Kompletný plán vyšetrení počas tehotenstva. Na čo sa terapeut počas tehotenstva pozerá Čo robí terapeut počas tehotenstva

Inštrukcia

Keď sa objavia prvé príznaky tehotenstva, mali by ste dostať stretnutie s gynekológom, ktorý vyšetrí pohlavné orgány a registruje. Pôrodník vám predpíše niekoľko krvných testov, všeobecný test moču a urobí vám gynekologický ster na identifikáciu mikroflóry.

V určitých obdobiach tehotenstva (v 10.-12., 20.-22., 30.-32. týždni) budete potrebovať ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a plodu, ktoré vykonáva ultrazvukový gynekológ. Takáto štúdia pomáha objasniť gestačný vek, posúdiť vývoj plodu a sledovať fungovanie placenty. Na ultrazvuku môžete pozorovať pohyb svojho dieťaťa, zistiť jeho pohlavie. Na neskoršie dátumy tehotenský ultrazvuk pomáha vidieť prezentáciu plodu, vypočítať ho približná hmotnosť, posúdiť zrelosť placenty.

V prvom a poslednom trimestri tehotenstva musíte prejsť radom špecialistov, ktorí pri každom parametri bodovo zhodnotia váš zdravotný stav a výsledky vyšetrenia zaznamenajú do tehotenskej karty. Pri výpočte pôrodník-gynekológ určuje stupeň rizika komplikácií, určuje taktiku pôrodu.

Musíte byť vyšetrený optometristom. Tento špecialista posúdi váš zrak, vykoná vyšetrenie očného pozadia a sietnice. Pri výraznej krátkozrakosti alebo hypermetropii je indikovaný umelý pôrod po dobu 38 týždňov.

Špecialista na infekčné ochorenia je uvedený v zozname na vyšetrenie tehotných žien. Navštívite ho po darovaní krvi na určenie infekcií, ktoré ovplyvňujú vývoj plodu. Najčastejšie sa enzýmová imunoanalýza vykonáva na detekciu herpesu, rubeoly, toxoplazmózy, cytomegalovírusu, chlamýdií. Musíte byť testovaní na vírusy HIV a hepatitídy. Špecialista na infekčné choroby odoberie anamnézu, vykoná vizuálne vyšetrenie a v prípade potreby vám predpíše ďalšie vyšetrenia. Ak sa zistí infekcia, lekár predpíše priebeh liečby a potom bude sledovať váš stav.

V počiatočných štádiách tehotenstva by ste mali byť vyšetrený terapeutom. Tento lekár posúdi vašu celkovú pohodu, predpíše elektrokardiografickú štúdiu, zmeria krvný tlak. Okrem toho budete musieť kontaktovať tohto špecialistu, ak pocítite bolesť v žalúdku. Ak máte chronickú patológiu (diabetes mellitus, hypertenzia atď.), Sú pre vás zabezpečené časté návštevy terapeuta. bude sledovať váš fyzický stav a predpíše nápravnú liečbu.

Terapeutka sa venuje všetkým otázkam tehotných žien, ktoré sa netýkajú gynekológie. Prvé stretnutie s terapeutom by sa malo uskutočniť v prvom trimestri tehotenstva.

Počas prvého stretnutia terapeut:

• Zmerajte krvný tlak;
• Vypočíta index telesnej hmotnosti tehotnej ženy pre ďalšiu kontrolu hmotnosti tehotnej ženy, aby ste vedeli, aký prírastok hmotnosti počas tehotenstva bude pre vás normou.
• Povedzte o strave, ktorú treba dodržiavať počas tehotenstva.
• Odporučte menu, ktoré bude obsahovať všetky produkty potrebné pre tehotnú ženu normálny vývoj dieťa a normálny zdravotný stav ženy počas celého obdobia tehotenstva Ktoré potraviny by sa mali konzumovať vo väčšej miere a ktorým potravinám sa treba vyhýbať alebo ich konzumovať v malých množstvách.
• Dozvie sa o chorobách, ktoré tehotná žena mala, o možných chorobách prenesených detstva, chronické ochorenia, chirurgické operácie, ak boli u tehotnej ženy.

Terapeut tiež venuje veľkú pozornosť krvným testom - hladine cukru a hemoglobínu v krvi, či ukazovatele zodpovedajú norme. Ak sa zistia abnormality, terapeut predpíše vhodnú diétu alebo predpíše liečbu.

Na stretnutí s terapeutom tehotná žena povie všetky sťažnosti týkajúce sa jej pohody. Lekár po preskúmaní a preštudovaní analýz vyvodí záver.

Ak je to potrebné, terapeut vymenuje pacienta, aby podstúpil stretnutie s vysoko špecializovanými odborníkmi.

• Ak sa tehotná žena obáva žíl na nohách, potom terapeut naplánuje konzultáciu s chirurgom.
• Ak existujú sťažnosti na bolesť v srdci, potom sa terapeut odvoláva na kardiológa a odporúča EKG (elektrokardiogram).

Nádcha v tehotenstve niekedy nemôže dopadnúť dobre, pretože väčšina antivírusových liekov by sa počas tehotenstva nemala užívať. Preto bude konzultácia s terapeutom jednoducho potrebná, je to terapeut, ktorý predpíše potrebnú terapiu, predpíše lieky, ktoré nie sú počas tehotenstva kontraindikované, a prebudí sa, aby sledoval zdravotný stav.

Opakované stretnutia s terapeutom počas tehotenstva sú druhý a tretí trimester tehotenstva. Konzultácia s terapeutom počas tohto obdobia je potrebná na sledovanie zdravia tehotnej ženy a zdravia nenarodeného dieťaťa. Tiež je potrebná konzultácia s lekárom, aby sa nezmeškali odchýlky od normy a ak sa zistia odchýlky, liečba sa začala včas.

Pre registráciu je najlepšie kontaktovať prenatálnu kliniku v gestačnom veku 6-8 týždňov. Na registráciu musíte predložiť cestovný pas a politiku povinného zdravotného poistenia (CHI). Mimochodom, pri skorej registrácii (do 12 týždňov) je splatný jednorazový peňažný príspevok. V normálnom priebehu tehotenstva sa odporúča navštíviť gynekológa najmenej sedemkrát počas celého obdobia nosenia dieťaťa. V prvom trimestri - raz mesačne, v druhom trimestri - raz za 2-3 týždne, od 36 týždňov až do pôrodu - raz týždenne. Taktiež počas tehotenstva bude potrebné absolvovať tri skríningové ultrazvukové vyšetrenia: v období 11-14 týždňov, 18-21 týždňov a 30-34 týždňov.

Pri prvom stretnutí pôrodník-gynekológ vyšetrí ženu, potvrdí skutočnosť tehotenstva, posúdi stav stien vagíny a krčka maternice. Lekár meria aj hmotnosť, výšku, krvný tlak a veľkosť panvy. budúca matka– v budúcnosti sa budú tieto parametre zaznamenávať pri každej kontrole. Okrem toho lekár vypĺňa potrebné dokumenty, dáva odporúčania týkajúce sa výživy a užívania vitamínov, vypisuje odporúčania na testy a iných odborníkov.

Náter na flóre počas tehotenstva. Lekár musí odobrať náter na flóru a cytológiu na mikroskopické vyšetrenie. Opakovaný náter na flóru počas tehotenstva sa robí v 30. a 36. týždni. Analýza vám umožňuje určiť vývoj zápalového procesu, identifikovať infekcie. Pre akékoľvek odchýlky od normy sú predpísané ďalšie štúdie, napríklad test na sexuálne prenosné choroby (STD). Ak sa zistia, o vhodnosti liečby rozhodne lekár. Niektoré infekcie predstavujú nebezpečenstvo pre normálny vývoj plodu, môžu viesť k výskytu chromozomálnych abnormalít, poškodeniu placenty a rôznych orgánov dieťaťa - má zmysel ich liečiť. Z liekov sa najčastejšie používajú lokálne prostriedky, ktoré neobsahujú antibiotiká (čapíky, krémy); počnúc druhým trimestrom tehotenstva môže lekár predpísať antibiotiká.

