Zrelosť placenty, predčasné starnutie a neskoré dozrievanie. Stupne zrelosti placenty u tehotných žien Čo znamená zrelosť plodu 2
- ide o jedinečný orgán, ktorého dĺžka života je len 40 týždňov - gestačný vek. Dá sa povedať, že placenta je dočasný orgán, ktorý je absolútne nevyhnutný výlučne pre rast a vývoj v maternici. Po pôrode sa placenta stáva nepotrebnou, preto sa odstráni aj z maternice. Avšak, ako každý iný orgán, aj placenta prechádza všetkými štádiami – od narodenia až po smrť. Smrť placenty je okamihom oddelenia od stien maternice po narodení dieťaťa. Ale životné štádiá placenty - narodenie, rast, zrelosť, starnutie a smrť - sa vyskytujú do 40 týždňov.
Termín "stupeň zrelosti" placenty odráža určitý stupeň vývoja a fyziologické zmeny v tomto orgáne. V skutočnosti je stupeň zrelosti štádiom starnutia placenty. Každý stupeň zrelosti zodpovedá určitým štrukturálnym vlastnostiam placenty a jej hrúbke. V súčasnosti sú štyri ročníky zrelosť placenty, označené arabskými číslicami 0, 1, 2 a 3. V tomto prípade najmladšia placenta zodpovedá stupňu zrelosti 0 a najstaršia - 3.
K starnutiu placenty dochádza postupne, pričom každý zo štyroch stupňov zrelosti zodpovedá určitému gestačnému veku. Dá sa to porovnať so skutočnosťou, že v určitom veku sa v tele zaznamenávajú známky starnutia orgánov a systémov. Ak sa takéto znaky objavia pred vekom, pre ktorý sú charakteristické, potom hovoria o predčasnom starnutí. To isté platí aj pre placentu, len sa jej vek počíta podľa týždňov tehotenstva.
V každom gestačnom veku teda musí byť placenta určitým stupňom zrelosti. Dnes sú definované jasné normy pre korešpondenciu stupňov zrelosti placenty a trvania tehotenstva:
- Do 30 týždňov tehotenstva by mal byť stupeň zrelosti placenty 0;
- Od 27. do 36. týždňa tehotenstva stupeň zrelosti placenty 1;
- Od 34. do 39. týždňa tehotenstva je stupeň zrelosti placenty 2;
- Od 37. do 40. týždňa tehotenstva je stupeň zrelosti placenty 3.
Ak je stupeň zrelosti placenty v akomkoľvek gestačnom veku väčší, ako by mal byť (napríklad v 26. týždni tehotenstva 1 alebo 2 stupeň zrelosti), potom lekári hovoria o predčasnom starnutí (dozrievaní) orgánu. Takéto predčasné starnutie placenty je znakom fetoplacentárnej nedostatočnosti, čo vedie k nedostatku živín a kyslíka dodávaných plodu, a teda k oneskoreniu jeho vývoja. Okrem toho môže fetoplacentárna nedostatočnosť spôsobiť hrozbu predčasný pôrod, vnútromaternicové odumretie plodu a iné hrozivé komplikácie tehotenstva. Preto predčasné starnutie placenty vyžaduje liečbu v podmienkach oddelenia patológie tehotenstva.
Placenta je veľmi dôležitý, aj keď dočasný orgán, ktorý existuje, kým sa plod vyvíja a rastie. Po narodení dieťaťa zomiera a je odmietnutá.
Navyše, ako každé ľudské telo, aj placenta prechádza všetkými štádiami: pôrodom, dozrievaním a starnutím.
Tento proces je celkom prirodzený, ale je potrebné, aby sa všetko stalo včas, pretože inak hrozia rôzne patológie alebo ohrozenie tehotenstva.
Jeho hlavnou funkciou je plnohodnotná podpora života bábätka počas pobytu v maminom brušku. Vlastnosti tohto embryonálneho orgánu možno len ťažko preceňovať, pretože je to placenta, ktorá sa považuje za najdôležitejšiu zložku procesu. prenatálny vývoj.
Najdôležitejšie úlohy placenty sú:
- ochrana plodu pred negatívnymi vplyvmi prostredia, prenikaním baktérií, vírusov atď .;
- uvoľňovanie hormónov potrebných na udržanie tehotenstva;
- odstránenie škodlivých látok;
- poskytnúť dieťaťu potrebné živiny a živiny, kyslík;
- výkon funkcií mnohých orgánov dieťaťa až do ich úplného rozvoja a nezávislosti (ako vylučovacie, endokrinné a iné systémy).
Placenta sa neobjaví hneď po počatí. Najprv (približne na desiaty deň) sa aktívne delia bunky, ktoré sú zodpovedné za budúce spojenie medzi matkou a plodom. V dôsledku tohto procesu sa začína produkcia špeciálnych enzýmov, ktoré pomaly vystýlajú dutinu maternice a vytvárajú tak podmienky pre prístup dieťaťa k živinám tela matky. Ďalej prichádza vytvorenie stabilnej výmeny krvi medzi ženou a dieťaťom.
Vývoj placenty: čo je zrelosť?
Skorá placenta sa vytvorí až o 9-10 týždňov. S rozvojom tehotenstva sa vyvíja aj placenta: zväčšuje sa hrúbka, rozširujú sa jej cievy atď.
Existuje koncept zrelosti placenty, ktorý je prakticky hlavným ukazovateľom na posúdenie štrukturálnych, fyziologických zmien, určenie prítomnosti patológií, anomálií alebo porúch.
Placenta sa vyvíja tak, že potreby bábätka, ktoré sa neustále menia, môžu byť včas a plnohodnotne uspokojené.
V tomto ohľade sa stráca funkčnosť, to znamená, že dieťa môže byť náchylnejšie na vírusy, začne dostávať menej kyslíka atď.
Čísla v štúdii: čo znamenajú?
Existujú štyri stupne zrelosti placenty, z ktorých každý odráža určitú fázu vývoja tohto orgánu a fyziologické zmeny, ktoré sa v ňom vyskytujú.
Je potrebné, aby stupeň zrelosti placenty jednoznačne zodpovedal trvaniu vášho tehotenstva, pretože tento ukazovateľ nepriamo naznačuje zdravie a pohodu vášho dieťaťa.
Tabuľka. Stupeň zrelosti placenty podľa týždňa tehotenstva
| Stupeň zrelosti placenty | Povaha štruktúry placenty | Typ a vlastnosti tkaniva choriovej časti, ktorá susedí s plodom | Oblasti vápenatých usadenín (solí) |
| Do 27-30 týždňov - 0 (nula) | Homogénne | Tkanina je rovnomerná a hladká | Takmer nie |
| Od 27 do 36 týždňov - 1 (prvý) | S niekoľkými tesneniami | Objavujú sa samostatné echogénne inklúzie, choriová doska nadobúda miernu vlnitosť | mikroskopická prítomnosť |
| Od 34 do 39 týždňov - 2 (druhé) | Existujú výrazné tesnenia | Zvlnenie sa zvyšuje, je možné rozlíšiť veľa malých priehlbín | Jasne viditeľné |
| Po 36 týždňoch - 3 (tretí) | Možné placentárne cysty | Choriová membrána nadobúda výraznú tortuozitu a samotná placenta získava laločnatú štruktúru. | Veľa |
Ako diagnostikovať problém?
