наявність пухлин та гіперемії шкірного покриву.
• Наявність ран, що кровоточать.
• Чи є осередки нагноєння.
• Ущільнення у сфері молочної залози.

1. Лабораторні дослідження.
2. Інструментальна діагностика
3. Диференціювання проблеми.

Аналізи

Клінічний аналіз сечі, що дозволяє відповісти на питання про наявність чи відсутність запального процесу в організмі пацієнтки, а також ряд інших характеристик, за якими досвідчений фахівець здатний зробити висновки щодо стану здоров'я жінки.

Аналіз крові: формула крові, рівень гемоглобіну, характеристики зсідання крові і так далі.

При необхідності проводиться дослідження виділень, що з'являються із соска. Оцінюється консистенція, відтінок, прозорість, а також проводиться бактеріальний аналіз рідини, що дозволяє виявити патогенну флору, що інвазує, і встановити її належність.

Інструментальна діагностика

Інструментальна діагностика може включати такі методики:

1. Ультразвукове дослідження молочних залоз (УЗД).
2. Мамографія – рентгенологічна методика дослідження молочних залоз.
3. За потреби може бути призначена магнітно-резонансна томографія.

Ці методики дозволяють оцінити ситуацію з грудною залозою, молочними протоками та соском.

Диференційна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться досвідченим кваліфікованим спеціалістом.

Він аналізує результати лабораторних досліджень, виключає захворювання, які не вкладаються у рамки результатів діагностики, ставить правильний діагноз та розписує адекватне лікування.

Лікування тріщин на сосках

Лікар насамперед оцінює тяжкість ураження ореоли і на основі цього розписує лікування тріщин на сосках.

Якщо тріщини тільки з'явилися, жінці достатньо тричі протягом дня обробляти уражену ореолу одним із антисептичних та ранозагоювальних засобів. Це може бути як фармакологічні засоби, і засоби рослинного походження.

Якщо проблема турбує жінку понад п'ять діб, то швидше за все рани вже інфіковані, і в них прогресує розмноження бактерій або мікроскопічних патогенних грибків. Це майже завжди закінчується гнійним запаленням (маститом), яке слід лікувати антибіотиками. На період лікування молодій мамі доведеться припинити грудне вигодовування.

У ролі антибіотиків можуть бути призначені препарати, як місцевої, так і загальної дії.

До місцевих антибіотиків можна віднести: декспантенол, пурелан з ланоліном, циндол, пентанол - Д, судокрем, бепантен, паста або цинкова мазь, деситин, радевіт і ряд інших.

До антибіотиків загальної дії відносять пеніциліни, цефаклор, роваміцин, тетрацикліни, еритроміцин, спіраміцин, цефамандол, кларитроміцин та інші.

У такій ситуації можливе й оперативне лікування (розтин гнійника, санація порожнини, постановка дренажу).

Догляд за тріщинами сосків

Будь-яка жінка, а особливо молода мама, повинні обов'язково знати і вміти правильно піклуватися про свої груди. Догляд за тріщинами сосків вимагає:

1. Перед кожним годуванням протирати груди чистою водою, не використовуючи мила, промокуючи її м'яким рушником.
2. Проконсультуватися з фахівцем і дізнатися, як правильно давати дитині груди, в якому положенні це краще робити. У ротику новонародженого має міститися практично вся ареола. За потреби виключити прокладки для грудей.
3. Після годування змащувати ореоли маззю, призначеною фахівцем, наприклад, маслом обліпихи або ланолінової маззю.
4. За потреби використовувати для годування спеціальні накладки. Це дозволить знизити травмування соска, а, отже, і запобігає утворенню тріщин.
5. Необхідно переглянути свої косметичні засоби та предмети гігієни. Вони повинні бути високої якостіта гіпоалергенні. Краще на час годування перейти на обробку грудей косметичними засобами, виготовлені для сприйнятливої ​​дитячої шкіри.
6. Переглянути свій гардероб. Одяг не повинен обмежувати рух, тиснути і натирати. Матеріал повинен бути тільки натуральним та гарної якості. Це дозволить уникнути алергічної реакції та нормалізувати адекватний повітрообмін.
7. Якщо спостерігаються глибокі тріщини, годування слід перервати та звернутися за допомогою до фахівця за повноцінним та ефективним лікуванням.

Ліки

Докладніше розберемо ті ліки, які можуть входити до протоколу лікування тріщини на сосках.

Основу лікування патології, що розглядається в даній статті, становлять місцеві загоювальні, протизапальні та антибактеріальні мазі та креми.

Найбільш часто застосовуються: декспантенол, пантенол, д-пантенол, бепантен.

Бепантен, розроблений на основі активної речовини декспантенол, застосовується як протигрибковий та протимікробний антибіотик. Його наносять на пошкоджену ореолу, після закінчення годування, легкими рухами, що масажують. Тривалість даної терапії визначається індивідуально, виходячи зі ступеня тяжкості патології та глибини тріщин.

Бепантен не використовується у протоколі лікування за наявності індивідуальної непереносимості до його складових.

Але через п'ять діб, цей препарат краще замінити аналогом. Це дозволить уникнути звикання та значно розширить спектр впливу на патогенну флору. Наприклад, це може бути олазоль, неодерм, трідерм.

Комбінований фармакологічний засіб олазоль застосовується зовнішньо. Це прекрасний антисептик, що володіє анестезуючими, ранозагоювальними та антибактеріальними характеристиками. Перед вживанням аерозольний балончик слід добре струсити. Потім підвести до ураженої ділянки на відстань одного – п'ять сантиметрів і розпорошити. Цей препарат використовується один раз на день або через добу. Тривалість лікування – один – два тижні. За потреби можна продовжити.