Všeobecná analýza moču počas tehotenstva. Umožňuje rýchlo posúdiť celkový zdravotný stav tehotnej ženy a prácu jej obličiek. V budúcnosti sa vykonáva pri každej návšteve lekára počas celého obdobia nosenia dieťaťa. Ráno, ihneď po prebudení, musíte zbierať moč do špeciálnej plastovej nádoby (kúpite ich v lekárni). V noci obličky pracujú aktívnejšie, v dôsledku toho sa moč stáva koncentrovanejším - to umožňuje presnejšiu diagnostiku.

Normálny moč by mal byť svetložltý a takmer priehľadný. Tmavý, zakalený moč je istým znakom abnormalít v tele. Môžu to byť napríklad ochorenia obličiek, orgánov urogenitálneho systému, vznik infekcií či cukrovky a mnohé ďalšie. Presnejšie povedané, lekár bude schopný určiť, čo presne je zlé po preskúmaní výsledkov analýzy moču. Podľa zmien niektorých ukazovateľov možno predpokladať rozvoj gestačnej pyelonefritídy (infekčný zápal obličiek, často sa vyskytujúci u tehotných žien v dôsledku sťaženého odtoku moču) alebo preeklampsie (komplikácia tehotenstva, ktorá sa prejavuje zvýšeným tlakom, opuchom a výskyt bielkovín v moči). Pravidelné vyšetrenie moču vám teda umožňuje včas sledovať výskyt mnohých závažných ochorení a začať ich liečbu.

Všeobecný (klinický) krvný test počas tehotenstva. Jeden z najinformatívnejších testov spolu s testom moču vám umožňuje posúdiť zdravie ženy ako celku, naznačuje prítomnosť problémov v práci určitých systémov tela. Krvný test počas tehotenstva sa vykonáva trikrát: pri registrácii a potom v každom trimestri (v 18. a 30. týždni) av prípade potreby aj častejšie. To umožňuje lekárovi, ktorý vedie tehotenstvo, sledovať dynamiku stavu pacienta a sledovať dôležité ukazovatele. Podľa výsledkov klinického krvného testu počas tehotenstva sa určuje počet leukocytov, krvných doštičiek, hemoglobínu, hodnotí sa ESR a ďalšie ukazovatele. Napríklad vysoká hladina leukocytov a neutrofilov naznačuje, že v tele prebieha zápalový proces. Nízka hladina hemoglobínu naznačuje nedostatok železa v tele a pravdepodobnosť vzniku anémie. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože plod nedostáva dostatok kyslíka, čo negatívne ovplyvňuje jeho vývoj, riziko potratu a predčasný pôrod. Vysoké miery ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) naznačujú možný vývoj niekoľko závažných ochorení naraz, až po onkologické, v tomto prípade sa vykonávajú ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy. Krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie krvi, takže ich vysoká hladina naznačuje, že existuje riziko vzniku krvných zrazenín.

Koagulogram. Ako funguje systém zrážania krvi sa posudzuje aj podľa koagulogramu, tento rozbor sa robí raz za trimester, ak nie sú odchýlky. Ukazovatele sú tu zvyčajne vyššie ako pred nástupom tehotenstva, pretože počas neho sa zvyšuje aktivita koagulačného systému.

Biochemický krvný test počas tehotenstva. Zvyčajne sa robí v rovnakom čase ako iné krvné testy. Pomáha identifikovať poruchy v práci rôznych orgánov. Napríklad vysoké hladiny kreatinínu a močoviny naznačujú poruchu funkcie obličiek. Vysoký bilirubín naznačuje možné problémy s pečeňou, vrátane rozvoja žltačky v tehotenstve. Veľmi dôležitým ukazovateľom je hladina glukózy (krvný test na cukor). Umožňuje vám vyhodnotiť prácu pankreasu a nenechať si ujsť nástup vývoja pomerne bežnej komplikácie tehotenstva - gestačného diabetu. Je to spôsobené tým, že počas tehotenstva má pankreas veľké zaťaženie. Zvýšená hladina glukózy v krvi naznačuje, že železo neplní svoju úlohu.

Analýza krvnej skupiny a Rh faktora. Lekári sú povinní vykonať tento test, aj keď ste ho už podstúpili. Je veľmi dôležité presne určiť krvnú skupinu nastávajúcej matky, pretože v prípade veľkej straty krvi alebo neplánovanej operácie môžu lekári tieto informácie naliehavo potrebovať a na analýzu nebude čas. Ak má žena negatívny Rh faktor a otec dieťaťa je pozitívny, môže dôjsť ku konfliktu Rh, keď telo matky vníma dieťa ako cudzie teleso a produkuje protilátky na jeho odstránenie. To môže mať vážne následky: spôsobiť rozvoj anémie, potrat alebo vnútromaternicovú smrť plodu. Ak sa teda ukáže, že žena má negatívny Rh faktor, daruje krv otec dieťaťa. Ak má pozitívny Rh faktor, nastávajúca matka pravidelne vykonáva analýzu na sledovanie výskytu protilátok: raz mesačne do 32. týždňa tehotenstva a po tomto období a do konca tehotenstva - dvakrát mesačne. Ak ide o prvé tehotenstvo a protilátky sa neobjavili pred 28. týždňom, lekári navrhujú zavedenie špeciálneho lieku, ktorý blokuje tvorbu protilátok v budúcnosti.

. Inkubačná doba týchto ochorení je dlhá, v tehotenstve sa nemusia prejaviť hneď alebo vôbec, výsledky testov môžu byť aj nejaký čas negatívne. Preto sa krv kontroluje na HIV a hepatitídu dvakrát - na začiatku tehotenstva a v 30.-35. týždni. Na diagnostiku syfilisu sa používa Wassermanov reakčný test (RW) - robí sa pri registrácii, po dobu 30-35 týždňov a 2-3 týždne pred očakávaným termínom pôrodu. Pri včasnom zistení niektorého z uvedených závažných ochorení prichádza do úvahy možnosť prerušenia tehotenstva, ak v neskoršom štádiu, ak je to možné, lekár naordinuje liečbu.

Krvný test na . Patria sem: toxoplazma, rubeola, cytomegalovírus, herpes a niektoré ďalšie infekcie. Sú nebezpečné nielen pre zdravie matky, ale aj pre vývoj dieťaťa. Ak žena mala pred tehotenstvom choroby, ktoré spôsobujú uvedené infekcie, mala by si vyvinúť imunitu voči infekciám TORCH potenciálne škodlivým pre plod a v krvi budú prítomné špeciálne protilátky - ich prítomnosť umožňuje túto analýzu zistiť. Ak neexistujú žiadne protilátky, lekár povie budúcej matke o preventívnych opatreniach, ktoré musí dodržiavať.

Tiež v prvých dvoch týždňoch po kontaktovaní prenatálnej kliniky bude žena musieť navštíviť terapeuta, endokrinológa, oftalmológa a otolaryngológa a urobiť elektrokardiogram. Ak má budúca mamička zdravotné problémy, môžu byť potrebné akékoľvek chronické ochorenia, konzultácie iných odborníkov a ďalšie vyšetrenia počas tehotenstva.

Ak je tehotenstvo oneskorené alebo existujú iné indikácie, medzi 10. a 12. týždňom môže lekár predpísať test choriových klkov (PVC) - vyšetrenie placentárnych tkanív na určenie chromozomálnych abnormalít u plodu.

"Dvojitý test"
V 11. – 14. týždni sa podľa plánu tehotenských vyšetrení vykonáva prvý skríning alebo „dvojitý test“. Používa sa tiež na zistenie, či je plod vystavený riziku vzniku chromozomálnych abnormalít, ako je Downov syndróm. Skríning zahŕňa ultrazvuk, krvný test na stanovenie hladiny ľudského chorionického gonadotropínu (hCG) a proteínu, ktorý je produkovaný plazmou (PAPP-A).

Tehotenské prehliadky: druhý trimester (14. až 27. týždeň)

V druhom trimestri sa odporúča návšteva gynekológa každé 2-3 týždne, od 16. týždňa začína lekár pri prehliadke merať výšku fundusu maternice a objem bruška, aby zistil, či sa dieťa vyvíja správne. Tieto parametre budú stanovené pri každej návšteve. V 18. – 21. týždni sa vykoná druhý skríning alebo „trojitý test“. S jeho pomocou sa opäť zisťuje prítomnosť hCG, alfa-fetoproteínu (AFP) a voľného estriolu (steroidný hormón). Spoločne tieto ukazovatele umožňujú lekárom urobiť pomerne presnú predpoveď. Aj keď sa však ukáže, že riziko vzniku patológie u dieťaťa je vysoké, nie je to veta. V tomto prípade sa vykonajú dodatočné objasňujúce štúdie, napríklad analýza plodová voda(medzi 14. a 20. týždňom).