Každému gestačnému veku by mal zodpovedať určitý stupeň zrelosti placenty.
Ak sú tieto ukazovatele v poriadku, potom bude lekár schopný dospieť k záveru, že orgán funguje normálne a je schopný plne uspokojiť potreby vyvíjajúceho sa a rastúceho dieťaťa v kyslíku a živinách.
Ak ukazovatele nezodpovedajú norme, stane sa to diagnózou patológie orgánu. Ďalej lekár rozhodne o nápravnej liečbe alebo preventívnych opatreniach, aby sa zabránilo poškodeniu dieťaťa a tehotenstva.
Na určenie stupňa zrelosti placenty a povahy jej zmien sa používajú rôzne diagnostické metódy:
- (KTG);
- hormonálne štúdie.
Problém je v tom, že každý ultrazvukový diagnostik môže celkom subjektívne posúdiť stupeň zrelosti placenty, pretože ukazovatele sú určené takmer „okom“.
Preto je pri najmenšej pochybnosti potrebné potvrdiť diagnózu inými diagnostickými metódami a štúdiami.
Napríklad ten istý Dopplerov ultrazvuk môže poskytnúť úplne normálne hodnoty, čo vám ušetrí zbytočné obavy. Táto metóda je založená na hodnotení prietoku krvi cez placentu a jej schopnosť umožňuje odraz ultrazvukových vĺn.
Ak tehotenstvo prebieha normálne, potom po dvadsiatich týždňoch začne klesať krvný odpor v cievach, ktoré spájajú maternicu, placentu a dieťa ženy. Iba dopplerografia bude môcť súčasne posúdiť stav dieťaťa: či dostáva dostatok živín, kyslíka atď.
Ultrazvukové indikátory týkajúce sa stupňa zrelosti placenty nemusia zodpovedať dopplerometrii.
CTG je ďalšou doplnkovou diagnostickou metódou. Vďaka nemu môžete zistiť, ako sa vaše dieťa práve v danej chvíli cíti. Takáto kardiomonitorovacia štúdia pomocou špeciálnych pripojených senzorov pomáha lekárovi vypočítať, ako často sa dieťa pohybuje, zachytiť a počúvať tlkot srdca a zaznamenať kontrakcie ženskej maternice.
Všetky tieto indikátory budú indikovať buď normálnu prevádzku a funkčnosť placenty, alebo jej poruchy a poruchy.
Možné odchýlky a ich príčiny
Ak sa výsledky vášho výskumu mierne líšia od ideálnych knižných noriem, neznepokojujte sa. Dôležité je nielen zistiť „suché čísla“, ktoré odrážajú stupeň zrelosti. Oveľa dôležitejšie je posúdenie stavu a pohody bábätka.
Na to sa robí dopplerometria aj CTG: aby ste skontrolovali, ako sa dieťa cíti, či je s ním všetko v poriadku, či jeho veľkosť a vývoj zodpovedá dĺžke vášho tehotenstva atď. Lekár vám určite povie, ako tehotenstvo prebieha a či je skutočný dôvod na obavy.
Nebezpečenstvo predčasného starnutia placenty
Ak bol zistený druhý stupeň zrelosti placenty pred 32. týždňom, alebo tretí stupeň pred 36., lekári hovoria o jej predčasnom alebo skorom starnutí.
Existuje mnoho dôvodov pre túto patológiu:
- hormonálne poruchy;
- chronické ochorenia ženy (problémy s kardiovaskulárnym systémom);
- infekčné choroby, ktoré viedli k vnútromaternicovým infekciám dieťaťa;
- (hypertenzia);
- nesprávne alebo nekontrolované používanie vitamínov (najmä vápnika);
- alebo ;
Jednou z najčastejších príčin je jednoducho nezdravý životný štýl: mať zlé návyky, pitie alkoholu, drog, fajčenie.
Samotné predčasné starnutie ešte nie je priamym ohrozením života alebo zdravia dieťaťa. V kombinácii s inými odchýlkami od normy alebo porušením to však môže viesť k negatívne dôsledky:
Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku kyslíka. Dieťa bude trpieť, čo ovplyvní jeho zdravie. V niektorých prípadoch bola zaznamenaná aj smrť plodu.
- Intrauterinná retardácia rastu.
Vzniká v dôsledku nedostatočného príjmu živín a životne dôležitých látok do organizmu bábätka. To môže mať za následok podvýživu, spomalenie rastu atď.
- (ak je veľmi veľký nesúlad medzi ukazovateľmi oproti normám).
Lekári sa pokúsia overiť správnosť diagnózy pomocou iných diagnostických metód. Ak sa to znova potvrdí, potom bude žena pridelená komplexné opatrenia liečbu a prevenciu. Možno budete musieť ísť do nemocnice pod lekárskym dohľadom. Niekedy sa odporúča aj urgentné doručenie.
Prečo môže dôjsť k neskorému dozrievaniu?
Táto patológia je oveľa menej bežná ako predchádzajúca. Placenta sa považuje za nezrelú, ak pred koncom tehotenstva nedosiahla druhý alebo tretí stupeň.
Niekedy môže byť dôvodom takejto diagnózy jednoduchá technická chyba: ak je prítomná matka s dieťaťom, potom bude mať placenta opuch, ktorý sa na ultrazvuku bude javiť ako nulový stupeň zrelosti.
V dôsledku takéhoto príznaku však môže dôjsť k vynechaniu závažnej komplikácie.
Dlhotrvajúca nezrelosť placenty niekedy vedie k tomu, že svoje potrebné funkcie neplní vôbec, alebo ich plní nesprávne. Hrozí, že sa premení na mentálnu retardáciu dieťaťa, iné vývojové anomálie a dokonca môže viesť k jeho smrti a mŕtvemu narodeniu.
Lekári poznamenávajú, že patológia je možná v prítomnosti vrodených malformácií dieťaťa. Niekedy to možno pozorovať u tehotných žien a diabetikov.
Namiesto záveru
V žiadnom prípade neprepadajte panike a nevykonávajte samoliečbu. Stupeň zrelosti placenty ešte nie je klinickou diagnózou, ale len dôležitým diagnostickým znakom.
Lekári budú starostlivo sledovať pohodu a stav dieťaťa, aby včas odhalili vážne dôvody na obavy a prijali vhodné opatrenia. Musíte sa tiež starať o svoje zdravie, ako aj dodržiavať všetky odporúčania a predpisy lekára.
Placenta je embryonálny orgán, jedinečný svojimi vlastnosťami, ktorý je najdôležitejšou zložkou v procese vnútromaternicového vývoja a života plodu. Placenta je dočasný orgán, objavuje sa na začiatku tehotenstva, pri pôrode je odmietnutá. Funkcie detského miesta sú rôznorodé a zahŕňajú ochranu plodu pred infekciami, saturáciu živinami, dodávanie kyslíka a odstraňovanie toxínov. Všetky tieto funkcie sú pre plod životne dôležité.