До протипоказань олазолю відносять підвищену чутливість до якого-небудь з його складових, а також якщо в анамнезі пацієнтки є тяжке ураження нирок, період вагітності та лактації.

Обробка тріщин на сосках

Щоб якнайшвидше позбутися проблеми, при цьому не припиняти грудне вигодовування малюка, необхідна правильна обробка тріщин на сосках.

Молода мама після кожного годування може протирати ореоли своїм молоком – це чудова профілактика тріщин. Навіть при незначних ранках цього досить, щоб вони затяглися. Адже материнське молоко у своєму складі має безліч речовин, які мають загоювальні властивості.

Якщо тріщина не інфікована, але має великі розміри, фахівець може запропонувати жінці скористатися спеціальними накладками, які захистять сосок під час годування, даючи йому більше часу для загоєння.

При поєднанні тріщин та нагноєнь, можливо, знадобиться і хірургічне лікування. Лікарю доведеться розкривати абсцес і санувати уражену порожнину. У післяопераційний період постраждалий сосок доведеться обробляти препаратом, що відноситься до групи антибіотиків. Переважно призначаються антибіотики місцевої дії. Лише в особливо важких випадках можуть бути призначені препарати широкого спектра дії, які приймаються перорально або підшкірно.

Накладки на соски при тріщинах

Якщо порушення цілісності дерми ореоли незначне, то лікар запропонує мамі, що годує, при тріщинах накладки на соски. Цей пристрій сьогодні можна придбати в будь-якій аптеці. Виготовлені дані накладки з тонкого інертного та гіпоалегренного силікону.

Ця прокладка накладається на болісний сосок і саме його захоплює ротом новонароджений. Можливо повністю усунути біль і не вдасться, але його інтенсивність значно знизиться. При цьому досягається головна умова терапії, сосок перестає травмуватися у процесі годування.

Але існує й низка недоліків даного методу:

1. Молочна залоза повністю не випорожнюється, що вимагає додаткового зціджування.
2. Малюк недоотримує необхідної кількості материнського молока. Можливо, його доведеться догодовувати зцідженим молочком із пляшечки.

Такі наконечники застосовуються тимчасово, доки проблема не вирішиться.

Народне лікування

При появі на сосках тріщин можуть бути використані методи народного лікування.

Найбільш затребуваними є соки низки лікарських рослин (каланхое, алое, чистотіл), настої, відвари та мазі монотрав або їх зборів, а також ряд інших народних засобів.

Наприклад, у ролі антисептика може бути використаний приготований 1% спиртовий розчин зеленки або 1% срібловмісний розчин ляпісу.

Добре зарекомендувала себе настоянка прополісу. Для її приготування знадобиться 100 мг олії (це може бути оливкова або соняшникова) і одна столова ложка подрібненого продукту бджільництва. З'єднати інгредієнти. Залишити тижнів на три у затемненому місці. Злегка простерилізувати. Застосовувати для змащування сосків. Зберігати у темному прохолодному місці.

Але основу лікування все ж таки складають трави.

Лікування травами

Лікування травами допомагає швидко та ефективно вирішити проблему із травмуванням сосків. Готові запропонувати декілька таких рецептів.

Рецепт №1

1. Скласти лікарський збір, взявши в рівних пропорціях траву деревію, звіробій продірявлений, польовий хвощ і болотяну сушеницю. Інгредієнти подрібнити та перемішати.
2. В одному літрі окропу настояти протягом 20 хвилин дві столові ложки лікарського збору.
3. Відцідити і застосовувати рідину при обробці ореол.

Рецепт №2

1. Скласти лікарський збір: трава деревію - чотири частки, аптечна ромашка - одна частка, квіти календули - одна частка. Інгредієнти подрібнити та перемішати.
2. У половину літра окропу ввести дві столові ложки лікарського збору. Настояти протягом однієї години.
3. Відцідити і використовувати рідину в ролі аплікацій, що накладаються на уражений сосок.

Рецепт №3

1. Взяти по три столові ложки соку з трирічного листя алое, соку цибулі ріпчастої та риб'ячого жиру. Інгредієнти добре перемішати в ємності.
2. Додати трохи пшеничного борошна, замісивши еластичне тісто.
3. Сформувати коржики та прикласти у вигляді аплікації на хворе місце, зафіксувати пов'язкою та залишити на всю ніч.
4. Після пробудження «ліки» зняти, а соски протерти відваром трав. Це може бути ромашка, календула, кропива, шавлія, кора дуба, подорожник.

Гомеопатія

Сучасна гомеопатія дозволяє ефективно заліковувати рани, усунути інші симптоми, що викликаються появою на сосках жінки тріщин.

У нашому випадку лікарі - гомеопати готові запропонувати такі ліки: графіт (graphites), каустик ганемана (causticum hahnemani), американський лаконос (phytolacca americana), кремнезем (silicea terra).

Ефективно застосовують такі гомеопатичні мазі як мазь на основі арніки, звіробою або календули, лікарські засобиу вигляді олій обліпихи, оливкової та кедрової олії, масляного розчину хлорофіліпту. Широко використовуються і вже готові покупні настоянки квіток календули, коров'яку скіпетроподібного, березового листя та безліч інших препаратів фітотерапії, готових прийти на допомогу жінці у питанні профілактики та лікування тріщин на сосках.

Оперативне лікування

У ряді випадків медикам при лікуванні тріщин на сосках доводиться вдаватися до оперативного лікування. Показанням щодо нього може стати абсцес. Запальний та гнійний процеси, що протікають у тканинах грудей, здатні принести чимало проблем та ускладнень. Тому в такій ситуації лікар піднімає питання про негайне хірургічне втручання.