Taktiež v období od 18. do 21. týždňa sa robí druhý plánovaný ultrazvuk, pri ktorom sa posudzuje stav placenty a plodovej vody, súlad vývoja dieťaťa s normami, taktiež sa už dá určiť. pohlavie dieťatka.

Tehotenské prehliadky: tretí trimester (28. až 40. týždeň)

Spravidla v 30. týždni vystaví lekár predpôrodnej poradne materskú dovolenku a tehotnej žene vystaví výmenný lístok. Od 30. do 34. týždňa sa robí tretíkrát ultrazvuk - zisťuje sa výška a približná hmotnosť plodu, jeho poloha v maternici, stav placenty, množstvo a kvalita plodovej vody, resp. prítomnosť zapletenia pupočnej šnúry. Na základe týchto údajov lekár vydáva odporúčania týkajúce sa spôsobu doručenia.

V období 32-35 týždňov sa vykonáva kardiotokografia (CTG) - štúdia práce kardiovaskulárneho systému embrya a jeho motorickej aktivity. Pomocou tejto metódy môžete určiť, ako dobre sa dieťa cíti.

Od 36. týždňa až do pôrodu robí lekár každý týždeň plánovanú prehliadku. Počas celého obdobia nosenia dieťaťa môže gynekológ predpísať ďalšie testy alebo poslať budúcu matku na konzultácie s inými lekármi - všetko závisí od charakteristík priebehu tehotenstva.

Výmenný lístok je najdôležitejším dokladom budúcej mamičky

Výmenný lístok sa vystavuje v predpôrodnej poradni na dobu 22-23 týždňov a je lepšie ho mať stále pri sebe. Ide o dôležitý lekársky dokument tehotnej ženy, ktorý bude potrebný pri žiadosti o materskú nemocnicu.

Výmenná karta sa skladá z troch častí (kupónov):

• Informácie zo ženskej poradne o tehotnej žene. Sem pôrodník-gynekológ, ktorý ženu pozoruje počas celého tehotenstva, zadáva základné informácie: osobné údaje nastávajúcej mamičky, krvnú skupinu a prekonané a chronické ochorenia, informácie o predchádzajúcich tehotenstvách a pôrodoch, výsledky vyšetrení, testov. , skríningy, ultrazvuk, CTG, závery iných špecialistov. Po preskúmaní týchto údajov bude lekár v materskej nemocnici schopný zistiť všetky potrebné informácie o vlastnostiach tohto tehotenstva a posúdiť zdravotný stav ženy.
• Inteligencia pôrodnice o matke. Lekár vypĺňa pred prepustením ženy z pôrodnice – zadáva informácie o tom, ako prebiehal pôrod a obdobie po nich, o prítomnosti prípadných komplikácií, robí si poznámky o potrebe ďalšej liečby. Túto časť preukazu bude potrebné odovzdať lekárovi prenatálnej poradne.
• Informácie z pôrodnice o novorodencovi. Zaznamenávajú sa tu všetky parametre bábätka: výška, váha, Apgar skóre (súhrnná analýza piatich dôležitých kritérií pre stav bábätka) a iné. Túto časť preukazu bude potrebné odovzdať detskému lekárovi, ktorý bude dieťa pozorovať, vytvorí zdravotný záznam a prenesie tam všetky potrebné údaje.

Približný harmonogram vyšetrení počas tehotenstva:

Rozsah terapie zahŕňa ochorenia dýchacích ciest (ARVI, chrípka, bronchitída, pneumónia), kardiovaskulárnych (arteriálna hypertenzia, hypertenzia, poruchy srdcového rytmu, srdcové zlyhanie), močového systému (pyelonefritída, urolitiázové ochorenie, cystitída), gastrointestinálny trakt (gastritída, peptický vred žalúdka a dvanástnika, cholecystitída, zápcha, kolitída), krv (anémia), spojivové tkanivo (artritída) atď.

Ako prebieha počatie? Ako si vybrať deň na počatie dieťaťa?

Ako určiť, čo porodiť veľmi skoro?

Kedy je potrebná núdzová antikoncepcia? Aké lieky si vybrať?

Dotlač alebo čiastočné kopírovanie materiálov stránky je povolené len po dohode.

Prečo tehotná žena potrebuje terapeuta? Odpovede na dôležité otázky

Mnohé budúce mamičky na internete aj medzi sebou diskutujú o dôležitej otázke: prečo ísť k terapeutovi, pretože nosenie dieťaťa zahŕňa najmä konzultácie s pôrodníkom-gynekológom? Ale bez uzavretia terapeuta nemôžete získať ani výmennú kartu, ktorá je potrebná na registráciu v materskej nemocnici. Prirodzene je dôležité pochopiť, prečo žena chodí k terapeutovi a na čo by sa mala pripraviť.

Najviac sme sa pýtali aktuálne problémy Doktorka lekárskych vied so 42-ročnou praxou Irina Mikhailovna Mellina. Doktorka Mellina sa už dlhé roky zaoberá extragenitálnou (nesúvisiacou s reprodukčným systémom) patológiou tehotenstva. Pracuje ako v predpôrodných poradniach, tak v pôrodniciach, ako aj na jednotkách intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti. Dnes je Irina Mikhailovna vedúcou vedeckej skupiny pre hypertenziu na Oddelení endokrinnej patológie a fetálnych patológií Štátnej inštitúcie „IPAG Národnej akadémie lekárskych vied Ukrajiny“, ako aj konzultantkou pre terapiu a kardiológiu na Centrum zdravého materstva.

Irina Mikhailovna, kedy by mala budúca matka navštíviť terapeuta?

Príprava na materstvo začína v detstve, keď sa rodičia starajú o zdravie dievčaťa. Nejde len o úspešný vývoj a pubertu, ale aj o zdravie celkovo. Naučiť dievča, aby bola pozorná k jej blahu, aby navštívila lekára včas, je tiež úlohou rodičov. Je vhodné kontaktovať terapeuta už v štádiu plánovania tehotenstva, bez ohľadu na vek ženy a hrúbku jej zdravotného záznamu, aj keď má potenciálna mamička len dvadsať rokov a nemá žiadne ochorenia.

Ako si vybrať lekára pre takéto prípady?

Pri odvolávaní sa na terapeuta pri príprave na tehotenstvo je dôležité vybrať si lekára, ktorý sa špecializuje na extragenitálnu patológiu u tehotných žien. Čo to znamená? Lekár sa musí orientovať v konkrétnych problémoch, ktoré vznikajú práve pri pôrode. Dokonca aj v štádiu plánovania môže odporučiť odloženie počatia až do zotavenia alebo štádia kompenzácie choroby.

Aké zdravotné problémy si vyžadujú osobitnú pozornosť?

U tehotnej ženy - akékoľvek. Extragenitálna patológia ovplyvňuje stav ženy vrátane schopnosti porodiť zdravé dieťa a bezpečne a včas ho porodiť. Osobitným spôsobom je potrebné sledovať stav tehotných žien s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ochoreniami obličiek, tráviaceho traktu, pečene, močového systému, diabetes mellitus a rad ďalších problémov.

Je známe, že mnohé metódy liečby nie sú vhodné pre budúcu matku, zďaleka nie všetky lieky sú povolené ...

Áno, preto je dôležité vyhľadať odborníka, ktorý vám spolu s gynekológom pomôže zvoliť správnu taktiku zvládania tehotenstva a dokonca aj spôsobu pôrodu, keďže záťaž na srdcovo-cievny systém je pri pôrode a po ňom maximálna.

Čo ak žena tvrdí, že je zdravá?

Po prvé, nie každá potenciálna a budúca matka vie o svojej chorobe. Cítite sa normálne, žiadne príznaky a choroba postupuje, čo vytvára vážne riziká! Napríklad hypertenzia sa nemusí prejaviť dlho. Po druhé, aj keď žena vie o svojej diagnóze, terapeut musí posúdiť jej stav a upraviť terapiu. Je prísne zakázané užívať lieky bez vedomia lekára, podľa vlastného uváženia – a to sa robí veľmi často! Po tretie, žena môže o chorobe vedieť, ale pri normálnom zdraví nepripisujte dôležitosť jej stavu, neliečte sa, nechodte k lekárovi. V tehotenstve telo zažíva zvýšenú záťaž, takže aj keď ho dlho nič nebolí, nie je to dôvod vyhýbať sa návštevám terapeuta.