Ako každý iný orgán ľudského tela, aj placenta podlieha fyzickému vývoju. Väčšina tehotenstva prebieha v nepretržitom raste: počet ciev sa zvyšuje, miesto dieťaťa sa stáva hrubším. Vývoj tohto procesu možno vysledovať iba pomocou ultrazvuku. V určitom bode embryonálny orgán prestane rásť a začne sa preň proces starnutia. Stojí za zmienku, že čím väčší je stupeň zrelosti miesta dieťaťa, tým menej funkcií je schopný vykonávať.
Stupne zrelosti placenty
Existujú štyri stupne zrelosti placenty. Pre normálny priebeh tehotenstva je potrebné, aby každá etapa vývoja miesta dieťaťa zodpovedala jej termínu.
- 0 stupeň - trvanie tejto fázy je až 27-30 týždňov. Počas tohto obdobia tehotenstva môže vývoj placenty dosiahnuť prvú fázu. Príčinou môže byť fajčenie, pitie alkoholu počas tehotenstva alebo vírusové ochorenie.
- I. stupeň - v lekárskych kruhoch sa toto štádium nazýva "aktívny rast" a začína sa v 27. týždni a trvá do 34. V tomto čase môžu byť akékoľvek odchýlky nebezpečné pre vnútromaternicový vývoj plodu, preto je možné predpísať vitamínovú terapiu normalizovať vývoj embryonálneho orgánu, pričom lieky ktoré stimulujú krvný obeh, korekciu výživy.
- II stupeň - toto obdobie sa nazýva "zrelé" a jeho trvanie je od 34 do 39 týždňov tehotenstva. Je to najstabilnejšie obdobie a menšie odchýlky od normy by nemali byť dôvodom na obavy;
- III stupeň – táto fáza je už charakterizovaná prirodzeným starnutím. Jeho začiatok nastáva v 37. týždni a trvá až do samotného pôrodu. Vo väčšine prípadov výsledky ultrazvukového vyšetrenia ukážu tretí stupeň vývoja placenty, čo je zase norma pre toto obdobie tehotenstva. Najmenšia odchýlka v tomto čase môže spôsobiť. Aby sa čo najviac vyhli ťažké následky budúca matka musí prejsť komplexná liečba v nemocničnom prostredí. Okrem toho je predpísaná kardiotokografia a pôrod v prípade komplikácií sa môže uskutočniť pomocou cisársky rez chrániť život dieťaťa.
Je diagnostikovaná, ak sa v procese jej rastu vyskytnú nejaké odchýlky, napríklad druhý stupeň sa vyskytuje skôr ako 32 týždňov. To však vôbec neznamená, že odchýlky od normy spôsobia. Včasná diagnostika rastu embryonálneho orgánu, ako aj rôzne spôsoby liečby minimalizujú nebezpečenstvo ďalších nepríjemných komplikácií.
2 stupeň zrelosti placenty
Placenta počas tehotenstva je najdôležitejším orgánom, ktorý spája matku s dieťaťom a zabezpečuje normálne fungovanie plodu. Postupom času, ako sa embryo vyvíja, má placenta tendenciu starnúť, alebo, z vedeckého hľadiska, prechádza niekoľkými štádiami zrelosti.
Dozrievanie placenty je prirodzený proces, ktorý je nevyhnutný na to, aby ešte nenarodené dieťa dostalo všetky potrebné živiny.
Druhý stupeň zrelosti placenty normálne zodpovedá termínom od 34. do 37. týždňa tehotenstva. Počas tohto obdobia sa mierne zvlnený povrch placenty stáva hrboľatým, objavujú sa viaceré jasné echo-pozitívne škvrny.
Indikátor zrelosti placenty sa zvyčajne určuje pomocou ultrazvukovej diagnostiky, rovnako ako hrúbka placenty, ktorá je tiež dôležitou charakteristikou normálneho fungovania plodu. Pri 2 stupňoch zrelosti placenty by jej hrúbka mala byť v rozmedzí od 28 do 49 mm.
Nesúlad medzi hrúbkou placenty a načasovaním stupňa zrelosti naznačuje porušenie priebehu tehotenstva a možné ohrozenie plodu.
Poruchy a patológie spojené so stupňom zrelosti placenty
Ako bolo uvedené vyššie, placenta druhého stupňa zrelosti zvyčajne zodpovedá obdobiu 34-37 týždňov tehotenstva. Ak na ultrazvukovom vyšetrení žena dostane 2 placentárne zrelosti na viac skorý termín, hovoria o predčasnom starnutí placenty.
Predčasné starnutie placenty
Charakterizované viac skorý vývoj placenta (starnutie), čo so sebou prináša možné stavy ohrozujúce zdravie plodu.
Najčastejšie sa hovorí o hypoxii plodu, teda o jeho nedostatočnom prísune kyslíka, čo vedie k hladovaniu kyslíkom.
Zároveň je v dôsledku nedostatočného prísunu živín nenarodenému dieťaťu možné porušenie funkcií mozgu a pre proces pôrodu - ich predčasný nástup a závažný priebeh.
Príčiny predčasného starnutia placenty:
- diabetes mellitus a iné hormonálne poruchy v tele matky;
- potraty, ktoré mala žena pred skutočným tehotenstvom;
- endokrinné ochorenia nastávajúcej matky (ochorenie štítnej žľazy);
- neskorá toxikóza - preeklampsia;
- fajčenie alebo pitie matkou;
- chronické poruchy kardiovaskulárneho systému;
- hepatitída a iné ochorenia pečene;
- choroby močového systému;
- infekcie pohlavných orgánov a maternice.
Napriek takýmto hrozivým údajom by však žena, ktorej je diagnostikovaný 2. stupeň zrelosti placenty na obdobie kratšie ako 33 týždňov, nemala panikáriť. Lekár určite predpíše ďalšie testy a štúdie o prietoku krvi plodu.
Ak sa táto patológia nezistí, potom sa žena nemá čoho obávať. V prípade potvrdenia reálneho ohrozenia normálneho života plodu, resp. účinnú liečbu v nemocnici.
Kurz lieku je spravidla zameraný na obnovenie funkcií placenty, aby plne zásobila dieťa všetkými živinami.
2 stupeň zrelosti placenty v období, ktoré nezodpovedá norme, nemusí vždy znamenať prítomnosť patológie.
Ak si lekár nevšimne skutočnú hrozbu predčasného pôrodu, potom bude s najväčšou pravdepodobnosťou predpísaný priebeh liečby Curantilom alebo inými vhodnými liekmi. lieky doma.