В ділянці абсцесу робиться невеликий надріз, видаляється весь гній і проводиться санація рани. При необхідності, якщо гнійний мішок достатньо великого розміру, ставиться дренаж, який виводитиме залишки гнійних виділень та сукровицю. Накладаються шви.

Через два-три дні дренаж видаляється. Місце хірургічного втручання обов'язково обробляється антибіотиками місцевої дії.

Профілактика

Бажано не допускати утворення на сосках жінки тріщин. Для цього варто виконувати прості, але ефективні правилапрофілактики.

1. Гігієна грудей:
   • Не слід груди часто мити з милом, яке висушує ніжну шкіруореол. Користуйтеся лише рН-нейтральним милом, обробляючи ним соски не більше двох разів протягом дня.
   • Користуватися якісною косметикоюдля тіла та для прийняття ванн.
   • Банне приладдя (рушник, мочалка і так далі) повинні бути не дуже жорсткими.
   • Взяти за практику протягом кількох хвилин щодня давати шкірі грудей дихати. Цей елемент тіла не повинен перегріватись, як і переохолоджуватися.
2. Одяг, який носить жінка, має бути зручним, підібраним за розміром і моделлю. Особливо це стосується бюстгальтера. Він не повинен тиснути і терти. Адже не секрет, що багато представниць прекрасної статі купують цей атрибут, спираючись на свої естетичні уподобання (подобається – не подобається). Деякі жінки, які страждають великими грудьми, намагаються помістити її в бюстгальтер меншого розміру, намагаючись візуально зменшити свою гідність
3. Одяг, особливо спідня білизна, бажано, щоб було виготовлено з натуральних волокон.
4. Цей же відноситься і до постільної білизни.
5. Без призначення лікаря не слід захоплюватися обробкою сосків спиртовмісними складами.
6. Своєчасно та повністю пролікувати запальні та інфекційні захворювання.
7. Не ігнорувати відвідування регулярних профілактичних оглядів у гінеколога та/або мамолога.
8. Не допускати тривалого перебування під палаючими променями сонця. Особливо шкідлива засмага «топлес» та солярій, що так сьогодні в моді.
9. Не допускати гіпо- та авітамінозу. Живлення жінки має бути повноцінним та раціональним.
10. Бережіть груди від травм.

Правила, які необхідно виконувати під час годування малюка:

1. Слід проконсультуватися у спеціаліста та навчитися правильно прикладати новонародженого до грудей.
2. Не слід допускати, щоб процес займав більше часу, ніж 40 хвилин.
3. Після годування дуже акуратно, щоб не травмувати, витягати сосок із рота новонародженого.
4. Після годування, перед тим як одягнути бюстгальтер, слід застосувати спеціальні одноразові прокладки. Їх сьогодні можна придбати у будь-якій аптеці. Вони санують поверхню, не допускають інвазії патогенної флори та захищають сосок від пересихання.
5. Якщо закралася підозра, що дитині складно захоплювати всю ореолу, слід показати педіатру. Можливо, у нього коротка вуздечка і її слід розсікти. Боятися цього не варто. Процедура займає кілька хвилин, а загоєння кілька годин.
6. Після годування бажано м'якими рухами промасажувати соски, застосовуючи грудне молоко для змащування. Цей масаж стимулює вироблення спеціальних жирів, які зволожать та захистять сосок.
7. При необхідності слід скористатися спеціальними силіконовими накладками, які захистять ореол від постійного травмування.
8. Не допускати застою молока в молочній залозі, проводячи зціджування після основного годування.
9. Чергувати груди при кожній годівлі.

Крем для профілактики тріщин сосків

Користуються кремами для профілактики тріщин сосків. Такі лікарські засоби мають ранозагоювальні, знезаражувальні, знеболювальні характеристики, що дозволяє швидко та якісно провести лікування.

Група лікарських засобів підрозділяється залежно від хімічної речовини, що становить її основу:

1. Креми та мазі, розроблені на базі декспантенолу, який має ранозагоювальні характеристики:
   • Декспантенол.
   • Корнерегель.
   • Пентанол - Д.
   • Бепантен.
2. Лікарські фармакопрепарати, виготовлені на основі оксиду цинку. Ця активна хімічна сполука має високі знезаражувальні, антибактеріальні характеристики. Вони застосовуються місцево. Дозволяють попередити інфекційне ураження пошкодженої шкіри:
   • Десітін.
   • Судокрем.
   • Цинкова паста.
   • Мазь цинкова.
   • Циндол.
3. Креми на основі ретинолу (вітамін А, активізує відновлювальні процеси в тканинах, сприяє якнайшвидшому загоєнню, робить шкіру м'якою та еластичною).
   • Радевіт – його основа – вітамінний комплекс (вітаміни А, Д та Е).
   • Ретиноєва мазь.
   • Бачимо.
4. Кремові структури, основу яких складають натуральні ароматизовані олії. Цей засіб роблять шкіру м'якшою і еластичнішою, їм властивий ранозагоювальний ефект:
   • Крем для сосків від Mama Comfort.
   • Сироватка від Mamma Donna.
5. Лікарський засіб, що випускається на основі ланоліну – жирова структура, виготовлена ​​з тваринних жирів. Живить, зволожує та захищає:
   • Крем для сосків Ланолін.
   • Крем MultiMam
6. Спеціальні лікарські засоби, що ефективно працюють на загоєння шкірних ушкоджень:

   Якщо жінка вжила заходів і звернулася за допомогою до кваліфікованого фахівця або проводить адекватну профілактику розтріскування ореол, прогноз лікування тріщин сприятливий.