Aké sú vlastnosti krvného tlaku u budúcich matiek?

Je potrebné zamerať sa nie na pohodu, ale na údaje správneho merania krvného tlaku. Na začiatku tehotenstva sa hladina hormónov v ženskom tele dramaticky mení, pôsobia hypotenzívne – môže sa znížiť krvný tlak. Aj u hypertonikov je tlak v tomto období normálny. V druhej polovici tehotenstva sa môže vyskytnúť gestačná hypertenzia: zvýšenie krvného tlaku. U zdravých žien je to spôsobené zvýšením objemu cirkulujúcej krvi, zaťažením obličiek a hormonálnymi zmenami. Zriedkavo sa vyvinú také závažné stavy ako preeklampsia a eklampsia, progresívna a nekontrolovaná hypertenzia v tehotenstve. Dôvody nie sú úplne pochopené, hoci existujú rizikové faktory - obezita, cukrovka, ochorenie obličiek, arteriálna hypertenzia, viacpočetné tehotenstvo a ďalšie.

Ako správne kontrolovať tlak?

Pri každej návšteve gynekológa je potrebné merať tlak počas celého obdobia. Dvakrát počas tehotenstva, pri absencii indikácií, budúca matka konzultuje terapeuta. Ak existujú náznaky, návštevy budú častejšie. Pred prvou návštevou je vhodné zistiť, či sa v rodine nevyskytujú prípady hypertenzie, a tiež si spomenúť, či sa už predtým vyskytli epizódy vysokého krvného tlaku. Každá tehotná žena by sa mala o seba starať, kontrolovať tlak a rýchlosť priberania, sledovať svoje telo, či nemá najmä v druhej polovici tehotenstva opuchy či bolesti hlavy. A ak niečo nie je v poriadku, čo najskôr navštívte lekára. Niekedy terapeut doslova vedie tehotenstvo, pomáha ho zachovať, nosiť dieťa ruka v ruke s pôrodníkom-gynekológom, zachovať zdravie ženy počas tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia.

Rozhovor s Irinou Shenderovou

Programy a ponuky

Robiť testy doma

Centrum zdravého materstva poskytuje službu „Rozbory doma“. Potrebujete len zavolať a kvalifikovať sa zdravotná sestra príde k vám ktorýkoľvek deň od pondelka a piatku od 8.00 do 11.00 hod.

Komplexný program "Zdravie mliečnych žliaz"

Program "Zdravie žien 20-45"

V gynekológii sú mnohé ochorenia často „neviditeľné“, na samom začiatku vývoja sú úplne asymptomatické. Dôsledkom nepozorného postoja k vlastnému zdraviu sú chronické procesy, často vedúce k neplodnosti a iným vážnym problémom. Preto by ste sa nemali poradiť s lekárom, kedy.

Spoj sa s nami:

Adresa:

Telefóny:

Rozvrh:

Stiahnite si mobilnú aplikáciu:

Európska medicína, organizácia lekárskej starostlivosti v súlade so všetkými medzinárodnými štandardmi, vysoká úroveň služieb – to je Centrum zdravého materstva.

Splníme vaše očakávania a dokonca ich prekročíme.

Úloha terapeuta počas tehotenstva

Počas tehotenstva musí budúca matka navštíviť takých odborníkov, ako je zubár, ORL, oftalmológ, terapeut. Prečo by mala ísť tehotná žena k terapeutovi? Najmä ak neexistujú žiadne sťažnosti?

Pri prvom tehotenstve som pokorne navštívila všetkých lekárov, urobila si potrebné vyšetrenia, no keď mi gynekológ odporučil návštevu terapeuta, spýtala som sa, či je to potrebné a či mám vôbec ísť k tomuto lekárovi. Je to potrebné – tak znela podrobná odpoveď môjho lekára.

O týždeň neskôr som sa chystal ísť na recepciu, ale večer predtým som sa ... otrávil. Silne. Sotva čakal na ráno a v taxíku sa medzi útokmi odviezol do nemocnice. Nasadili mi kvapkanie priamo v predpôrodnej poradni. Po prísnom a zdĺhavom napomenutí od ženy, ktorú som nepoznala, som zistil, že je to moja terapeutka. Po poklese mi práve ona naordinovala diétu a rehabilitácie. Od terapeuta som žiadnu relevantnejšiu radu nedostal.

Terapeutka v prenatálnej poradni sa venuje všetkým ochoreniam vo vzťahu k tehotným ženám, nesúvisia s gynekológiou.

Na prvom stretnutí (v prvom trimestri) musí terapeut:

• merať tlak;
• vypočítať index telesnej hmotnosti - vedieť, aký prírastok hmotnosti pre tehotnú ženu bude normálny;
• vydá zoznam receptov na výživu tehotnej ženy (ktorého by ste sa mali zdržať);
• bude sa pýtať na všetky prekonané choroby, chirurgické zákroky, chronické ochorenia;
• skontrolujte všetky výsledky testov, pričom osobitnú pozornosť venujte hladine cukru v krvi tehotnej ženy a hladine hemoglobínu;
• zistite, či máte nejaké sťažnosti.

Ak je potrebné poradiť sa s úzkymi odborníkmi, ako je chirurg, ak sú žily na nohách rušivé, odporúčanie vypíše terapeut. Terapeut tiež predpíše EKG, ak sa tehotná žena sťažuje na bolesť v oblasti srdca. Všetky krvné a močové testy prijaté GI gynekológom tiež preskúma terapeut na identifikáciu skoré štádium ochorenia, ako je napríklad GHD (tehotenská cukrovka).

Banálna nádcha počas tehotenstva jednoducho znepokojuje mnohé ženy, pretože mnohé lieky sú počas tehotenstva kontraindikované. Práve terapeut prenatálnej poradne predpíše potrebnú liečbu a bude sledovať stav pacientky.

Opakované vystúpenia, pri absencii sťažností, terapeut vymenuje pre druhý a tretí trimester. Deje sa tak s cieľom komplexne sledovať stav tehotnej ženy a v dôsledku toho rozhodnúť, či pôrod prebehne sama, alebo má byť tehotná poslaná na cisársky rez.

Či navštíviť alebo nenavštíviť terapeuta je na individuálnom rozhodnutí každej tehotnej ženy, ale podľa mňa platí, že čím viac pozorných ľudí okolo tehotnej ženy, tým lepšie!

Navštívili ste terapeuta počas tehotenstva?

Najzaujímavejšie je,že nemám na hárku uvedenú terapeutku.Ale je tam psychológ.Ale aj tak som chodila k terapeutovi so zlým chrbtom,nakoniec sa ukázalo,že všetky testy nemám v poriadku. ... a Ginya hovorí, že sú vynikajúce, komu veriť?

pravdepodobne je lepšie hrať na istotu a znova si vziať ... zdravie pre vás!

Terapeut je nápomocný. objavila som sa však u neho v deň, keď mi vydali výmenný lístok.

Ukázalo sa, že je to tá najmilšia mladá dáma, ktorá si ma pamätala z veľmi mladého veku. Musel som predstierať, že si ju tiež veľmi dobre pamätám)))

Ach, moja terapeutka, v zásade normálna, nijako zvlášť zmätená, merala jej krvný tlak, pýtala sa na sťažnosti a to je všetko)) Je pravda, že jej musíme dať asi dve minúty, naozaj sa pozrela na všetky testy. Ale výživa, EKG a všetko ostatné, povedala mi moja G a sama dáva pokyny. Preto ju mám rád, všetko sa pýta do detailov, na všetko odpovedá, aj keď je otázka hlúpa)))

Dievčatá, povedzte mi, prosím! Kto by mal podávať extrakt č. 3 o prekonaných chorobách? A potom som sa prihlásil k terapeutke v LCD, ale neviem, či dáva extrakt ona alebo moja terapeutka a či mám užívať ambu. kartu z jej ambulancie pre rakovinu prsníka, alebo môže písať z mojich slov? Ďakujem.