V každom prípade by žena mala prísne dodržiavať odporúčania lekára a pravidelne chodiť na stretnutie.
| Stupeň zrelosti placenty po týždňoch Placenta rastie a vyvíja sa spolu s dieťaťom, ktoré chráni. A je dobré, keď je jeho dozrievanie z týždňa na týždeň na úrovni vývoja plodu. Náš článok bude hovoriť o štyroch stupňoch zrelosti miesta dieťaťa, ako aj o problémoch, ktoré môžu vzniknúť počas tehotenstva v dôsledku patológií v procese. | Stupeň zrelosti placenty 3 Pre matku a jej dieťa je počas tehotenstva dôležitá akákoľvek maličkosť. A stav placenty, v ktorom dieťa žije 9 mesiacov svojho vnútromaternicového života, nie je ani zďaleka maličkosť. V našom článku sa budeme zaoberať ultrazvukovými známkami zrelosti placenty, ako aj príčinami jej predčasného starnutia. |
| Stupeň zrelosti placenty Aký dôležitý je stupeň zrelosti placenty pre dieťa vyvíjajúce sa v brušku matky? Čo znamenajú medicínske ukazovatele tejto zrelosti a aké sú normy? Ako sa dozviete o stave placenty? - Odpovede na tieto a ďalšie otázky o vývoji placenty si prečítajte v článku. | Hrúbka placenty podľa týždňov Ako ovplyvňuje hrúbka placenty vývoj plodu v maternici? Aká je normálna hrúbka placentárneho orgánu? Čo tento indikátor hovorí o stupni zrelosti placenty a aké patológie sú možné, ktoré závisia od úrovne hrúbky? Odpovede nájdete v našom článku. |
Zdroj: https://womanadvice.ru/2-stepen-zrelosti-placenty
Stupne zrelosti placenty
Placenta, alebo ako sa to tiež nazýva, „miesto dieťaťa“ a placenta, je špeciálny orgán, ktorý sa vyvíja v ženskom tele počas tehotenstva. Trvanie fungovania placenty je 40 týždňov, to znamená gestačný vek. Po narodení dieťaťa sa „miesto pre deti“ stáva nepotrebným, pretože sú splnené všetky jeho funkcie, a preto je odobraté z maternice matky.
Avšak, ako každý orgán, placenta v krátkom období nosenia dieťaťa prechádza všetkými štádiami vývoja - od počatia až po smrť. Ihneď po pôrode sa samotná placenta oddelí od stien maternice a tým končí jej fungovanie. Ale všetky etapy života – vznik, vývoj, vznik, starnutie a odumieranie placenty stihne prejsť za 9 mesiacov.
Hoci je placenta považovaná za krátkodobý orgán, je mimoriadne dôležitá pre správny rast plodu v lone ženy. Počas tehotenstva je potrebné sledovať jeho stav, pretože je to placenta, ktorá je zodpovedná za podporu života dieťaťa. Sledujte fungovanie „detského miesta“ pomocou ultrazvuku.
Vývoj a hlavné funkcie placenty
Vývoj placenty začína v čase oplodnenia vajíčka. Embryo, v ktorom v tomto štádiu prebieha aktívne delenie a vývoj, obsahuje zárodok buniek nazývaných trofoblastické bunky, ktoré sú potrebné na spojenie plodu s tkanivami matky.
Enzymatická aktivita tejto skupiny buniek je taká vysoká, že embryo ľahko prenikne do sliznice maternice a začne prijímať výživu priamo z materských tkanív.
V tomto momente bunky trofoblastu pokračujú v aktívnom delení, v dôsledku čoho sa okolo embrya vytvorí membrána, ktorou je placenta.
Zvyčajne sa do konca prvého trimestra úplne vytvorí štruktúra placenty. Počas tehotenstva sa však jeho štruktúra môže meniť v závislosti od potrieb a veku plodu.
Táto schopnosť sa nazýva stupeň zrelosti placenty. V období 22-36 týždňov tehotenstva sa placenta aktívne zväčšuje a potom prichádza k plnej funkčnej zrelosti.
Na konci tehotenstva je hrúbka dobre vyvinutej placenty od 2 do 4 cm a priemer je 16-18 cm.
Ako bolo uvedené vyššie, placenta je zodpovedná za podporu života plodu až do okamihu narodenia. Dá sa rozlíšiť päť hlavných funkcií placenty – ide o funkciu výmeny plynov, nutričné, vylučovacie, ochranné a hormonálne funkcie.
Každý je zodpovedný za správny vývoj všetky orgány a stav dieťaťa ako celku.
Takže prvý prispieva k produkcii kyslíka, druhý je zodpovedný za príjem živín, tretí - za odstraňovanie odpadových produktov dieťaťa, štvrtý plní funkciu imunitného systému a piaty produkuje hormóny, ktoré sú dôležité počas vývoja dieťaťa.
Čo znamená stupeň zrelosti placenty
Placenta, ako každý iný orgán, má svoj vlastný stupeň zrelosti, ktorý odráža určitú fázu tvorby a fyziologické zmeny. Jednoducho povedané, stupeň zrelosti je štádium starnutia placenty.
Každý stupeň zrelosti sa vyznačuje špecifickými znakmi štruktúry a hrúbky placenty.
Boli určené len 4 stupne zrelosti placenty, označujú sa číslami od 0 do 3, teda 0. stupeň sa považuje za najmladší, 3. za najstarší.
Proces starnutia „miesta pre deti“ prebieha postupne a zodpovedá špecifickému veku plodu. K dnešnému dňu existujú určité normy pre pomer stupňa zrelosti placenty a gestačného obdobia. Normálne to vyzerá takto:
- 0 stupeň zodpovedá gestačnému obdobiu do 30 týždňov;
- 1 stupeň - 30-34 týždňov;
- 2 stupeň - od 35 do 39 týždňov vrátane;
- Stupeň 3 - môže začať od 37 týždňov až do okamihu pôrodu.
Ak tehotenstvo prebieha normálne, potom zvyčajne stupeň zrelosti placenty zodpovedá norme a potom plod dostane všetky potrebné látky v plnom rozsahu.
V prípade, že existuje nesúlad medzi gestačným vekom a zrelosťou placenty, znamená to možná odchýlka od normy fungovania placenty, v dôsledku čoho môže dieťa trpieť, pretože nedostáva všetko potrebné na jeho úplný rast.
Prečo je predčasné starnutie placenty nebezpečné?
Niekedy sa stáva, že stupeň zrelosti placenty je väčší, ako by mal byť v určitom období tehotenstva. Napríklad obdobie tehotenstva je 26 týždňov a stupeň zrelosti je už na úrovni 1 alebo 2, čo je odchýlka od normy.
Lekári nazývajú túto patológiu predčasné starnutie orgánu, čo naznačuje vývoj fetoplacentárnej nedostatočnosti, ktorá je pre dieťa mimoriadne nebezpečná, pretože sa vyvíjajú hormonálne a imunitné poruchy, nedostatok výživy a kyslíka atď.
Placentárna nedostatočnosť môže tiež vyvolať nedostatočný vývoj orgánov dieťaťa, vyblednutie plodu, predčasný pôrod a iné závažné komplikácie tehotenstva.
- Dôsledky hypoxie u novorodenca
- Gestačný diabetes v tehotenstve
Vývoj predčasného starnutia placenty závisí od dvoch faktorov - individuálne vlastnosti a absolvovanie akýchkoľvek patologických procesov v tele tehotnej ženy.
Napríklad príčinou rýchleho starnutia placenty môže byť predchádzajúci potrat, endokrinná patológia, viacpočetné tehotenstvo, vnútromaternicová infekcia, fajčenie, užívanie alkoholu alebo drog atď.
Nech je to akokoľvek, je dôležité mať na pamäti, že predčasné starnutie placenty je veľmi nebezpečné a vyžaduje si liečbu v nemocnici.
Zdroj: http://lady-stories.ru/beremennost-i-rody/stepeni-zrelosti-placecenty
Stupeň zrelosti placenty
Budúce bábätko dostáva cez placentu živiny potrebné pre jeho vývoj, ako aj kyslík. Aká zdravá a funkčná je placenta, aký úspešný bude pôrod. Stupeň zrelosti placenty je ukazovateľom jej práce (jedným z mnohých).