   Жіночі груди – це репродуктивна та естетична гордість жінки, і якщо вона приносить дискомфорт, то проблема ускладнюється не лише фізичними, а й психологічними муками. Тому тріщини на сосках бажано попередити, проводячи профілактичні заходи, ніж страждати за наявності. Але якщо вже так сталося, що шкірний покрив висушився, і на ньому утворилися ранки, не слід впадати у відчай. Необхідно якнайшвидше звернутися за допомогою до фахівця і вжити адекватних заходів щодо позбавлення проблеми. Бережіть себе та будьте здорові!

У 10-15% матерів-годувальниць з перших днів прикладання малюка до грудей виявляються механічні пошкодження сосків. Подряпини і тріщини на сосках при годівлі грудьми виникають часто і можуть стати серйозною проблемою вигодовування немовляти.

Як годувати дитину при тріщинах на сосках

Що впливає на утворення тріщин? Причини можуть бути різні:

• форма сосків (сплощені недорозвинені соски);
• ніжність шкіри на сосках;
• молочниця у роті у новонародженого;
• слабка збудливість соска під час годування;
• відсутність відповідного гігієнічного догляду за сосками. Порушення водного та жирового шкірного балансу, якому сприяє недостатній догляд за шкірою сосків, часте миття грудей, використання засобів для грудей, які сильно пересушують шкіру;
• невміння мами правильно прикласти дитину до грудей;
• мама забирає груди доки дитина смокче;
• неправильне зціджування;
• нестача вітамінів у жіночому організмі (гіповітаміноз).

Тріщини бувають:

• поодинокі або множинні;
• поверхневі чи глибокі;
• на одному соску або на обох одразу.

Навіть першородні жінки легко впізнають тріщини на сосках за типовим видом. Зовні тріщина схожа на розріз, який починається із центру соска і йде до його периферії.

Вони можуть бути множинними або поодинокими, тільки на 1 грудях або обох, поверхневими або глибокими. З тріщини може виділятися сукровиця і навіть кров.

Будь-які дотики до такого соску викликають біль, а спроби дитини смоктати груди – сильні болючі відчуття. Характерна виражена болючість пошкоджених шкірних покривів, що посилюється при годівлі і нерідко змушує матерів припинити вигодовування. Якщо приєднується інфекція, як бактеріальна, так і грибкова, може розвинутись мастит або запалення сосків з гнійним відокремленим, утворенням ерозій, виразок, почервонінням шкіри в ділянці запалення.

Якщо інфекція потрапляє у тріщини, то розвивається набряк, почервоніння та утворюються ерозії чи виразки. Утворення тріщин супроводжує біль, що посилюється при ссанні. Це змушує жінку відмовитися від годування та згодом може призвести до припинення лактації. Інфекція, що потрапила в тріщини, часто призводить.

Чи припиняти годування при тріщинах?

• Якщо тріщини дрібні, потрібно продовжувати годування грудьми. Можна спробувати використовувати із силікону або латексу (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee та ін.). Вона поділяє губи дитини та сосок, що знижує болючість та можливість травмування грудей. При цьому важливо підібрати правильний розмірнакладки під довжину соска. Але якщо тріщини сильні, кровоточать, навіть накладки можуть допомогти;
• При лікуванні глибоких тріщин годування груддю можна припинити. Груди спорожняють акуратним зціджуванням, що щадить, і годують дитину з ложечки або піпетки зцідженим молоком. Коли тріщини загояться, годування малюка грудьми відновлюють.

Лікування тріщин

Перш ніж розпочинати лікування тріщин на сосках, необхідно з'ясувати причину їх виникнення. Доки зберігаються умови для травмування грудей, техніки лікування будуть неефективними.

• Виправте захоплення.Переконайтеся, що дитина захоплює груди правильно. Навіть за наявності пошкоджень соска годування з правильним захопленням не викликає болю.
• Позбавтеся інфекції.Прописати лікування може лікар. Існують препарати, сумісні з грудним вигодовуванням, у тому числі протигрибкові та антибіотики.
• Забезпечте відповідну гігієну.Не обмивайте шкіру водою перед кожною годівлею. При підтіканні молока змінюйте прокладки якнайчастіше, щоб не допускати створення теплого та вологого середовища, в якому активно розмножуються патогенні мікроорганізми. Діагностована молочниця вимагатиме обмивати груди чистою водою після кожного годування і підтримувати їх у сухості. Не допускається змащувати уражені ділянки йодом, зеленкою, обробляти спиртом.
• Змінюйте звички, техніку зціджування.Якщо причиною травм є ваші дії, ставтеся до грудей акуратніше.
• Позбудьтеся «замінників» грудей.Не догодовуйте з пляшечки, оскільки це пригнічує лактацію, не пропонуйте дитині соску.

Правильне захоплення соску

Неглибокі тріщини

Розвиваються в перші дні грудного вигодовування або за порушення техніки прикладання. Виявляються вираженим дискомфортом на початку ссання, який швидко проходить під час годування. Помітні на поверхні соска: проявляються почервонілими ділянками чи печінням.

Неглибокі тріщини можуть прогресувати, тому їх не можна залишати поза увагою. Рекомендовано комбінований підхід до лікування.