Jasný! Nie je jasné, prečo som bol zapísaný do LCD u toho istého špecialistu.

Áno, samozrejme, druhý (alebo skôr dúfam, že druhý)))

Doteraz som z bezplatnej medicíny chodila len k oftalmológovi. ktorá sa začala pohoršovať nad tým, že idú a idú. A keď som si uvedomil, že som bez výdajného listu, že potrebujem písať na samostatný papier, úplne som tam zakričal.

Ale keďže som sa rozhodla teraz šetriť, potrebujem ešte navštíviť endokrinológa a ORL zadarmo. A k nim nahrávať cez terapeuta. Dúfam, že zajtra pôjdem k miestnemu terapeutovi. nebude taký hnusný ako oftalmológ, inak ma tento postoj vždy veľmi, neuveriteľne deprimuje ((((

Tak ma poslali aj k terapeutovi pre nejaké X. Prešla som už všetkých: zubára, laury, očného, ​​EKG, dokonca aj neurológa.

Body mass index pred otehotnením je 23,3, tonometer mám doma, sama meriam 110/70, čo môžeš jesť - už som prehrabala celý internet, cisársky už predpísal očný, hemoglobín, cukor sú. normálne. Lor povedal, ako sa môžete liečiť prechladnutím, nepotrebujem práceneschopnosť - som na voľnej nohe.

Prečo teda potrebujem terapeuta? Na mojej stránke ako terapeutka má moja stará mama 76 rokov... Pred 10 rokmi pred 2 mesiacmi nevidela zápal priedušiek, až kým, prepáčte, nezačal hnisať. A teraz alergia nerozlišuje od sínusitídy a neurózy od otitis - je kontrolovaná. A vstup do nej na týždeň dopredu je minimálne 2 hodiny a vystrčíte sa pod kanceláriu, napriek číslu a tomu, že tehotné ženy (teoreticky) bez frontu.

Zajtra sa pokúsim absolvovať diagnostiku u terapeuta. Ak ma neprijmú, nepôjdem vôbec, budem štrajkovať

nezmysel ... vsetko co je vyssie napisane ... jasne nebolo o mojom terapeutovi ... tlak, vahu, vysku atd. robila s nami sestra pred návštevou mesta a terapeut sa pýta, aké sťažnosti? a predpísané konské dávky drahých hemoglobínových piluliek.

Tiež nevidím zmysel v terapeutovi z pôrodnice, ktorý vie len to, že predpíše platené testy a potom ich lieči drahými liekmi. Ale nič rozumné neporadí, nehovoriac o výpočtoch váhy či výžive, sestrička meria aj tlak a váhu vr. Nevidím zmysel v terapeutovi, len zhadzujú zodpovednosť jeden na druhého, takže jazdia po doktoroch a platených laboratóriách. A všeobecne povedané pred ženou porodili bez množstva platených testov a teraz len pumpujú peniaze, zbierajú testy a potom nebudú vedieť, čo s nimi. Profitovať z tehotných žien, ktoré sú príliš úzkostlivé a dôverčivé. Boja sa, aby bolo s dieťaťom všetko v poriadku. Príklad mojej sestry, pri prvom tehotenstve prebehla všetkých lekárov a testov, aké hrôzy práve počula od lekárov a druhé tehotenstvo sa len zapísalo a išla do dediny k mame na prírodné produkty a čistý vzduch. a nebol nervózny kvôli lekárom a testy a pôrod boli úspešné.

1 krát sa ma spýtala, či sú nejaké sťažnosti? nie, to je ono! Nemeral som si ani tlak! nič

Môj gynekológ mi zmeral tlak, skontroloval váhu a pýtal sa na sťažnosti, predpísal lieky na prechladnutie, prišla som celá sople, zobrala mi výter a všetko ostatné.

Potrebujete na konci vidieť terapeuta?

Ahojte všetci, išla som k terapeutovi v LCD, pretože ma poslal gynekológ, pretože som mala ARVI a v tom momente bola teplota a terapeut ma poslal k miestnej terapeutke a vo všeobecnosti mi odporučil, aby som zavolal sanitku domov, aby mi by sa pozrela a otvorila nemocnicu, na otázku, prečo to neurobí on a ona sama, povedala, že je terapeutkou iba v obytnom komplexe a neotvára nemocenskú dovolenku

Oveľa pohodlnejšie by bolo, keby terapeut bol v LCD a nie na klinike ... obávam sa, že som nejako vo všeobecnom rade na sedenie

Mám kardiológiu otkdoneniya. Viem, že určia cisársky rez. Chodím priamo ku kardiológovi. Prečo potrebujem terapeuta?

Mama nebude chýbať

ženy na baby.ru

Náš tehotenský kalendár vám odhalí črty všetkých štádií tehotenstva – nezvyčajne dôležitého, vzrušujúceho a nového obdobia vášho života.

Prezradíme vám, čo bude s vaším budúcim bábätkom a vami v každom zo štyridsiatich týždňov.

tehotenský terapeut

Počas tehotenstva sú ženy odosielané rôznym odborníkom vrátane terapeuta. Pozrime sa, prečo tehotné ženy potrebujú vyšetrenie u praktického lekára, kedy ho potrebujú navštíviť, ako môže pomôcť plánovačom a ženám v pozícii, s akými sťažnosťami sa možno obrátiť na terapeuta.

Úloha terapeuta

Práve terapeut sa zaoberá všetkými problémami spojenými s chorobami. vnútorné orgány ktoré sa netýkajú gynekológie. Tehotenský terapeut je lekár, ktorý prešiel špeciálnym školením, špecialista na extragenitálnu patológiu. Klinika takého lekára nemá vždy. Ale zvyčajne ho môžete kontaktovať v prenatálnej poradni, v pôrodniciach a súkromných ambulanciách.

Úloha terapeuta počas tehotenstva je dosť významná. Veď jeho odporúčania v prvom rade po pôrodníkovi-gynekológovi do značnej miery určujú, ako sa bude žena nasledujúcich 9 mesiacov cítiť.

Počas tehotenstva sa zaťaženie všetkých vnútorných orgánov mnohonásobne zvyšuje. A preto sa u žien často zhoršujú chronické ochorenia, niekedy sa objavia nové ochorenia. Kontrolovať zmeny a predchádzať akýmkoľvek komplikáciám je úlohou terapeuta.

Vyšetrenie u praktického lekára má zistiť celkový zdravotný stav ženy. To znamená, že vám bude zmeraný krvný tlak a teplota a budú sa vás pýtať na všetky sťažnosti, prekonané choroby, operácie a chronické ochorenia. Okrem toho lekár preštuduje všetky testovacie údaje, prípadne predpíše ďalšie štúdie a na základe vyšetrenia dá odporúčania.

Kedy by mala tehotná žena navštíviť praktického lekára?

Terapeut radí tehotným ženám o všetkých negynekologických ťažkostiach. To znamená, že tehotné ženy by mali ísť na vyšetrenie k praktickému lekárovi pre rôzne bolesti tráviaceho traktu, s toxikózou, s bolesťami krížov alebo kĺbov, s bolesťami hlavy, zvýšeným krvným tlakom, zrýchleným tepom, opuchmi, zápchou, bolestivosťou močenie a iné otázky.

„Terapeut pomôže predísť niektorým komplikáciám a vychytať správna liečba s už vzniknutými problémami, “hovorí praktický lekár pre tehotné ženy, špecialista na extragenitálnu patológiu Centra zdravého materstva Vadim Zhezhera,“ Ak sa zistí špecifická patológia, lekár vás odošle na konzultáciu k špecialistovi.

Pri rôznych prechladnutiach a SARS je tiež lepšie kontaktovať terapeuta a nie gynekológa. Tento lekár predpíše účinnú a bezpečnú liečbu, bude sledovať zdravie nastávajúcej matky. Lieky by sa mali užívať len pod dohľadom lekára, aby nedošlo k poškodeniu zdravia tehotnej ženy a dieťaťa.

Okrem liečebných a preventívnych opatrení vám terapeut poskytne odporúčania týkajúce sa výživy, užívania vitamínov, dodržiavania denného režimu (dostatočný odpočinok a dobrý spánok) a povie vám, ako sa chrániť pred prechladnutím.