Funkcie placenty
Hlavné funkcie placenty:
- výživné (ako je uvedené vyššie, dieťa sa živí presne cez placentu, keď jeho orgány ešte nie sú dostatočne vytvorené a ešte sa nenarodilo)
- dýchacie (cez tento orgán vstupuje do plodu nielen kyslík, ale aj oxid uhličitý sa odstraňuje ako produkt spracovania kyslíka)
- vylučovací (odpadové produkty plodu sa vylučujú cez orgán, ktorý ho spája s telom matky)
- hormonálne (príslušný orgán vylučuje množstvo hormónov, ktoré sú potrebné pre normálne udržanie tehotenstva)
- bariéra (chráni budúce dieťa pred negatívnym vplyvom látok v krvi nastávajúcej matky)
Vývoj placenty
Placenta sa nazýva aj „miesto pre bábätko“. Od samého začiatku tehotenstva, keď sa plod ešte len začína vyvíjať, tam nie je. Keď má embryo 4 týždne, oplodnené vajíčko obklopený chorionom. Ide o špecifické tkanivo pokryté klkmi.
A až v deviatom alebo desiatom týždni sa začína vytvárať skorá placenta. Sú to choriové klky, ktoré v tom čase zostali, dostali sa do hornej vrstvy maternice a spojili sa s cievami. V deviatom mesiaci pôrodu nenarodeného dieťaťa váži placenta asi 500 gramov a má priemer 15 až 20 centimetrov.
Až do 32. týždňa tehotenstva dochádza k zvýšeniu priepustnosti placentárnej membrány. Plod rastie do veľkosti, vyvíja sa, čo znamená, že potrebuje viac živín na výživu a viac kyslíka na dýchanie. V placente je stále viac ciev a jej membrána sa stáva tenšou.
Po 33. týždni sa rast placenty zastaví, začína proces starnutia „detského miesta“. čo je starnutie? Čo je to? Tento proces je normálny, nemali by ste sa obávať. Naopak, naznačuje, že tehotenstvo ide vlastnou cestou.
Bolo predložených niekoľko hypotéz a najbežnejšia z nich hovorí, že pôrod sa začína vtedy, keď placenta dozreje, ako sa len dá. Keď prejde deväť mesiacov pobytu plodu v žalúdku matky, placenta už neplní svoje funkcie (uvedené vyššie) na 100%.
Plod začne „dávať“ telu matky stresové hormóny, ktoré sú katalyzátorom kontrakcií.
Stupne zrelosti placenty
Zmeny na „mieste pre deti“ sa dajú zistiť iba ultrazvukom. Pohmatom sa to nedá zistiť. Lekári majú určité parametre, podľa ktorých určujú, aká zrelá je momentálne placenta u konkrétnej mamičky. Existujú také stupne zrelosti:
- 0 stupeň: od prvého do tridsiateho týždňa tehotenstva
- I stupeň: 27-36 týždňov
- II stupeň: 34-39 týždňov
- III stupeň: od 36. týždňa
Aby sa zistilo, či sa procesy starnutia „detského miesta“ začali, lekári na ultrazvukovej diagnostike posudzujú jeho hrúbku, či sú v ňom cysty a či sú prítomné vápenaté usadeniny. Ultrazvuk sa považuje za vysoko informatívnu metódu, ale pri určovaní zrelosti dochádza k nadmernej diagnóze.
Nie je to tak dávno, čo lekári mali názor, že predčasne zostarnutá placenta môže spôsobiť smrť plodu v žalúdku matky, potraty a narodenie predčasne narodených detí. Špeciálne štúdie však túto hypotézu vyvrátili. Ak je diagnostikovaný tretí stupeň zrelosti do 35 týždňov, pacient je veľmi pozorne sledovaný. Ale nemal by byť priestor na paniku!
Prečo placenta predčasne starne?
Existujú faktory, vďaka ktorým môže „miesto pre deti“ zostarnúť v predstihu.
- pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku u tehotnej ženy (hypertenzia)
Toto zvýšenie tlaku je tiež známe ako gestačná hypertenzia. V placente sa tvoria chybné cievy, čo negatívne ovplyvňuje pohodu nastávajúcej mamičky a bábätka, ktoré je v brušku.
Tehotná žena môže mať zvýšený krvný tlak, opuchy a v niektorých prípadoch aj preeklampsiu. Poškodené cievy a tepny neprenášajú dostatok kyslíka.
Funkcie placenty sa nevykonávajú na 100%, preto sa starnutie orgánu pozoruje skôr ako normálne.
Infekčné ochorenia u tehotnej ženy, dokonca aj prechladnutie, aktivujú placentárne tkanivo. "Children's Place" sa snaží aktívne chrániť dieťa pred vírusmi, ktoré kolujú v krvi ženy. Placenta tiež prenáša protilátky a veľké množstvo kyslíka do dieťaťa, čo pomáha prekonať chorobu. Preto môžeme povedať, že tieto procesy „opotrebujú“ orgán a pozoruje sa starnutie placenty.
Ako už bolo uvedené, postupne sa v placente ukladá stále viac vápnika. Pri treťom stupni zrelosti placenty je veľa vápenatých usadenín, čo ukazuje ultrazvuk. Ak matka užíva vápnik bez lekárskeho predpisu (pre účely prevencie, podľa vlastného uváženia), potom je placentárne tkanivo nahradené kalcifikátmi. Jej zrelosť prichádza v skoršom termíne.
Prognóza skorého starnutia placenty
Neprepadajte panike, ak vám bola diagnostikovaná predčasná placenta. Vo väčšine prípadov to nebude mať za následok komplikácie. Ak existujú iné patológie, ktoré ohrozujú plod a sú kombinované so starnutím "miesta pre deti", mali by ste sa obávať. Varovné značenie:
- Ťažká intrauterinná rastová retardácia
- Poruchy prietoku krvi v maternici, placente a plode
- Dekompenzovaný diabetes mellitus nastávajúcej matky
- Prejavy Rh konfliktu u plodu
- Vysoký krvný tlak v tehotenstve
Aj keď neexistujú žiadne známky skorého dozrievania placenty, ale existuje jeden alebo dva z vyššie uvedených faktorov, stojí za to znepokojovať. Možno vám lekár predpíše liečbu na základe charakteristík vášho tehotenstva. A v niektorých prípadoch sa uchýlite k urgentnej dodávke.
Nezrelá placenta
Placenta druhého a tretieho stupňa sa považuje za nezrelú (všetky stupne sú podrobne opísané vyššie). Ide o veľmi zriedkavý stav, spôsobený najmä nesprávnou diagnózou. V niektorých prípadoch môže dôjsť k "edému" placenty v Rh-konflikte plodu a budúcej matky.
Ultrazvuk odhalí, že placenta je veľmi hladká, preto sa pripisuje nulový stupeň zrelosti. Nezrelá placenta nepredstavuje nebezpečenstvo ani pre ženu, ani pre dieťa.
Ale jej ultrazvukové prejavy často maskujú vážne problémy tehotnej ženy, ktoré si vyžadujú špeciálnu terapiu.