• Ваше молоко.Після годування нанесіть трохи грудного молока на тріщини та залиште до висихання. Воно є досконалою профілактикою від запалення шкіри.
• Крем від тріщин на сосках із ланоліном. При грудному вигодовуванні можна використовувати чистий ланолін (Medela, Lansino), так і засоби на його основі. Ланолін – природна речовина, тому змивати його перед годуванням не потрібно. Він створює непомітну плівку на поверхні шкіри, зменшує біль та сприяє загоєнню.
• Народні засоби. Прибрати тріщини на сосках при годівлі грудьми допоможе суміш вазеліну та олії шипшини, змішаних у пропорції 2:1. Нанесіть її після годування, накрийте серветкою та поліетиленовим пакетом, накиньте рушник або одягніть бюстгальтер. Перед годуванням суміш видаліть, груди обмийте теплою водою.

Вчасно розпочате лікування дозволяє позбутися хворобливих тріщин швидко - протягом двох-трьох днів.

Глибокі ушкодження

При виражених ранах слід застосовувати аптечні засоби на основі ланоліну, пантенолу, природні антисептики та ранозагоювальні препарати.

• Загоюючий засіб від тріщин на сосках. Рекомендовані при грудному вигодовуванні препарати "Бепантен", "Солкосерил" у вигляді мазі та гелю. «Солкосерила» мазь має поверхневий ефект, гелева форма проникає глибше, тому його можна закладати безпосередньо всередину тріщини. Додатково можна використовувати препарати на основі ланоліну "Пурелан", "Лансино".
• Природні антисептики Застосовуйте олії обліпихи, календулу, які мають протизапальний та ранозагоювальний ефект. Після обробки шкіри змивайте їх своїм молоком.

Усі препарати для загоєння глибоких ран необхідно змивати перед годуванням. Робити це потрібно теплою водою без мила.

Народні засоби від тріщин

Багато засобів для лікування тріщин на сосках пропонує Народна медицина. Використовувати ці засоби можна після консультації з лікарем, але не варто займатися самолікуванням.

Препарати

• Серед найбільш ефективних і поширених препаратів від тріщин сосків сучасна медицина віддає перевагу мазям та кремам, що складаються з дексапантенолу.
• Бепантен– крем та мазь проти тріщин, що сприяє стрімкому загоєнню тріщин на сосках. Маззю слід змащувати тріщини після завершення кожного годування.
• Достатня кількість вітаміну В включено до спрей Пантенол. Препарат розпорошується після завершення кожного годування на груди в області тріщин на відстані десяти – двадцяти сантиметрів.
• Чудово захищають шкіру від пересихання і роблять її міцною та еластичною засобу з чистим Ланолін. Креми з ланолін після кожного годування необхідно наносити масажними рухами на уражені ділянки шкіри.
• Для лікування потрісканих сосків підійде лікарський гель Корнегрегель. Його також слід наносити на груди після кожного годування.
• Мазь Бачимо– ефективний препарат від тріщин сосків.
• Відмінний ефект загоєння дає використання олії з обліпихи.
• Для випадків, коли тріщини глибокі, можна скористатися препаратами авент, актовегін чи солкосерил.

Не слід забувати, що найкращим засобомЛікування тріщин на сосках є грудне молоко. Після годування груди потрібно промити теплою водою, а потім зцідивши кілька крапель молока, розтерти по шкірі ареоли і залишити висохнути.

ВАЖЛИВО ПАМ'ЯТАТИ, що при підвищенні температури та нагноєнні тріщин необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря!

Техніка годування

Грудне вигодовування при тріщинах на сосках викликає пекучий біль. І що більше площа ушкодження, то гостріший дискомфорт відчуває жінка.

Профілактика

1. Грамотний догляд за грудьми. Необов'язково користуватися милом перед кожною годівлею. Це може призвести до пересихання шкіри, що спричинить утворення тріщин сосків. Достатньо приймати щоденний гігієнічний душ. Для грудей можна скористатися рідким рН-нейтральним милом. Після душу груди акуратно промокнути м'якою серветкою (не можна розтирати її рушником). Після годування необхідно дати соску висохнути. Не витирати серветкою або рушником і не змивати залишки молока з соска. Висихаючи, воно вбирається та відновлює водно-жировий баланс шкіри соска. .
2. Для бюстгальтерів можна використовувати спеціальні прокладки. Вони поглинають краплі молока, що виділяється, і захищають сосок від контакту з вологою.
3. Дотримання оптимального режиму харчування. У перші дні годування із грудей виділяється невелика кількість молозива. Потреби дитини в харчуванні невеликі. Тому годування у цей період триває приблизно 10 хвилин. Активно смокче новонароджений отримує за цей час необхідну кількість молозива і не травмує сосок. Згодом, коли молоко у грудях прибуває, тривалість годівлі зростає у 2-3 рази. Позитивну роль цей період грає годування дитини на вільному режимі. Якщо дитину частіше прикладати до грудей, вона смокче її спокійно і швидше насичується. При цьому менше травмується ніжний, ще не адаптований до постійного годування сосок. Не треба дозволяти малюку користуватися грудьми як пустушку. У поодиноких випадках можна заспокоїти дитину, давши їй груди, навіть якщо вона не зголодніла. Але не зловживайте цим заходом, особливо в перші місяці годування груддю.
4. Правильне прикладання до грудей. Якщо жінка відчуває гострий біль у здоровому соску, прикладаючи дитину, значить малюк неправильно захопив сосок – не повністю. Якщо дитина смокче верхню частину соска, це обов'язково призведе до травмування соска. Необхідно перервати годування. Акуратно забрати сосок можна, натиснувши на нього пальцем так, щоб дитині в рот потрапило повітря. Потім потрібно дати сосок так, щоб до рота дитині потрапила більша частина ареоли. Для цього проведіть вказівним пальцем по щічці малюка, він відкриє рот, в іншій рукою, затиснувши сосок вказівним і великим пальцем горизонтально, введіть сосок у рот малюкові. Читаємо статтю про те, .
5. Вітамінотерапія. З метою профілактики гіповітамінозу жінкам необхідний регулярний прийом полівітамінних комплексів для мам, що годують. Він сприяє нормальному обміну в шкірі, що робить її стійкою до пошкоджень та здатною до швидкого загоєння. Прийом полівітамінів необхідно розпочинати ще під час вагітності.