Plánované vyšetrenia tehotnej ženy terapeutom

Ale aj pri absencii sťažností sú tehotné ženy poslané k terapeutovi dvakrát - prvýkrát pri registrácii, druhýkrát - pred odchodom na materskú dovolenku. Po prvýkrát lekár vykoná vyšetrenie, určí, či existujú chronické ochorenia, poradí, ako zabrániť ich exacerbácii a predpíše preventívne opatrenia.

"Návšteva terapeuta" skoré termíny tehotenstvo môže zabrániť patológiám a komplikáciám, ktoré by mohli vzniknúť v neskorších štádiách, “vysvetľuje Vadim Zhezhera.

Na druhej konzultácii terapeut skontroluje, ako prebiehalo tehotenstvo do 30. týždňa. Zistí tiež, či existujú nejaké akútne ochorenia a či nedošlo k exacerbácii chronických ochorení; poskytnúť odporúčania na prevenciu a liečbu. Okrem toho vám lekár povie, ako pripraviť telo na pôrod a čo robiť v popôrodnom období.

S patológiou vnútorných orgánov ženy v pozícii vyžadujú údržbu terapeuta pred a počas celého tehotenstva, ako aj po pôrode.

Navštívili ste terapeuta počas tehotenstva?

2 Registračná značka pre tovary a služby Kimberly-Clark Worldwide Inc., USA. Detské jednorazové plienky Haggis Ultra Comfort pre dievčatá/chlapcov. Virobnik: Kimberly-Clark s.r.o., Česká republika. Višňovok Štátnej hygienickej a epidemiologickej expertízy č. 0-3/6357 zo dňa 23. decembra 2016, vízia Štátnej potravinovej služby Ukrajiny. Plienky-nohavičky pre detskú hygienu HUGGIES® (Haggis) pre dievčatá/chlapcov. Višňovok Štátnej hygienickej a epidemiologickej expertízy č. 0-3/6356 zo dňa 23. decembra 2016, vízia Štátnej potravinovej služby Ukrajiny. Virobnik: Kimberly-Clark s.r.o., Česká republika. Haggis Classic.

3 Registračná značka pre tovary a služby Kimberly-Clark Worldwide Inc., USA. Virobnik: TOV "Kimberly-Clark", Rusko. Osvedčenie o štátnej registrácii č. 10554/2011 zo dňa 6. 10. 2011, videné Štátnou službou Ukrajiny z liečebných nákladov, schválené na základe príkazu Štátnej služby Ukrajiny. Pred zastavením sa poraďte s lekárom. Reklama na medicínske produkty. Organizácia bola vyzvaná, aby prijala nároky od preživších na území Ukrajiny. TOV z II “Kimberly-Clark Ukrajina”, 03038, Ukrajina, Kyjev, ulica Mykoli Grinchenka, 2/1, tel. +10.

Konzultácie lekárov počas tehotenstva

Pokúsme sa zistiť, prečo sa tehotná žena musí podrobiť lekárskej prehliadke.

Terapeut

Terapeut uchováva celú históriu návštev, sťažností, diagnóz a stretnutí pacienta. Pri vyšetrení tehotnej ženy terapeut upozorňuje na prítomnosť chronických ochorení, posudzuje ich závažnosť a možnosť ovplyvnenia priebehu tehotenstva alebo dieťaťa.

Ak má žena voliteľne problémy s tlakom - hypertenzia alebo hypotenzia, alebo má diagnostikovanú cukrovku, potom bude počas tehotenstva sledovaná terapeutom.

Pri klasickom bypasse je všeobecný lekár navštevovaný ako posledný, po prechode cez všetkých špecialistov v tehotenstve, ale je to on, kto píše záver lekárskej rady, takže bez neho sa určite nezaobídete.

zubár

Zubný lekár, ktorý skúma ústnu dutinu tehotnej ženy, v prvom rade vylučuje prítomnosť ložísk infekcie, kazu a zápalových procesov.

Ak sa zuby budúcej matky stali citlivými na studené alebo horúce jedlo, a to sa stáva často, zubár dá odporúčania na starostlivosť o ne, predpíše lieky na ich posilnenie.

Otolaryngológ (ORL) a oftalmológ (očný lekár)

Zvyčajne je potrebná ORL konzultácia a vyšetrenie počas tehotenstva, ak má žena nejaké chronické alebo dedičné ochorenie ucha, hrdla alebo nosa. Vo všetkých ostatných prípadoch stačí povedať, že neexistujú žiadne sťažnosti, a lekár urobí príslušný záznam.

Pokiaľ ide o očného lekára počas tehotenstva, jeho vyšetrenie je povinné. Pri niektorých typoch očných ochorení je prirodzený pôrod kontraindikovaný, preto lekár tehotnej skontroluje sietnicu a fundus.

Kardiológ

Počas tehotenstva sa objem krvi ženy zvyšuje takmer 1,5-krát. A s tým sa zvyšuje zaťaženie srdca.

Kardiológ počas tehotenstva urobí pacientovi elektrokardiogram, aby posúdil prácu srdca a identifikoval riziká pre tehotenstvo a pôrod z kardiovaskulárneho systému. Podľa indikácií by sa kardiogram mal opakovať v 3. trimestri tehotenstva, keď je žalúdok už dostatočne veľký. Kardiológ bude vedieť posúdiť riziko komplikácií pri pôrode s väčšou istotou ako v skorších štádiách tehotenstva.

Endokrinológ

Endokrinológ počas tehotenstva sa zaujíma o to, ako funguje štítna žľaza u tehotnej ženy, či sa vyrovnáva so zvýšením celkovej záťaže organizmu.

Na to budúca matka absolvuje štandardné krvné testy - na hormóny T3, T4 a TSH.

Okrem toho lekár vykonáva vizuálne vyšetrenie štítnej žľazy na jej zväčšenie.

Iní lekári špecialisti

V prípade potreby môže byť tehotná žena odoslaná na vyšetrenie k iným odborným lekárom:

• na genetika, ak sú výsledky skríningu alebo ultrazvuku abnormálne;
• nefrológovi, ak sa ženské obličky „hrajú“;
• ku gastroenterológovi, ak sa gastrointestinálny trakt „vzbúri“;
• chirurgovi, ak je na maternici jazva alebo iné jazvy / rany;
• flebológovi, ak sa u ženy objavia kŕčové žily;
• k psychológovi, ak sa žena bojí pôrodu.

Tehotná žena by mala počúvať odporúčania svojho pôrodníka-gynekológa a včas navštíviť špecialistov, na ktorých sa odvoláva.

Živé vlákna na fóre

Menštruácia sa nemusí spustiť, ale bude tam mazanica. Mám to tak skoro vždy, lieky zadržia mesačne.

TanR, myslim ze mesiac pred transferom este beriem angioflux, omegu a aktivny vit B9 a 12, u.

Takých lekárov nemáme. Clexane nepredpisujú ani po 2 prehrách a zdanlivo zrejmých dôvodoch, smejú sa.

Populárne blogové príspevky

Ahojte všetci! Veľa som čítal o sprchovaní sódou a už som to počul, ale nakoniec r.

Rozmazáva sa už 3 krát za dva týždne, podľa ultrazvuku - nie je žiadny tón, oddelenie, hematóm. Presne pred týždňom.

Pred predpokladanými mesačnými 2 dňami. Myslíte si, že to vyzerá ako // alebo ako činidlo?

Najlepšie články v knižnici

Domáce tehotenské testy už pozná takmer každá žena. Ešte niekoľko desiatok.

Reprodukcia materiálov stránok je možná len s aktívnym priamym odkazom na www.babyplan.ru

©17, BabyPlan®. Všetky práva vyhradené.

Terapeut pre tehotné ženy

Prečo sa potrebujem poradiť s endokrinológom, či je možné užívať sedatíva počas tehotenstva a čo sa stane s kardiovaskulárnym systémom tehotnej ženy - odpovedá terapeut.

• Tehotenstvo 24 týždňov. Cítim sa dobre. V krvnom teste je glukóza 5,2 mmol / l. Lekár ma odporúča na konzultáciu s endokrinológom. Za čo?