Ďalšie metódy vyšetrenia placenty
Stav placenty ešte nenaznačuje, ako sa plod cíti. Na určenie patológie tehotenstva (alebo jej nedostatku) sa vykonáva dopplerografia.
Táto metóda umožňuje "vidieť", či placenta prechádza cez svoje cievy dostatočné množstvo krvi.
Ak je priebeh tehotenstva normálny, potom sa po dvadsiatom týždni tehotenstva zníži krvný odpor v cievach medzi placentou, maternicou a nenarodeným dieťaťom.
Ak klasický ultrazvuk ukázal predčasné starnutie „miesta pre deti“, Doppler môže ukázať, že v skutočnosti je všetko v poriadku. Ale môže to byť aj naopak.
Ďalšou metódou je kardiotokografia. Táto metóda umožňuje pochopiť blaho plodu. Pomocou špeciálnych senzorov „zisťujú“, či existuje srdcový tep plodu, ako často sa pohybuje. Kardiotokografia tiež určuje počet a frekvenciu kontrakcií maternice. Preto sa aj malé poruchy placenty dajú celkom ľahko identifikovať.
Ako zastaviť dozrievanie placenty?
Keď od lekára počujete, že placenta predčasne dozrela, prvou reakciou bude strach a snaha nájsť metódy, ako zastaviť starnutie. Ale pokojne sa nadýchnite a vydýchnite. Ako už bolo uvedené, nie je dôvod na obavy. Uvedomte si, že sú možné diagnostické chyby. Požiadajte svojho lekára, aby vykonal nielen štandardný ultrazvukový postup, ale aj CTG a Dopplerov ultrazvuk.
Ak sa počas lekárskeho výskumu zistilo, že srdce dieťaťa bije normálne a v placente je dostatočný prietok krvi, potom možno stupeň dozrievania placenty vo všeobecnosti ignorovať. Ak ďalšie výskumné metódy ukázali, že plod nemá dostatok kyslíka, potom môže lekár predpísať pozorovanie alebo terapiu.
Zriedkavo sa vyžaduje pôrod. Neexistujú metódy, ktoré spomaľujú starnutie placenty! Účinnosť pentoxifylínu, zvonkohry, aktovegínu a vitamínových komplexov nebola doteraz preukázaná.
Nekontrolovaný príjem a užívanie lieku ľudové prostriedky o ktorej ti sused povedal, môžeš si len ublížiť.
Prevencia predčasnej zrelosti "miesta pre deti"
- Je dôležité plánovať tehotenstvo v dostatočnom predstihu.
- Prestaňte fajčiť a piť alkohol nielen počas tehotenstva, ale čo najskôr.
- Je dôležité chodiť na čerstvom vzduchu (parky, lesy, lesné pásy atď.)
- Mierne fyzické cvičenie musí byť prítomný u tehotnej ženy (norma je v každom prípade iná, zamerajte sa hlavne na svoju pohodu a odporúčania pôrodníka-gynekológa)
- Vezmite kyselinu listovú
- Vykonajte ultrazvuk, skríningy, CTG a dopplerografiu včas
- Vyhýbajte sa preplneným miestam, aby ste nechytili infekčnú chorobu
- Ak sa objaví anémia, možno budete musieť užívať doplnky železa (ale mal by vám ich predpísať lekár)
Iné patológie placenty
Ako už bolo uvedené, kalcifikácie sú normálne placentárne inklúzie. Existujú však aj inklúzie, ktoré hovoria o patológii. V niektorých prípadoch je prítomný fibrín, ktorý je produktom rozkladu krvi.
Ide o dôsledok malých výronov krvi do placentárneho tkaniva, po ktorých sa tvoria ložiská, ktoré pripomínajú nite alebo nádory.
Hematómy ako dôsledok malých infarktov placenty sa podľa odborníkov vyskytujú do konca gestačného obdobia u štvrtiny tehotných žien.
Existuje taká patológia ako nádory placenty. Sú 2 typov: teratóm a chorionangióm. Ak sú malé, potom matka a plod nie sú v ohrození. Ak má tehotná žena veľké nádory, lekári ju budú pozorne sledovať. Ultrazvukové vyšetrenie môže odhaliť cystické inklúzie v „detskom mieste“.
Opäť sa musíte zamerať na počet a veľkosť cýst. Ak je to jedna malá cysta, potom to nie je dôvod na paniku, normálne to dieťa nosíte. Tehotná žena sa pozoruje, ak sú 2 alebo viac cýst, pretože to môže naznačovať trofoblastickú chorobu. Nežiadajte lekára, aby urýchlene ukončil tehotenstvo, nie je to jediné východisko.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch je potrebný skorý cisársky rez.
Normálna placenta má 20 lalokov, ale vyzerá ako jeden kus. Vo veľmi zriedkavých prípadoch lekári nájdu dve alebo tri časti, z ktorých jedna je hlavná, zatiaľ čo ostatné ju dopĺňajú. V takýchto prípadoch je tehotná žena vystavená riziku odtrhnutia placenty a krvácania.
Ak hovoríme o prognóze tehotenstva, lekári berú do úvahy aj veľkosť placenty. Hlasitosť nemá vplyv na funkciu „detského miesta“, hoci niektorí odborníci sa snažili dokázať opak. Je dôležité určiť, kde je po pôrode pripevnený, či sa vyvíja správne. Za týmto účelom zmerajte hrúbku placenty.
Placenta accreta je nebezpečná pre tehotné ženy.
Ak je všetko v poriadku, medzi svalmi maternice a placentou je vrstva, ktorá chráni maternicu pred zavedením choriových klkov. Ale táto vrstva nie je vždy prítomná. V podstate ho nemajú tí, čo majú za sebou operácie na maternici, vrátane potratov. V tretine prípadov lekári nájdu placentu previa spolu s vrastaním placenty.
Formy placenty accreta:
- placenta percreta
- placenta increta
- placenta accreta
Prvé dve formy vyvolávajú obavy. Vnútorné krvácanie je možné v dôsledku klíčenia placenty v konečníku alebo močovom mechúre. Keď sa objavia vhodné príznaky, je možná nesprávna diagnóza.
Lekár si môže myslieť, že tehotná žena má hemoroidy, obličkové kamene atď. Ak máte krv spolu s prirodzenými sekrétmi, musíte sa vyšetriť.
AT posledné roky Metódy konzervatívnej terapie sa stali relevantnými: po narodení dieťaťa je placenta ponechaná v dutine maternice, niekedy je potrebná chemoterapia.
Pamätajte, že včasná návšteva pôrodníka-gynekológa, vykonanie potrebného výskumu a užívanie rôznych preventívnych liekov (ktoré predpisuje lekár) zvyšuje vaše šance na úspešné tehotenstvo a zdravé dieťa. Postarajte sa o seba a svoje budúce dieťa!
Zdroj: https://www.eurolab.ua/pregnancy/3285/3286/49267/
Stupeň zrelosti placenty podľa týždňa: tabuľka. Normy a odchýlky zrelosti placenty
Sedem dní po oplodnení sa ľudské embryo, voľne umiestnené v maternici, začne prepadať do jej sliznice. Embryo, ktoré je pripevnené k zadnej (zriedkavo k prednej) stene maternice svojou vilóznou membránou, choriom a alantoisom, vstupuje do takzvaného fetálneho obdobia svojho vývoja. V tomto čase sa vytvára dočasný orgán - miesto dieťaťa alebo placenta.