Годування грудьми – природний та дуже радісний процес для кожної жінки. Але іноді його можуть затьмарювати садна і тріщини на сосках, які роблять цей процес болючим. Якщо біль дуже сильний, мамі доводиться відмовлятися від ГВ, замінюючи його сумішами. У запущених випадках тріщини сосків «відчиняють двері» різним інфекціям, зокрема.

Чому вони тріскаються

Найчастіше ушкодження шкіри сосків з'являються у перші кілька днів від початку ГВ. Причиною може стати будь-яке порушення чи відхилення від правил годівлі чи фізіологічні особливості:

• дитина неправильно захоплює груди;
• мама не дотримується техніки годування;
• помилки при зціджуванні;
• надмірне очищення шкіри грудей;
• чутлива шкіра сосків;
• ураження шкіри бактеріальними чи грибковими інфекціями;
• специфічна форма соска, що не сприяє годівлі;
• гіповітаміноз;
• проблеми у роботі судин ареоли.

Головна причина травмування сосків

Хоча список причин виглядає досить значним, причиною травмування сосків у мами, що годує, в 90% випадків є неправильне докладання малюка. В результаті дитина:

• охоплює губками лише сам сосок, а чи не ареоли;
• бере груди несиметрично - в рот більше потрапляє одна сторона соска та ареоли;
• через неправильне становище у процесі годування навіть правильне захоплення трансформується, і в дитини залишається лише сосок.

Правильне прикладання - здорові груди.

Іноді причиною неправильного захоплення можуть стати неврологічні порушення або надто коротка вуздечка мови дитини. З маминого боку неправильне захоплення може бути викликане невідповідною формою сосків. Вони можуть бути плоскими чи навіть втягнутими.

У першому випадку найчастіше достатньо підібрати правильне положення під час годування, щоб малюку було зручно захоплювати ареолу. У другому іноді рекомендують робити масаж сосків до пологів або придбати формуючі накладки на груди. Однак правильно «доданий» малюк додасть будь-яким соскам. потрібну формулише за кілька годівель. Головна вимога в цьому випадку – жодних замінників грудей. Інакше немовля буде відмовлятися від неї на користь легшого джерела їжі.

На що звернути особливу увагу

Тріщини на сосках при годівлі також виникають у разі порушення техніки процесу. Вона включає три основні аспекти:

• поза. Положення під час годування має бути максимально зручним, щоб плечі, спина та руки були розслаблені. Рот малюка знаходиться на одному рівні з тілом і поруч із соском, щоб мамі та дитині не потрібно було тягнутися один до одного.
• завершення процесу. Годування триває доти, доки дитина сама не відмовиться від грудей. Якщо забирати її до цього, малюк стискатиме сосок, намагаючись утримати його в роті. При необхідності забрати груди раніше, потрібно порушити вакуум у роті малюка, вставивши кінчик мізинця у куточок рота і трохи повернувши його.
• використання сосок, пустушок, пляшечок. Хоча виробники зараз клянуться, що їх вироби точно повторюють форму соска, малюк смокче штучні замінники зовсім інакше, ніж материнські груди. І якщо їх чергувати, він буде плутатися і неправильно захоплювати груди. В результаті у мами тріскаються соски, і годування стає схожим на тортури.

Інші причини

Іноді тріщини на сосках при годівлі грудьми виникають виключно через високу чутливість шкіри. Тоді залишається лише почекати, поки вона оновиться та звикне до нових навантажень. Через кілька днів тріщини загояться самі.

Також ушкодження шкіри під час годування з'являються внаслідок активності грибків чи бактерій. Як правило, це кандида (грибкова інфекція, що викликає молочницю) або стафілокок. Для надійного вирішення проблеми буде потрібна допомога лікаря.

Деякі жінки стикаються з такою проблемою, як спазм судин у сосках. Відбувається це після годування, триває близько 1 хвилини. Ознаки - пекучий біль, побілення та напруга соска. Щоб полегшити біль, до грудей прикладають сухе тепло – наглажену пелюшку або теплу грілку, обгорнуту рушником.

Вчимося прикладати малюка

Оскільки практично завжди причиною тріщин стає неправильне докладання, насамперед потрібно виправляти саме це. Іноді перевчити малюка буває досить складно, але це необхідна праця, якщо мама не хоче вимушено відмовитися від ГВ набагато раніше задуманого.

Упевнитися, що дитина бере груди правильно, можна за такими ознаками:

• у роті дитини знаходиться не лише сосок, а й ареола. Над верхньою губоюможе залишатися більше ареоли, ніж під нижньою;
• рот широко відкритий, а губки вивернуті назовні. Якщо в іншому захоплення правильне, можна обережно «вивернути» губки пальцем;
• у деяких малюків між нижньою губою та грудьми видно мову;
• підборіддя дитини під час годування притиснуте до грудей;
• при годівлі чути лише звуки ковтання. Якщо з'явилися звуки, що прицмокують, значить, малюк захоплює повітря. Потрібно забрати груди і дати її правильно;
• дитина добре їсть і повністю випорожнює груди;
• невеликий біль у перші тижні годування присутня тільки на самому початку і швидко минає.