Vo Vašom prípade je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebná konzultácia s endokrinológom na vylúčenie gestačného diabetes mellitus, prípadne cukrovky u tehotných žien. Toto ochorenie sa prvýkrát vyskytuje počas tehotenstva a môže viesť k patologickému priebehu tehotenstva a pôrodu, ako aj ovplyvniť zdravie dieťaťa. Faktom je, že u netehotných žien je hladina glukózy v krvi nalačno 3,3 - 5,5 mmol / l a počas čakania na dieťa je normálna hladina glukózy v krvi 4,0 - 5,2 mmol / l.

Je to spôsobené tým, že v 20. týždni je už hladina tehotenských hormónov dosť vysoká a čiastočne blokujú pôsobenie inzulínu, hormónu, ktorý podporuje vstrebávanie glukózy v tele. Preto bunky v pankrease, ktoré produkujú inzulín, musia produkovať 2 až 3-krát viac inzulínu ako zvyčajne. Ak telo nezvláda zvýšenú záťaž, potom vzniká nedostatok inzulínu, stúpa hladina cukru v krvi matky a vzniká tehotenská cukrovka.

• Mám 19 rokov, prvé tehotenstvo, 15 týždňov. Ťažká situácia v práci, strach, zle spať. Môžem užívať sedatíva?

Ste v druhom trimestri tehotenstva, keď je kladenie hlavných orgánov a systémov v plode takmer dokončené. V tomto čase je možné na odporúčanie lekára použiť sedatíva rastlinného pôvodu, pokiaľ, samozrejme, matka nie je alergická na ich zložky. Ide o EXTRAKTY VALERIÁNA (valeriána v kvapkách alebo tabletách), VÝŤAŽKY z materinej dúšky vo forme tabliet, ako aj hotové kombinované prípravky na rastlinnej báze - PERSEN, NOVO-PASSIT.

Emocionálne pozadie je tiež ovplyvnené nedostatkom vitamínov B, preto by ste mali užívať multivitamínové komplexy pre tehotné ženy predpísané lekárom, odporúča sa tiež zaviesť do stravy viac potravín obsahujúcich túto skupinu vitamínov: mliečne výrobky, obilniny, mäso , ryby, strukoviny, orechy. Je prísne zakázané užívať všetky sedatíva chemického pôvodu, pretože ovplyvňujú vývoj plodu a zdravie tehotnej ženy.

• Mám 32 rokov, 2. tehotenstvo, 1. bolo v 20tt, prebiehalo normálne, nič iné ako nevoľnosti ma netrápilo. Teraz mám 20 týždňov a stále občas cítim búšenie srdca. Stáva sa to, keď odpočívam a keď niečo robím. Lekár hovorí, že sa to stáva u tehotných žien, nepredpisuje nič výrazné, tvrdí, že tlak je v norme, robili EKG, nič nenašli. Čo robím?

Počas tehotenstva dochádza k určitým zmenám v kardiovaskulárnom systéme nastávajúcej matky. Sú to kompenzačné mechanizmy v reakcii na zvyšujúcu sa záťaž ženského organizmu počas čakania na bábätko. Najmä srdcová frekvencia sa zvyšuje o 10-20 úderov / min (dosahuje 100 úderov / min alebo viac), pričom maximálne hodnoty dosahuje na konci druhého alebo na začiatku tretieho trimestra tehotenstva, čo možno pociťovať ženou ako častý tlkot srdca.

Často sa zistí aj extrasystol - prejavujúci sa pocitom nerytmickej kontrakcie srdca a jeho periodickým vyblednutím. Všetky tieto javy súvisia s arytmiou. Väčšina arytmií počas tehotenstva je benígna; neohrozujú život matky a plodu, zvyčajne vymiznú po pôrode a nevyžadujú liečbu.

Ak však ťažkosti pretrvávajú, poruchy rytmu sú sprevádzané stratou vedomia, bolesťou v oblasti srdca, kašľom, opuchom, je potrebné vylúčiť závažnejšiu patológiu. Kardiológ Vám môže predpísať nielen EKG, ale aj EKG pri záchvate, ultrazvuk srdca (echokardiografia alebo ECHO-KG), ultrazvuk ciev, v prípade potreby aj Holterov monitoring EKG počas dňa (záznam EKG počas dňa) , vyšetrenie štítnej žľazy.

Komentáre k článku

Tvoj komentár:

Čo vás vedie: rozum alebo pocity?

Čítam teraz

O čom hovoria

najnovšie komentáre

Partneri

© Oficiálna stránka časopisu "9 mesiacov"

Osvedčenie o registrácii masmédií El No. FSot 10.03.2016. Registrujúci orgán: Federálna služba pre dohľad nad komunikáciami, informačnými technológiami a masovými komunikáciami (Roskomnadzor).

Všetky materiály zverejnené na stránke sú majetkom vydavateľa. Dotlač, čiastočné alebo úplné použitie článkov v otvorených zdrojoch je bez príslušného povolenia vydavateľa zakázané. Názor redakcie sa môže líšiť od názoru autorov. Redakcia nezodpovedá za obsah materiálov uverejnených ako inzercia.

Čo prežívajú lekári počas tehotenstva?

Keď žena pociťuje príznaky tehotenstva, najprv si kúpi v lekárni test, ktorý ukáže dva drahocenné prúžky. Prvá vec, ktorú bude budúca matka potrebovať, je konzultácia s gynekológom. Ten ženu vyšetrí, určí dĺžku tehotenstva a zostaví harmonogram bežných vyšetrení.

Ďalšia vec, ktorú musíte urobiť, je absolvovať testy predpísané lekárom: sériu krvných testov, všeobecný test moču a gynekologický náter na mikroflóru.

V určitých termínoch tehotenstva - od 10 do 12, od 20 do 22 a od 30 do 32 týždňov - je tehotná žena poslaná na ultrazvukové vyšetrenie. Je to potrebné na objasnenie gestačného veku, kontrolu fungovania placenty a posúdenie vývoja plodu. V druhej polovici tehotenstva bude možné určiť pohlavie dieťaťa a zistiť, ako sa pohybuje. Ultrazvuk v neskorších štádiách pomáha vidieť prezentáciu, približne odhadnúť hmotnosť plodu, zrelosť placenty a identifikovať patológie.

Zoznam testov a ultrazvuku pre tehotné ženy

Najdôležitejším a často navštevovaným lekárom počas tehotenstva bude váš gynekológ. Povedie tehotenstvo od začiatku do konca, pošle vás na testy a vyšetrenia k iným odborníkom, zmeria bruško, vypočuje srdiečko bábätka, všetko si zapíše do karty. Informujte gynekológa o chronických ochoreniach a dedičných ochoreniach vašich príbuzných. V prípade akýchkoľvek odchýlok budete poslaní na ďalší výskum k úzkym špecialistom.

Ešte dodám, že v mestských a krajských ambulanciách by obvodný gynekológ na začiatku tehotenstva mal dať nastávajúcej mamičke vitamíny pre tehotné zadarmo a ak vám to neponúkli, tak si to sami vyžiadajte.

Po prvej návšteve gynekológa príde tehotná žena s množstvom odporúčaní a bude musieť prejsť týmito testami:

• klinický krvný test (podaný po prvom stretnutí s gynekológom a potom každý trimester, ak nie sú žiadne odchýlky);
• biochemický krvný test (odobratý po prvej návšteve gynekológa a po 30 týždňoch, ak nie sú žiadne odchýlky);
• stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora (vykonáva sa po prvom stretnutí a ak má tehotná žena a otec dieťaťa rozdielne krvné skupiny a Rh faktory, potom môže dôjsť ku konfliktu Rh. V tomto prípade je nastávajúca matka kontrolovaná na hemolyzíny. Takéto kontroly sa budú musieť vykonávať až do konca tehotenstva, pretože takéto rozdiely v skupine a faktore Rh môžu viesť k hemolytickému ochoreniu novorodenca a rodiaca žena môže potrebovať transfúziu krvi);
• všeobecný rozbor moču (podáva sa takmer pred každým vymenovaním gynekológa a umožňuje vám identifikovať zápal v tele);
• koagulogram (podáva sa raz za trimester);
• vaginálny náter na latentné infekcie a cytológiu (odobratý vaším gynekológom pri prvej návšteve a počas týždňov);
• krvný test zo žily na rôzne infekcie, ktoré sú uvedené nižšie (odobraté po prvej dávke a v 30. týždni a test na syfilis je približne 2 týždne pred blížiacim sa pôrodom).