Akú úlohu zohráva táto štruktúra v procese vnútromaternicového vývoja nenarodeného dieťaťa, čo znamená stupeň zrelosti placenty - tieto a ďalšie otázky zvážime v tomto článku.
Prečo je potrebná placenta?
Všetko, čo rastie a vyvíja sa, musí jesť a dýchať. A budúce bábätko nie je výnimkou. Z krvi matky sa do jej buniek dostáva glukóza, aminokyseliny a samozrejme kyslík.
Ukazuje sa, že cievy plodu a matky nie sú anatomicky prepojené. Táto skutočnosť má zásadný význam, inak by balastné látky z krvného obehu matky upchali krv embrya.
Na druhej strane zárodočné proteíny cudzie imunitnému systému matky by v nej vyvolali vážne poruchy homeostázy.
Je to teda placenta, ktorá vytvára potrebnú bariéru a zároveň prostredníctvom svojich špeciálnych štruktúr - kotyledónov - pasívnu výmenu plastových zlúčenín a plynov medzi organizmami matky a jej nenarodeného dieťaťa. V embryogenéze dochádza ku komplexným metamorfózam nielen vo vývoji plodu, ale týždeň čo týždeň sa mení aj stupeň zrelosti placenty. Nižšie uvedená tabuľka nám odhalí dynamiku týchto zmien.
Fetálna časť detského miesta
Ako sme už zistili, placenta sa tvorí ako dočasný orgán, a to už od 3-6 týždňa tehotenstva. Oplodnené vajíčko – zygota – sa začína štiepiť a je pokryté vilóznou vrstvou nazývanou chorion. V 10-12 týždni sa vytvorí skorý pôrod a choriové klky rastú do endometria maternice.
Stavba placenty je spočiatku amorfná, no od 12. týždňa dostáva placenta postupne podobu plochého disku. Na konci tehotenstva dosahuje jeho priemer 20 centimetrov a jeho hmotnosť je 0,5 kg. Povrch miesta dieťaťa smerujúceho k embryu sa nazýva fetálny.
Histologická štruktúra amniotickej membrány a chorionu, ktorý ju tvorí, naznačuje priame spojenie s telom embrya, ktoré sa uskutočňuje cez pupočné šnúry a krúžok zahrnutý v epiteli ( koža) vyvíjajúceho sa dieťaťa.
Funkcie placenty
Spolu s materskou časťou, ktorú predstavuje endometrium, miesto dieťaťa plní množstvo dôležitých funkcií: trofické, dýchacie, bariérové, vylučovacie, endokrinné.
Prvé tri sme zvážili skôr, pripomíname, že vďaka takýmto procesom embryo dostáva potrebné živiny, vitamíny, roztoky minerálnych prvkov vo forme zlúčenín.
Dýchacia funkcia placenty sa uskutočňuje difúziou molekúl kyslíka a oxidu uhličitého, ktoré cirkulujú v krvných cievach pupočnej šnúry. Bariérová vlastnosť placenty bráni prenikaniu antigénov do tela matky aj plodu.
Schopnosť miesta dieťaťa produkovať hormóny, ako je progesterón a prolaktín, vedie k myšlienke placenty ako endokrinnej žľazy. Vylučovacou funkciou miesta dieťaťa je evakuácia toxických produktov z krvi embrya cez pupočné žily: kreatín, močovina a prebytočné soli.
Parametre normálne sa vyvíjajúceho plodu
Pravidelné ultrazvukové vyšetrenie nenarodeného dieťaťa umožňuje určiť, aký stupeň zrelosti by mala byť placenta, na základe trvania tehotenstva ženy.
Čím je toto obdobie kratšie, tým viac prebiehajú procesy biosyntézy sacharidov, bielkovín a lipidov bunkami embrya a tým intenzívnejšie sú výmenné procesy medzi krvou matky a plodu.
Štruktúra tkanív a metabolizmus miesta dieťaťa v tomto období zodpovedá 0 stupňu zrelosti placenty po týždňoch.
Tabuľka zostavená na základe výsledkov diagnostiky normálneho tehotenstva a uvedená nižšie ukazuje, že do 30 týždňov sa vyznačuje nasledujúcou fyziologickou normou stavu miesta dieťaťa: takmer hladký povrch jeho fetálnej časti, rovnomernosť štruktúra tkaniva a neprítomnosť usadenín vápenatých solí v nich.
Avšak aj pri úplnom súlade výsledkov ultrazvuku získaných s vyššie uvedenými parametrami normy vývoja placenty budú rozhodujúcimi ukazovateľmi srdcová frekvencia a zásobovanie orgánov a tkanív plodu kyslíkom.
Starnutie placenty: norma alebo patológia?
Miesto dieťaťa je dočasne fungujúci orgán, preto jeho tkanivá postupne hrubnú (ich konzistencia hrubne), čo vedie k zhoršeniu procesov difúzie a osmózy, ako aj k zníženiu rýchlosti prietoku krvi v cievach placenty.
Najvýznamnejší pre objasnenie mechanizmov starnutia placenty je 34. týždeň. Stupeň zrelosti placenty počas tohto obdobia sa výrazne zvyšuje a do 39. týždňa tehotenstva sa placenta stáva veľmi hustou a jej fungovanie sa znižuje.
Ide o geneticky a fyziologicky normálny jav, ktorý sa vyskytuje počas tehotenstva. Závislosť stavu miesta dieťaťa od trimestra tehotenstva sa určuje ako stupeň zrelosti placenty po týždňoch.
Nižšie uvedená tabuľka poskytuje vizuálne informácie ukazujúce koreláciu medzi obdobím vývoja plodu a histologickým obrazom štruktúr placenty.
Prečo miesto dieťaťa starne?
V niektorých prípadoch sa môže zvýšiť rýchlosť starnutia orgánu spájajúceho organizmus matky a dieťaťa. Napríklad podľa výsledku ultrazvuku lekár určí 2. stupeň zrelosti placenty, hoci gestačný vek je menej ako 32 týždňov.
Dôvodov môže byť niekoľko: vírusová infekcia, pravidelná intoxikácia v dôsledku fajčenia, chronické ochorenia samotnej ženy (hypertenzia, diabetes mellitus, tromboflebitída) alebo Rh konflikt.
Ako veľmi to ovplyvní vývoj plodu, určí ošetrujúci lekár, ktorý zvolí správnu stratégiu liečby.
Zvyčajne zahŕňa dodatočné diagnostické postupy a vyšetrenie v nemocničnom prostredí.
Vzťah medzi gestačným vekom a stavom placenty
Ako vidíte, stupeň zrelosti placenty môže ovplyvniť pomerne veľa rôznych faktorov. Pomôžu vám pravidlá v tabuľke nastávajúca matka porovnajte ich s výsledkami vlastného ultrazvuku.