Якщо бути наполегливою, дитина швидко звикне до нових правил годування і тріщини, що виникають на сосках, перестануть турбувати маму.

Правильний догляд за шкірою

Дуже важливо правильно організувати догляд за шкірою при грудному вигодовуванні.

Якщо при ГВ виникає необхідність, дуже важливо правильно підібрати молоковідсмоктувач. Занадто велика або надто маленька насадка відсмоктування, невідповідна інтенсивність його роботи або невчасна дезінфекція приладу можуть спричинити не тільки тріщини, а й виникнення інфекцій. При ручному зціджуванні шансів пошкодити груди менше, оскільки жінка може орієнтуватись на свої відчуття. Головне – ретельно вивчити техніку виконання.

У період лактації дуже важливо правильно доглядати груди. Однак, на відміну від думки більшості жінок, полягає відхід аж ніяк не в багаторазовому миття та різноманітності кремів. Часте миття, особливо з милом, і висушування шкіри за допомогою рушника змивають із грудей захисний шар природного мастила, яке пом'якшує та дезінфікує шкіру. Позбавляючись її в результаті частого миття, соски легко ушкоджуються при грудному вигодовуванні

Всупереч порадам «бувалих» мам та бабусь, не варто мити груди перед кожним годуванням. Особливо якщо малюк годується на вимогу.

При ГВ митися досить раз на день звичайним (не антибактеріальним) милом. І жодного спирту та інших дезінфікуючих засобів. Ви можете уявити собі середньовічну матрону, яка протирає груди спиртом, перш ніж дати їх дитині? Чи молоду маму в російському селищі, яка обробляє себе перекисом водню, насамперед узяти немовля? Так ось, ваш малюк – істота з міцним природним імунітетом, така сама, як діти протягом всієї історії людства. Йому не потрібна стерильна мати. Це неприродно та шкідливо.

Також варто звернути увагу на вибір правильного бюстгальтера для годування. Основні вимоги:

• гарна підтримка грудей;
• відсутність кісточок;
• широкі бретелі;
• натуральні матеріали

Лікування невеликих тріщин

Вибираючи чим лікувати тріщини на сосках, важливо ретельно вивчити особливості кожного засобу, щоб не нашкодити дитині. Більшість сучасних препаратів для лікування тріщин виготовлені так, що їх можна не змивати перед годуванням, але для деяких це є обов'язковою умовою.

Як лікувати тріщини на сосках залежить від ступеня ураження. Невеликі тріщини майже не викликають дискомфорту під час годування і можуть залишитися непоміченими. Однак якщо залишити їх поза увагою, вони легко можуть перетворитися на глибокі тріщини та стати причиною розвитку різноманітних ускладнень.

При невеликих тріщинах можна скористатися одним із таких засобів:

Якщо вчасно помітити пошкодження шкіри та почати діяти, їх можна вилікувати швидко, буквально за 2-3 дні.

Якщо все серйозно

Якщо невеликі ушкодженняпереросли в глибокі тріщини, можна застосувати мазь від тріщин на сосках з тим самим ланолін, пантенолом, а також природні антисептики. Серед найпопулярніших засобів можна назвати:

Також досить відомим, але неоднозначним засобом є Левоміколь мазь. Деякі лікарі вважають, що вона неприпустима при грудному вигодовуванні, інші заявляють, що її активні речовини не проникають у кров та молоко, тому безпечні для дитини. У будь-якому випадку перед тим, як давати груди малюкові, треба змити мазь.

Добре зарекомендували себе та народні засоби. Для зволоження шкіри та лікування тріщин часто використовують кедрова, оливкова, масло обліпихи, сік алое віра, мазь або настій календули, свіже капустяне листя. Усі засоби потрібно змивати перед годуванням.

На який би засіб не впав вибір, перш ніж мазати тріщини на сосках при годуванні грудьми олією, маззю або народним засобом, потрібно перевірити, чи на нього немає алергії. Для перевірки невелику кількість засобу наносять на зап'ястя чи згин ліктя. Якщо протягом кількох годин не виникло неприємних відчуттів (свербіж, почервоніння, висипання), можна використовувати засіб за призначенням.

Годувати чи зробити паузу

При появі тріщин на сосках грудне вигодовування слід продовжувати. Щоб зробити його менш болючим, можна давати пошкоджені груди в останню чергу, збільшуючи проміжок між годуваннями з них. Знизити болючі відчуття можуть силіконові накладки на груди, проте тут важливо правильно вибрати розмір.

Якщо тріщини глибокі, то давати її дитині не варто, краще годувати з інших грудей. А при відчутті тяжкості можна зціджувати руками молоко з пошкоджених грудей і годувати їм малюка з ложки або піпетки. Краще не використовувати для цього пляшечки, тому що дитина потім може відмовитися від грудей, вибравши легший варіант.

Відмовитись від ГВ потрібно в тому випадку, якщо в результаті появи тріщин розвинувся мастит, оскільки інфекція може передатися дитині. Молоко у цьому випадку зціджують та пастеризують, після чого дають дитині.

Якщо дотримуватись звичного режиму годівлі (навіть замінюючи їх зціджуваннями), лактація збережеться і після загоєння грудей можна буде повернутися до звичного способу.

Профілактика

Найкращий спосіб лікування – це профілактика тріщин сосків:

• з перших годування слід слідкувати за тим, щоб дитина правильно брав груди і не привчати його до неправильного способу. За потреби можна звернутися за консультацією до фахівців з ГВ;
• відмова від насильного відібрання грудей;
• дотримання правильної гігієни;
• доступ повітря до грудей – провітрювання, повітряні ванни;
• оптимальне зволоження - креми з ланолін, власне молоко.