Krvné testy na infekcie určujú prítomnosť:

V prípade potreby lekár predpíše liečbu, ktorá minimalizuje riziko počas pôrodu.

Ak sa vo vyššie uvedených analýzach zistia nejaké odchýlky, môžu byť zaslané na ďalšie štúdie:

• krv na hormóny;
• srvátkový komplex;
• krv na hemolyzíny alebo Rh protilátky;
• moč podľa Nechiporenka;
• analýza na PPI (genitálne infekcie).

Všetky tehotné ženy sú poslané na ultrazvuk. Niekto robí túto štúdiu na platenej klinike, pretože na bežnej klinike sú hmatateľné fronty a v častom centre všetko podrobne ukážu, povedia, nechajú sa pozrieť na dieťa, dajú obrázky a niekedy aj disk so záznamom toho malého.

Ultrazvukové vyšetrenie sa spravidla vykonáva v:

• 5-6 týždňov (na určenie lokalizácie žltého telieska potvrďte, že tehotenstvo je maternicové);
• 11-12 týždňov (skríning Downovho syndrómu a defektu neurálnej trubice);
• 22 týždňov (skontrolujte konečnú tvorbu plodu, stav vnútorných orgánov a placenty);
• 32 týždňov (posúďte funkcie placenty - štúdia pomocou Dopplera);
• 36-38 týždňov tehotenstva (odhadnite približnú veľkosť plodu, prezentáciu, prietok krvi).

Zoznam lekárov pre tehotné ženy

Prvý a posledný trimester tehotenstva sú obdobia, kedy musia prejsť nasledujúci lekári:

oftalmológ na posúdenie stavu sietnice. Tento lekár musí vyšetriť budúcu rodiacu ženu,

špecialista na infekčné choroby na vylúčenie alebo identifikáciu infekcií, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú vývoj plodu.

Žena by mala byť tiež neustále sledovaná terapeutom. V prítomnosti patológií, ako je hypertenzia, cukrovka, srdcové choroby, by návštevy mali byť prísne podľa schémy predpísanej lekárom.

Potrebný je aj dermatológ, ktorý dokáže odhaliť alergické vyrážky a vyliečiť ich, vyvinúť systém výživy v prípade potravinových alergií.

Niektorí sa vyhýbajú návšteve zubára, ale je to dôležité. Jednak tvorba kostí kostry dieťaťa „oberá“ matke vápnik, v dôsledku čoho môže prísť o niekoľko zubov. Po druhé, po narodení dieťaťa bude pre matku veľmi ťažké nájsť si čas na návštevu zubára, ak dôjde k akútnej bolesti.

Mali by ste tiež navštíviť otolaryngológa a kardiológa. Ak matka už nie je veľmi mladá a v rodine sú dedičné choroby, môže jej predpísať genetické vyšetrenie v špecializovanom centre.

Niektoré tehotné ženy, najmä tie, ktoré mali v rodine genetické dedičné choroby, predchádzajúce deti sa objavili s malformáciami, by mali navštíviť genetiku. Na konzultáciu s genetikom sa oplatí ísť aj vtedy, ak má budúca matka viac ako 35 rokov, otec viac ako 40 rokov a bydlisko v zlých podmienkach prostredia.

V niektorých regiónoch našej krajiny sú tehotné ženy odkázané na tubológa, endokrinológa, psychoterapeuta, chirurga, nefrológa, urológa atď. K úzkym špecialistom sa spravidla odvolávajú iba tí, ktorí na to majú náznaky.

V niektorých mestách žiadajú urobiť fluorografiu pre otca dieťaťa, EKG pre budúcu matku, ak sú problémy so srdcom.

Pred začatím vyšetrení sa žena musí zaregistrovať na tehotenstvo. Je vhodné to urobiť najneskôr do 8 - 10 týždňov. Potom sa včas vykonajú všetky plánované a neplánované vyšetrenia av prípade potreby aj liečba.

• Tehotenstvo 24 týždňov. Cítim sa dobre. V krvnom teste je glukóza 5,2 mmol / l. Lekár ma odporúča na konzultáciu s endokrinológom. Za čo?

Vo vašom prípade konzultácia endokrinológ s najväčšou pravdepodobnosťou je potrebné vylúčiť gestačný diabetes mellitus alebo diabetes v tehotenstve. Toto ochorenie sa prvýkrát vyskytuje počas tehotenstva a môže viesť k patologickému priebehu tehotenstva a pôrodu, ako aj ovplyvniť zdravie dieťaťa. Faktom je, že u netehotných žien je hladina glukózy v krvi nalačno 3,3 - 5,5 mmol / l a počas čakania na dieťa je normálna hladina glukózy v krvi 4,0 - 5,2 mmol / l.

Je to spôsobené tým, že do 20. týždňa úroveň tehotenské hormóny už dostatočne vysoké a čiastočne blokujú pôsobenie inzulínu, hormónu, ktorý podporuje vstrebávanie glukózy v tele. Preto bunky v pankrease, ktoré produkujú inzulín, musia produkovať 2 až 3-krát viac inzulínu ako zvyčajne. Ak telo nezvláda zvýšenú záťaž, potom vzniká nedostatok inzulínu, stúpa hladina cukru v krvi matky a vzniká tehotenská cukrovka.

• Mám 19 rokov, prvé tehotenstvo, 15 týždňov. Ťažká situácia v práci, strach, zle spať. Môžem si zobrať sedatíva?

Ste v druhom trimestri tehotenstva, keď je kladenie hlavných orgánov a systémov v plode takmer dokončené. V tomto čase ho môžete použiť na odporúčanie lekára. sedatíva rastlinného pôvodu, pokiaľ, samozrejme, matka nie je alergická na ich zložky. Toto sú VÝŤAŽKY VALERIÁNA ( valeriána lekárska v kvapkách alebo tabletách), výťažky z materinej dúšky vo forme tabliet, ako aj hotové kombinované prípravky na rastlinnej báze - PERSEN, NOVO-PASSIT.

Nedostatok ovplyvňuje aj emocionálne pozadie b vitamíny, preto by ste mali užívať multivitamínové komplexy pre tehotné predpísané lekárom, odporúča sa tiež zaviesť do stravy viac potravín s obsahom tejto skupiny vitamínov: mliečne výrobky, obilniny, mäso, ryby, strukoviny, orechy. Je prísne zakázané užívať všetky sedatíva chemického pôvodu, pretože ovplyvňujú vývoj plodu a zdravie tehotnej ženy.

• Mám 32 rokov, 2. tehotenstvo, 1. bolo v 20tt, prebiehalo normálne, nič iné ako nevoľnosti ma netrápilo. Teraz je termín 20 týždňov, pravidelne cítim rýchly tlkot srdca. Stáva sa to, keď odpočívam a keď niečo robím. Lekár hovorí, že sa to stáva u tehotných žien, nepredpisuje nič výrazné, tvrdí, že tlak je v norme, robili EKG, nič nenašli. Čo robím?

Počas tehotenstva v kardiovaskulárny systém nastávajúca matka prechádza určitými zmenami. Sú to kompenzačné mechanizmy v reakcii na zvyšujúcu sa záťaž ženského organizmu počas čakania na bábätko. Najmä srdcová frekvencia sa zvyšuje o 10–20 úderov/min (až 100 úderov/min alebo viac), pričom maximálne hodnoty dosahuje na konci druhého alebo začiatku tretieho trimestra tehotenstva, čo môže byť pociťované žena tak často tlkot srdca.

Často nájdené a extrasystol- prejavuje sa pocitom nerytmickej kontrakcie srdca a jeho periodickým blednutím. Všetky tieto javy súvisia s arytmiou. Väčšina arytmií počas tehotenstva je benígna; neohrozujú život matky a plodu, zvyčajne vymiznú po pôrode a nevyžadujú liečbu.

Ak však ťažkosti pretrvávajú, poruchy rytmu sú sprevádzané stratou vedomia, bolesťou v oblasti srdca, kašľom, opuchom, je potrebné vylúčiť závažnejšiu patológiu. Kardiológ môže Vám predpísať nielen EKG, ale aj EKG pri záchvate, ultrazvuk srdca (echokardiografia alebo ECHO-KG), ultrazvuk ciev, ak je to potrebné, Holterov monitoring EKG počas dňa (EKG záznam počas dňa), štítnej žľazy vyšetrenie.

Mohli by vás zaujímať články