Predčasné starnutie placenty nie je nevyhnutne príznakom, ktorý ohrozuje život matky a plodu. Napríklad, ak 3. stupeň zrelosti placenty, zistený v 34. – 36. týždni tehotenstva, nie je spojený s narušeným krvným obehom v cievach maternice a mieste dieťaťa, alebo s diagnostikovaným porušením embryogenézy alebo s Rh. konflikt, potom nie je dôvod na obavy. V opačnom prípade bude tehotnej žene ponúknutá liečba v nemocnici a ako extrémna možnosť umelý pôrod.
Ako tehotenské patológie ovplyvňujú skoré dozrievanie placenty
Pripomeňme si ešte raz, že miesto dieťaťa je najdôležitejšou dočasne fungujúcou štruktúrou, ktorá spája organizmy matky a nenarodeného bábätka. Po pôrode sa zjednocujú obehové systémy tehotnej ženy a embrya, vďaka čomu živiny a kyslík z krvi matky difundujú do orgánov a tkanív plodu.
Všetky porušenia všeobecného prietoku krvi budú mať teda viaceré negatívne dôsledky. Napríklad tehotenská hypertenzia (zvýšený krvný tlak u ženy) od 20. týždňa tehotenstva môže viesť k tvorbe defektných ciev v placente.
To nevyhnutne zahŕňa procesy dekompenzácie placentárnych artérií, čo vedie k jej predčasnému starnutiu, nehovoriac o hrozbe hypoxie u plodu.
V tomto článku sme zistili, ako sú navzájom prepojené rôzne štádiá tehotenstva a stupeň zrelosti placenty po týždňoch.
K získaniu potrebných informácií nastávajúcim mamičkám pomôže tabuľka zostavená podľa výsledkov dopplerovskej ultrazvukovej diagnostiky.
Zdroj
Kyjevská ulica, 16 0016 Arménsko, Jerevan +374 11 233 255
Rozpor medzi stupňom zrelosti placenty a skutočným termínom si vyžaduje okamžité prijatie lekárskych opatrení. Nedostatočné fungovanie placenty vedie k negatívnym dôsledkom pre zdravie a život dieťaťa.
Do 32. týždňa dieťa výrazne priberá na výške a hmotnosti. V tomto čase už parametre plodu závisia od individuálnej dedičnej predispozície, ktorá sa prenáša od rodičov.
Tehotná žena cíti dieťa dobre počas obdobia jeho aktivity. Hmotnosť plodu počas tohto obdobia môže dosiahnuť 2 kg. Do pôrodu zostáva už len pár týždňov, preto je obzvlášť dôležité, aby budúca mamička sledovala svoj stav.
Na toto obdobie placenta dosiahne významnú veľkosť a po mesiaci začína jej normálne starnutie. Nepriaznivým znakom je nesúlad medzi stupňom zrelosti a termínom.
Funkcie placenty
Placenta je orgán v tvare disku, ktorý sa objavuje výlučne počas tehotenstva a vykonáva sprostredkovateľské funkcie medzi ženou a jej dieťaťom. Placenta, zásobujúca dieťa kyslíkom a živinami, súčasne odvádza odpadové látky a toxické látky.
Orgán sa začína vytvárať po pripojení oplodneného vajíčka na stenu maternice. Tvorba orgánu končí do konca 12. týždňa, po ktorom začína obdobie jeho rastu. Placenta rastie do 8. mesiaca tehotenstva (36 týždňov), potom začína starnúť.
Placenta vykonáva nasledujúce funkcie:
- ochrana plodu (pred šokom, poškodením);
- zásobovanie živinami;
- zásobovanie kyslíkom;
- odstránenie toxínov a odpadových produktov;
- ochrana maternice pred infekciami, ktorá zabraňuje infekcii plodu.
štádia zrelosti placenty
Existujú štyri úrovne zrelosti orgánov: 0,1,2,3. Rozdiel medzi gestačným vekom a úrovňou zrelosti naznačuje prítomnosť porúch, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na zdravie dieťaťa.
Úroveň zrelosti sa najčastejšie určuje v dôsledku ultrazvukovej diagnostiky na základe nasledujúcich znakov:
- štruktúra orgánov;
- hrúbka stien placenty;
- gestačný vek.
Každé obdobie zodpovedá určitému stupňu zrelosti placenty:
Ak v 32. týždni už nastal 3. stupeň zrelosti, potom môžeme hovoriť o jeho predčasnom starnutí. Takýto stav orgánu je nepriaznivý, pretože môže viesť k problémom vo vývoji dieťaťa alebo k nástupu pôrodu pred dosiahnutím termínu. Hrozba predčasného pôrodu sa objavuje v dôsledku neschopnosti placenty poskytnúť už vytvorenému a životaschopnému plodu všetko potrebné.
Príčiny predčasného starnutia
Dôvody, prečo placenta predčasne starne, môžu súvisieť so zdravím tehotnej ženy alebo jej životným štýlom:
- alkohol, tabak, drogová závislosť (počas tehotenstva alebo v predchádzajúcom období života);
- predchádzajúce potraty;
- choroby endokrinného systému;
- intrauterinné infekcie;
- preeklampsia;
- cukrovka;
- vírusové ochorenia (ARVI, akútne respiračné infekcie, chrípka atď.);
- tehotenstvo dvojčiat;
- odtrhnutie placenty;
- užívanie liekov bez konzultácie s odborníkmi (vrátane vitamínov, výživových doplnkov).
Najčastejšie dôvody, prečo tehotná žena zažila predčasné starnutie placenty, zostávajú neznáme.
Účinky
Predčasné starnutie placenty vedie k zníženiu funkčnosti orgánu. Strata schopnosti placenty plne fungovať vedie k nedostatočnému zásobovaniu dieťaťa okysličenou a výživnou krvou. To negatívne ovplyvňuje jeho stav. U dieťaťa sa začína rozvíjať hypoxia (nedostatok kyslíka).
Nedostatok kyslíka predstavuje veľké nebezpečenstvo pre plod, pretože môže mať nasledujúce problémy:
- poruchy v mozgu;
- poruchy nervového systému;
- patológie kardiovaskulárneho systému;
- choroby tráviaceho systému;
- v najhoršom prípade môže nastať smrť plodu.
Starnutie placenty je signálom pre ženu a ošetrujúceho lekára, ktorý naznačuje potrebu prijať všetky možné lekárske opatrenia, aby sa predišlo možnému zhoršeniu stavu dieťaťa.
Liečba
Je možné určiť, či je gestačný vek kombinovaný so stupňom zrelosti placenty v dôsledku ultrazvukového postupu. Ak štruktúra orgánu a jeho hrúbka zodpovedajú viac neskorý termín tehotenstva, lekár vyvodí záver o predčasnom dozrievaní placenty.
V 32. týždni sa tretí stupeň zrelosti placenty považuje za odchýlku od normy. V tomto prípade môžeme hovoriť o jeho predčasnom dozrievaní. Zrelosť placenty nie je možné zmeniť, existujú však spôsoby, ako pomôcť bábätku zlepšiť prísun kyslíka a živín.
Konečná diagnóza sa robí nielen na základe ultrazvuku, ale aj na základe výsledkov fetálneho CTG, dopplerometrie. Získané údaje nám umožnia dospieť k záveru, že existuje možný nedostatok kyslíka a živín dodávaných dieťaťu. Môžu sa tiež objednať testy na infekcie. Len získanie údajov o zhoršení stavu plodu bude základom pre predpisovanie liekov.
Načítava...