Поява тріщин на сосках – хворобливе та неприємне явище, але зовсім не привід відмовлятися від годування малюка грудьми. Доклавши зовсім небагато зусиль, можна швидко вирішити цю проблему, а знаючи правила годування та догляду – легко уникнути її.

Годування груддю – це дуже важливий, делікатний процес. Це не тільки спосіб нагодувати дитину, а й важливий акт єднання матері з її малюком. Однак дуже часто радість материнства та природного вигодовуваннязатьмарюється появою болючих тріщин на ореолах сосків.

Поява ранок на грудях дуже небезпечна, деяким жінкам рекомендують відмовитися від грудного вигодовування при важких випадках цієї проблеми. Дрібні тріщини можуть стати вхідними воротами для різноманітних патогенних мікроорганізмів, спровокувати запальні, гнійні процеси в тканинах грудей і молочній залозі.

Чому соски можуть потріскатись?

Тріщини на сосках під час грудного вигодовування – це найпоширеніша причина звернення молодих мам до лікаря-фахівця. Мамологи виділяють ряд таких негативних факторів, що провокують цю патологію:

Для того щоб визначити точну причину, необхідно проконсультуватися з лікарем-мамологом, який після проведення необхідних аналізів і докладного опитування зможе допомогти зрозуміти, що спровокувала поява хворобливих тріщин на сосках.

Як визначити тріщину на соску?

Дрібні ранки, що з'явилися в результаті грудного вигодовування, може легко впізнати кожна мати. Найчастіше тріщина на вигляд схожа на проріз папером, який починається безпосередньо від центру соска і може простягатися до самого краю ореоли.Такі ранки можуть виділяти сукровицю і навіть кровоточити. Спроби провести новий сеанс вигодовування приносять нестерпний біль, що віддається до центру грудей. У деяких випадках піднімається температура, виникає слабкість у всьому тілі.

Тріщини можуть виникати як поодинці, так і бути множинними. Якщо мама не припинила спроби годування після утворення тріщин, це може згодом призвести до утворення гнійників, запалень, виразок.

Чи припиняти грудне вигодовування?

Важливо! Іноді мами, злякавшись, повністю припиняють грудне вигодовування на час, поки гояться соски. Це в корені не правильно, тому що при занадто тривалій регенерації тканин може статися повне пригнічення лактації, і малюк залишиться без безцінного маминого молока.

Якщо ранки порівняно невеликі, можна продовжувати лактацію, користуючись спеціальними накладками на сосок, які легко купити в будь-якій аптеці. Вони складаються з гіпоалергенних матеріалів, при накладенні поміщають ореол соска в спеціальний вакуум і не дають здійснюватися додатковому тиску на сосок, зберігаючи при цьому його поживну функцію. Спеціаліст допоможе підібрати правильний розмір накладки на груди.

Якщо рани глибокі, потрібно обережно зціджувати молоко в чайну ложку і давати малюкові, щоб не зупиняти вироблення молока молочною залозою і не дати дитині відвикнути від смаку натурального грудного молока. При цьому ніжна, пошкоджена шкіра на сосках повинна обов'язково піддаватися інтенсивному лікуванню.

У тих випадках, коли інтенсивне грудне вигодовування призводить до утворення запалень, виразок, гнійників, те щоб знезаразити дитину, лактацію повністю зупиняють, активно лікують маму і вже до годування груддю не повертаються.

Що не можна робити, якщо соски потріскалися?

Дуже часто порушення цілісності соска ставить у незручне становище жінок, які починають, не порадившись із лікарем, неправильне та неефективне лікування, що іноді призводить до більш серйозних та небезпечних для здоров'я наслідків.

У жодному разі не можна проводити такі процедури:

Лікування тріщин на сосках має відбуватися лише за рекомендаціями спеціаліста та під його суворим контролем.

Як лікувати тріщини на сосках?

Потріскані соски лікують комплексом спеціальних заходів, спрямованих на якнайшвидшу регенерацію та відновлення клітин та тканин грудей.

Для загоєння дрібних ран на ореолах використовуються такі зовнішні засоби:

1. Мазі та креми, що містять безпечні, гіпоалергенні загоювальні компоненти: декспантенол (Бепантен, Пантенол-Д), цинку оксид (розчин цинку оксиду, Судокрем), пом'якшувальні мазі на основі ланоліну (Пурелан). Вони пом'якшують шкіру, відновлюють захисний шар епідермісу, швидко загоюють тріщини і не дають дрібним бактеріям проникнути всередину.
2. Якщо тріщини на сосках були спровоковані гіповітамінозом, то рекомендується використовувати спеціальне молочко та м'які креми з високим вмістом у складі вітамінів А та Е (Ретинова мазь, Радевіт). Вони не тільки насичать клітини необхідними мікроелементами, а й відновлять красу та пружність шкіри.
3. Мазі на основі натуральних екстрактів рослин (Мустела, Вулнузан) та мінеральних олій(Мама Донна, Мама Комфорт). Їх компоненти містять велику кількість речовин, що сприяють швидкому загоєнню шкіри соска, відновленню необхідних функцій та привабливого зовнішнього виглядугрудей.
4. Ранозагоювальні мазі та креми, що містять антибіотики. Використовуються лише за призначенням лікаря. Перед годуванням сосок обробляється дезінфікуючим засобом (Веромістін, Мірамістин), щоб компоненти діючої речовинимазі не отруїли дитину.

Зверніть увагу: всі перелічені вище креми та мазі крім Пурелана, потрібно обов'язково змивати перед годуванням малюка.